La evolución normativa de la seguridad y

salud en el trabajo en el Perú

Christian Tamayo Melgar
Abogado Laboralista
 Siniestralidad Laboral Mundial
• 2.9 billones de trabajadores
• 179 millones niños en trabajos
peligrosos
• Mas que 2 millones de muertos cada
año por enfermedades y accidentes de
trabajo
• 160 millones de enfermedades
ocupacionales
• 270 millón de accidentes no fatales
• Coexisten riesgos tradicionales y
nuevos;
• Pobreza e inequidad
• OPS Salud en las Américas 2007.
Inequidades de Salud de los Trabajadores en
Latinoamérica y el Caribe
• 27.000-68.000 Muertes relacionadas con el
trabajo/año
• 120-80 millones de trabajadores que han
sufrido lesiones o enfermedades ocupacionales
• 20 -40% de la población empleada no tienen
suficientes recursos económicos para alcanzar
el mínimo de una vida saludable
• Sólo 10-15 %de los trabajadores tienen acceso
a servicios básicos de salud ocupacional
• La mortalidad es más alta entre los
trabajadores temporales comparado con
trabajadores permanentes.

• OPS Salud en las Américas 2007.

 Accidentabilidad Peruana
En América Latina y el Perú aún no se
conoce bien la magnitud que alcanzan
las enfermedades y accidentes
ocupacionales, sin embargo la OIT
refiere que América Latina es la región
con mayores tasas de accidentes de
trabajo mortales (ATM) en el mundo,
situándose en el Perú en el primer lugar
con 1,565 ATM al año con una tasa de
18.90 x 100 mil de una Población
Económica de 8 271,366.(2009)

El trabajar en el sector salud es la tercera

ocupación más peligrosa después de la
agricultura y la construcción (NIOSH
2007).
 Causas de los Accidentes de Trabajo

• 1.- El agente del accidente: Es el objeto o sustancia más estrechamente relacionada con la
ocurrencia del mismo y que debió estar protegido o corregido.
• 2.- La parte del agente: Es la zona o lugar del agente que se encuentra más estrechamente
relacionada con el accidente.
• 3.- La condición mecánica insegura: es aquella que no hubiera producido el accidente de
haber estado protegida o haberse evitado.
• 4.- El tipo de accidente.- Es la manera como se establece el contacto entre los factores o
elementos del accidente.
• 5.- El acto inseguro.- Es la violación de un procedimiento comúnmente aceptado como
seguro.
• 6.- El factor personal inseguro.- Es la característica mental o física que provoca un acto
inseguro.
El costo de los accidentes de trabajo

• A diferencia de las enfermedades

causadas por los agentes tóxicos, en que
el daño biológico y económico lo soporta
casi exclusivamente el trabajador, por lo
menos hasta que se incapacita y puede
ocasionar con ello efectos sobre la
economía de la empresa, los accidentes
de trabajo, cuyos efectos son inmediatos
y visibles en el trabajador, dan lugar a
costos de magnitud considerable.
 Evolución Normativa
• 1908: Ley relativa a los accidentes de trabajo basada en la tesis de “riesgo profesional”.
Establece que a los accidentados en el ejercicio del trabajo se les debe pagar indemnización.

• 1909: Decreto Supremo del 6 de marzo. “Asistencia médica a los operarios de las
empresas ferrocarrileras”. Protege la salud de los empleados y jornaleros en las obras de
construcción y reparación de ferrocarriles.

• 1910: Ley N° 1220. “Ley sobre Terrenos de Montaña - Parte referente a higiene y seguridad
del trabajador”. Las empresas dedicadas a las explotaciones de caucho, jebe y otros
productos, igual que los fundos, están obligados a administrar los servicios y condiciones
favorables que garanticen la vida y la salud de los trabajadores.
 Evolución Normativa: Hito Histórico
• 1911: Ley N° 1378, Ley de Accidentes de Trabajo. Es
ampliación de la ley promulgada en 1908, se extiende a las
nuevas fábricas y considera la asistencia médica,
indemnizaciones, declaración de los accidentes y procesos
judiciales, seguros, garantías y multas.
• Autor: José Matías Manzanilla
• Perú: Primer país latinoamerica
Evolución histórica: Responsabilidad
Objetiva
• La teoría de la responsabilidad
objetiva es planteada por Saleilles y
Josserand, en Francia en sus obras
“Les accidents du Travail et la
Responsabilite Civile” y “De la
Responsabilite du Fuit des Choses
Manimees” , posteriormente
sostenida por Barassi en Italia en “Il
Contrato de Lovoro”, esta teoría de
la responsabilidad objetiva, aplicada
a materia de accidentes de trabajo,
es decir al contrato de trabajo, se
convierte en la conocida
generalmente con el nombre de la
teoría del riesgo profesional.
La teoría del riesgo profesional
La Ley del Riesgo Profesional inicia nuestro
régimen de legislación social aprobada después
de vencer grandes resistencias, sentó las bases
esenciales respecto a la reparación de los
accidentes de trabajo.

En el Perú, Manzanilla expuso sus ideas en

torno a la doctrina del riesgo profesional por
primera vez allá por el año 1896, en efecto, en
julio de 1896 a efectos de concursar a una
cátedra en San Marcos, escogería el reparo de
los riesgos laborales como tema de su
disertación.
La Tesis de J.M. Manzanilla
Manzanilla acomete la crítica a la teoría y
a las reglas del cuasi-delito según las
cuales quien, por imprudencia o descuido
ocasione daño a otro, debe repararlo. El
centro de la tesis de Manzanilla por el
contrario declaraba: “Si la industria
produce los daños, ella debe
repararlos”. Al contrario frente al aumento
del riesgo profesional y al escaso número
de daños indemnizados por la vía
ordinaria, resultaba indispensable sustituir
el elemento subjetivo de la culpa por el
criterio objetivo del daño.
 Evolución Normativa

• 1913: Decreto Supremo del 04 de julio. “Medidas de seguridad en los centros de trabajo”. Todo
establecimiento que contenga aparatos mecánicos, ruedas, correas y engranajes debe estar separado
de los obreros, salvo para las necesidades de servicio. Establece además los grados de incapacidad y
aranceles de los médicos y compañías de seguros en caso de accidentes de trabajo.
• 1914: Decreto Supremo del 11 de julio. “Aviso de los accidentes de trabajo que se produzcan”.
Dispone formar las estadísticas de accidentes de trabajo que ocurran en los trabajos de construcción,
labores de minas y obras de diversas clases, así como los de carácter agrícola e industrial.
• 1924: Resolución Suprema del 16 de mayo. “Asistencia médica gratuita a los operarios de
empresas agrícolas o industriales”.
 Evolución Normativa
• 1926: Decreto Supremo del 29 de enero. “Control e inspección de higiene y seguridad
industrial”. Se encarga a la Dirección de Salubridad del Ministerio de Fomento el control de la
seguridad e higiene en todos los centros de trabajo del país y la obligatoriedad de las empresas de
declarar cada mes el número de accidentes y sus causas.
• 1926: Decreto Supremo del 14 de mayo. “Del Fondo de Garantía”. Establece la obligación que
tienen los empresarios e industriales para indemnizar y atender con asistencia médica a sus obreros
y empleados en casos de accidentes de trabajo, y que la mejor forma de cumplir la Ley N° 1378 es
establecer el Fondo de Garantía.
• 1928: Resolución Suprema del 27 de abril. “Medidas de protección a los obreros contra las
materias nocivas de las fábricas textiles”. Concede un plazo de seis meses a las fábricas de tejido
para que procedan a instalar máquinas de absorción de materias nocivas.
Evolución Normativa: En la Constitución
Política de 1933
“Principios Constitucionales”. El Estado legislará sobre la organización general y
las seguridades del trabajo industrial, y sobre las garantías en él de la vida, la
salud y la higiene. La Ley fijará las condiciones máximas de trabajo, la
indemnización por tiempo de servicios prestados y por accidentes, así como los
salarios mínimos en relación con la edad, sexo, la naturaleza de las labores y las
condiciones y necesidades de las diversas regiones del país.
 Evolución Normativa
• 1935: Ley N° 7975 del 12 de enero. “Comprende entre las enfermedades sujetas a
indemnización a la neumoconiosis y cualquiera otra dolencia adquirida en el trabajo por
intoxicación de gases derivados de producción química”.
• 1935: Decreto Supremo del 27 de diciembre. “Reglamento de la Ley N° 7975”. El empresario es
responsable por las enfermedades profesionales contempladas en la Ley N° 7975 que
produzcan incapacidad o muerte a los obreros o empleados que la sufran.
• 1936: Ley N° 8433 del 12 de agosto. Crea el Seguro Social Obrero estableciendo la cobertura de
los riesgos de enfermedad.

• 1943: Resolución Suprema del 6 de mayo. “Control de accidentes de trabajo mineros”.

Determina la necesidad de controlar los accidentes en las minas y metalúrgicas.

• 1943: Resolución Suprema del 18 de mayo. “Medidas de protección en la industria de carnes”.

 Evolución Normativa
• 1943: Resolución Suprema del 31 de agosto. “Medidas para defender la salud de los
obreros de plantas de beneficio de minerales de plomo”.
• 1947: Ley N° 10833. Otorga al Departamento de Higiene Industrial los fondos que le
permitan iniciar un programa de salud ocupacional en el marco del Servicio Cooperativo
Interamericano de Salud Pública, principalmente dirigido a los centros mineros del país con
más de 30 trabajadores.
• 1954: Resolución Suprema del 19 de agosto. “Reglamento del decreto sobre creación de
una junta médica pericial de neumoconiosis”.
• 1957: Se crea el Instituto de Salud Ocupacional. Basado en el Instituto Nacional de Salud
(29 Mayo 1896). Previamente en 1936 se crea en Instituto Nacional de Higiene y Salud
Pública.
 Evolución Normativa
• 1958: Resolución Suprema del 31 de marzo. “Presentación previa de la póliza de
seguros contra accidentes de trabajo”. Los contratistas o subcontratistas con carácter
previo a la iniciación de las obras que se ejecuten, están obligados a presentar a la
autoridad de trabajo de la jurisdicción, la póliza de seguros contra accidentes de trabajo para
el personal de trabajo que contraten.
• 1961: Ley 13724 - Seguro Social del Empleado
• 1964: Decreto Supremo del 22 de mayo. “Reglamento de Seguridad Industrial”, que
consta de 1.327 artículos contenidos en trece capítulos y uno preliminar.
• 1965: Reglamento para el control y apertura y control sanitario de plantas industriales
 Evolución Normativa: Otro hito
• 1971: Decreto Ley 18846 del 28/04/71- Ley de accidentes de trabajo y enfermedades
ocupacionales

• 1973: Decreto Ley 19990 del 24/04/73- Sistema Nacional de Pensiones

• 1973:Decreto Ley 20212 del 06/11/73- Seguro Social del Perú

Periodo de cambios económicos -sociales
Solo a partir de 1970, gracias al cambio
político operado a partir del 03 de octubre
de 1968, se emprendió una política
destinada a reformar por completo los
seguros sociales y a tratar de extender su
campo de aplicación tanto horizontal como
verticalmente.
Por primera vez se hablo en el Perú de un
Plan Nacional de Seguridad Social.
Caja Nacional del Seguro Social Obrero –
Decreto Ley 18846
En 1972 por el Decreto Ley 18846, se crea la Caja Nacional del Seguro Social Obrero
quien asumió exclusivamente el seguro por accidente de trabajo y enfermedades
profesionales de los obreros, como un régimen especial financiado solo por el empleador,
el mismo que tenía que pagar aportaciones semanales al seguro social.

Este debía otorgar prestaciones médicas, aparatos de prótesis y ortopédicos, reeducación,

rehabilitación y prestaciones en dinero.
De igual manera este reglamento establecía la posibilidad de que la víctima o sus causa-
habientes puedan instalar las acciones pertinentes de derecho común para obtener la
indemnización por perjuicios.
 Evolución Normativa
• 1980: Decreto Ley 23161 del 16/07/80- Instituto Peruano de Seguridad Social

• 1983: R.S. N 021-83-TR del 23-03-83-Normas Básicas de Seguridad e Higiene en Obras

de Edificación
La marcha hacia la privatización de la
seguridad social
• El 28 de julio de 1990 asumió la
Presidencia de la Republica el ingeniero
Alberto Fujimori, un ex profesor de la
Universidad Nacional Agraria aparecido en
el firmamento electoral como un candidato
independiente. Fujimori llevo a cabo una
drástica política contra la inflación y un
programa económico moderado que
cambio por otro totalmente liberal, luego de
una visita a Washington para buscar un
entendimiento con el Fondo Monetario
Internacional. Por lo tanto, la Seguridad
Social fue un blanco predilecto de esta
política.
La Desprotección Social
Como una parte de esta ofensiva liberal, se dieron los D. legislativos 718, del 8/11/1991, y 724, del
10/11/1991, para propiciar la creación de las sociedades anónimas administradoras de fondos privados
de salud y de pensiones, respectivamente, a los cuales los trabajadores asegurados del IPSS, podrían
afiliarse luego de retirarse de esta entidad
En diciembre de 1996, el Gobierno expidió el D. Leg. 887 por el cual busco extraer del área de las
prestaciones de salud de la Seguridad Social a cargo del IPSS una parte de la atención médica y un
25% de los recursos recaudados por aportaciones para transferirlos a clínicas privadas (entidades
prestadoras de salud) a las que podrían afiliarse los trabajadores por decisión colectiva. Además, se
exigía a los empleadores del financiamiento de las prestaciones de salud en los casos de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales, cargándolas al régimen de prestaciones de salud de la
Seguridad Social sin aumentar las aportaciones a éste.
Cuestionado este D. Leg. ante el Tribunal Constitucional, por haber sido dado excediendo la facultad de
legislar concedida al Poder Ejecutivo y cuando era inevitable que el Tribunal Constitucional lo derogase,
el Congreso de la República aprobó la Ley 26790 que recogió casi todo el texto del D. Leg. 887, al que
derogó. La Ley 26790, promulgada el 15/5/1997, derogó los D. Leyes 18846 de accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales y 22482 sobre el Régimen de Prestaciones de Salud de la Seguridad
Social.
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE
RIESGO
SCTR – Accidente de trabajo – enfermedad profesional- cobertura y limitaciones
 Base Legal
N° 26790
Ley de Modernización
de la Seguridad Social
en Salud D.S. 003-98-SA
D.S. No 009-97-SA
Normas Técnicas
Reglamento de la
del
Ley Nº 26790
SCTR
SCTR BASE LEGAL
R.M. 090-97 D.S. 005-2012-TR
TR/DM Reglamento de
Registro de entidades que Ley 29783
Desarrollan actividades Seguridad
Ley
de riesgo. Y Salud en el Trabajo
de
WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE
Seguridad 15/04/2018

Y Salud en el Trabajo
 ¿ ¿Quienes se beneficia con la Ley 26790 ?
Ley Modernización Seguridad Social, que crea en su Art. 19º el SCTR
Situación Institución Beneficiarios

EMPLEADOS
SALUD EsSALUD – E.P.S.

A.T. COMÚN

PENSIONES O.N.P. – A.F.P.

EsSALUD y
SALUD

E.P.S.
A.T. ALTO RIESGO

O.N.P.

PENSIONES

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE CIA. SEGUROS

OBREROS
 son ¿Cuáles
Según Anexo Nº 5 del Dlas actividades consideradas
de alto riesgo?.S. No 009-97-SA
• Extracción de madera
• Pesca
• Petróleo crudo y gas natural
• Extracción de mineral
• Industria del tabaco
• Fabricación de textiles
• Cuero y sucedáneos
• Madera y corcho
• Sustancias químicas indust.
• Fabric. de otros prod. quím.
• refinerías de petróleo
• Transporte aéreo
• Serv. médico, odontológico
WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE
• Derivados del petróleo y carbón
• Fabric. productos plásticos
• Fabric. productos de vidrio
• Fabric. otros prod. minerales
• Industria básica del hierro y acero
• Industria básica de metales no
ferrosos
• Construcción de maquinarias
• Electricidad, gas y vapor
• Construcción
• Servicios de saneamiento
15/04/2018
 ¿ Quiénes deben contratar el SCTR?
Las que realizan las actividades
señaladas en el Anexo 5 del D.S.
009-97-SA.

Cooperativas de
trabajadores Empresas de
servicios especiales

Contratistas y
WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE
Instituciones de intermediación o 15/04/2018
subcontratistas provisión de mano de obra .
¿ Qué ocurre si la empresa contratista no contrata
el SCTR?

• En caso contrario, la empresa

usuaria contratará el seguro por
cuenta propia a fin de garantizar
la cobertura a dichos
trabajadores, so pena de
responder solidariamente con
tales empresas proveedoras,
frente al trabajador afectado,
ante ESSALUD y a la ONP por
las obligaciones previstas.

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
¿Quiénes deberían estar asegurados con el SCTR?
 La totalidad de los trabajadores
del centro de trabajo en el cual
se desarrollan las actividades de
riesgo, sean empleados u
obreros, eventuales, temporales
o permanentes.
WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE
• Los trabajadores de la empresa que,
no perteneciendo al centro de trabajo
donde se desarrollan las actividades
de riesgo, se encuentran expuestos al
riesgo por razón de sus funciones, a
juicio de la entidad empleadora y bajo
las responsabilidades previstas. 15/04/2018
 ¿ Qué es un Accidente de Trabajo?

Se considera accidente de trabajo, toda lesión orgánica o perturbación funcional

causada en el centro de trabajo o con ocasión del trabajo, por acción
imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y violenta que
obra súbitamente sobre la persona del trabajador o debida al esfuerzo del mismo.

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
 ¿ Qué se considera Accidente de Trabajo?

 El causado en el centro de trabajo o con ocasión de este.

 Durante la ejecución de órdenes o bajo autoridad del empleador aún fuera del centro y
de las horas de trabajo.
 Antes, durante o después de la jornada laboral, si el trabajador se hallara en cualquier
centro de trabajo aunque no se trate de un centro de trabajo de riesgo.
 El que sobrevenga por acción del empleador o tercera persona durante el trabajo.

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
¿ Qué no se considera Accidente de Trabajo?
• Trayecto de ida y de retorno del trabajo.
• El provocado intencionalmente.
• Por incumplimiento del trabajador de una orden escrita específica del Empleador.
• En ocasión de actividades recreativas, deportivas o culturales.
• Durante permisos, licencias, vacaciones.
• Uso de sustancias alcohólicas o drogas.
• Guerra, conmoción civil o terrorismo.
• Convulsión de la naturaleza. Fusión nuclear.

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
 ¿Si no es considerado Accidente de
Trabajo?

Todo accidente que no sea calificado como accidente de trabajo; sera tratado
como accidente común sujeto al Régimen General del Seguro Social

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
 ¿ Qué es una enfermedad Profesional?

Se entiende como enfermedad profesional todo estado patológico permanente o

temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia directa de la clase de
trabajo que desempeña o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
 ¿Cuáles son las enfermedades Profesionales ?

Neumoconiosis Asbestosis Silicosis

1.- Neumoconiosis causada por polvos minerales esclerógenos (silicosis,

antracosilicosis, asbestosis y silicosis tuberculosis, siempre que la silicosis sea una
causa determinada de incapacidad o muerte).
2.- Enfermedades causadas por el berilio (giucinio), fósforo, magnesio, cromo, arsénico,
mercurio, plomo o sus compuestos tóxicos, entre otros.
3.- Los expuestos a radiaciones ionizantes.
4.- Entre otros.
WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
 ¿Qué deberes tiene el Trabajador?
• Procurar el cuidado integral de su salud.
• Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de
salud.
• Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones de los programas de
seguridad y salud ocupacional de la Entidad Empleadora.
• Participar en la prevención de riesgos profesionales.

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
¿Qué deberes tiene la entidad empleadora?

• Inscribirse en el registro del MTPE (Act. Trab.Riesgo)

• Verificar que todos los trabajadores destacados en su centro de labores estén
debidamente asegurados conforme al D.S. 003-98-SA.
• Facilitar la capacitación de los trabajadores del Centro de Trabajo en materia de
salud ocupacional y seguridad industrial .
• Informar sobre los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
• Difundir entre los trabajadores las coberturas y procedimientos del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo.
WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
 ¿Qué les Brinda el SCTR - Salud?

Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional. Atenciones

médicas, farmacia , hospitalización y cirugía, cualquiera sea el nivel de complejidad y
hasta la recuperación total del asegurado. Rehabilitación y readaptación laboral.
Aparatos de prótesis y ortopédicos.
WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
 ¿ ¿Cómo se manejan los subsidios ?

WWW.ABOGADOLABORALISTA.PE 15/04/2018
Muchas gracias

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