ABORTO PATOLOGICO

• Es todo aborto que se produce en ausencia de interferencia

deliberada (aprox. en el a0 a 15% de todos los casos)
• Es la perdida del embarazo , clínicamente reconocida antes de las
20 semanas de gestación
• No es punible. Ocurren por causas naturales
• Los estudios de hGC mostraron que el porcentaje de perdida de los
embarazos después de su implantación es de 30 a 40%
• 75% de los abortos espontáneos tienen causas demostrables
• Pueden producirse debido a factores genéticos , defectos
anatómicos del útero, defecto hormonal del ovario, infecciones,
incompatibilidad sanguínea, defecto de espermatozoide.
 Etiología
Causas ovulares ( 50-80%)
• Abortos en el 1 mes de gestación
• Frecuentemente no son reconocidos
por las gestantes
• Son confundidos como retrasos
menstruales
• El embrión sufre alteraciones
cromosómicas que provocan
malformaciones incompatibles con la
vida
• Factores: edad de los padres,
envejecimiento de los gametos,
gametos anormales, asincronismo de
la fecundación, etc.
Causas maternas
• Procesos generales: infecciones
especificas (sifilis, toxoplasma,
brucelosis, listeriosis, etc); trastornos
endocrinos; trastornos carenciales;
isoinmunizacion Rh; trastornos
psicosomáticos, etc.
• Procesos locales: malformaciones
congénitas del útero, secuelas
quirúrgicas, sinequias endouterinas,
tumores, incompetencia de OCI,
deficiencia de progesterona, etc.
• Agresiones extrínsecas: intoxicaciones
profesionales; ingesta de
medicamentos; toxicomanias;
traumatismo directo o indirectos, etc
 Causas paternas Otras causas
• Alteraciones del semen • Enfermedades de colágeno
• Toxicomanías • Discrasias sanguíneas
• Trastornos endocrinos • Neuropatías
• Trastornos carenciales • Miometritis
• DPP
• Flebitis
• Muerte fetal, etc.
 MANIFESTACIONES CLINICAS DEL
ABORTO PATOLOGICO
• Amenaza de aborto
Inminente

• Aborto en curso inevitable

Completo

• Aborto consumado
Incompleto
Producto muerto de la concepción
• Suele ser expulsado dentro de un periodo de
pocas semanas
• Cuando la expulsión no se ha producido a los 2
meses de la muerte: aborto fallido ( si la situación
ocurre en la 1 mitad del embarazo)
• Si sucede en la segunda mitad del embarazo:
muerte fetal in útero
• Esta retención anormal puede diagnosticarse por
signos clínicos y radiológicos
• No todo aborto espontaneo es expulsado, puede
quedar retenido
 Retención anormal del producto
Signos clínicos Signo radiológico

• AU que corresponde a la edad • Signos de spalding: se licua el cerebro

gestacional y se modifica los huesos del craneo
• Interrupción y/o disminución del peso • Signo de curvatura exagerada de la
materno columna vertebral del producto (
• Ausencia de latidos cardiacos fetales y maceración de los ligamentos
movimientos fetales espinosos)
• Liquido amniotico turbio, rojo o • Demostración de gas en el producto (
parduzco signo radiológico de mayor
confiabilidad de muerte fetal)
 ABORTO FALLIDO
• Tipo de aborto espontaneo, en el cual el feto muerto
no se ha sido expulsado y esta en cavidad uterina.
Puede absolverse y disolverse , puede calcificarse y
eliminarse , o puede momificarse y disminuir de
tamaño.