Introducción a la Medicina Oriental 2

Alfredo Embid
 La medicina china

Conceptos básicos
Anatomía energética
Fisiología
Fisio patología
Semiología -
Diagnóstico
Técnicas de diagnóstico
Terapéutica.

2
Así el cielo, la tierra y el
hombre, deben ser
considerados como un todo:

"el hombre debe responder

en todo momento al cielo y a
la tierra",

Tal es la base fundamental de

la medicina china.

3
ANATOMIA ENERGETICA Enfoque global
POLARIDADES YIN YANG EN
RELACION CON EL CIELO Y LA
TIERRA Y SAN JIAO (TR)

CIELO – YANG - CABEZA

MIEMBROS SUPERIORES YANG

TR SUPERIOR – NIVEL CIELO YANG

TR MEDIO- NIVEL HOMBRE

TR INFERIOR – NIVEL TIERRA YIN

MIEMBROS INFERIORES YIN

TIERRA – YIN - PIES 5

 Yang Norte Cabeza
POLARIDADES
YIN-YANG EN
RELACION CON
LOS PUNTOS
CARDINALES

Este Oeste
Alba Ocaso
Izquierda Derecha
Yang Yin

Pies Sur Yin

Dorso- yang Frente - yin
CAMBIOS DE POLARIDAD
CIRCULACION
MERIDIANOS
YANG
CABEZA TORAX

YIN  YANG YANG  YIN

MANOS PIES

CIRCULACION TORAX
MERIDIANOS
YIN

10
 RITMOS

LUNARES

CIRCADIANOS

ESTACIONALES

ANUALES

12
Ritmo circadiano Horas chinas

13
 Las ramas terrestres horas:

Che Zhe Ramas Animal Hora Órgano

Tse Zi 1 Rata 23 – 1 VB
Tchreou Chou 2 Buey 1–3 H
Inn Yin 3 Tigre 3–5 P
Mao Mao 4 Conejo 5–7 IG
Tchrenn Chen 5 Dragón 7–9 E
Se Si 6 Serpiente 9 – 11 B
Ou Wu 7 Caballo 11- 13 C
Oe Wei 8 Carnero 13 – 15 ID
Chenn Shen 9 Mono 15 – 17 V
Iou You 10 Gallo 17 – 19 R
Sui Xu 11 Perro 19 – 21 MC
Rae Hai 12 Jabalí 21 - 23 TR
15
 Primavera Verano
Después de media noche Mañana
Yang en el yin Yang en el yang

ESQUEMA DE
INTERPRODUCCIÓN
DEL YIN YANG
EN LOS CICLOS
CIRCADIANOS Y
ESTACIONALES

Invierno Otoño
Noche Tarde
Yin de yin Yin en el yang

16
Ritmo estacional - 5 movimientos
 CORAZÓN

HÍGADO BAZO PULMÓN

RIÑÓN
 CORAZÓN

HÍGADO BAZO

RIÑÓN PULMÓN
 EJEMPLOS FISIOPATOLOGÍA

INSOMNIO
HEMORRAGIA
ANEMIA
HIPOTENSIÓN

CIRROSIS
HEPATOMEGALIA ESPLENOMEGALIA
H
B

ANURIA R P DISNEA
ASCITIS ESTASIS
EDEMAS PULMONAR
Seis energías
8 Trigramas – 8 meridianos
8 Meridianos curiosos curiosos

23
24
TRIGRAMAS -VASOS CURIOSOS - PUNTOS
8 Trigramas – 8 meridianos curiosos relaciones
DIAGNÓSTICO
 8 principios

YIN YANG

Carácter Yin Carácter Yang

VACÍO PLENITUD

FRÍO CALOR

INTERNO EXTERNO
29
 CRITERIOS DE ESTADO

8 PRINCIPIOS 4 SUSTANCIAS

YIN YANG QI SANGRE

SHEN LÍQUIDOS
VACÍO PLENITUD
ORGÁNICOS
FRÍO CALOR

INTERNO EXTERNO

CRITERIOS DE
ESTADO
30
 CRITERIOS DE ESTADO

Vacío:
 vacío de Qi
 vacío de sangre
 vacío-frío, vacío de Yang
 vacío-calor, vacío de Yin

Plenitud:
 plenitud-calor
 éstasis de la sangre

 éstasis de la energía
 humedad-mucosidades
 humedad-mucosidades-calor

31
 CRITERIOS DE ÓRGANOS

ZHANG FU
ÓRGANOS ENTRAÑAS

Hígado Vesícula biliar

Pulmón Intestino grueso

Riñón Vejiga

Corazón Intestino delgado

Bazo Estómago
32
 SÍNDROMES DE LOS ZANG-FU

CRITERIOS DE ESTADO CRITERIOS DE ÓRGANOS

Vacío: Hígado Vesícula biliar
vacío de Qi.
vacío de sangre. Pulmón Intestino grueso
vacío-frío, vacío de Yang

vacío-calor, vacío de Yin Riñón Vejiga

Plenitud: Corazón Intestino delgado

plenitud-calor,
éstasis de la sangre.
Bazo Estómago
éstasis de la energía.
humedad-mucosidades.
humedad-mucosidades-calor.

33
TERAPEUTICA Y TECNICAS
Las técnicas terapéuticas en
medicina china
Acupuntura –
electroacupuntura.
Moxibustión
Técnicas de masaje
Martillo flor de ciruelo
Ventosas, sangrías
Infrarrojos, ultravioletas
Técnicas de manipulación
Quimiopuntura
Láser, cromopuntura
Implantación de catgut
Farmacopea
Dietoterapia
Qi Gong
36
 Puntos locales
 Puntos adyacentes
 Puntos distales
 Método de elección de los puntos en posición alta o en función de
la inervación
 Puntos sintomáticos
 Puntos de reunión
 Utilización sintomática de los puntos Su antíguos
 Utilización de los puntos Xi
 Combinaciones de puntos
 Cuadro de combinación de puntos anteroposteriores según la
técnica YU-MO
Combinación superficie profundidad:
• Técnica de los meridianos tendinomusculares
• Técnica de los puntos yuan-luo
• Cuadro de puntos luo combinados con los puntos yuan
 Combinación arriba abajo: puntos de apertura de los meridianos
curiosos
 Combinación de puntos locales y de puntos distales:
 Espaciamiento entre las sesiones de acupuntura:
PUNTOS GENERALES Gráficos de síntesis.
 Puntos de encuentro (centro reunión).
 Puntos ventana del cielo. 37
¿No se conocen los mecanismos de acción?
 Trabajos experimentales ejemplo
CIRCULACION CRUZADA

Acupuntura

A B

Analgesia
Analgesia
Otros efectos
Otros efectos
40
 ACUPUNTURA MECANISMO DE ACCIÓN

(+)
SISTEMA OPIOIDE

ENCEFALINAS

NAGAPEPTIDOS

ENDORFINAS (-)
BETA
DYNORPHINE
DOLOR

ID
PANCREOCIMINA (+)
CCK8

(+) SUBST. ALGOGENAS:

SEROTONINA
(+)
LEK (+) SUBSTANCIA P

MEK (-)

HISTAMINA, etc.
(+)

SISTEMA INMUNITARIO  INTERLEUKINAS  PIEL

 Otros mecanismos de acción en la inmunidad, ejemplo

AGRESIÓN LOCAL ACUPUNTURA

(+?) (+?)

LOS KERATINOCITOS DE LA PIEL

MACRÓFAGOS POLINUCLEARES
(+)
(+)
MENSAJEROS QUÍMICOS FABRICAN UNA HORMONA
FAGOCITOSIS
INTERLEUKINAS (IL1) ANÁLOGA A LA DEL TIMO

(+)
EFECTO LINFOCITOTROPO
LINFOCITOS T.

LINFOCITOS B.
INTERLEUKINA 2 (IL2)
(+)
AUMENTO DE INMUNOGLOBULINAS AGRESIÓN ANTIGENICA
¿La medicina china es una práctica
reservada a los profesionales?
 No
Niveles de aplicación de la acupuntura moxibustión
Primer nivel.
Incorporación a la enseñanza en la escuela.
Segundo nivel
Enseñanza en las comunidades.
Tercer nivel.
Enseñanza profesional.
+ Autogesión de parte del tratamiento.
Enseñanza a los enfermos o familiares.

44
 Primer nivel.
Incorporación a la enseñanza en la escuela.

Aplicables por los niños.

Ejemplos prácticos:

- Estimulación de la
inmunidad con moxibustión.
- Mareos Mal de los
transportes.
- Urgencias. Lipotimias.
- Diarrea.

45
 Primer nivel
Incorporación a la enseñanza en la escuela
+ Enseñanza del manejo del
cuerpo y de la mente: técnicas
de relajación, qi gong, etc.

+ Enseñanza de normas de
higiene, salud pública y
conocimientos básicos de
alimentación, cocina y
medicina.
Incluyendo tratamientos
prácticos sencillos.

+ Enseñanza de la agricultura,
y trabajo práctico de materiales
básicos: madera, metal, etc.

46
 Segundo nivel
Enseñanza en las comunidades

Aplicables por promotores

de salud, paramédicos.

Ejemplos prácticos:

Facilitación del parto.

Tratamiento de malposiciones
fetales.
Toxicomanías.
Urgencias. Shock, Coma.
Disentería.
Paludismo.

47
 Segundo nivel
Enseñanza en las comunidades. Algunas ventajas

Formación de promotores de
salud.
Utilización de recursos locales.
Creación de empleos de
autosubsistencia
Revalorización de la
etnomedicina.
Reducción de la dependencia.

Ejemplos:
- La experiencia de los
médicos descalzos China.
- La experiencia de la
recuperación de la medicina
tradicional en Vietnam. 48
 Los resultados de la experiencia de los médicos descalzos
fueron reconocidos por la OMS

EMBID ALFREDO MEDICOS DESCALZOS CHINOS. Revista Medicina Holística nº45 96

 Recuperación de conocimientos
de la medicina tradicional y su
estudio en los institutos de
medicina tradicional, farmacia y
materia médica.
Reunión con curanderas de una etnia
Con el Dr. Nguyen Van Tuyen subdirector
del instituto de Medicina tradicional de
Vietnam.
EMBID ALFREDO Dossier la Medicina en Vietnam. Revista Medicina Holística nº49 1998.
El ministerio de sanidad
recomienda cultivar 35 plantas
medicinales en todas las
comunidades
Visita a un jardín medicinal en un centro
médico rural de Vietnam.
Creación de huertos familiares.
50
 Una curandera iletrada explica las
propiedades de las plantas al Dr.
Tran Thuy Director del Instituto de
Medicina tradicional y a la Dra.
Lee Anh Thu
Los empleados del ayuntamiento
también explican sus
conocimientos de fitoterapia y
etnobotánica.

EMBID ALFREDO Dossier la Medicina en Vietnam. Revista Medicina Holística nº49 51

1998.
 Tercer nivel.
Enseñanza profesional:

Aplicable por médicos

tradicionales, enfermeras,
técnicos sanitarios.

Ejemplos prácticos:

Enfermedades febriles.
Insuficiencia cardiaca,
coronariopatías.
Urgencias: Ulceras
perforadas. Reanimación
respiratoria.
Tratamiento de apoyo en el
cáncer. Sesión clínica en el Instituto de medicina
Tradicional de Hanoi, Vietnam para los
alumnos españoles.
52
 Tercer nivel
Enseñanza profesional:
Las técnicas de diagnóstico
tratamiento pueden requerir
grados crecientes de
complejidad.

La M. Oriental debería utilizarse

siempre en 1ª línea.

La M Oriental también es útil

integrada a la M. occidental.

La M. Oriental también es útil

tras el fracaso de la M.
occidental. INAV. Instituto nacional de
Acupuntura de Vietnam.

53
 Las técnicas de diagnóstico tratamiento pueden
requerir grados crecientes de complejidad

Pero siempre es posible

elaborar protocolos simples
de decisión diagnóstico –
terapéutica a partir de:

1- Una revisión de los

tratados médicos orientales.

2- Una revisión de los

trabajos clínicos y
experimentales modernos.

Esos protocolos podrán ser

Ese es el objeto de la aplicados luego socialmente
segunda parte del curso
a los 3 niveles . 54
Patología.
 Autogestión de parte del tratamiento
Enseñanza a los enfermos o familiares

1- Las técnicas autógenas (*)

relajación profunda + Qi gong
potencian los efectos de la
acupuntura.
Esto ha sido demostrado por
numerosos estudios clínicos y
experimentales (por ejemplo
sobre el DEQI).

2- La acupuntura favorece el
aprendizaje de estas técnicas.

55
* Sin sugestión
 Autogestión de parte del tratamiento
Enseñanza a los enfermos o familiares

Entender la enfermedad es
un antídoto del miedo.
Disponer de herramientas
para poder hacer algo
disminuye la inseguridad.
Usarlas incrementa la
autonomía.
No sentirse impotente ante la
enfermedad y adoptar una
postura activa ya es una
terapéutica.

56
* Sin sugestión
 Autogestión de parte del tratamiento
Enseñanza a los enfermos o familiares

En ambos casos el
mecanismo de acción es
estimular las propias
capacidades de autocuración
y reequilibrio que todos
tenemos.
Capacidades que nos han sido
expropiadas desde la
infancia.

57
* Sin sugestión
 Desde el nacimiento a la tumba se fomenta

La inseguridad,
La falta de autonomía
El miedo crónico.
↓

Genera comportamientos
de sumisión
y de dependencia.
↓

Hace a los individuos mas

manipulables e impotentes.

58
 Ejemplo de utilización del Qi Gong en un estudio
científico de buena calidad

Objetivo:
Evaluar el efecto del Qigong de 7 semanas en pacientes con
Síndrome de Fibromialgia (FMS).

Métodos.
El estudio fue un estudio aleatorizado y controlado con
medidas repetidas.
Cincuenta y siete sujetos FMS fueron asignados al azar a un
grupo verum (n = 29) o a un grupo control (n = 28).
La recopilación de datos se hizo en pre-y post-tratamiento.
Con 4 meses de seguimiento para ambos grupos.
Observa que la fuente es una revista de Medicina ortodoxa.
116- gera: 146726/di/re
THE EFFECT OF QIGONG ON FIBROMYALGIA (FMS): A CONTROLLED 59
RANDOMIZED STUDY. HAAK T, SCOTT B. disabil rehabil. 2007;jun 15:1-9 (eng).
 OTRAS TÉCNICAS DE MEDICINA ORIENTAL.
Qi Gong

Resultados.
En la parte experimental del estudio, se observan mejoras
significativas para el grupo de intervención, después del
tratamiento, en relación con diferentes aspectos de la salud
el dolor psicológico y la angustia.
A los 4 - meses de seguimiento, la mayoría de estos
resultados se mantuvieron o mejoraron.

Conclusión.
Los resultados generales muestran que el Qigong tiene efectos
positivos y fiables con respecto a FMS. Además de un alto
grado de seguimiento (93%) y de satisfacción.

116- gera: 146726/di/re

THE EFFECT OF QIGONG ON FIBROMYALGIA (FMS): A CONTROLLED 60
RANDOMIZED STUDY. HAAK T, SCOTT B. disabil rehabil. 2007;jun 15:1-9 (eng).
 La Medicina Oriental puede formar parte de una
terapéutica integrada

Acupuntura – moxibustion

Relajación Dietética:
(Kousmine
+ Qi gong Seignalet, etc.)

Fitoterapia Medicina Funcional. Oligoelementos

Complementos dietéticos M. Ortomolecular

U otras que tu practiques o escojas