ECG

ECG
• Registro gráfico, en función del tiempo, de las variaciones de potencial eléctrico generadas
por el conjunto de células cardiacas

• Cada cuadrado pequeño equivale a una unidad en plano vertical 0,1 milivoltio y en el plano
horizontal a 0,04 segundos.
• ONDA P: Despolarización Auricular. Aurícula derecha (Parte inicial de la onda P) y de la
izquierda (Final de la onda P). Onda P Sinusal:

– Redondeada, de rampas suaves, simétricas y de cúspide roma

• SEGMENTO P-R: Mide la despolarización auricular, debe medir de 0,12 a 0,2 segundos.
• COMPLEJO QRS: Contracción de los ventrículos derecho e izquierdo, despolarización
ventricular. Involucra mayor masa muscular, por tanto se observa más grande.
• PUNTO J: Punto donde termina Complejo QRS.
• SEGMENTO ST: Espacio entre fin Punto J y Onda T
• INTERVALO QT: Distancia entre Onda Q y final de la Onda T. Mide actividad eléctrica
ventricular. Debe medir entre 0,35 y 0,44 segundos.
• ONDA T: Repolarización de los ventrículos. En la mayoría de los casos son (+), y si es (-) es
indicativo de enfermedad, salvo en V1 (V2 y V3, en jóvenes y sobrepeso).
• Medición de Frecuencia Cardiaca: Se cuenta en número de cuadros grandes entre R y R.
Siendo estas 300-150-100-75-60-50 x’.
Ritmos
Ritmo Sinusal

Observar Característica
Onda P P Presente
Complejo QRS 0,04 - 0,12 seg
Segmento PR 0,12 - 0,20 seg.
Regularidad y Ritmo Regular en Aurículas y Ventrículos
Frecuencia Card. 60 – 100 x’
Otro
Bradicardia Sinusal

Observar Característica
Onda P P Presente
Complejo QRS 0,04 - 0,12 seg
Segmento PR 0,12 - 0,20 seg.
Regularidad y Ritmo Regular en Aurículas y Ventrículos
Frecuencia Card. < 60 x’
Otro
Bloqueo Primer Grado

Observar Característica
Onda P P Presente
Complejo QRS Normal (0,04 - 0,12 seg)
Segmento PR Mayor a 0,20 seg.
Regularidad y Ritmo Regular en Aurículas y Ventrículos
Frecuencia Card. Bradicardia o normal
Otro
Bloqueo Segundo Grado
Mobitz I (Wenckebach)

Observar Característica
Onda P P Presente
Complejo QRS Normal (0,04 - 0,12 seg), salvo cuando desaparece
Segmento PR Prolongación progresiva, hasta que un QRS desaparece
Regularidad y Ritmo Regular en Aurículas e Irregular en Ventrículo
Frecuencia Card. Auricular más rápida que la Ventricular
Otro
Bloqueo Segundo Grado
Mobitz II (No Wenckebach)

Observar Característica
Onda P P Presente
Complejo QRS Normal (0,04 - 0,12 seg), salvo cuando desaparece
Segmento PR Constante, hasta que un QRS desaparece
Regularidad y Ritmo Regular en Aurículas e Irregular en Ventrículos
Frecuencia Card. Auricular más rápida que la Ventricular
Otro
Bloqueo Tercer Grado

Observar Característica
Onda P P Presente
Complejo QRS Normal (0,04 - 0,12 seg).
Bloqueo alto, menor a 0,12 seg.
Bloqueo bajo, mayor a 0,12 seg.
Segmento PR No está presente
Regularidad y Ritmo Regular en Auríc y Vent, pero no se relacionan entre ellas
Frecuencia Card.
Otro
Taquicardia Sinusal

Observar Característica
Onda P P Presente
Complejo QRS 0,04 - 0,12 seg
Segmento PR 0,12 - 0,20 seg.
Regularidad y Ritmo Regular en Aurículas y Ventrículos
Frecuencia Card. > 100 x’
Otro
Fibrilación Auricular

Observar Característica
Onda P Caóticas
Complejo QRS Normal (0,04 - 0,2 seg), salvo en aquellos afectados por las ondas P
Segmento PR No se puede medir
Regularidad y Ritmo Ventricular: Irregular
Frecuencia Card. Auricular 400 x’
Ventricular > 100 x’
Otro Irregularmente irregular
Aleteo (Flutter) Auricular

Observar Característica
Onda P Se observa en un patrón de sierra (no es redondeada como
siempre)
Complejo QRS Normal (0,04-0,12 seg), salvo en aquellos afectados por las ondas P
Segmento PR No se puede medir
Regularidad y Ritmo Ventricular: Irregular
Frecuencia Card. Auricular 220 - 350 x’
Ventricular 150 - 180 x’
Otro
Wolf Parkinson White

Observar Característica
Onda P Normales
Complejo QRS Normal (0,04 - 0,12 seg), salvo en aquellos afectados por las ondas P
Segmento PR < 0,12 seg (debido a vía accesoria)
Regularidad y Ritmo Por lo general, sinusal
Frecuencia Card.
Taquicardia Supraventricular

Observar Característica
Onda P Ausente
Complejo QRS Normal (0,04 - 0,12 seg),
Segmento PR No medible
Regularidad y Ritmo Regular en Ventrículos
Frecuencia Card. 150 - 250 x’
Otro Es de inicio y fin súbito
Taquicardia Ventricular
Monomorfa con pulso

Observar Característica
Onda P Ausente (Difícil de observar)
Complejo QRS Bizarro, mayor a 0,12 seg
Segmento PR Inexistente
Regularidad y Ritmo Sin actividad auricular
Frecuencia Card. 120 - 250 x’
Otro Paciente con pulso
Taquicardia Ventricular
Polimorfa con pulso

Observar Característica
Onda P Ausente (Difícil de observar)
Complejo QRS Bizarro, mayor a 0,12 seg (marcada diferencia entre uno y otro)
Segmento PR Inexistente
Regularidad y Ritmo Sin actividad auricular
Frecuencia Card. 120 - 250 x’
Otro Paciente con pulso
Taquicardia Ventricular
Polimorfa con pulso

Observar Característica
Onda P Ausente (Difícil de observar)
Complejo QRS Bizarro, mayor a 0,12 seg (marcada diferencia entre uno y otro)
Segmento PR Inexistente
Regularidad y Ritmo Sin actividad auricular
Frecuencia Card. 120 - 250 x’
Otro Paciente con pulso