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FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DIAGNÓSTICO EPIDEMIOLÓGICO Y PRIORIDADES


DE SALUD EN EL ÁREA N° 6 PAUTE.

Vinicio Barzallo Sardi.


Hugo Guamán Roldán.
2004
CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN.

CAPÍTULO II: MATERIALES Y MÉTODOS.

CAPÍTULO III: RESULTADOS.

CAPÍTULO IV: DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES.

ANEXOS.
CAPÍTULO I
INTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN
El objetivo del estudio es realizar el diagnóstico
epidemiológico local y establecer las prioridades
de salud en el Área N° 6 a través de:

1. Determinar condiciones de vida.


2. Analizar y establecer las condiciones de vida.
3. Establecer las prioridades de salud.
El estudio se basa en:

1. Concepción Integral de Salud.


2. Salud y Desarrollo.
3. Diagnóstico epidemiológico.

La principal prioridad es que la gente sana prevenga las


enfermedades y no espere a que estas sucedan esto se
logrará sabiendo:

 Elementos de consumo.
 Bienes y servicios.
 Aspectos ambientales.
 Culturales.
CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN.

CAPÍTULO II: MATERIALES Y MÉTODOS.

CAPÍTULO III: RESULTADOS.

CAPÍTULO IV: DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES.

ANEXOS.
CAPÍTULO II
MATERIALES Y
MÉTODOS
MÉTODOS Y TÉCNICAS

El tipo de estudio es descriptivo.


a) Revisión bibliográfica.
b) Encuesta de calidad de vida.
c) Clasificación Internacional de
Enfermedades de Odontología y
Estomatología.
MATERIALES
- Lápices, bolígrafos, papeles, borradores.
CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN.

CAPÍTULO II: MATERIALES Y MÉTODOS.

CAPÍTULO III: RESULTADOS.

CAPÍTULO IV: DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES.

ANEXOS.
CAPÍTULO III
RESULTADOS
1.- ACTIVIDAD SOCIO-
ECONÓMICA PRINCIPAL.
La principal actividad económica es la
agricultura conjuntamente con la floricultura y en
menor porcentaje el comercio.
Cuadro 1. Población del cantón Paute según
Actividad económica
Actividad
N° %
Económica
Activa 8616 98.63
Inactiva 120 1.37
TOTAL 8736 100.00
Fuente: VI censo de población y vivienda INEC.
Gráfico1. Actividad Económica de la P.E.A. del cantón Paute 2001, según tipo
de actividad y sexo.

80,00%

60,00%

40,00%

20,00%

0,00%
Agricul. Industrias Construc. Comerc. Transporte Educac. Turismo
Hombres 39,87% 5,12% 8,37% 4,51% 3,74% 0,90% 0,44%
Mujeres 25,38% 5,76% 0,13% 3,54% 0,14% 1,29% 0,81%
Total 65,25% 10,88% 8,50% 8,05% 3,88% 2,19% 1,25%

Hombres Mujeres Total

Fuente: Censo 2001. INEC.


1.2.-CONDICIONES CULTURALES
 Poca información acerca de prevención, curación y
rehabilitación de enfermedades.
 Las limitaciones económicas no les permite acudir al
centro de salud.
 La principal actividad de recreación son los deportes.
 La mayoría de personas no pertenecen a una
organización social.
 Festividades religiosas y del cantón.
1.3.- CONDICIONES DEL CONSUMO
DE BIENES Y SERVICIOS

1.3.1- Educación:

 Existe mayor número de estudiantes en el área rural


que en la urbana.
 El número de alfabetos es mayor al de analfabetos.
 El nivel de analfabetismo en el sector rurales es de
14.2% y de 6.5% en el sector urbano.
 El nivel de analfabetismo en las mujeres de ambos
sectores es mayor a los hombres con 15.8%
Cuadro 2. Población de 10 años y más, por condición de alfabetismo, sexo y sector

Sector
Condición de Hombres Mujeres Sector Rural
Urbano
Alfabetismo
N° % N° % N° % N° %

Alfabetos 7008 91.5 8065 84.2 3579 93.5 11494 85.8

Analfabetos 647 8.5 1509 15.8 249 6.5 1907 14.2

Total 7655 100.0 9574 100.0 3828 100.0 13401 100.0

Fuente: INEC se tomaron los datos del cantón Paute 2001.


1.3.2.- Alimentación:
Debido a la gran actividad agrícola los
alimentos que se cultivan superan en gran
cantidad a los que se elaboran de manera
artificial.

1.3.3.- Vivienda:
 No presentan un ambiente saludable.
 La contaminación es mayor en el área rural
que en la urbana.
 El cemento es el principal material con que se
construye las viviendas.
1.3.4.- Servicios Básicos:

1) Agua Potable.
2) Servicio Eléctrico.
3) Servicio Telefónico.
4) Eliminación de Excretas, red pública u
otro medio.
5) Eliminación de Basura.
1) Agua Potable.

Cuadro N° 3 Viviendas con servicio de agua potable, según cantones


Tipo de servicio de Agua
Total de
Cantones Red Pública Otro
Viviendas
N° Tasa % N° Tasa %
Paute 5601 3094 55.2 2505 44.7
El Pan 884 445 49.8 449 50.2
Sevilla de Oro 1238 652 52.7 586 47.3
Guachapala 824 548 66.5 276 33.5

Fuente: Resultados del VI Censo de Población y IV de la Vivienda INEC 2001.


2) Servicio Eléctrico.
Cuadro N° 4 Viviendas particulares ocupadas, por servicio eléctrico que
disponen según cantones.
Total de Con Electricidad
Cantones
Viviendas N° Tasa %
Paute 5601 5132 91.6
El Pan 884 785 88.8
Sevilla de
1238 1082 87.4
Oro
Guachapala 824 704 85.4
Fuente: Resultados del VI Censo de Población y IV de la Vivienda INEC 2001.
3) Servicio Telefónico.
Cuadro N° 5 Viviendas particulares ocupadas, por servicio telefónico
que disponen según cantones.

Total de Con teléfono


Cantones
Viviendas N° Tasa %
Paute 5601 1048 18.7
El Pan 884 233 26.4
Sevilla de Oro 1238 197 15.9
Guachapala 824 210 25.5

Fuente: Resultados del VI Censo de Población y IV de la Vivienda INEC 2001.


4) Eliminación de Excretas, red
pública u otro medio.
Cuadro N° 6 Viviendas particulares ocupadas, por sistema de
eliminación de excretas, según cantones.
Eliminación de Excretas
Total de
Cantones Red Pública Otro
Viviendas
N° Tasa % N° Tasa %
Paute 5601 1480 26.4 4121 73.6
El Pan 884 187 21.2 697 78.8
Sevilla de Oro 1238 417 33.7 821 66.3
Guachapala 824 280 33.9 544 66.0

Fuente: Resultados del VI Censo de Población y IV de la Vivienda INEC 2001.


5) Eliminación de Basura.
Cuadro N° 7 Viviendas particulares ocupadas, por sistema de eliminación
de basura, según cantones.
Eliminación de Basura
Total de Carro
Cantones Otro
Viviendas Recolector
N° Tasa % N° Tasa %
Paute 5601 1316 23.5 4285 76.5
El Pan 884 27 3.1 857 96.9
Sevilla de Oro 1238 187 15.1 1051 84.9
Guachapala 824 143 17.4 681 82.6
Fuente: Resultados del VI Censo de Población y IV de la Vivienda INEC 2001.
1.3.5.- Acceso a Servicios de Salud.
- Ginecología.
- Pediatría.
 Hospital de Paute
- Medicina Interna.
- Cirugía.

 Centros de Salud en las distintas parroquias.

 Seguro Campesino.

 Consultorios privados médicos y odontológicos.

 Curanderos, shamanes, comadronas.


2.- ASPECTOS AMBIENTALES
 Localización.

 Temperatura.

 Clima.

 Floricultura.
3.- DE LAS PERSONAS
Al realizar las encuestas se mantuvo un
diálogo abierto con las personas, quienes
expresaron sus dolencias no solo en el
campo de la salud sino problemas
familiares también; situaciones que
afectan el estado de ánimo, elevando así
el nivel de estrés.
4.- CALIDAD DE VIDA
Cuadro 8. Calidad de Vida por personas encuestadas del Área
de salud 6. 2003
Personas de acuerdo a la calidad de Vida
Parroquias Total personas Alto Medio Bajo
N° % N° % N° % N° %
Paute 30 34.5 0 0.0 25 28.7 5 5.7
El Pan 19 21.8 4 4.6 9 10.3 6 6.9
Lazul 19 21.8 0 0.0 12 13.8 7 8.0
San 19 21.8 0 0.0 13 15.0 6 6.9
Cristóbal
TOTAL 87 100.0 4 4.6 59 67.8 24 27.5

Fuente: Encuesta Calidad de Vida realizada en la muestra del Área de Salud 6. 2003
4.1.-Características Demográficas
Cuadro N° 9. Población del Área N° 6 según grupos de edad por cantones.
Menor
Área N° 6 Población Sector Sector De 1 a 4 De 5 a 9 De 10 a De 15 a De 20 y
de un
Paute Total Urbano Rural años años 14 años 19 años mas años
año
Paute 23106 5014 18092 488 2482 2891 2987 2591 11667
El Pan 3075 423 2652 56 234 305 325 297 1858
Sevilla de
5234 774 4460 130 491 605 628 522 2858
Oro
Guachapal
3125 817 2308 58 287 316 344 328 1792
a
Total 34540 7028 27512 732 3494 4117 4284 3738 18175

Fuente: VI Censo de población y vivienda INEC 2001.


5.- PÉRFILES EPIDEMIOLÓGICOS

a) Morbilidad hospitalaria
b) Notificación obligatoria
c) Morbilidad estomatológica
d) Mortalidad.
5.1.- Morbilidad Hospitalaria
Cuadro N° 10. Causas de morbilidad hospitalaria. Egresos hospitalarios
por principales causas. Cantón Paute 2002
NÚMERO CAUSA N° %
1 Parasitismo Intestinal 446 37.0
2 Desnutrición 263 21.7
3 Caries Dental 195 16.1
4 I.R.A. 172 14.2
5 Amigdalitis 50 4.1
6 Neuromusculopatías 33 2.7
7 I.V.U. 21 1.7
8 E.D.A. 18 1.5
9 H.T.A. 6 0.5
10 Artritis Reumatoidea 6 0.5
TOTAL 1210 100.0
Fuente: Indicadores básicos en el Ecuador. Edición 2003. MSP. INEC. OPS.
5.2.- Notificación de Enfermedades.
Cuadro 11. Notificación de enfermedades. Área de Salud 6. EPI 1. EPI2. 2001 – 2003.
FRECUENCIA
NUMERO ENFERMEDADES EPI 1 EPI2
N° % N° %
1 IRA 1276 53.4 1671 56.5
2 EDA 451 18.9 600 20.3
3 PARTOS 301 12.6 303 10.2
4 HIPERTENSIÓN ARTERIAL 160 6.7 158 5.3
5 CESAREAS 35 1.5 38 1.3
6 ALCOHOLISMO 24 1.0 27 0.9
7 HEPATITIS VIRICA 16 0.7 12 0.4
8 DIABETES 15 0.6 15 0.5
9 VARICELA 15 0.6 36 1.2
10 DEPRESION 12 0.5 5 0.2
11 OTROS 83 3.5 95 3.2
TOTAL 2388 100.0 2960 100.0
Fuente: EPI 1, EPI2. Dirección Provincial de Salud del Azuay, 2001 – 2003.
5.2.- Notificación de Enfermedades
Entre el 2001 – 2003 existe un aumento de
enfermedades:

 Respiratorias.
 Gastrointestinales

Disminución de:
 Hipertensión Arterial
 Partos.
 Cesáreas
5.3.- Morbilidad Estomatológica.
Cuadro N° 12 Diez primeras causas de morbilidad estomatológica 2003
Código Enfermedades N° Tasa %
K02.1 Caries de dentina 53 60.9
K05.1 Gingivitis 49 56.3
R19.6 Halitosis 47 54.0
K08.1 Edentulismo 42 48.2
K07.3 Malposición dentaria 38 43.6
K02.0 Caries Adamantina 31 35.6
K07.6 Problemas de la ATM 28 32.2
K14.9 Enfermedad no específica de la lengua (saburral) 25 28.7
K06 Trastornos de la encía y zona edéntula 19 21.8
K04 Problemas Pulpares 14 16.0

Fuente: Encuesta y diagnóstico realizado en la muestra 2003.


5.3.- Morbilidad Estomatológica
 Caries de Dentina 60.9%
 Caries Adamantina 35.6%
 Problemas Pulpares 16.0%
 Gingivitis 56.3%
 Edentulismo 48.2%
 Mal Posición dentaria 43.6%
 Problemas de ATM 32.2%
 Lengua Saburral 21.8%
5.4.- Enfermedades encontradas
en el examen clínico general.
Cuadro N° 13. Patologías encontradas en el examen clínico general
Pacientes
Enfermedades
N° %
Amigdalitis crónica 15 36.6
Enfermedades gastrointestinales 10 24.4
Infecciones Virales 7 17.1
Hábitos de succión de dedo 4 9.7
Artritis 3 7.3
Pigmentaciones 2 4.9
Total 41 100.0
Fuente: Encuesta y diagnóstico realizado en la muestra 2003.
5.5.- Mortalidad.
Cuadro14. Mortalidad Hospitalaria según lugar de residencia habitual y sexo.
Hospital de Paute 2003.
N° Enfermedades Lugar de residencia
1 Cirrosis Hepática Paute
2 Alcoholismo Crónico Amaluza
3 Edema agudo de pulmón Paute
4 Paro cardio respiratorio Guachapala
5 EDA + deshidratación grado 3 Paute
6 Reacción Anafiláctica post medicamentosa Sevilla de Oro
7 Intoxicación por órganos fosforados Paute
8 Intoxicación órgano fosforado Paute
9 Sepsis por perforación intestinal Paute
10 Erisipela Paute
Fuente: Informe estadístico Mortalidad 2003. Hospital de Paute.
Mortalidad según sexo

Cuadro N° 15. Mortalidad 2001. Área de Salud 6 según sexo.

Población
Cantones Mortalidad Tasa‰ Hombres Tasa‰ Mujeres Tasa‰
Total

Paute 23106 122 5.3 68 2.9 54 2.3


El Pan 3075 25 8.1 14 4.5 11 3.5
Sevilla de Oro 5234 34 6.5 17 3.2 17 3.2
Guachapala 3125 17 5.4 7 2.2 7 2.2

Fuente: VI Censo de Población INEC 2001.


CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN.

CAPÍTULO II: MATERIALES Y MÉTODOS.

CAPÍTULO III: RESULTADOS.

CAPÍTULO IV: DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES.

ANEXOS.
CAPÍTULO IV
DISCUSIÓN Y
CONCLUSIONES
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

Síntesis del diagnóstico

 La calidad de vida.
 Componentes sociales.
 Componentes  los datos y análisis de las
ambientales. encuestas realizadas
 De las personas.  examen y diagnóstico de la
muestra
 bibliografía revisada
Prioridades de Salud

1) Mejorar las condiciones económico laborales.

2) Condiciones Culturales.

3) Normas Ambientalistas.

4) Prevención y Tratamiento de Enfermedades.


1.- Mejorar las condiciones
Económico Laborales

 Los trabajos tienen que ser bien


remunerados para mejorar la calidad de vida.

 Mayores fuentes de trabajo aprovechando


principalmente el medio ambiente.

 Salud y bienestar para el trabajador


2.- Condiciones culturales

 El alcohol es una de las diez causas de muerte.

 Prevención y Recomendaciones:
Frente a desastres naturales y ámbitos
perjudiciales.

 Líderes de la comunidad
3.- Normas Ambientalistas

 Control de maquinarias y productos químicos.

 Zonas rurales: Evitar el agua empozada, basura,


excremento.

 Crear conciencia de un ambiente saludable

 Prevención del Ecosistema


4.- Prevención de las
Enfermedades

1. Parasitismo 37%  Agua no Potable


2. Desnutrición 22%  Mala economía
3. Caries 16%  Falta de educación
4. Patologías  Polvo y contaminación
Respiratorias 14.2%
5. Amigdalitis 4.1%
Recomendaciones

 Cuidar a la gente sana.

 Concientizar a la gente de la importancia de la


Prevención.

 Medicinas a costos accesible.

 Convenios con Universidades, ONGs, y el


Ministerio de Salud.
Campo Estomatológico

1. Campañas de
prevención y  Caries de dentina
tratamiento de las  Gingivitis
principales patologías  Halitosis
bucales.
 Edentulismo
2. Formando clubes.
 Mal Posición Dentaria
3. Brindar charlas.
Campo Estomatológico

 Los odontólogos especialmente en Áreas Rurales


deben ser permanentes.

 Mantenimiento de equipos en los subcentros de


salud.

 Promover la autogestión para materiales e insumos


que el estado no proporcione.
Bibliografía

• Clasificación Internacional de las Enfermedades Aplicada a Odontología y Estomatología. CIE-OE


• Dirección Provincial de Salud del Azuay. Departamento de Estadística. EPI-1 2001.
• Dirección Provincial de Salud del Azuay. Departamento de Estadística. EPI-2 2003.
• Indicadores básicos en el Ecuador. Edición 2003. MSP, INEC, OPS/OMS.
• INEC. VI Censo de Población y V de vivienda.
• INEC. Encuesta de condiciones de vida serie estadística 1994-1999.
• INEC. Recursos y actividades 2001.
• Informe Estadístico de Egresos Hospitalarios. Hospital de Paute 2003.
• MSP. Estadística de Notificación Obligatoria 1990-1998.
• Muñoz O. Calle H. y Narváez J. Modelo de Intervención de Salud reproductiva y desarrollo local
sustentable. U. de Cuenca. Pydlos 1999.
• Muñoz O. Diagnóstico Epidemiológico y Prioridades en salud en Azuay. U. De Cuenca. DIUC.
2003.
• Muñoz O. Epidemiología. Universidad de Cuenca 2000.
• OPS/OMS. División salud de ambiente. Atención primaria ambiental. 1998.
CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN.

CAPÍTULO II: MATERIALES Y MÉTODOS.

CAPÍTULO III: RESULTADOS.

CAPÍTULO IV: DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES.

ANEXOS.
ANEXOS
7 Los miembros de la familia se llevan bien con las personas que frecuentan diariamente 0 2 4
8 La familia puede pagar la atención privada de salud? 0 2 4
9 Su familia come con frecuencia alimentos chatarra o substancias no aptas para el consumo humano? 4 2 0
10 La casa donde vive la familia es propia? 0 2 4
11 La casa donde vive la familia es un ambiente saludable? (adecuada temperatura, ventilación, luz natural, 0 2 4
estética, segura, con espacios verdes, plantas, higiénica, sin ruido, sin contaminación, sin insectos,
roedores u otros animales)
12 En la familia para divertirse: dibujan, pintan, esculpen, hacen manualidades, artesanías, pasatiempos, paseos, 0 2 4
deporte?
13 El lugar donde vive la familia está contaminado? 4 2 0
14 Su familia destruye el ecosistema, deforesta, contamina, agua, aire, suelo, mata animales? 4 2 0
15 Su familia contribuye en la prevención de la contaminación del ambiente con desechos de la industria, 4 2 0
minería, turismo, agroganaderia?
16 Su familia sabe que hacer ante terremotos, inundaciones, explosiones, accidentes? 0 2 4
17 Su familia detecta anomalías en los padres o familiares para prevenir problemas genéticos? 0 2 4
18 Las preocupaciones diarias afectan la salud de la familia? 4 2 0
19 Considera sana su familia? 0 2 4
20 En su familia hacen ejercicio físico al menos 3 veces por semana para mantener buena salud? 0 2 4
21 La familia está afectada por uno o varios de los siguientes problemas? 4 2 0
Infección respiratoria Transmisión sexual SIDA Eruptivas de la Enfermedad de
aguda infancia la piel
Tuberculosis Parasitismo Diarreas Neumonías Caries dental
Accidentes Discapacidades Envenenamiento Embarazo Aborto
Menopausia Andropausia Desnutrición Obesidad, Neurosis
anorexia
Demencias Falta de afectividad Maltrato Violación Tabaquismo
Drogadicción Alcoholismo Homosexualidad Digestivas Cáncer
Número de Familia.

Número de integrante.

Edad.
M
Sexo.
F
Enfermedades infecciosas
Tumores
Enfermedades de Sangre
Endocrinas, nutricionales
Trastornos mentales
Sistema Nervioso CLASIFICACION CIE-OE AB CD D E F G
I
Sistema circulatorio
Sistema respiratorio
Trastornos del desarrollo y de
la erpución de los dientes.
Dientes incluidos e impactados.

Caries dental.
J K00 K01 K02

# Dientes Perdidos
# Dientes Obturados
Otras enfermedades de los
tejidos duros de los dientes.
Enfermedades de la pulpa y
de los tejidos periapicales.
Gingivitis y enfermedades
periodontales.
Otros trastornos de la encia
K03 K04 K05 K06

y de la zona edéntula.
Prótesis S o N
Total U o B
Parcial R, P o C
Anomalías dentofaciales.
FACULTAD DE ODONTOLOGIA

K07

[Incluso la maloclusión].
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES

Otros trastornos de los dientes


y sus estructuras de sostén.
Quistes de la región bucal,
FORMULARIO DE DIAGNOSTICO ODONTOLOGICO

no clasificadas en otra parte.


Otras enfermedades de
los maxilares.
Enfermedades de las
glándulas salivales.
Estomatitis y lesiones afines.
Otras enfermedades de los
labios y la mucosa.
K08 K09 K10 K11 K12 K13 K14

Enfermedades de la lengua.
L

Piel y T. Subcutáneo
M

Sistema osteomuscular
N

Sistema genitourinario
O

Embarazo
Q

Malformaciones congénitas
R

Síntomas, signos y hallazgos


S

Traumatismos, envenenamientos
Morbilidad, mortalidad
XY
Recordemos siempre:
“Lo que nos impide aprender es lo
que creemos que ya sabemos”

GRACIAS