CORTEZA CEREBRAL:

LÓBULO FRONTAL
María José Burbano mayor
Universidad cooperativa de Colombia
 CORTEZA CEREBRAL
• Se distinguen 3 tipos de corteza
• NEOCORTEZA O ISOCORTEZA(procesos de raciocinio)
• PALEOCORTEZA(cerebro olfatorio)
• ARQUICORTEZA(parte instintiva)

• Existen 4 lóbulos con capacidades de procesar la información

• Temporal, FRONTAL, parietal, occipital
LOBULO FRONTAL
 UBICACIÓN
• Se sitúa en la parte mas frontal del
cerebro
• Esta separado del lóbulo parietal por
la fisura de rolando y del lóbulo
temporal por la fisura de Silvio ocupa
un tercio de toda la corteza cerebral
 COMO OPERA
• Es imposible entender como opera sin saber también como funcionan otras
estructuras

• ejmplo: para iniciar una secuencia de movientos voluntarios, el lóbulo frontal

necesita que estén activados los ganglios basales, relacionados con la ejecucuon de
movientos automatizados, fruto de las experiencias pasadas y la continua
repetición
PARTES DEL LÓBULO
FRONTAL (ÁREAS)
 Corteza motora
*ÁREA MOTORA PRIMARIA (4) Es la parte final efectora de los
movimientos voluntarios.
*CORTEZA PRE MOTORA(6-8) Su función es almacenar
“programas” de comportamiento motor, de acuerdo a
anteriores experiencias, para acabar organizando (y
automatizando) la actividad final de la zona motora
primaria.
*ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA: (involucrado en la
realización de movimientos muy precisos)
EJEMPLO
Campo Ocular Frontal: En la unión de las áreas 6, 8 y 9 hay
una pequeña zona de los movimientos conjugados de ojos
 •CORTEZA PREFRONTAL:
(9 a 12) Regula la profundidad de los
sentimientos y está relacionada con
la determinación de la iniciativa y el
juicio del individuo.
•ÁREA DE BROCA:
(Motora del lenguaje)
 ÁREAS Y SU FUNCIÓN
• Área 4: Nace el haz piramidal
• Área 6: Premotora control de movimientos
(se relaciona con los ganglios basales)
• Área 8: Se encarga de los movimientos de Ojos
y cabeza
• Áreas 9,10 y 11: Personalidad, regulación y
Profundidad de los sentimientos, juicio e
iniciativa del individuo
• Área 44, 45 área de Broca: producción del habla,
el procesamiento del lenguaje.
REPRESENTACIÓN DE LAS DISTINTAS PARTES DEL CUERPO
EN LA CORTEZA MOTORAS

Las áreas del cuerpo están representadas en

forma invertida
Comenzando desde abajo hacia arriba:
deglución, lengua, maxilares, labios, laringe,
párpado y cejas, dedos, manos, muñeca, codo,
hombro y tronco etc.
FUNCIONES
• Meta pensamiento: capacidad para pensar en abstracto sobre cosas que solo
están presentes en nuestra imaginación

• Gestión de la memoria de trabajo: memoria transitoria(se resuelve en

tiempo real y después esta pierde su valor)

• Ideación a largo plazo: permite proyectar experiencias pasadas en situaciones

futuras
• Planificación: busca nuestro objetivo en ocasiones futuras

• Control de la propia conducta: esta en constante relación con los impulsos

nerviosos que vienen de la zona del sistema límbico (funciona amortiguando los
efectos de las señales; todo esto facilita el autocontrol)

• Cognición social: permite atribuir estados mentales y emocionales de los demás

y esto influye en nuestra conducta
PATOLOGIAS
 •SINDROMES FRONTALES
• Se caracteriza por alteraciones
• Psíquicas: (intelectuales, comportamiento)
• Motoras (modificación de los reflejos, crisis epiléptica)
• Oculocenfalicas: (movimiento que hacen los ojos hacia un lado
cuando bruscamente se gira la cabeza hacia el lado contrario)
• De equilibrio
• Lenguaje
• Praxias: (dificultad en la velocidad, coordinación de movimientos
• Orientación espacial
 Reflejo de prehensión forzada: al colocar cualquier
objeto en la palma de la mano se presenta un movimiento de
flexión de los dedos para cerrarla fuertemente. Y por más que
se quiera abrir la palma de la mano es muy difícil hacerlo.

PSÍQUICOS:Se caracteriza por un déficit de atención y una

incapacidad para adquirir conocimientos nuevos, se trata de
una falta de memoria para los hechos recientes, la memoria
pasada se encuentra conservada. Más grave son la perdida de
las funciones superiores de síntesis mental, con perdida del
juicio y la autocrítica que dan origen a alteraciones del
comportamiento donde la actividad psíquica esta disminuida.
(síndrome demencial)
Paraplejia o paraparesia (abolición o disminución de
la fuerza de ambos miembros inferiores

Crisis epiléptica: son movimientos en los dedos de la

mano, sigue con los músculos del antebrazo, brazo,
miembro inferior (abarca la mitad del cuerpo)

Modificación de los reflejos: es propia de lesión del

área 4) La respuesta de los reflejos superficiales (bicipital,
tricipital, rotuliano y Aquileo) se encuentran exaltados.
Dando un síndrome de neurona motora superior
Los problemas sensoriales. Anosmia o Hiposmia
(abolición o disminución de la percepción del olor) por un
ataque al bulbo olfatorio.

Los problemas neurovegetativos: Puede existir

sudoración profusa, modificación del pulso, la presión
arterial, y la frecuencia respiratoria

Apraxia de la marcha. Por lesión de la cisura frontal 1.

El paciente puede moverse bien estando acostado, pero no
se puede levantar ni caminar.

Problemas de la orientación en el espacio. Los

enfermos se pierden en lugar que les son conocidos
• Tímicas: Se presentan en forma precoz y se trata, en
general, de una expansividad del humor, dicha,
optimismo y de euforia, que contrastan con el estado
miserable del paciente.
El lenguaje es preciso, pueril, con tendencia al juego de
palabras,(cosas sin importancia). Todos estos síntomas se
agrupan bajo el nombre de “Moria” y se asocia
generalmente a una liberación de tendencias instintivas
con bulimia o exageración de la sexualidad. (síndrome
exitatorio)
CORTEZA MOTORA PRIMARIA Y CORTEZA
PRE-MOTORA
Dificultad en la velocidad, coordinación de movimientos

• Apraxia ideo-motora: dificultad de realizar movimientos aprendidos (uso de instrumentos)

• Apraxias de las extremidades: ejecución de movimientos de precisión

 ÁREA PRE-FRONTAL
• Síndrome Disejecutivo: se relaciona con la perdida de la
capacidad cognitiva, lenificación de procesos motores y
cognitivos

• Incapacidad para resolver problemas complejos

• Disminución de aprendizaje: dificultad de adquirir y

mantener nuevos aprendizajes

• Afectación de memoria temporal: déficit de memoria

relativa al orden de acontecimientos
 ORBITO FRONTAL
Tipo de conducta

• Cambios de personalidad

• Irritabilidad y agresividad

• Falta de empatía
 CASO CLÍNICO RECONOCIDO PHINEAS GAGE
• Lamentablemente, un error en el procedimiento
hizo que, cuando este obrero intentaba
compactar la pólvora colocada en la cavidad
utilizando una barra de metal, saltase una
chispa. La explosión de la mezcla se produjo a
escasos centímetros de la cara del joven y, como
resultado, la barra de metal de un metro de
longitud y unos tres centímetros de diámetro le
atravesó el cráneo antes de aterrizar a más de
veinte metros de donde se encontraba
inicialmente.
• Existe la teoría de que Phineas Gage pasó a ser otra persona no ya a través de un proceso de
aprendizaje o la autorreflexión, sino por un accidente muy concreto que modificó físicamente su
cerebro. Lo que se comprobó después pudo haber sido un ejemplo de cómo el cerebro se
reorganiza para suplir las carencias materiales producidas por la explosión a partir de los
recursos más limitados de los que disponía, pero los efectos colaterales de esto se notaron en
aspectos que se creía que no estaban tan sujetos al mundo material como, por ejemplo, la
memoria.
• Hoy en día se cree que el cambio de personalidad de Phineas Gage puede ser, en realidad, un
ejemplo de SINDROME PREFRONTAL, originado por la alteración del funcionamiento de los lóbulos
frontales. La zona frontal del cerebro tiene un importante papel a la hora de vincular
motivaciones presentes a objetivos futuros, lo cual incluye la posibilidad de situar las metas a
largo plazo, la capacidad para renunciar a recompensas inmediatas en favor de proyectos más
ambiciosos y la facultad de tener en cuenta las consecuencias que los propios actos tienen sobre
la gente que nos rodea y, en general, la sociedad.
CASO CLÍNICO
 DATOS
• Edad: 14 años

• Sexo: femenino

• Ocupación: estudiante de octavo de bachillerato

Presento:
• dificultad de aprendizaje desde preescolar
• Curso por dos ocasiones segundo y cuarto de primaria
• Dificultad para coordinar movimientos
QUE ES
Provoca una lesión principalmente en las área 9 y 10
Alteración cognitiva:
• Funciones ejecutivas
• Memoria de trabajo
• Atención selectiva
• Déficit de atención

SÍNTOMAS
• Conductas impulsivas no verifica las tareas realizadas
• Poca fluidez en su lenguaje verbal y el la lectura en voz alta
EFECTO
• Respuestas estereotipadas
• Dificultad a la comprensión de textos
• Errores de orden en la lectura de palabras o símbolos

TRATAMIENTO
• No presenta un tratamiento curativo, pero si se puede trabajar desde una perspectiva multidisciplinar los
distintos síntomas
• Se trata en la medida de lo posible recuperar las habilidades perdidas, potenciar las habilidades preservadas y
buscar vías alternativas que permitan compensar los posibles déficits que presentan
• la estimulación o terapia ocupacional que permite el ejercicio mental y la recuperación de las funciones
CASO CLÍNICA DE PACIENTE
CON SÍNDROME
DISEJECUTIVO