RETRASO DEL CRECIMIENTO

INTRAUTERINO.

Trastorno en el que el feto tiene un tamaño

menor al previsto para la cantidad de semanas de
gestación.
 CARACTERÍSTICAS EN RN.

I. Delgados.
II. Pálidos.
III. Piel seca y fláccida.

CORDÓN UMBILICAL.
I. Delgado.
II. Opaco.
III. No es brilloso.
IV. No es grueso.
 CAUSAS.

FACTORES MATERNOS:

a) Presión arterial alta.

b) Diabetes.
c) Desnutrición.
d) Alcohol, drogas: suspender el consumo 4 meses antes del embarazo.

e) Tabaquismo.
FACTORES RELACIONADOS CON EL ÚTERO Y LA
PLACENTA:

1. Reducción del flujo sanguíneo en el útero y la placenta

2. Desprendimiento placentario
3. Placenta previa
 PROBLEMAS MAS
PRESENTADOS EN RN: DIAGNOSTICO

a) Disminución de niveles de A. ECOGRAFÍA: es el método más preciso para

calcular el tamaño del feto.
oxígeno.
b) Apgar bajo.
B. EXAMEN FÍSICO DEL ABDOMEN
c) Aspiración de meconio.
d) Dificultad para mantener la
C. ALTURA DEL FONDO UTERINO
temperatura.
 TRATAMIENTO.

ESTEROIDES DE ELECCIÓN PARA TERAPÉUTICA NO

MADURACIÓN FETAL. FARMACOLÓGICA

1. REPOSO EN CAMA.
1. Betamesona: 12mg IM x 24 horas.
2. ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO.
2. Dexametasona: 6mg IM x 24 horas. 3. DIETA.
3. Ácido acetilsalicílico: dosis bajas, 4. TRANQUILIDAD.
iniciado entre la sema 12-16.
OLIGOHIDRAMNIOS.

Disminución de líquido amniótico

Incidencia del 1% del embarazo.

 CAUSAS.

I. TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS.
Indometacina: no administrar después de la semana 24.

I. MALFORMACIONES UROLÓGICAS:
Agenesia renal (ausencia de un riñón por no crecimiento)

I. CAUSAS MATERNAS:
a) Deshidratación.
b) Tabaquismo.
c) Hipotiroidismo.
 COMPLICACIONES.

• INSUFICIENCIA PLACENTARIA.
Incapacidad de la placenta para proveer nutrientes al producto.
CONSECUENCIA: placenta no crece y funciones disminuidas.
causando restricción de crecimiento uterino.
HIPOXIA PERINATAL
CAUSAS:
1. Deterioro del oxígeno materno.(enfermedades cardiopulmonares)
2. Insuficiente irrigación placentaria.(anomalías en la contracción uterina)
3. Interrupción en la circulación umbilical.(compresión o accidentes en el cordón)
 TRATAMIENTO.

• Amnioinfusión
1. Menor de 37 semanas
2. Consiste en infundir liquido (suero fisiológico).

• INDICADO:
1. Visualización de la ecografía.
2. Cirugía fetal.(El aumento de líquido de la bolsa).
 POLIHIDRAMNIOS.

Exceso de líquido amniótico mayor de

1500 – 1200 ml.
 CAUSAS.

CAUSAS FETALES CAUSAS MATERNAS

• Malformaciones intestinales: • Diabetes mellitus.
Se impedirían la absorción intestinal del líquido amniótico y • Gestas múltiples.
la deglución.
ALTERACIONES
• Malformaciones del SNC. CROMOSÓMICAS:
Defectos del cierre del tubo neural, tales como
anencefalia, espina bífida u encefalocele. Trisomía 13, 18 y 21.

• Malformaciones cardíacas
 CLÍNICA.

AGUDA: CRÓNICA

Aparece < 24 semanas. a) Malformaciones fetales.

Getas múltiples. b) Idiopático.
• CARACTERÍSTICAS:
a) Dolor abdominal.
b) Edema de miembros inferiores.
c) Parto pretérmino.
 DIAGNOSTICO. TRATAMIENTO.

a) Amniocentesis: • AMNIOCENTESIS.
Procedimiento en el que se extrae del útero una
muestra del líquido amniótico.
• INDOMETACINA.
a) Prueba en reposo. 1) Disminuye el líquido amniótico.
Verifica cómo reacciona la frecuencia cardíaca del 2) No administrar después de la
bebé cuando se mueve. semana 34
3) No indicar más de 24-48 horas.
a) Perfil biofísico.
Utiliza una ecografía.
brindar información sobre la respiración del
RN, tono muscular y el movimiento.