INFECCIÓN TRACTO

URINARIO

PRESENTADO
POR:
 Liliana
 Elida
 Eufemia
 Silvia
 INFECCIÓN DEL TRACTO
URINARIO

son las producidas por

bacterias, aunque
también pueden
presentarse a causa de
virus, hongos o parásitos ,
Escherichia coli.
 INFECCIÓN DEL TRACTO
URINARIO
Ascendente
ETIOPATOGENIA
Hematógena
linfática

 Bacteriano
 Genético Factores de riesgo
 Daño renal
 Higiene inadecuada
 Sexo
 Edad
 Alteraciones del aparato urinario
 Diabetes mellitus
 Sistema inmunitario
 Cateterización urinaria y sondaje
vesical
 El reflujo vesicoureteral
 INFECCIÓN DEL TRACTO
URINARIO
CUADRO CLÍNICO
GENERAL

 Necesidad imperiosa y constante

de orinar.
 Sensación de ardor al orinar
 Orinar frecuentemente en
pequeñas cantidades
 Orina de aspecto turbio
 Orina de color rojo, rosa brillante
o amarronado ,con sangre.
 Orina con olor fuerte
 Dolor pélvico en las mujeres
púbico
 INFECCIÓN DEL TRACTO
URINARIO
DIAGNOSTICO

 Uro cultivo:
 Métodos de screning
 Urinálisis
 Cultivo de orina
 Pielografía intravenosa (PIV)
 Ultrasonido,
 Cistoscopia
 BACTERIURIA ASINTOMÁTICA (BA)
es un trastorno en el que las bacterias están presentes en la orina
en cantidades superiores a las normales, pero no se producen
síntomas.

Causa FACTORES
 E. coli es mas
frecuente.
 Edad  Vejiga neurógena y otras patologías
 Anciano neurológicas.
Gérmenes distintos:  Diabetes mellitus.
 Staphylococcus  Estancia prolongada en residencia.
 Estreptococos B  Cambios hormonales en la mujer.
 Pseudónimas  IMC (índice de masa corporal) bajo.
 Cándida.  Incontinencia esfinter
BACTERIURIA ASINTOMÁTICA (BA)
DIAGNOSTICO

 Muestras de orina
 Por sondaje besical
 Por punción supra púbica
 BACTERIURIA ASINTOMÁTICA (BA)
 Antipiréticos, ingesta de
TRATAMIENTO abundante líquidos,
 Corregir el estado de
deshidratación

 Medir y anotar los signos vitales insistiendo en temperatura y TA Según indicación

médica.
 Cumplir tratamiento, extremando las medidas de asepsia y antisepsia en cada
proceder de enfermería, para evitar infecciones.

 Explicar la importancia del cumplimiento de la dieta, ingestión de abundantes

líquidos. Orientar correctamente la técnica para la recolección de muestra.
 Brindar educación sanitaria: mantener la higiene personal (enseñar el aseo
correcto de los genitales para evitar la invasión de gérmenes por esta vía).
 Explicar la importancia del seguimiento periódico del paciente por el médico hasta
la edad
BACTERIURIA ASINTOMÁTICA (BA)

LA PREVENCIÓN
Se realiza corrigiendo los factores:
 evitando sondajes urinarios prolongados o usando
sistemas de drenaje cerrado en los sondajes cortos.
 INFECCION URINARIA BAJA
CISTITIS
AGUDA
denomina infección vesical, se define
como la infección superficial de la mucosa
vesical

FACTORES DE
ETIOLOGIA
RIESGO

95% es
monomicrobiana anomalía
anatómica
90 % de casos de
cistitis no
complicada
insuficiencia
causada por S. renal
saprophyticus.
 POLAQUIURIA
DIAGNOSTICO

 examen del
CUADRO Dolor sedimento de orina
HEMATURIA.  El uro cultivo
CLÍNICO SUPRAPÚBICO
 radiológico

DISURIA
URETRITIS URINARIA BAJA

Inflamación de la uretra,
generalmente debida a una infección
por gérmenes que se contagian por
vía sexual y caracterizada por ardor o
dolor al orinar y la emisión de
secreciones purulentas

CAUSAS
Uretritis
gonocócica

BACTERIAS ,CLAMIDIA
,GONORREA,,,E.COLI , Uretritis no
TRANSMISIÓN SEXUAL gonocócica
HERPES SIMPLE
 FACTORES DE  Prácticas sexuales sin preservativo.
 Promiscuidad sexual.
RIESGO  Historia previa de enfermedades de
transmisión sexual.
 Prácticas sexuales por vía anal.

DIAGNOSTICO

 sedimento de orina de
los primeros 10-15 ml
 Tinción de gran
 INFECCIÓN URINARIA ALTA

Proceso infeccioso que afecta pelvis y

. PIELONEFRITIS parénquima renal (niño) provocando su
inflamación . bacterias están presentes
normalmente en el intestino pero debido a
alguna condición pueden proliferar y alcanzar
los riñones

ETIOLOGIA

Escherichia
coli
(intestino).
 URINARIA ALTA es la infección que surge en
los riñones de forma repentina
e intensa es causada por la
subida de bacteria hasta la
vejiga al riñón

aguda Desaparece al
cabo de una
semana. O días
TIPOS DE al realizar
PIELONEFRIT tratamiento
IS
por
infecciones
crónica bacterianas
provocando una inflamación
recurrentes y
prolongada en el riñón y
no ah sido
lesiones graves causar un
tratada
daño irreversible al riñón y
que a largo plazo puede
convertirse en una
insuficiencia renal.
 URINARIA
ALTA

PIELONEFRITIS
 URINARIA
ALTA
FACTORES DE
RIESGO CUADRO CLÍNICO

 Tratamiento antibiótico previo  Puede presentar

 Sonda uretral
 Adquisición de la infección en el
 Manipulación urológica reciente
fiebre con escalofríos,
hospital. dolor en fosa renal y
síndrome micciones.
 Un dolor lumbar
intenso de tipo cólico
sugiere la presencia
de litiasis renal.
 En adultos mayores
dolor abdominal,
siendo, en ocasiones,
la fiebre muy escasa.
 URINARIA
DIAGNÓSTICO ALTA

 analítica de
sangre(hemograma)
 sedimento de orina
 radiografía simple de
abdomen
 hemocultivo y uro
cultivo
 ITU ASOCIADA A
CATETERES

Los catéteres urinarios son

responsables del 40% de las
infecciones nosocomiales

25% de los pacientes, y de

éstos el 6% desarrollan
síntomas de ITU
 . ETIOLOGÍA
La mayoría de las
infecciones en
pacientes con catéteres
recientes son mono
microbianas

E. coli, Klebsiella s y
Enterobacter ;Pseudomonas,
Enterococos y Cándida son
más frecuentes en pacientes
críticos.
 Complicaciones de Manejo de la
CUADRO los catéteres infección
prolongados asociada al
CLINICO
catéter
obstrucción o litiasis
vómitos; la del tracto urinario,
recibir
bacteriemia se pielonefritis crónica,
antibióticos
puede presentar cáncer vesical.
porque el riesgo
con confusión e de
hipotensión. complicaciones
DOLOR es bajo, el
EPIGASTRIO tratamiento

Prevención de las
infecciones

 Evitar el uso del catéter

 el sistema de drenaje bien
cerrado
 Inserción de catéter supra
púbico
 CAMBIOS DE LA VIA URINARIA EL UTERO
SE ENCUENTRA LA PARTE SUPERIOR.
ITU EN EL DE LA VEJIGA
EMBARAZO
A MEDIDA QUE CRECE EL UTERO
BLOQUE EL DRENAJE DE LA ORINA
aumentado por factores DESDE LA VEJIGA CAUSANDO
hormonales y mecánicos INFECCION
 ETIOLOGÍA

LA HORMONA PROGESTERONA , RELAJA LOS

MUSCULOS DE LA VEJIGA Y URETER.
LA VEJIGA SE VACIA LENTAMENTE PRODUCE
MAYOR RIESGO DE PROLIFERACION

EL PH DE LA ORINA EN EL
ENBARAZO ESTA MENOS ACIDA
CONTRIBUYE A LA PROLIFERACION
DE BACTERIA
 CUADRO CLINICO
 EL 2-7% DE LAS EMBARAZADAS PRESENTAN
 TANTO LA BACTERIURIA
BACTERIURIA ASINTOMÁTICA
ASINTOMÁTICA COMO LA
 UN TERCIO DESARROLLAN CISTITIS 30-50%
ITU ESTÁN ASOCIADAS :
ENTRE LAS 12 Y 16 SEMANAS DE GESTACIÓN.
 MORTALIDAD FETAL
 RETRASO MENTAL
 PREMATURIDAD O BAJO
PESO AL NACER
 DE ENFERMERÍA CONTEXTO
AMBULATORIO
DETERIORO EN LA ELIMINACIÓN
URINARIA: FRECUENCIA,
NICTURIA, DISURIA E
INCONTINENCIA R/C INFECCIÓN
DE ESTRUCTURAS URINARIAS
MANEJO EN GENERAL, SE REALIZA
CON EL FIN DE EVITAR LA
DESHIDRATACIÓN POR LA FIEBRE,
A TRAVÉS DE LA ADMINISTRACIÓN
DE ANTIPIRÉTICOS,
ENFERMERÍA
INTRAHOSPITALARIO
RIESGO DE DETERIORO DE LA
INTEGRIDAD TISULAR R/C
INFECCIÓN DEL TRACTO
URINARIO
INTERVENCIONES
Vigilar la eliminación urinaria,
lo que incluye frecuencia,
volumen. consistencia, color
Administración de
medicamentos antibióticos,
antipiréticos y analgésicos
 CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
 ANOTAR SIGON Y SINTOMAS
 CUMPLIR TRATAMIENTO, EXTREMANDO LAS
MEDIDAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA
 EXPLICAR LA IMPORTANCIA DEL CUMPLIMIENTO
DE LA DIETA E INGESTIÓN
 OBTENER UNA MUESTRA DE ORINA EN
CONDICIONES ASÉPTICAS
 BRINDAR EDUCACIÓN SANITARIA
 INFORMAR A LA PERSONA SOBRE SIGNOS DE
ALARMA QUE INDIQUEN UNA INFECCIÓN DE VÍAS
URINARIAS RECURRENTE.
 ORIENTAR A LA PERSONA PARA QUE EVITE EL
CONSUMO DE REFRESCOS DE CAFÉ, ALCOHOL, YA
QUE SON IRRITANTES URINARIOS
 ENSEÑAR LA IMPORTANCIA DE USAR ROPA
INTERIOR DE ALGODÓN PARA ASÍ REDUCIR LA
HUMEDAD PERINEAL PREGUNTAR AL PACIENTE
 ABSTENERSE DE TENER RELACIONES SEXUALES EXAMEN FISICO
SINTOMAS Y SIGNOS
 Beber líquidos
 Higiene masculina
 Higiene femenina
FINAL
L