CLASIFICACION DE

ENFERMEDADES REUMATICAS
BUELVAS HERRERA VICTOR MANUEL
BROCHERO MARIA VICTORIA
CALA VEGA DIANA SOFIA
CALVO EDISON RAFAEL
 SINDROME CLINICO:
POLIARTROPATIA INFLAMATORIA
SIMETRICA

SE CARACTERIZAN POR TRASTORNOS INMUNES DE ETIOLOGIA

DESCONOCIDA, Y DE COMPROMISO GENERALIZADO
•Fenómeno de Raynaud
•Poliartritis
•Enfermedad pulmonar intersticial
•Vasculitis
•Pleuritis o pericarditis
•Mialgias
•Disfunción esofágica
•Anemia
•Fiebre ocasional, edema de manos
•Linfadenopatía
PRESENCIA DE ANTICUERPOSANTINUCLEARES
 ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA

ARTRITIS REUMATOIDEA 1% (90 Casos por

cada 100
mil habitantes)

LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO Enfermedad de mujeres

jóvenes (15-
40 años). 1 por cada
245 habitantes.
 SINDROME CLINICO:
OLIGOARTRITIS, INF
LAMATORIA LUMBAR

GRUPO DE ARTRITIS INFLAMATORIA CON NEGATIVIDAD PARA

EL FACTOR REUMATOIDEO Y PARA LOS
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
 Dolor espinal de tipo inflamatorio o sinovitis
(asimétrica de predominio en miembros inferiores)
 Enfermedades intestinales inflamatoria

 Dolor gluteo alternante

 Enteropatia

 Enfermedad Crohn
 ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA

ESPONDILITIS ANQUILOSANTE La prevalencia de la

enfermedad esta relacionada
con la frecuencia del HLA B27.
Más frecuente en hombres 4:1;
la prevalencia es de 0.2 – 2 %

ARTRITIS SORIASICA Población blanca y en la

población normal de 1-2%
 SINDROME CLINICO:

POLI U OLIGOARTROPATIA MECANICADE

LAS ARTICULACIONES DE CARGA
AFECTAN LAS ARTICULACIONES DE CARGA, COMO CADERA,
RODILLA, PRIMEROS DEDOS DEL PIE, ARTICULACIONES
INTERFALANGICAS DISTALES, SEGMENTOS CERVICALES Y
LUMBARES. ES UNA ENFERMEDAD HETEROGENEA Y
MULTIFACTORIAL CON VARIADA EXPRESION CLINICA Y MULTIPLES
MECANISMOS PATOGENICOS.
 Dolor a la presión
 Rigidez articular matinal

 Crepitación

 Limitación funcional

 Engrosamiento articular

 Deformidad articular

PERDIDA PROGRESIVA DEL CARTILAGO HIALINO Y CAMBIO

REACTIVO DE LOS DEMAS TEJIDOS Y ESTRUCTURAS
ARTICULARES.
 SINDROME
CLINICO: INFLAMACION
MONOARTICULAR

LA INFECCION BACTERIANA GENERALMENTE OCURRE POR

DIFUSION HEMATOGENA DE ORGANISMOS A LA MEMBRANA
SINOVIAL CAUSANDO DERRAME INFLAMATORIO.
 MANIFESTACIONES CLINICAS

 Fiebres

 Escalofríos

 Compromiso del estado general

 Articulación dolorosa, caliente y con
derrame articular.
 Linfadenopatía ocasional.

SIEMPRE SE DEBE BUSCAR EL FOCO DE INFECCION PRIMARIA POR LO

GENERAL EN PULMON, PIEL, TRACTO GENITO URINARIO,
ANTECEDENTES DE TRAUMA OARTROCENTESIS
 SINDROME
CLINICO: INFLAMACION
MONOARTICULAR

ESTA A SU VEZ SE PUEDE SUBDIVIDIR EN: ASOCIADAS CON

CRISTALES, OTRAS ANORMALIDADES BIOQUÍMICAS, DESORDENES
O TRASTORNOS HEREDITARIOS. LA INFLAMACIÓN OCURRE EN
ARTICULACIONES PERIFÉRICAS, CON FRECUENCIA EN LAS
EXTREMIDADES INFERIORES (PRIMERA METATARSOFALÁNGICA,
TOBILLO Y RODILLA).
 Dolor severo y se acompaña de signos de
inflamación intensa (hinchazón, eritema, calor e
hipersensibilidad)
 En algunos casos también se puede presentar
fiebre.
 Síndrome del túnel del carpo
 Pseudogota
 Hiperostosis esquelética
 Osteonecrosis
 Osteoporosis
 ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
GOTA (ASOCIADA 90-97% son hombres entre
CON CRISTALES) la tercera y la quinta
década de la vida.
AMILOIDOSIS La formación de amiloide ocurre
en muchas enfermedades,
algunas de las cuales, como la
diabetes y la enfermedad de
Alzheimer, son muy relevantes.
El 75% de los pacientes que la
padecen tienen una amiloidosis
primaria, el 5% del
total presenta amiloidosis
secundaria (asociada a otra
enfermedad), y menos del 5%
desarrolla una forma de
amiloidosis familiar.
 SINDROME
CLINICO: INFL
AMACION
SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO PUEDE PRESENTAR
MANIFESTACIONES DE NEOPLASIAS QUE PUEDEN SER
CONFUNDIDAS CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS. PUEDEN
ORIGINARSE EN CUALQUIER ESTRUCTURA ANATÓMICA DE LA
ARTICULACIÓN ASÍ COMO EN ESTRUCTURAS EXTRÍNSECAS QUE
PUEDEN LLEGAR A LOS CONFINES DE LAARTICULACIÓN
 LAS NEOPLASIAS
PUEDEN SER :

PRIMARIAS
Osteocondromatosis)
Benignos (Ganglion,
Malignos (sarcoma)

SECUNDARIAS
Leucemia, mieloma múltiple y tumores malignos
metastasicos.
 Lasmanifestaciones musculo esquelética
de leucemia incluyen: artralgia, poliartritis
simétrica o migratoria, dolor lumbar que
puede semejar una radiculopatía.

 La artritis causada por carcinoma

metastasico es raro, las causa informadas
se deben a CA de mama, pulmón y
melanoma.
 ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
LEUCEMIA Es el cáncer mas frecuente en
la infancia con 3 a 4 casos por
cada 100 mil niños menores de
15 años, es ligeramente mayor
en varones que en mujeres.

MIELOMA MULTIPLE Constituye 40% de los

tumores óseos, 78% de enfermos
cursan con dolores óseos.
Pacientes > 50 años con dolores.
 SINDROME
CLINICO: NEUR
OPATICO

SE PRODUCEN COMO CONSECUENCIA DE ENFERMEDADES

NEUROLÓGICAS O VASCULARES QUE, EN FORMA INDIRECTA, AFECTAN
LAS ARTICULACIONES. HAY ALGUNAS DE ÉSTAS QUE SON
FRECUENTES COMO EL TÚNEL DEL CARPO, LAS RADICULOPATIAS Y LA
ESTENOSIS ESPINAL.
 Neuropatía sensorial significativa
 Monoartritis aguda o subaguda

 Eritema y grado variable de dolor

 Adormecimiento

 Debilidad

 Calambres

 Debilidad muscular
 ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA

SINDROME DE 376 por 100.000 personas por

COMPRESION (TUNEL año. Mucho más elevado en las
CARPIANO) mujeres 491 frente a 258.

NEUROPATIA DIABETICA 1 en 1.680 habitantes, ocurre en

un 13% de pacientes con
diabetes.
 SINDROME
CLINICO: METABOLICA Y
ASINTOMATICO

HAY ALTERACION DEL DESARROLLO Y LA FUNCION DEL

ESQUELETO. HAY DAÑO DEL CARTILAGO Y HUESO SUBYACENTE.
 ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
OSTEOPOROSIS Se estima 1 de 3 mujeres y 1 de
12 hombres mayores de 50
años tiene osteoporosis.
ENFERMEDAD DE PAGET De 1 a 3 % de los individuos
de más de 45 años. Es rara
antes de los 20. En pacientes >
a 80 años la incidencia es del
10%
 SINDROME
CLINICO: ME
CANICOS

ABARCA UN AMPLIO GRUPO DE CONDICIONES MIXTAS DE ORIGEN

GENERALMENTE NO INFLAMATORIO. TIENEN UN IMPACTO
ECONOMICO MUY GRANDE, POR EL COSTO Y POR LA PERDIDA DE
TIEMPO DEBIDO A LA INCAPACIDAD QUEGENERA.
 Dolor

 Rigidez musculo-esqueletica
 Puede existir un componente inflamatorio
definido.
 Fatiga
 ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
LESIONES Prevalencia del 16- 26% de
YUXTAARTICULARES (BURSITIS): la población en general
MONOARTICULARES
SINDROMES Se estima en un 4% en
DOLOROSOS MISCELANEOS la población general adulta.
(FIBROMIALGIA): POLIARTICULA Causa más frecuente de
RES dolor generalizado. Del 80-90%
en mujeres en edad
reproductiva.
 SINDROME
CLINICO: POLIARTROPATI
A INFLAMATORIA

LA MAYORIA DE PATOLOGIAS CURSAN CON COMPROMISOS CUTANEO-

NODULARES
 Dependen de los órganos afectados
 Los pulmones en el 90% de los casos son
los mas afectados, presentando: estertores,
disnea y dolor torácico
 Otras manifestaciones: Fatiga, Compromiso
cutáneo, Eritema, Compromiso hepático.
 ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA

SARCOIDOSIS Se estima en general de 10 a

20 casos por cada 100.000
habitantes, es mas frecuente en
personas de raza negra entre 20
y 40 años.

REUMATISMO PALINDROMICO Afecta por igual a ambos

sexos y suele aparecer entre
los 30 y 60 años. De etiología
desconocida.