PATOLOGIAS

GASTROINTESTINALES

DOCENTE: CARLOS HAMED S.

ENFERMERO UNIVERSITARIO
IPP 2016.
 ULCERAS

GASTRICA Y DUODENAL O
GASTRODUODENAL (ULCERA PEPTICA)

Es una ruptura en el tejido normal que

recubre el estómago (úlcera gástrica). Se
le llama úlcera duodenal cuando esta
ruptura se presenta en el tejido normal
que recubre el duodeno (la primera parte
del intestino delgado).
 Signos y Síntomas

 Dolor abdominal:
– puede despertar a la persona durante
la noche
– se puede aliviar con antiácidos o leche
– se presenta de 2 a 3 horas después de
una comida
– puede empeorar por no comer
Signos y Sintomas

 Náuseas
 Vómito, especialmente vómito
sanguinolento
 Deposiciones con sangre
 Pérdida involuntaria de peso
 Fatiga
HIGADO
HEPATITIS CRONICA
 Presencia de un proceso
inflamatorio difuso del hígado,
causado por distintas etiologías,
que se prolonga por 6 meses o más.
Examen diagnostico

 La biopsia hepática es un examen

indispensable para establecer este
diagnóstico, ya que permite una
observación celular microscópica
del hígado.
 Signos y Síntomas

 Dolor abdominal
 Astenia
 Adinamia
 Pérdida de peso
 Circulación colateral superficial
 Ictericia
 Ascitis
 Arañas vasculares
 CIRROSIS
 La cirrosis es la consecuencia de un daño
acumulado en el hígado, habitualmente durante
varios años, que se caracteriza por la
acumulación de fibrosis (“cicatrices”) en el
tejido hepático.

 Estos cambios del tejido interfieren con la

estructura y funcionamiento normal del hígado,
ocasionando serias complicaciones en la
circulación de la sangre a través de dicho
órgano y en sus funciones.
 Signos y Síntomas

 El principio de la cirrosis es por lo

general silencioso siendo muy pocos los
síntomas específicos. A medida que se
acumula el daño en el hígado, pueden
aparecer los siguientes síntomas:
 Pérdida de apetito.
 Malestar general.
Signos y Sintomas

 Náuseas y vómitos.
 Pérdida de peso.
 Agrandamiento del hígado.
 Ictericia

 Prurito o picazón.
 Ascitis
 Vómitos con sangre, por ruptura de
venas (várices) en la parte baja del
esófago.
 Hipersensibilidad (sensibilidad
aumentada) a los medicamentos,
provocada por mal funcionamiento
del hígado.
 Encefalopatíao
cambios del estado de
conciencia, los que
pueden ser sutiles
(confusión) o profundo
(coma).
INTESTINO DELGADO
ENFERMEDAD DE CROHN

 Enfermedad inflamatoria crónica que

afecta, en forma parcelada, el tubo
digestivo.
 A pesar de poder comprometer cualquier
segmento del tubo digestivo desde la
boca hasta el ano, la Enfermedad de
Crohn afecta principalmente el ileon
terminal, y en segundo lugar el colon.
 ENFERMEDAD DE
CROHON
 La enfermedad puede desarrollarse a cualquier
edad, pero generalmente afecta a personas
jóvenes entre los 15 y los 30 años. Consiste
esencialmente en una inflamación de toda la
pared del segmento afectado.
 A consecuencia de la inflamación, el segmento
comprometido puede desarrollar úlceras
profundas, comunicaciones anormales a otros
segmentos del tubo digestivo u otros órganos,
llamadas fístulas, o bien estrecharse como
consecuencia de la fibrosis secundaria a la
inflamación. Además, puede perder la
capacidad de absorber los nutrientes
(malabsorción), y producir cierto grado de
desnutrición.
 La enfermedad se caracteriza por
períodos de actividad y otros de
inactividad, durante los cuales el
paciente puede no presentar
ninguna molestia.
 Signos y Síntomas

 Deposiciones diarreicas con

sangre.
 Dolor abdominal
 Fiebre
Signos y Síntomas

 Baja de peso
 Eliminación de
mucosidades y pus por
el ano.
INTESTINO GRUESO Y
RECTO
DIVERTICULITIS

 La diverticulitis es una inflamación

de una bolsa o divertículo anormal
formado generalmente en la pared
del intestino grueso (colon) y la
diverticulosis es la presencia en sí
de estas bolsas. Cuadros repetidos
de diverticulitis llevan a la fibrosis y
estenosis.
 Signos y Síntomas

 Dolor abdominal
 Fiebre
 Náuseas y vómitos
FECALOMA

 El fecaloma es la impactación de
material fecal, lo que ocurre con
mayor frecuencia en el recto (98%).
Diagnostico

 El diagnóstico se realiza por la

sospecha en este tipo de pacientes,
la presencia de dolor rectal intenso
y sensación permamenente de pujo
doloroso.
Diagnostico

 tacto rectal.

 rectoscopía.

 Incontinencia porque produce

dilatación permanente del esfínter
interno.
Tratamiento
 Laxantes.
 Enemas evacuantes.
 Ocasionalmente el uso de proctoclisis
(goteo de substancias capaces de
disolverlo o disgregarlo lentamente a
través de una sonda rectal).
 Tratamiento quirúrgico: Esto ocurre en
presencia de grandes fecalomas
suspendidos.
 DIARREA CRONICA
DIARREA CRONICA

 Diarrea crónica se define como

la producción de deposiciones
blandas o líquidas, con o sin
aumento de la frecuencia, por
un período mayor de 4
semanas.
 DIARREA CRONICA

 La duración mínima de 4
semanas, se ha propuesto
porque la mayoría de las
diarreas agudas infecciosas
son autolimitadas, durando en
general, un período menor.
Colitis Ulcerosa:

 La Colitis Ulcerosa es una

enfermedad inflamatoria crónica
que afecta el recto y el colon. Con la
Enfermedad de Crohn, constituyen
las llamadas Enfermedades
Inflamatorias Intestinales.
 la inflamación se inicia en el recto y
progresa hacia los otros segmentos
del colon. De esta manera puede
comprometer sólo el recto, o bien el
recto y segmentos mayores del
colon, e incluso la totalidad del
colon y recto.
Etiología
 Se desconoce la causa precisa de la
enfermedad, sin embargo se supone que
se trata de una respuesta exagerada del
sistema inmune a algunos estímulos
como la alimentación, algunas bacterias,
e incluso a la misma mucosa del colon.

 Esta respuesta desmesurada provocaría

la inflamación del colon y del recto,
provocando los síntomas de la
enfermedad.
Síntomas

 Deposiciones diarreicas con sangre.

 Dolor abdominal
 Fiebre
 Eliminación de mucosidades y pus por el
ano.
 Puede asociarse también con dolor
articular, irritación ocular, lesiones en la
piel, y baja de peso.
Diagnostico

 Colonoscopía.
 Biopsia de la mucosa rectal y
colónica, para su estudio en
Anatomía Patológica.
 Tratamiento
 Farmacológico:

 Existen esencialmente 3 tipos de familias

de medicamentos para el tratamiento de
la Colitis Ulcerosa
a) Derivados del Ácido Saliclico (5- ASA):
Estos son esencialmente anti
inflamatorios, y consisten en el pilar del
tratamiento médico.
b) Corticoides (Prednisona,
Hidrocortisona): Antiinflamatorios
potentes.
c) Imunomoduladores (Azatioprina, 6-
Mercaptopurina, Ciclosporina)
 Tratamiento
 Cirugía:
 La cirugía se realiza cuando no hay
respuesta suficiente al tratamiento
médico y, cuando existen
complicaciones derivadas de los
medicamentos o de la enfermedad.
 Tiene la ventaja de ser el único método
de curar la enfermedad en forma
definitiva, y de no requerir el uso de
medicamentos posteriores en forma
crónica.
GRACIAS
EL PROFE.