INTERVENCION

INTEGRAL EN
MAYORES
 GERONTOLOGIA

 Estudio del proceso de envejecimiento con la

participación de las ciencias biológicas,
psicológicas y sociales
 GERIATRIA

Estudio de la ancianidad que

comprende la fisiología, la patología, el
diagnostico y tratamiento de las
enfermedades de los ancianos
 ANCIANIDAD

 Es aceptada la edad de 65 años que coincide

normalmente con el proceso de la jubilación
 Viejo-joven 65-74 años
 Viejo-viejo 75 o mas años
 PREOCUPACIONES DEL
ANCIANO

 DINERO
 SOLEDAD
 Desde el punto de vista medico:

SALUD
 SALUD
 EL PROCESO DEL ENVEJECIMIENTO
 PATOLOGIAS MAS FRECUENTES
 TERAPEUTICA
 ACTITUD ANTE UNA PARADA CARDIORESPIRATORIA
 ENVEJECIMIENTO
 EL DENOMINADOR COMÚN DE LOS
PROCESOS QUE SE PRESENTAN EN EL
ENVEJECIMIENTO ES LA DISMINUCIÓN
PROGRESIVA DEL NUMERO DE
CÉLULAS EN LOS TEJIDOS Y TODO
ESTO CONLLEVA A UNA SERIE DE
CAMBIOS
 ENVEJECIMIENTO
 LA MARCHA DEL ANCIANO ES
DISTINTA A LA DEL JOVEN
 Cabeza inclinada
 Encorvamiento de la columna
 Brazos en semiflexión (no existe balanceo)
 Manos en semiflexión (rigidez)
 Menor amplitud del paso
 Pisada con todo el pié
 ENVEJECIMIENTO
 Menor movilidad de la cadera
 Menor angulación de la rodilla y el tobillo
 ENVEJECIMIENTO
 LOS MUSCULOS ESTAN PEOR
IRRIGADOS Y PIERDEN
CONTRACTILIDAD Y FUERZA
 DESCALCIFICACION PROGRESIVA DEL
HUESO
 AUMENTO DE PESO HASTA LOS 65
AÑOS Y LUEGO DISMINUYE
PAULATINAMENTE
 ENVEJECIMIENTO
 LA ESTATURA DISMINUYE: 3 cm. en el
hombre y 5 cm. en la mujer (disminución de los
discos intervertebrales)
 Modificaciones en la PIEL: arrugas, manchas,…
 El METABOLISMO GLANDULAR (sudoral y
sebáceo) disminuye produciendo en la piel mala
hidratación, sequedad, etc.
 Hay mayor riesgo de irritaciones y parasitaciones
micóticas
 ENVEJECIMIENTO
 DECAIMIENTO FUNCIONAL
GENERALIZADO EN CASI TODAS LAS
AREAS DEL ORGANISMO
 ALTERACION TERMORREGULACION:
Mayor sensibilidad al frio y al calor
 ALTERACION DEL SISTEMA
VEGETATIVO: Insomnio, fatiga,
palpitaciones,…
 ENVEJECIMIENTO
 OJOS: Menor agudeza visual (mayor tiempo de
adaptación a la oscuridad, peor discriminación entre
diferentes intensidades luminosas, dificultad en la
captación de las distancias, disminución del campo
visual periférico, peor captación de algunos colores)
 OIDOS: deterioro sensorial auditivo asociado con la
edad originando perdida de audición (postura cabeza
adelante e inclinada, miran insistentemente al que habla)
 El riesgo de DISFUNCION O ENFERMEDAD
MENTAL aumenta después de los 65 años. La
demencia es la cuarta causa de mortalidad en el anciano
 ENVEJECIMIENTO
 ACONTECIMIENTOS QUE AFECTAN A
LOS ANCIANOS:
 Ganancias: llegada de los nietos, logros personales de los
hijos, etc.
 Perdidas: Abandono del hogar por los hijos, jubilación,
perdidas económicas, muerte del cónyuge, muerte de
parientes y amigos, ingreso en una residencia, etc.
 SALUD

 EL PROCESO DEL ENVEJECIMIENTO

 PATOLOGIAS MAS FRECUENTES

 TERAPEUTICA
 ACTITUD ANTE UNA PARADA CARDIORESPIRATORIA
 PATOLOGIAS MAS
FRECUENTES
 Las enfermedades en la vejez se clasifican en:
 E. Aguda: corta duración, aumento en sus atenciones
 E. crónica: larga duración, con curso estable o con
frecuentes descompensaciones, pueden ser invalidantes, con
reducción o perdida de las capacidades para la movilización o
el cuidado personal. Son numerosas en esta edad y precisan
de un prolongado esfuerzo asistencial. Una gran mayoría de
estos enfermos han de ingresar en Centros Residenciales
(Residencias Asistidas)
 E. Terminal: irreversible, previsible corto-final con
planteamientos asistenciales específicos.
 PATOLOGIAS MAS
FRECUENTES
 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES:
hipertensión, cardiopatía isquémica, accidentes
cerebrovasculares, arteriosclerosis,
hipercolesterolemia, etc.
 ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA:
Insuficiencia venosa
 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS: gripe,
enfriamiento, catarros, neumonías, EPOC
 ENFERMEDADES DEL APARATO DIGESTIVO:
Estreñimiento, diarrea, hernias hiatales, diverticulos.
 PATOLOGIAS MAS
FRECUENTES
 ENFERMEDADESDEL SISTEMA
ENDOCRINO Y METABOLISMO: artrosis,
artritis reumatoide, osteoporosis, diabetes
 ENFERMEDADES DEL APARATO
GENITOURINARIO: alteraciones de la
micción, litiasis, hiperplasia prostática,
prolapso uterino.
 OTRAS: tumores (Cáncer de mama),
Prkinson, Demencia senil (mal de
Alzheimer), glaucoma
 PATOLOGIAS MAS
FRECUENTES
 COMPLICACIONES DEBIDAS A
PROCESOS PREVIOS: Ulceras por presión,
trombo embolia, trastornos de la nutrición,
invalidez
 CAUSAS MAS FRECUENTES DE
MORTALIDAD
Cardiopatías 22.5%
Accidente cerebrovascular agudo 20.6%
Tumores 16.2 %
Neumonías 3.8 %
EPOC 3.4 %
Diabetes Mellitus 2.7 %
Accidentes 2.2 %
 SALUD
 EL PROCESO DEL ENVEJECIMIENTO
 PATOLOGIAS MAS FRECUENTES

 TERAPEUTICA
 ACTITUD ANTE UNA PARADA CARDIORESPIRATORIA
 TERAPEUTICA

 Tiene 3 vertientes:
 Curativa
 Preventiva

 Rehabilitadora

La terapéutica ha de ser INTEGRAL, desde el punto de

vista orgánico, psico-cognitivo y anímico, deterioro
funcional que le sigue y entorno social.
 TERAPEUTICA
 1.- CURATIVA
 Médica: cumplimentación, no auto administración,…
 Quirúrgica

 2.- PREVENTIVA
 Reducción o eliminación de los factores de riesgo
 Corrección de hábitos nocivos: alcohol, tabaco,…

 Promoción de la salud

 Medidas higiénicas y alimentarias (*)

 TERAPEUTICA
 (*) La nutrición es un importante factor que
contribuye a la salud y habilidad funcional
en el anciano. La investigación ha
demostrado que la mejor manera de retardar
y aun revertir los efectos del envejecimiento
y las enfermedades degenerativas asociadas
a edad, es a través de ejercicio físico y de
una dieta nutritiva y balanceada.
 TERAPEUTICA
 3.- REHABILITADORA
 Fisioterapia
 Terapia Ocupacional
NECESIDADES BÁSICAS
EN EL ANCIANO
 Necesidad de Oxigenación

 - Realizar ejercicio físico de forma regular.

- Combatir la obesidad
- Disminuir el consumo de tabaco y alcohol
- Evitar ropa ajustada que comprima la pierna
- Evitar situaciones de estrés
- Realizar revisiones periódicas para prevenir y
controlar estos problemas
 Necesidad de alimentación
 - Realizar al menos cuatro comidas y aportar la suficiente
cantidad de líquidos.
- Procurar que las comidas sean digeribles.
- Seleccionar los alimentos según las necesidades de
nutrientes.
- Ingestión de alimentos que aportan hierro y calcio,
vitaminas y no abusar del alcohol.
- Dieta con alto contenido en fibra para la prevención del
estreñimiento.
- Realizar revisiones periódicas para prevenir problema
 Necesidad de Eliminación
 - Acciones basadas en la recomendación de : atención a la regularización del
funcionamiento intestinal teniendo presentes los cambios fisiológicos de la
edad .
- Realización de masajes , baños de asiento y medios naturales para paliar el
estreñimiento .
- Enseñarles que su ingestión de alimentos ricos en residuos es algo bueno
para ellos y desaconsejar grasas y picantes .
- Recomendar la vigilancia en la regularidad de las micciones .
- Usar vestidos fáciles de poner y quitar , y también quitar los botones y poner
cierres y cremalleras .
- Aconsejar de agua y jabón neutro para la higiene perineal . El papel higiénico
no se usará .
- En cuanto a las situaciones de cambio (vida , residencia) contribución a la
adaptación emocional .
- Realizar revisiones periódicas para el control de posibles problemas : control
de densidad de orina , sedimento y coprocultivos .
 Necesidad de Moverse y mantener
buena postura
 - Tomar medidas que prevengan las malas posturas .
- Uso de calzado adecuado .
- Aconsejar ejercicio físico regular , la práctica de algún deporte
siempre teniendo en cuenta las horas del día que le vana ser más
propicias para éste .
- Uso de vestidos adecuados que nos protegan de las condiciones
meteorológicas .
- En los hombres tenemos que tener en cuenta la calvicie , por lo
que se utilizará prendas que cubran ésta .
- Cuidados de los pies a diario y valoración general de éstos .
- Ejecutar controles podológicos y del metabolismo óseo .
 Necesidad de reposo y sueño
 - Enseñar técnicas de relajación y de medios naturales
que produzcan sueño.
- Recomendar la no utilización de medicación
hipnótica.
- Procurar el uso de prendas adecuadas y confortables.
- Mantener la temperatura ambiental evitando las
temperaturas extremas.
- Recomendar la micción antes de acostarse.
- Una alternativa al sueño nocturno puede ser la siesta
para conseguir un sueño reparador.
 Necesidad de Higiene y arreglo
personal
 - Se recomendará la importancia del uso de jabones neutros y agua
tíbia.
- Se recomendará duchas semanales y se hará hincapié en el lavado
secado minucioso de los pliegues cutáneos.
- Se recomendará el uso de cremas hidratantes y lociones para evitar la
sequedad cutánea.
- Se lavará el cabello con champú neutro para evitar la caída del cabello.
- Está desaconsejado el uso de aerosoles, ya que pueden ser causa de
intoxicación.
- Los tintes para el cabello de sustancias naturales.
- Los utensilios de higiene personal tendrán un diseño especial para los
ancianos que tengan alguna deformación en las manos y serán
individuales.
- Cuidado diario en los pies, lavándolos y secándolos minuciosamente .
- Se evitará la exposición prolongada al sol.
- Se aconsejará el uso de vestidos cómodos y confortables.
- Utilización de calzado cómodo y adecuado al pié del anciano.
- Controles periódicos del estado de la piel, arreglo de uñas y cuidado
de problemas.
 Necesidad de mantener la
Temperatura corporal
 - Aconsejar la toma de precauciones ante los
cambios de temperatura externa .
- Para protegerse del frío utilizarán vestidos de
abrigo que calienten , pero que no sean pesados ;
ingestión de bebidas y alimentos calientes ,
realización de ejercicio y mantenimiento de una
temperatura en la vivienda de 21º C .
- Para evitar el calor se recomienda disminución de
la actividad en las horas de máxima insolación ,
reducir alimentos de alto contenido calórico y
utilizar vestidos ligeros y de colores claros .
 Necesidad de Evitar Peligros
 - Mantener un entorno lo más sano posible.
- Evitar el uso de conservantes y revisar la caducidad de los
alimentos.
- Evitar esfuerzos excesivos y respetar las propias
limitaciones.
- Uso de ropa que protega del frío o calor excesivo y
calzado con suela antideslizante.
- Utilización de prótesis, bastones y audífonos.
- Tomar medidas contra de protección contra el estrés.
 SALUD

 EL PROCESO DEL ENVEJECIMIENTO

 PATOLOGIAS MAS FRECUENTES
 TERAPEUTICA

 ACTITUD ANTE UNA PARADA

CARDIORESPIRATORIA