PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

Prevención en Salud

“Medidas destinadas no
solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad,
tales como la reducción de
factores de riesgo, sino
también a detener su
avance y atenuar sus
consecuencias una vez
establecida” (OMS,1998).
 Prevención en Salud
Factor de riesgo
Son aquellas condiciones sociales, económicas o
biológicas, conductas o ambientes que están asociados
o causan un incremento de la susceptibilidad para una
enfermedad específica, una salud deficiente o lesiones.
(OMS)

Para las cardiopatías son factores de riesgo:

• El tabaquismo
• La obesidad
• El sedentarismo
• La hipercolesterolemia
 Prevención en Salud

Implica promover la salud, así

como diagnosticar y tratar
oportunamente a un enfermo,
también rehabilitarlo y evitar
complicaciones o secuelas de
su padecimiento, mediante
sus diferentes niveles de
intervención.
 Niveles de prevención en salud
• Los distintos niveles de actuación preventiva
están en íntima relación con las fases de la
historia natural de la enfermedad.
• Por lo tanto, existen tres niveles de prevención
que corresponden a las diferentes fases del
desarrollo de la enfermedad: primaria,
secundaria y terciaria.
 Promoción de la Salud

La «promoción de la salud es
el proceso de salud integral
que busca el cambio de las
personas, para que orienten
su forma de vida hacia un
estado de salud óptimo»
 Promoción de la Salud

Henry E. Sigerist (1946): Lo

acuña por primera vez, definiendo
las cuatro tareas esenciales de la
medicina: promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, el
restablecimiento de los enfermos
y la rehabilitación.
 Promoción de la Salud

Informe Lalonde (1974): Ministro de Canadá “Una

nueva perspectiva de Salud de los canadienses”
considera a la promoción de la salud como
estrategia gubernamental, dirigida a la resolución
de los problemas de salud y proponía acciones
que tenían que ver cambios del estilo de vida o
comportamientos, como el consumo de tabaco,
alcohol, dieta, comportamiento sexual.
 Promoción de la Salud

Declaración de Alma-Ata, (1978):

en la que se expresa la necesidad
de un compromiso nacional e
internacional por la atención
primaria en salud.
En la declaración se enfatiza que la
salud de las personas es un
derecho humano universal y
fundamental, y no un privilegio de
pocos. (OPS/OMS, 1994).
 Atención Primaria de Salud

“Asistencia sanitaria esencial basada en métodos

y tecnologías prácticos, científicamente fundados
y socialmente aceptables, puesta al alcance de
todos los individuos y familias de la comunidad
mediante su plena participación y a un costo que
la comunidad y el país puedan soportar, en todas
y cada etapa del desarrollo con un espíritu de
autorresponsabilidad y autodeterminación".
 Promoción de la Salud

• La OMS (1984), se definen los principios de la

promoción de la salud.
• Primera Conferencia Internacional sobre
Promoción de la Salud (1986), en la que se
elabora la Carta de Ottawa en la que se hacen
importantes aportes para el concepto de
promoción de la salud.
 Promoción de la Salud
Primera Conferencia Internacional sobre
Promoción de la Salud – Ottawa

• Plantean la importancia del entorno físico,

económico, social, cultural y ambiental como
determinantes de salud.
• Resaltan la importancia de la participación de
la comunidad en la búsqueda del bienestar y
los procesos de salud.
 Promoción de la Salud

Segunda Conferencia Internacional de Promoción

de la Salud(1988), realizada en Adelaide, se
exploró con mayor profundidad cómo las políticas
públicas saludables de todos los sectores inciden
en los factores determinantes de la salud, y cómo
se constituyen en un vehículo esencial para las
acciones que reducen las inequidades sociales y
económicas.
 Promoción de la Salud
• Tercera Conferencia Internacional de Promoción de la
Salud(1991), realizada en Sundsvall, se enfatizó el
compromiso por desarrollar ambientes que apoyen la
salud.
• Cuarta Conferencia Internacional de Promoción de la
Salud, (1997) en Jakarta, planteó la necesidad de
avanzar en la lucha contra la pobreza y otros
determinantes de la salud en países en desarrollo.
Asimismo, enfatizó respecto a la movilización de
sectores privados y la conformación de alianzas
estratégicas.
 Promoción de la Salud

• La Quinta Conferencia Internacional de

Promoción de la Salud (2000), realizada en
México, hizo hincapié en los acuerdos tomados
en Yakarta, teniendo como meta, hacer un
examen del aporte realizado por las estrategias
de promoción para mejorar la salud y la calidad
de vida de las personas que viven en
circunstancias adversas.
 Promoción de la Salud
• Sexta Conferencia Mundial de Promoción de la
Salud, patrocinada por la (OMS) y el Ministerio
de Salud Pública de Tailandia (Agosto 2005),
se ha adoptado la Carta de Bangkok para la
Promoción de la Salud.
• Brinda una nueva orientación para la
promoción de la salud impulsando políticas
coherentes, inversiones y alianzas entre los
gobiernos, las organizaciones internacionales,
la sociedad civil y el sector privado a fin de
asumir cuatro compromisos:
 Promoción de la Salud

1. Que la promoción de la salud constituya una

pieza clave de la agenda de desarrollo mundial
2. Que sea una responsabilidad básica de todos
los gobiernos
3. Que forme parte de las buenas prácticas
institucionales
4. Que sea un foco de iniciativas de la comunidad
y de la sociedad civil.
 Promoción de la Salud
• Cumbre del Milenio para adoptar la
Declaración del Milenio de las Naciones Unidas
(2000); representantes de 189 países, entre
ellos 147 Jefes de Estado, se dieron cita en
Nueva York, donde se enunciaban los
principios y valores que debían regir las
relaciones internacionales en el siglo XXI; se
establecían las metas y objetivos que deben
alcanzarse para 2015.
 Promoción de la Salud
Los objetivos del área de desarrollo y erradicación
de la pobreza u Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM) fueron:
• Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el
hambre.
• Objetivo 2: Lograr la educación primaria
universal.
• Objetivo 3: Promover la igualdad de género y la
autonomía de la mujer
 Promoción de la Salud

• Objetivo 4: Reducir la mortalidad en la infancia.

• Objetivo 5: Mejorar la salud materna.
• Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, la malaria y
otras enfermedades.
• Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del
medio ambiente.
• Objetivo 8: Fomentar una asociación mundial
para el desarrollo.
 ¿QUE ES PYP?
Es el conjunto de servicios de Promoción de la Salud y Prevención
de la enfermedad.
Promoción de la Salud: Son todas las
actividades de capacitación, información y
educación continúa que llevan deliberadamente
a la población a la modificación o reforzamiento
de comportamientos, con el objeto de mantener
la salud, lograr nuevos estilos de vida saludable,
fomentar el auto cuidado y la solidaridad.
Prevención de la Enfermedad: Conjunto
de acciones cuya finalidad es evitar que
aparezcan enfermedades específicas, a
través de la detección e intervención de los
factores de riesgo y de los factores
protectores de la salud, estas acciones
pueden ser de tipo individual, familiar o
grupal.
 Atención Integral del Niño - Niña
El desarrollo y crecimiento del niño debe ser
vigilado y controlado en forma permanente
para poder detectar oportunamente cualquier
anomalía y brindar correcciones. En esta
labor debe participar activamente todo el
núcleo familiar.

Programa de atención al Recién Nacido

Programa de Crecimiento y Desarrollo

Programa Ampliado de Inmunizaciones

 Atención Integral del Niño - Niña

1. Programa de Atención al Recién Nacido

Es el conjunto de actividades y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e
inmediatamente después de nacido, con el propósito de lograr disminuir el riesgo de enfermedad del recién
nacido, apoyando el proceso de adaptación a la vida extra-uterina, mediante la detección, prevención y control
de los problemas en forma temprana, con el fin de lograr un recién nacido sano y reducir así múltiples
consecuencias en la salud infantil.

LAS ACTIVIDADES A REALIZAR EN EL RECIÉN NACIDO SON:

Toma de la muestra de sangre del cordón umbilical para el tamizaje de hipotiroidismo congénito (hormona estimulante
del tiroides TSH neonatal).
Administración intramuscular de vitamina K.

Realización examen para hemoclasificación (grupo sanguíneo y RH).

Realización de profilaxis oftálmica para prevención de infecciones.

Alojamiento junto con la madre y apoyo a la lactancia materna exclusiva a libre demanda.

Inicio del esquema de vacunación con aplicación de las siguientes vacunas: BCG (dosis única, protege contra la
tuberculosis) y anti hepatitis B (requiere continuar con el esquema para proteger contra la hepatitis B).
Educación a la madre sobre: nutrición, detección de signos de alarma o complicaciones por las que debe consultar a una
institución de salud y cuidados con el recién nacido
Consulta de control del recién nacido: esta consulta tiene por objeto, consolidar la adaptación neonatal inmediata, debe
ser realizada por médico a las 72 horas del nacimiento e incluye actividades como: examen físico completo y evaluación
de conductas y cuidados maternos del recién nacido y dar las indicaciones pertinentes.
 Atención Integral del Niño - Niña

2. Programa de Crecimiento y Desarrollo

Dentro de los beneficios y ventajas de este
programa se encuentran:
1. Evaluar el estado de salud y los factores de riesgo que
puedan alterar el proceso de crecimiento y desarrollo del
niño.

2. Realizar examen físico general, valoración de peso, talla,

perímetros y estado nutricional.

3. Evaluar el proceso de crecimiento y desarrollo del menor

de 10 años en forma integral.

4. Educar a la familia o cuidador del menor, con base en la

edad del niño sobre los hallazgos de la consulta.

5. Orientar sobre signos de alarma por los que debe

consultar oportunamente.

6. Valorar el progreso del niño en las conductas: motora,

auditiva, del lenguaje, personal y social.

7. Realizar actividades de educación grupal y consejería en

nutrición, puericultura, estimulación de acuerdo con la
edad del niño.
Atención Integral del Niño - Niña

3. Programa Ampliado de Inmunizaciones

Atención Integral del Joven y Adulto
La adolescencia, tanto en el hombre como en
la mujer, es el inicio a un período lleno de
cambios, elecciones y dudas relacionadas
con su cuerpo y los sentimientos.
Luego vendrán responsabilidades frente al
trabajo, la vida familiar, el amor y la sociedad.

PROGRAMA DEL JOVEN

PROGRAMA PLANIFICACIÓN FAMILIAR

PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR

 Atención Integral del Joven y Adulto

1. PROGRAMA DEL JOVEN

ESTE PROGRAMA LE PERMITE AL JOVEN

 Recibir orientación en temas relacionados con:

sexualidad, violencia, depresión, suicidio, trastornos de
la alimentación, adicciones y actividad física.

 Fomentar el auto cuidado, acorde con la detección

de riesgos individuales teniendo en cuenta la valoración
de la historia familiar y médica.

 Realizar examen físico general, talla, peso, toma de

tensión arterial y educación para el auto examen de
seno y testículos.

 Prescripción de exámenes de laboratorio de acuerdo

con los hallazgos y riesgos detectados por el médico
durante la consulta. Para las mujeres adolescentes
entre 10 y 13 años, prescripción de examen de
laboratorio (hemoglobina y hematocrito).
 Atención Integral del Joven y Adulto

2. Programa Planificación Familiar para

Mujeres y Hombres
Consiste en un conjunto de actividades, procedimientos
e intervenciones dirigidas a hombres y mujeres a partir
de los 14 años de edad, dentro de los cuales se
encuentra la información, educación y asesoría en
anticoncepción, incluyendo a través de la consulta.

M HORMONALES Orales (Tabletas)

E Inyectables
T Implante Sub-Dérmico
O DIU
Las adolescentes y jóvenes entre
D 14 y 18 años, en el ejercicio de su
O autonomía en desarrollo, podrán
S tomar decisiones sobre métodos
DEFINITIVOS de planificación familiar no
Vasectomía definitivos acorde con lo
Ligadura de Trompas establecido en la normatividad
vigente.
 Atención Integral del Joven y Adulto

3. Programa del Adulto Mayor

(Desde los 45 años)
Es una consulta con un enfoque de detección
temprana de alteraciones y enfermedades del
adulto, que se realiza en personas a partir de los 45
años con periodicidad cada 5 años.

En esta consulta se brinda orientación y educación

en hábitos de vida saludables, en caso de
requerirse y con el fin de identificar riesgos
existentes, el profesional podrá solicitar laboratorios
clínicos como perfil lipídico, creatinina, parcial de
orina y glicemia.

Si se identifica alguna condición de riesgo o una

enfermedad, el profesional encargado de esta
consulta remitirá para manejo integral de acuerdo
con base en las guías de salud establecidas por la
institución.
 Programa Atención Integral
a la Mujer
Para el cuidado de la mujer es fundamental realizar actividades
enfocadas en ellas principalmente, y así evitar la aparición de
enfermedades como es el cáncer.

Además de cuidados especiales por el hecho de generar vida y es

básico un buen estado de salud.
El embarazo no es una enfermedad, es una etapa de la mujer, en la
cual se presentan muchos cambios a nivel emocional y físico.

PROGRAMA DETECCIÓN CÁNCER CUELLO UTERINO Y SENO

PROGRAMA ATENCIÓN INTEGRAL DE LA GESTANTE

 Atención Integral a la Mujer

1. Detección Temprana Cáncer de Cuello

Uterino y Seno

Para detección temprana de cáncer de cuello uterino en mujeres de 25 a

69 años o mujeres menores de 25 años con vida sexual activa.

Para detección temprana de cáncer de seno mujeres a partir de los 50

años. Los beneficios que le brinda este programa son:

 Evaluar factores de riesgo pre disponentes para cáncer de cuello uterino.

 Realizar examen manual de seno y educar para auto examen de seno.
Toma, lectura y procesamiento de citología cérvico uterina.
 Informar y orientar de acuerdo a resultado del examen y a condiciones
particulares de cada usuaria.
 Realizar remisión al examen de mamografía bilateral de tamizaje
para mujeres desde los 50 años con periodicidad cada dos (2) años.

Es importante la veracidad en la información suministrada acerca de

los datos de contacto (dirección y teléfono) así como reclamar los
resultados en las fechas establecidas.
 Atención Integral a la Mujer

2. Programa Atención Integral de la Gestante

Es un programa de atención y acompañamiento integral a la gestante y a su grupo familiar; razón por la
cual es fundamental que ante la sospecha de embarazo, solicite la cita médica para confirmación del
mismo y en caso de embarazo confirmado, se realiza el ingreso al Programa Preferencial de la Gestante.

LOS BENEFICIOS DE ESTE PROGRAMA SON:

Evaluación del estado de salud y factores de riesgo y definición del plan de controles
prenatales así:

1) Información y educación sobre condiciones particulares y sobre signos de alarma.

2) Examen físico completo por sistemas.
3) Consulta de nutrición y obstetricia.
4) Asesoría para la toma de la prueba de VIH.
5) Valoración de talla, peso, tensión arterial y altura uterina.
6) Vacunación y remisión a odontología.
7) Remisión para exámenes de laboratorio que sean necesarios de acuerdo a
valoración, criterio médico y coberturas del Plan de beneficios.
8) Toma de serología.
9) Remisión a curso psicoprofiláctico (curso de preparación para la maternidad y
paternidad responsable).
10) Atención del parto y consulta de control post parto.
11) Remisión para consulta de planificación familiar.
 Para toda la familia ...
1. Atención Preventiva en Salud Oral
DENTRO DE LAS ACTIVIDADES ESTÁN:

Control y remoción de placa Población mayor de dos años 2 veces en el año y en

bacteriana adultos mayores de 20 años una vez al año

Aplicación de flúor Población de 5 a 19 años de edad

Aplicación de sellantes Población de 3 a 15 años
Detartraje Población mayor de 12 años
Actividades preventivas Todas las gestantes.
dirigidas madres gestantes.

2. Detección Alteraciones Agudeza Visual

El propósito de este programa es detectar tempranamente
alteraciones de la agudeza visual, para lo cual se realiza la
medición de la agudeza visual a las personas en edades de 4, 11,
16 y 45 años y consulta de salud visual para el adulto mayor, a los
afiliados a partir de los 55 años con periodicidad cada 5 años.
 Para toda la familia ...

Actividades Educativas

Son actividades que se realizan de manera individual o grupal enfocado a grupos

poblacionales específicos, con el fin de generar herramientas de prevención.

LOS TEMAS DE LAS ACTIVIDADES EDUCATIVAS BRINDADAS SON:

1. - Salud Oral
2. - Prevención HTA y Diabetes
3. - Prevención en EDA e IRA
4. - Prevención VIH y TBC
 Programas Especiales ...
Son actividades enfocadas a grupos poblacionales como
población con enfermedades crónicas y atención en brigadas
 Programas Especiales
Programa Crónicos

Es un programa destinado a todos los pacientes afiliados a

Colombiana de Salud, que presenten enfermedades crónicas,
con el objetivo de garantizar una entrega oportuna del
tratamiento que debe recibir para el control de dicha patología;
además de llevar un control médico-asistencial adecuado tanto
por medicina y enfermería, y con base a las necesidades
clínicas especificas de cada persona se realizará el apoyo de
exámenes de laboratorio para control.

Las enfermedades crónicas son aquellas consideradas

actualmente por la OMS, una epidemia mundial, por su
frecuencia. Por ejemplo: Enfermedades Cardiovasculares y
Cerebro-vasculares, la Hipertensión Arterial, la Diabetes, Artritis
Reumatoidea, Osteoartritis, Enfermedades Respiratorias
Crónicas, Hipotiroidismo, Síndrome Convulsivo, entre otras.
 Programas Especiales

Actividades Brigadas de Salud

Realizar actividades de salud a los grupos que se encuentran en las
instituciones educativas y así realizarlas a través de la Unidad Móvil.

LOS SERVICIOS PRESTADOS SON:

1. - Tamizaje RCV – Indice masa Corporal

2. - Toma de Citologías
3. - Sesiones educativas
4. - Higiene Oral
 Educación para la Salud
A nivel de la comunidad local las actividades educativas
están dirigidas a afrontar etapas de crisis vital (embarazo
y maternidad, menopausia, paternidad en la
adolescencia, ancianidad, etc.), a desarrollar estilos de
vida saludables (alimentación, ejercicio físico, estrés,
abandono del tabaco), a promover la salud de personas
con enfermedades o problemas de salud (diabetes,
hipertensión, sida...), a desarrollar la competencia de las
personas sobre su salud, desde la infancia en los
centros escolares o a aumentar la toma de conciencia de
los grupos sociales sobre los factores sociales, políticos
y ambientales que influyen sobre la salud.
 Educación para la Salud
La finalidad de la educación no es que se lleven a
cabo comportamientos definidos y prescritos por
el «experto», sino facilitar que las personas
desarrollen capacidades, que les permitan tomar
decisiones conscientes y autónomas sobre su
propia salud.
Técnicas