CASO CLÍNICO LUXACION PATELAR

Jeronimo Fernandez 20131369

 RESEÑA DEL PACIENTE

ESPECIE CANINO

RAZA POODLE

SEXO HEMBRA

COLOR BLANCO

EDAD 7 AÑOS

ESTADO
ENTERA
REPRODUCTIVO

ALIMENTACIÓN NUTRE CAN

VACUNACIÓN Y
AL DIA
DESPARASITACIÓN
 MOTIVO DE CONSULTA.

NO APOYA PLA PATICA DERECHA DE ATRÁS DESE HACE 7 DIAS.

 EXAMEN GENERAL

CONSTANTES RESULTADO RANGO

FC 102 60-140 LPM

FR JADEO 20-30 RPM

TLLC 2 1-2 SEG

MUCOSAS R/H/B R/H/B

TEMPERATURA 37,8 37.5 – 38.5 ºC

PESO 7,6 KG

CONDICIÓN
4/5 3/5
CORPORAL

DESHIDRATACIÓN NA

Tratado De Medicina Interna Veterinaria (Stephen J. Ettinger, 2007)

 EXAMEN FÍSICO ESPECIAL
PARÁMETRO N A NE PARÁMETRO N A NE

1. ACTITUD X 8. S. REPRODUCTIVO X

2. HIDRATACIÓN X 9. S. URINARIO X

3. ESTADO
X 10. S. NERVIOSO X
NUTRICIONAL
4. NÓDULOS 11. S. MUSCULO
X X
SUPERFICIALES ESQUELÉTICO
5. S.
X 12. OJOS X
CARDIOVASCULAR

6. S. RESPIRATORIO X 13. PIEL Y ANEXOS X

7. S. DIGESTIVO X 14. OÍDOS X

Tratado De Medicina Interna Veterinaria (Stephen J. Ettinger, 2007)

 DETALLES DEL EXAMEN
11. LA PACIENTE PRESENTA CLAUDICACION 4/4 A LA MARCHA Y EN
ESTACION, PRESENTA DE MODERADO A SEVERO DOLOR A LA
MANIPULACION DEL MPD A NIVEL DE LA ARTICULACION FEMORO TIBIO
MATELAR, PRESENTA LUXACION PATELAR HACIA MEDIAL GRADO 3 DE
ESTE MISMO MIEMBRO

LISTA DE PROBLEMAS. LISTA MAESTRA.

1. CLAUDICACION 4/4 DEL MPD.
I. S. MUSCULO ESQUELETICO ( 1 ).

2. DOLOR SEVERO EN RODILLA MPD.

3. LUXACION PATELAR GRADO 3 EN MPD.

 DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES.

I. LUXACION PATELAR HACIA MEDIAL DEL MPD.

• RUPTURA DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR EN RODILLA MPD.
• RUPTURA DE MENISCO MEDIAL DE LA RODILLA DEL MPD.

PLAN DIAGNOSTICO.
• RX M-L Y A-P DE ARTICULACION FEMORO TIBIO PATELAR Y
COMPARATIVAS.
• RESONANCIA MAGNETICA DE RODILLA MPD.

• TAC.
• ARTROSCOPIA.
• CITOLOGIA DE LIQUIDO SINOVIAL.
• PRUEBA DE CAJON O PRUEBA DE COMPRESION TIBIAL.
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO.

LUXACION PATELAR HACIA MEDIAL GRADO 3 EN MPD.

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 DIAGNOSTICO FINAL

• LUXACION PATELAR BILATERAL HACIA MEDIAL GRADO 3.

• ESTENOSIS LUMBAR ENTRE VERTEBRAS L5-L6.

PRONOSTICO.

RESERVADO

TRATAMIENTO MEDICO.

CARPROFENO 2,2 mg/kg / sid / vo / 8 días.

TRAMADOL 2 mg/kg / Tid / vo / 6 días.
HIDROXIDO DE ALUMINIO 50 mg/kg / Tid / vo / 8días.
 TRATAMIENTO QUIRURGICO.

• CORRECCION DE LUXACION PATELAR CON SURCOPLASTIA EN

CUÑA, IMBRICACION DE CAPSULA ARTICULAR Y SUTURA
ANTIROTATORIA DEL MPD.
 HEMOLEUCOGRAMA COMPLETO

LINEA
RESULTADO UNIDAD V.R RTO unidad V.R
ROJA

*10³cel/ 200-500
HTO 48,.9 % 39,2-58,8 PLAQUETAS 432
𝜇𝑙 *10³cel/ul

HEMOGLOBINA 17,2 g / dl 12-18 P.P 88 gr/l 55-78

ERITROCITOS 7,79 mill / 𝜇𝑙 5,3-8,83

V.C.M 63 fl 70(60-77)

H.C.M 22 pg 19-23

C.H.C.M 35,1 g / dl 33(32-37)

DUNCAN & PRASSE'S PATOLOGIA CLINICA VETERINARIA (2008)

 UNIDAD
FORMULA UNIDAD FORMULA
LÍNEA BLANCA V.R
ABSOLUTO V.R RELATIVA

7,000-14,000 / 𝜇𝑙
LEUCOCITOS 20,740

0 - 200/ 𝜇𝑙
BASOFILOS 0 0 0-1 %

EOSINOFILOS 207 100-1-500/ 𝜇𝑙 1 1-10%

NEUTROFILOS 18,459 3.300-10-000/ 𝜇𝑙 89 50-75%

0-700/ 𝜇𝑙
BANDAS 0 0 0-3%

LINFOCITOS 1,244 1.000-4.500/ 𝜇𝑙 6 12-30%

MONOCITOS 830 100-700/ 𝜇𝑙 4 1-7%

DUNCAN & PRASSE'S PATOLOGIA CLINICA VETERINARIA (2008)

 SERIE ROJA MORFOLOGIA ERITROIDE NORMAL
LEUCOCITOSIS MODERADA, NEUTROFILIA Y
SERIE BLANCA
MONOCITOSIS ABSOLUTA
SERIE PLAQUETARIA MORFOLOGIA NORMAL.

QUÍMICA SANGUÍNEA.

ALT 97 15 - 58 U/L

CREATININA 0,7 0,5 – 1,5 mg/dl

DUNCAN & PRASSE'S PATOLOGIA CLINICA VETERINARIA (2008)

LUXACION PATELAR .
 INTRODUCCION
• Se define como el desplazamiento de la patelar por fuera de surco
troclear del femur.

• Comun en perros grandes o pequeños.

• Congenito, del desarrollo, traumatico o iatrogénico.

• La luxación hacia medial es la mas comun.

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http://estiofisioterapia.com/luxacion-de-rotula-en-perros/
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 PREMEDICACION
Acepromacina 0,05 mg/kg / IM
Morfina 0,1 mg/kg / IM
Cefalotina 25 mg/kg / IV
Carprofeno 4 mg/kg / IV

INDUCCION Y MANTENIMIENTO.

Propofol 6 mg/kg / IV.

Isofluorano 2 % DE CAM.

Sodio cloruro 0,9 % 10 ml / kg / hora.

MÉTODOS ANESTÉSICOS.

INHALATORIA

TUBO ENDOTRAQUEAL.

SISTEMA CERRADO Y CIRCULAR.

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 IMBRICACIÓN DE
CAPSULA
ARTICULAR.

Autoria propia
 SUTURA
ANTIROTACIONAL.

LATERAL MEDIAL
• Discusion.

• ENROFLOXACINA.
• ANTIINFLAMATORIOS.
• DISCUSIÓN EN EL ERROR DE MANDAR HISTOPATOLOGIA EN VEZ DE
CAMPO OSCURO Y ASI TARDAR MAS EL TRATAMIENTO.
• MEJOR TECNICA DX EL MAT.
BIBLIOGRAFIA
http://www.scielo.org.co/pdf/rmv/n21/n21a10.pdf
https://sci-hub.tw/https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2010.07.008
http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v32n1/v32n1a11.pdf
http://vetzootec.ucaldas.edu.co/downloads/v10n1a08.pdf
http://scielo.sld.cu/pdf/rsa/v30n1/rsa01108.pdf