SUBGRUPO 1

SIGNIFICADO E IMPORTANCIA DE
LA MEDICINA LEGAL EN LA ERICK MICHAEL MUÑOZ
ZAVALA

PRACTICA MEDICA
MEDICINA LEGAL
NERIO ROJAS
“es una ciencia que sirve de unión a la medicina con el derecho y recíprocamente, aplica
a una y otro las luces de los conocimientos médicos y jurídicos.”
MEDICINA LEGAL
Ubicación administrativa en donde esta la medicina forense en Ecuador
MEDICINA LEGAL EN LA PRACTICA MEDICA

Entendimiento del entorno ético y jurídico

Punto de vista medico: capacita para asesorar a los tribunales
como experto
Punto de vista judicial: manifiesta el hecho de que os jueces no
pueden resolver ciertas situaciones
Punto de vista legislativo: concierne a los fines de la promulgación
de las leyes
MEDICINA LEGAL
Patología forense
Psiquiatría forense
Laboratorio de ciencias forense
.
Poder Judicial
• Corte Suprema de Justicia
• Corte Provincial
Poder Ejecutivo
• Ministerio de Justicia
• Procuraduría de Justicia
• Ministerio de Salud
• Policía
 CLASIFICACIÓN DIDÁCTICA DE LA MEDICINA LEGAL
General
Laboral

Materno
Traumatológica
infantil

Tanatológica.
Criminalística

Toxicológica.
Psiquiátrica

Deontología
médica
AUTOPSIA DEL DOCTOR DON GABRIEL
GARCIA MORENO.-
 MEDICINA LEGAL
CRIMINALÍSTICA
Grupo #24, Subgrupo #2

INTEGRANTES:
 Tavares Maureen
 Valenzuela Pedro
 Fragozo Axel
 Guerrero Rafaela
 CRIMINALÍSTICA MÉDICO-LEGAL
Tiene como objetivo la identificación de las personas a partir
del cadáver, de restos humanos o de material biológico
pudiendo estar constituido por:
• sangre
• esperma
• saliva
• calostro
• orina
• pelos
• huesos
 CRIMINALÍSTICA MÉDICO-LEGAL
• Es necesario distinguir huellas de rastros.

• Las marcas o señales del paso

de un ser humano o de un
Huellas animal.
• Por ejemplo huellas dactilares o
mordeduras.

• Todo resto indiciado de un

hecho doloso o accidental.
Rastro • Como pueden ser manchas de
sangre o esperma o cabellos.
 CRIMINALÍSTICA MÉDICO-LEGAL
Dispone de técnicas cuya aplicación dependerá de las
circunstancias y objetivos que se persiguen.

a) Radiología.
b) Odontología.
c) Estudio de las manchas.
d) Estudio de pelos y cabellos.
e) Estudio de los huesos.
f) Prueba de compatibilidad inmunogenética.
 ANTROPOLOGÍA FORENSE
• Es el estudio de asuntos médico-legales relacionados con una
persona fallecida, por medio de la examinación y el estudio
de los restos del esqueleto para, entre otras cosas, tratar de
determinar la identidad de la persona, la forma y las causas
de su muerte.
 RADIOLOGÍA FORENSE
Dentro de estos métodos se hallan:
1. Fronto-sinusal: Consiste en el análisis de los senos frontales
basándose en su desarrollo.
2. Cráneo-selar o test de voluter: parte de la base de que la silla
turca aumenta de tamaño rápidamente hasta los 5años, siendo
luego el crecimiento más lento estableciéndose una relación
entre la edad del sujeto y la dimensiones de la silla.
 RADIOLOGÍA FORENSE
• La identificación individual a través del estudio radiológico en
cadáveres o restos óseos se efectúa a partir de la
comparación con estudios aportados por familiares y las
radiografías del material de estudio en la que tratará de
establecerse la correspondencia entre eventuales secuelas de
fracturas, malformaciones o prótesis.
 MANCHAS, PELOS Y CABELLO
• El estudio de manchas (de sangre, esperma, calostro, leche,
líquido amniótico, meconio, orina y saliva) de pelos y cabellos
tienden a demostrar la naturaleza de los materiales que se
hallan, su pertenencia a la especie humana y, si el material lo
permite, establecer la correspondencia con determinado
individuo o cadáver.
ESTUDIO DE ELEMENTOS OSEOS

1. IDENTIFICACION OSEA

2. DATA DE LA MUERTE

3. CAUSA DE LA MUERTE
IDENTIFICACIÓN OSEA
Se realiza a través de los DIAGNOSTICOS de:

COMPATIBILIDAD

PROBABILIDAD

IDENTIFICACION OSEA
Diagnostico de Compatibilidad

ESPECIE

SEXO RAZA

EDAD TALLA
Determinación de la especie.
Si el material corresponde a la especie humana mediante el
índice de Profichet y estudio histológico.

Índice de =
𝐷𝑖𝑎𝑚. 𝑚𝑖𝑛. 𝑐𝑎𝑛𝑎𝑙 𝑚𝑒𝑑𝑢𝑙𝑎𝑟
Profichet 𝐷𝑖𝑎𝑚. 𝑚𝑖𝑛. 𝑑𝑖𝑎𝑓𝑖𝑠𝑖𝑠

Relación entre diámetro min. de canal

medular y de diáfisis de huesos largos,
entre 0,45 y 0,48.
Determinación de la raza.
Se realiza con cráneos a través de los índices cefálico y
prognático.
Índice 𝐷𝑖𝑎𝑚. 𝑡𝑟𝑎𝑛𝑠𝑣𝑒𝑟𝑠𝑜 𝑚𝑎𝑥.
= x 100
cefálico de 𝐷𝑖𝑎𝑚. 𝑎𝑛𝑡𝑒𝑟𝑜𝑝𝑜𝑠𝑡𝑒𝑟𝑖𝑜𝑟
Broca
.
Determinado por el ángulo que forman los
Índice planos por la bóveda palatina y la porción
prognatico vertical del maxilar superior.

Raza blanca: 80°

Raza amarilla: 75°

Raza negra: 60°

Determinación de la talla.
A través de los huesos puede determinarse la talla antes o después
del nacimiento.

Antes del nacimiento.-

Cuando se produce el hallazgo de restos óseos producto de un aborto
criminal. Se usan las formulas de Balthazard y Dervieux.

Long. Diafisis femoral x 5.6 + 8 cm = talla

Long. Diafisis tibial x 6.5 + 8cm = talla
Long. Diafisis humeral x 6.5 + 8 cm = talla

Después del nacimiento.-

Se recurren a las tablas de Orfila, Monouvrier y Rollet, a partir de la
longitud de un hueso largo establecen la talla.
DETERMINACIÓN DE LA
EDAD

Expositor: Axel Henry Fragozo Romero

Determinación de la edad antes del
nacimiento

1) Método empírico

2) Fórmulas de Balthazard y Dervieux

3) Puntos de osificación
 Se recurre a la talla sabiendo que en
la primera mitad del embarazo, la
MÉTODO EMPÍRICO edad en meses es la cifra que elevada
al cuadrado expresa la talla.

Fórmulas de Balthazard y
Talla x 5.6 = edad gestacional en días
Dervieux

Particular interés en el
noveno mes de
embarazo el punto de
Puntos de osificación osificación en
la epífisis distal del
fémur llamado Punto
de Beclard.
Suturas craneales
La cronología de las suturas craneales sirve a este fin
teniendo los siguientes valores:

sutura medio frontal: Sutura temporoparietal: Sutura parietooccipital:

entre los 2 y 8 años entre 30 y 60 años Después de los 50 años

Sutura coronal o
frontoparietal:
• tercio interno y medio:
entre 40 y 60 años
• tercio externo: entre 30 y
40 años

sutura sagital o biparietal:

• tercio anterior: entre 40
y 50 años
• tercio medio: entre 20 y
40 años
• tercio posterior: entre 30
y 40 años
Erupción dentaria
Dentición temporaria(20)
• incisivos (8): entre 6 y 12 meses
• primeros molares (4): entre 12 y
18 meses
• caninos (4): entre 18 y 24 meses
• segundos molares: entre 24 y 30
meses

Dentición permanente(32)
• primeros molares (4): entre 4 y 6
años
• incisivos (8): entre 6 y 8 años
• primeros molares (4): entre 9 y
10 años
• caninos (4): entre 9 y 13 años
• segundos molares (4): alrededor
de los 12 años
• terceros molares (4): entre los
15 y 25 años
Sínfisis pubiana

a partir de
entre 22 y
los 40
hasta 20 entre 20 y 24 años
a partir de años: está
años: 22 años: fusión de
30 años: casi
tejido puntos de los puntos
tejido óseo totalmente
fibroso osificación de
constituida
osificación
por hueso
DETERMINACIÓN DEL SEXO

RAFAELA KATHERINE GUERRERO LOPEZ

Diagnóstico de Identificación
probabilidad individual

Establecer si los huesos

Se lo puede hacer
hallados corresponden a
mediante dos maneras:
un determinado individuo

Utilización del método de

Se debe disponer de datos
superposición de
aportados por familiares
imágenes fotográficas de
referidos a alguna
frente y perfil de cráneo
particularidad de la
con radiografías del
estructura ósea.
cadáver.

Pruebas de compatibilidad
inmunogenética
 DATA DE LA MUERTE
Pueden utilizarse criterios morfológicos o químicos.

• Desde el punto de vista morfológico es útil recurrir al esquema de Mueller, los valores que
se dan son sólo referenciales, válidos para cadáveres hallados en tierra, debiendo tenerse
en cuenta que existen factores endógenos y exógenos que hacen que los procesos de
transformación cadavérica varíen notoriamente

• El método bioquímico se basa en el hecho del cambio de la composición química sabiendo

que la parte orgánica del hueso experimenta fenómenos putrefactivos mientras que la
parte inorgánica, al estar el hueso en contacto con la tierra sufre modificaciones.
 CAUSA DE LA MUERTE
Es muy difícil establecer la causa de la muerte a través del estudio de los restos óseos. Puede
hacerse sólo una presunción que deberá cotejarse con otros hallazgos, en el caso de que se
hallen fracturas múltiples o que exista dentro del cráneo un proyectil y lesiones compatibles
con orificios de entrada de proyectiles de arma de fuego.
SUBGRUPO 3

*
Gabriel Paúl Dávila Vicuña.
Grupo 24.
* “Es el informe que se presenta ante la autoridad
judicial, a su requerimiento, con el objeto de
responder a cuestiones de naturaleza técnica y/o
científica extrajurídica que, por su naturaleza,
escapan al conocimiento del juzgador. “

*
* Pericia.
* Pericia médica.
* Dictamen pericial o médicolegal.
* Dictamen pericial o médicolegal.
* Pericia Médicolegal.
* Informe Pericial.
* Peritación Médicolegal.

*
“Es la persona que por poseer un determinado conocimiento científico,
artístico o simplemente práctico, es requerido para dictaminar sobre
hechos cuya apreciación no puede ser llevada a cabo por cualquier
persona” – Bonnet.

*
 *

* Peritos de oficio: Cuando son asignados por el juez.

* Peritos de parte: Cuando son sugeridos por el
accionante. Queda a criterio del juez aceptarlo.
*
* Peritos generales: Cuando abarcan una gran
gamma de conocimientos.

* Peritos especiales: quienes sólo pueden referirse

a determinadas ramas de ese campo.
 *
* Perjurio: Cuando se falta a la verdad en relación
con los hechos propios, bajo juramento.

* Falso testimonio: Cuando se afirma una falsedad,

se niega o calla la verdad.
 *
* El informe médicolegal está normatizado y que tiene
el mismo valor a lo que en medicina asistencial es la
historia clínica y consta de las siguientes partes:
* Proemia: Constituye la parte inicial en la que el perito
se presenta con su nombre, número de matrícula,
domicilio, especialidades que posee y el objeto por el
cual fue designado.
* Antecedentes de autos de interés médicolegal: en
esta parte se consignan todos los elementos con que
cuenta el perito para hacer su tarea y que son de tipo
documental hallándose los mismos en el expericiente;
 *

* Estudio médicolegal: Constituye el substracto sobre el

que se hace el informe y comprende si se trata de una
persona el examen clínico y estudios complementarios
mientras que si trata de un cadáver será el relato de la
autopsia;
* Consideraciones médicolegales: Constituye la parte
medular de la pericia en la que el perito, con claridad
debe dar los fundamentos del diagnóstico que va a emitir
así como, los hubiere, los diagnósticos diferenciales.
* Conclusiones: Es la parte final en la que se consigna el
diagnóstico a que se ha llegado en base a las
consideraciones precedentes. Esta parte es la que al juez
le interesa pues debe darse respuesta a las preguntas
que ha hecho cuando ha dispuesto el examen pericial.
 *
* La pericia es sólo una prueba y el juez no está
obligado a aceptarla. El valor del dictamen pericial
depende de los siguientes elementos:

* Competencia, idoneidad y capacidad científica del

perito.
* Principios científicos en que se funda.
* Respuesta a los puntos de pericia.
* Concordancia de las diversas opiniones científicas.
* Concordancia con las reglas de la sana crítica.
 *
* “Un sujeto inimputable es aquel que no es
responsable penalmente de un ilícito que
cometió ya que no está en condiciones de
comprender su accionar o las consecuencias de
éste.”
*
ESCENA DE LOS HECHOS
En el lenguaje de la medicina criminalística, escena de los hechos, es
sinónimo de “lugar del suceso”, “escena del crimen” y otras
expresiones que tienen el mismo significado.

La investigación en el escenario de la muerte es por lo tanto una

investigación del escenario de los hechos, con el levantamiento del
cadáver, junto a la descripción y colecta de evidencias.
 El equipo ideal para la investigación de la
Equipo de Investigación escena de los hechos es el siguiente:

 Director de la investigación: Fiscal y fiscal asistente

 Policías para la protección de la escena
 Policías investigadores
 Médico forense criminalista
 Planimetrista
 Fotógrafo
 Balístico
 Huellógrafo
 Encargado de laboratorio clínico-biológico
 Encargado de archivo de evidencias
 Narrador y encargado del manejo de lista de testigos
Reglas de oro de la criminalística

No se debe llegar al lugar del hecho con

ideas preconcebidas

No debe haber apresuramiento

Al lugar del hecho deben concurrir

únicamente las personas necesarias
Tipos de escena de los hechos

DE ACUERDO A SUS CARACTERÍSTICAS

TÍPICOS:

Sitio en donde los indicios se encuentran

en la misma área.

ATÍPICOS:

Los indicios se encuentran en lugares

diferentes con respecto al lugar del
hecho.
 DE ACUERDO AL CONTACTO QUE SE PRODUCE ENTRE AGRESOR Y VÍCTIMA

ESCENA PRIMARIA: Es donde existe mayor contacto entre el victimario y la

víctima, donde se invierte más tiempo y donde se
realizan el mayor número de lesiones a la víctima. Es una
escena trascendental respecto de indicios, que además
sea el lugar donde se encuentra el cadáver.

ESCENA SECUNDARIA: Es el lugar donde se determina interacción entre agresor

y víctima pero en menor cantidad respecto a la
primaria. Si es la escena donde se abandona el cadáver.

Es un tipo de escena secundaria que generalmente sirve

ESCENA INTERMEDIA: para trasladar el cadáver desde la escena primaria
hasta la escena donde se va a dejar el cuerpo.
 DE ACUERDO AL CAMPO

CERRADA

es la que tiene los límites claramente

demarcados, como ser una habitación, un
sitio rodeado por muros o bien un recinto
aunque sea grande, pero delimitado

ABIERTA

En la que no hay una delimitación, por

ejemplo un parque, campo abierto, plazas,
calles no bien delimitadas, obliga a que la
investigación se inicie desde el foco u origen
del hecho, hacia fuera, hacia los contornos,
en círculos concéntricos y equidistantes.
 Métodos de abordaje de la escena de los hechos

Método de un punto a otro

Este método es utilizado en superficies pequeñas, es uno de

los más utilizados y consiste en que el investigador se vaya
desplazando del primer objeto de evidencia aparente, a otro
sin un plan geométrico determinado. Debe ser una búsqueda
metódica y se recomienda seguir las manecillas del reloj.

Método de zonas o sectores

Consiste en dividir la escena en zonas o sectores, ideal para

un solo investigador donde pueda rastrillar una cierta
cantidad de zona en forma detallada. Por ejemplo, una
habitación o un piso de un edificio.
Método en espiral o círculo concéntrico

Este sistema comienza de un punto focal seleccionado del interior, el

investigador encargado se desplaza hacia fuera en forma de espiral, o
en círculos cada vez más amplios.

Método por franjas

Método adecuado para cubrir superficies grandes o de espacios abiertos.

Cuando hay involucrados varios investigadores, éstos deberán alinearse a
lo largo de una línea y desplazarse lentamente, generalmente avanzando
un paso todos por igual y al mismo tiempo; examinando las franjas del
lugar del hecho.
Método cuadriculado o de rejillas

Los investigadores encargados llevan a cabo la investigación de una

franja de la zona, desplazándose a lo largo de la franja de este a
oeste. Una vez concluido este paso, realizan un desplazamiento en
sentido contrario o sea de norte a sur proporcionando así una cobertura
doble.

Método de la rueda

Este método es ideal para una zona circular. El investigador debe estar
en el centro del lugar y luego desplazarse a lo largo de los rayos de la
rueda, pero delimitando la extensión, para que la zona no se vuelva
cada vez más grande.
 PATERNIDAD
* La paternidad es el
vínculo de parentesco
entre el progenitor y su
hijo.
* Desde el punto de vista
jurídico, la paternidad se
presupone de:
* Cohabitación de los
Progenitores
* Relación Sexual fecunda
* Para el derecho romano,
el matrimonio constituye
*La Paternidad
el símbolo intachable de
la presunción de
paternidad.
 Prueba de
Imposibilidad Física

Juicio de Pruebas Biológicas:

Impugnación de la • Caracteres
Paternidad Hereditarios
morfológicos y
psicológicos
• Grupos Sanguíneos
Pruebas
Aspectos
indiciarias:
Procesales
• Declaración
Juicio de extrajudicial del
Investigación de la padre.
Paternidad • Declaración de
testigos
Pruebas Testimoniales
y Documentales:
• Posesión notoria de
estado
• Cualquier tipo de
prueba
 *Pruebas
Inmunogenéticas
La medicina legal es el • La creciente demanda
área de la medicina en de justicia
• El aumento de la
la que impactan violencia urbana
fenómenos sociales de • El valor progresivo que
envergadura como: adquiere el derecho a
la identidad
• El reclamo de garantías
procesales cada vez
más rigurosas que
exigen mayor valor
científico a las pruebas
aportadas.
 *La Individualización
Esa medida que permitiera
expresar a través de una
característica o un grupo de
ellas que aquél que
encontramos o su rastro
biológico, es quien
pretendíamos identificar,
progresó en el contexto del
avance general de la ciencia
biomédica.
 *Modalidades de
Identificación
* El reconocimiento
físico
* Las medidas
antropométricas
* Las comparaciones
antropológicas
* La detección de
estigmas
* Los exámenes
odontológicos y
radiológicos
* La sistematización de
las huellas dactilares
con su irremplazable
aporte de certeza
 *Pruebas Genéticas
* Grupos Sanguíneos • Filiación
* Proteínas • Abuelismo
Plasmáticas y
ciertas enzimas • Derechos
eritrocitarias Hereditarios
* HMC • Investigación
criminal
 • Sistema A-B-O
• Sistema M-N-S-s
Grupos • Secretores de Grupos
Eritrocitarios Sanguíneos
• Sistema Rh-Hr
• Otros: Tipo Kell, Duffy,
Kidd, Diego • El sistema HLA es muy
polimórfico
Grupos • Los Ag están bien
Leucocitarios desarrollados desde el
nacimiento
• Ningún otro antígeno solo
• Haptoglobinas (Hp1- se presenta con tanta
Hp2) frecuencia
• Inmunoglobulinas
Grupos
(Gm,Inv)
Plasmáticos
• Albúminas
• Transferritinas
• Ceruloplasminas
• Variantes del C3
 *Validez de la Prueba
1) El material que se necesita es, en la
mayor parte de los casos, sangre 2) La extracción es
periférica obtenida por simple punción inocua
de una vena

4) La teoría genética
respecto a los antígenos de
histocompatibilidad y del 3) No se inyecta ninguna
polimorfismo del A.D.N. ha sustancia ni compuesto
pasado la prueba químico
experimental

6) Las técnicas que integran

5) Los métodos de detección, la prueba de compatibilidad
ensayo y análisis son inmunogenética son
controlables y repetibles por distintas para cada
distintos grupos de trabajo y marcador
en laboratorios diferentes
 *ADN
* 1869: Fue descubierto en el
núcleo de las células
* 1943: Se lo identificó como
portador de la información
genética.
* 1953: Watson y Crick
propusieron la teoría de la
doble hélice
* 1985: Alec Jeffreys
descubrió que en cada
trenza de ADN hay miles de
secuencias idénticas de
ADN.
* Él desarrolló la técnica
de Impresión Genética
(DNA Fingerpint)
*Polimorfismos del ADN
 *Selección de Muestras
* Material Cadavérico
* Huesos, dientes, pelos,
músculos, piel.
* Sangre
* Orina
* Hisopados
* Vaginal
* Rectal
* Bucal
* Manchas orgánicas
(Sangre, semen)
* Prendas, telas
* Tapizados
* Otras superficies
 *Técnicas de Laboratorio
* Enzimas de Restricción
* PCR
* STRs (Microsatélites)
* Restricción de Fragmentos
Polimórficos
* ADN Mitocondrial
*

* Es un aspecto legal
obligatorio que
constituye la identidad
oficial de un individuo
* Se establece la filiación,
y las correspondientes
paternidad y maternidad:
*Filiación
• Por el hecho de haber sido
concebida una persona dentro
del matrimonio verdadero o
putativo de sus padres, o dentro
de una unión de hecho, estable
y monogámica reconocida
legalmente
• Por haber sido reconocida
voluntariamente por el padre o
la madre o por ambos, en el
caso de no existir matrimonio
entre ellos.
• Por haber sido declarada
judicialmente hijo de
determinados padre o madre.
 *Patria Potestad
* Es el conjunto de
derechos y deberes de
un padre respecto a su
hijo. Está compartida
con la madre.
* El padre y la madre
tienen iguales
responsabilidades en
la dirección y
mantenimiento del
hogar, en el cuidad,
crianza, educación,
desarrollo integral y
protección de los
derechos de sus hijos e
hijas comunes
 *Tutela
* La Tutela es una
institución jurídica cuyo
objeto es la guarda de
la persona y sus bienes,
puede ser solamente de
los bienes o de la
persona, de quien, no
estando bajo la patria
potestad, es incapaz de
gobernarse por sí mismo
por ser menor de edad
o estar declarado como
incapacitado
 *
ART. 127

El derecho a alimentos es Implica la garantía de

connatural a la relación
proporcionar los recursos
parento-filiar y esta
relacionado con el derecho a necesarios para la
la vida, la supervivencia y una satisfacción
vida digna
1. Alimentación nutritiva,
4Cuidado equilibrada y suficiente

3. Educación
5. Vestuario
2. Salud integral, prevención,
adecuado
atención médica y provisión de
medicinas
6. Vivienda segura,
higiénica y dorada de 7. Transporte
los servicios básicos
 *
a) Las necesidades básicas por edad del alimentado en los términos
de la presente Ley
b) Los ingresos y recursos de él o los alimentantes, apreciados en
relación con sus ingresos ordinarios y extraordinarios, gastos
propios de su modo de vida y de sus dependientes directos
c) Estructura, distribución del gasto familiar e ingresos de los
alimentantes y derechohabientes
d) Inflación

Depende del mérito de las pruebas presentadas

en el proceso
 modo derivativo y gratuito de adquirir el dominio de los Derechos
y obligaciones de una persona, producido por un hecho jurídico
(fallecimiento de una persona), que afecta al patrimonio del
difunto, y que se basa en la organización familiar

SUCESION TESTADA SUCESION INTESTADA SUCESION MIXTA

Art. 767
del Código
Civil
SUBGRUPO 4

Denisse Cevallos Levicek

 Estructura y funcionamiento del
aparato sexual masculino
Órganos internos

• Testículos: Son dos órganos cuya

función es la producción de
espermatozoides.

• Epidídimo: Su función es almacenar

temporalmente los espermatozoides
producidos en los tubos seminíferos
para permitirles que adquieran
movilidad.
 Estructura y funcionamiento del
aparato sexual masculino
Órganos internos

• Conducto eyaculador: Durante la

eyaculación, el semen pasa a través de
estos conductos y es posteriormente
expulsado del cuerpo a través del pene.

• Próstata: Glándula segrega sustancias

específicas, las cuales, al mezclarse con
el semen, favorece la supervivencia de
los espermatozoides en SRF.
 Estructura y funcionamiento del
aparato sexual masculino
Órganos internos

• Uretra: Es un conducto que transporta

los espermatozoides desde los
conductos deferentes hasta el pene,
para permitir su excreción.
• Cuerpo cavernoso: Los cuerpos
cavernosos constituyen un par de
columnas de tejido eréctil situadas en la
parte superior del pene, que se llenan
de sangre durante las erecciones.
 Estructura y funcionamiento del
aparato sexual masculino
Órganos internos

• Cuerpo esponjoso: Está ubicado en la

parte inferior del miembro viril. Su
función es la de evitar que, durante la
erección se comprima la uretra
(conducto por el cual son expulsados
tanto el semen como la orina).
• El glande: Es la parte final del pene,
específicamente una extensión del
cuerpo esponjoso, del cual es su parte
más ancha.
Estructura y funcionamiento del
aparato sexual femenino
•Trompas de Falopio: Son dos
conductos que comunican los
ovarios son el útero; a través de sus
movimientos movilizan al óvulo.

• Útero: Es un órgano muscular con

forma de pera invertida. En él ocurre
la anidación o implantación del
embrión, estableciéndose la conexión
con la madre.
 PREMATRIMONIO
La preparación pre matrimonio (antes
del matrimonio) es esencial para
adquirir seguridad sobre el proyecto
de vida personal y de pareja, ya que
evita y previene conflictos y malos
entendidos antes del matrimonio.

Antes de que una pareja se case la

preparación prematrimonial es
fundamental y parte de esto es hablar
mucho preguntar y preguntar.
 PREMATRIMONIO a temprana edad
a) En el orden biológico:
–Frigidez: la actividad sexual ejercida
por jovencitas de 15 a 18 años puede
ser causa de frigidez en épocas
posteriores.
–Enfermedades venéreas:
“relacionados por origen directo o
indirecto a un desorden sexual”.
-Embarazos: Por desconocimiento y
falta de preparación en temas de
planificación.
PREMATRIMONIO a temprana edad

b) En el orden psicológico:
–Crea temor: Temor a ser
descubiertos, temor a ser
traicionados después, temor
a la fecundación, temor a la
infamia social.
Requisitos para escoger una pareja
Biológico
 Antecedentes familiares de enfermedades

 Apariencia física (genotipo y fenotipo)

Requisitos para escoger una pareja
Espiritual y moral

Afiliación Apoyo Semejanzas

Igualdad de objeto
Novedad Gentileza
Admiración
 Problemas medico legales en el
prematrimonio
Aquellos originados por
enfermedades venéreas,
enfermedades hereditarias que
afectan a la familia en el matrimonio,
impedimento de impotencia,
esterilidad, estupor, violación,
desgarros de himen, estados
intersexuales, alteraciones mentales
y malformaciones sexuales.
 CODIGO CIVIL ART. 95

Es nulo el matrimonio contraído por:

1. El cónyuge sobreviviente con el autor o cómplice del delito o tentativa de

homicidio, asesinato, sicariato o femicidio del cónyuge fallecido o que haya
sobrevivido.
2. La persona menor de 18 años de edad.
3. La persona ligada por vínculo matrimonial no disuelto.
4. La persona con discapacidad intelectual que
afecte su consentimiento y voluntad.
5. Los parientes por consanguinidad en línea
recta.
6. Los parientes colaterales en segundo
grado civil de consanguinidad.
 CODIGO CIVIL ART. 96

Es igualmente causa de nulidad del matrimonio la falta de libre y

espontáneo consentimiento por parte de alguno o de ambos contrayentes,
al tiempo de celebrarse el matrimonio, sea que provenga de una o más de
estas causas:

1. Error en cuanto a la identidad del otro contrayente;

2. Discapacidad intelectual que prive del uso de la razón;
3. En el caso del matrimonio servil; y,
4. Amenazas graves y serias, capaces de infundir un temor irresistible.
 REPERCUSION DE LA
IMPOTENCIA SEXUAL EN EL
MATRIMONIO

YA R I T Z A S I E R R A

SUBGRUPO 4
 REPERCUSION DE LA IMPOTENCIA
SEXUAL EN EL MATRIMONIO

• El código civil contempla la nulidad de Matrimonio en caso de impotencia

pero esto debe entenderse que es la Esterilidad o la Incapacidad absoluta
para procrear. El derecho canónico igual, en ambos casos siempre y
cuando sean enfermedades o lesiones adquiridas antes del matrimonio y
que el conyugue lo haya ignorado.
• Art. 95 Código Civil.
 TRASTORNO DE PROCREACION

Sensibilidad – después de
fisiológica menopausia

esterilidad Criptorquidia
Trastornos de (H)
Enfermedad
testículos, vesícula
procreación: seminal, próstata
Patológica traumatismos
Atrofia, falta de
(M) madurez de
ovarios

esterilización

Por toxico: 2 dibromo 3 cloropropano (DBCP) Fumazone

PROBLEMAS MEDICO LEGALES:

Carácter
Existencia real Cronología de
incurable de
de esterilidad esterilidad
esterilidad

Paternidad
Indicación
atribuida a un
inseminación
menor o a un
artificial
anciano
 ESTERILIZACION

INDICACIONES
QUE ES?
MÉDICAS

Todo que se Enfermedades

oponga a la de carácter
concepción hereditario

Defectos
Método
físicos,
anticoceptivo
mentales o
artificial
emocionales

multiparidad
PROBLEMAS MEDICOLEGALES

VOLUNTARIA

DERECHO PENAL

OBLIGATORIA

DERECHO DE
FAMILIA

ASPECTOS LEGALES
 ANTICONCEPTIVOS

cualquier acto, dispositivo o medicación para impedir una concepción o un embarazo viable.
Se usa en vistas del control de la natalidad. La planificación y uso de métodos anticonceptivos
es llamado planificación familiar.

METODOS DE BARRERA

Son aquellos en los que se evita el contacto

entre el óvulo y el espermatozoide.

• Preservativo masculino
• Preservativo femenino
• Esponja vaginal
• Diafragma
• Dispositivo intrauterino :
se coloca dentro del cuello uterino. Es un
objeto de plástico en forma de T de unos 4 cm
de largo, con un hilo en uno de los extremos
para su control .
 METODOS POSTCOITALES

• Píldora postcoital
Es un preparado hormonal compuesto de una dosis concreta de hormonas y que
se debe tomar en un plazo máximo de 3 días es decir 72 horas después de un
coito de riesgo. Su función es la de impedir que se produzca un embarazo no
deseado.
METODOS NATURALES

se evitan las relaciones sexuales en aquellos días en que la mujer ovula

Método ogino- • abstenerse de realizar el coito en los días que preceden y

knaus siguen a la ovulación, teniendo en cuenta un ciclo de 28 días.
• controlar por todo el mes la consistencia del flujo que sale
de la vagina para determinar los días fértiles. Cuando se
Billings
aproxima la ovulación el flujo es mas transparente y viscoso,
cuando no ovula este flujo es mas oscuro y pegajoso.
• tomarse la temperatura cada mañana antes de levantarse en
Temperatura
la vagina, en los días que se produce la ovulación la
basal
temperatura sube
• Consiste en irrigar la vagina con una serie de sustancias que
aumentan la acidez de esta. RIESGO: en el momento de la
Lavados vaginales
eyaculación , los espermatozoides pueden alcanzar el útero
rápidamente y al aplicarse el lavado ya es muy tarde.
LEGISLACION SOBRE EL MATRIMONIO EN
EL ECUADOR
 matrimonio proviene del
latín matrimonĭum. Se trata de
la unión de un hombre y
una mujer que se concreta a través
de determinados ritos o trámites
legales.
Art. 81.-
Matrimonio es un contrato solemne por el
cual un hombre y una mujer se unen con el
fin de vivir juntos, procrear y auxiliarse
mutuamente.

Art. 82.-
No podrá procederse a la celebración del
matrimonio sin el asenso o licencia de la
persona o personas cuyo consentimiento sea
necesario según las reglas que van a expresarse,
o sin que conste que el respectivo contrayente no
ha menester, para casarse, el consentimiento de
otra persona, o que ha obtenido el de la justicia,
en su caso.
 Art. 83.-
Los que no hubieren cumplido dieciocho años no
podrán casarse sin el consentimiento expreso de
quien ejerza la patria potestad, y a falta de tal
persona, de los ascendientes de grado más
próximo.
 Art. 84.-
Se entenderá faltar el padre o la madre u otro
ascendiente, no sólo por haber fallecido, sino en
todo caso de incapacidad legal.
 Art. 85.-
Asimismo se entenderá que faltan el padre o
madre que, por sentencia, han sido privados de la
patria potestad.
• Art. 86.-
A falta de los dichos padre, madre o
ascendientes, será necesario, al que no
haya cumplido dieciocho años, el
consentimiento de su curador general, o
en su defecto, el de un curador especial.
• Art. 87.-
Si la persona que debe prestar este
consentimiento lo negare, aunque sea
sin expresar causa alguna, no podrá
procederse al matrimonio de los
menores de dieciséis años. Pero los
mayores de esta edad tendrán derecho a
que se exprese la causa del disenso, y se
califique ante el juez competente.
Art. 95.-
Es nulo el matrimonio contraído por
las siguientes personas:
1.- El cónyuge sobreviviente con el autor o cómplice
del delito de homicidio o asesinato del marido o
mujer
2.- Los impúberes
3.- Los ligados por vínculo matrimonial no disuelto
4.- Los impotentes
5.- Los dementes
6.- Los parientes por consanguinidad en línea recta
7.- Los parientes colaterales en segundo grado civil
de consanguinidad
8.- Los parientes en primer grado civil de afinidad.
Art. 97.-
Puede volver a celebrarse el matrimonio una vez
subsanadas o removidas las causas que lo
invalidaron, cuando la naturaleza de ellas lo
permita.
Art. 96.-
Es igualmente causa de nulidad del
matrimonio la falta de libre y
espontáneo consentimiento por parte de
alguno o de ambos contrayentes, al
tiempo de celebrarse el matrimonio, sea
que provenga de una o más de estas
causas:
1.- Error en cuanto a la identidad del
otro contrayente
2.- Enfermedad mental que prive del uso
de razón
3.- Rapto de la mujer, siempre que ésta,
al momento de celebrarse el matrimonio,
no haya recobrado la libertad
4.- Amenazas graves y serias, capaces de
infundir un temor irresistible.
Art. 100.-
El matrimonio civil en el Ecuador se celebrará
ante el Jefe de Registro Civil, Identificación y
Cedulación, en las ciudades cabeceras de cantón
del domicilio de cualquiera de los contrayentes, o
ante los jefes de área de registro civil. Art. 103.-
Podrán ser testigos de las diligencias previas
• En todo caso, el funcionario competente al matrimonio, y del acto mismo, todos los
puede delegar sus funciones a cualquier otro que sean mayores de 18 años, hombres o
funcionario administrativo. Siempre se requiere mujeres, menos los siguientes:
la presencia de dos testigos.

1.- Los dementes;

Art. 102.- 2.- Los ciegos, los sordos y los mudos;
Son solemnidades esenciales para la 3.- Los mendigos;
validez del matrimonio: 4.- Los rufianes y las meretrices;
5.- Los condenados por delito que haya
•1.- La comparecencia de las partes, por sí merecido más de cuatro años de prisión; y,
o por medio de apoderado especial, ante la 6.- Los que no entienden el idioma
autoridad competente castellano, o el quichua, o el shuar u otro
•2.- La constancia de carecer de idioma ancestral, en su caso
impedimentos dirimentes
•3.- La expresión de libre y espontáneo
consentimiento de los contrayentes
•4.- La presencia de dos testigos hábiles
5.- El otorgamiento y suscripción del acta
correspondiente.
Artículo 106.-
Promesa de matrimonio o unión de
hecho servil.- La persona que dé o prometa en
matrimonio a una persona, para que contraiga
matrimonio o unión de hecho, a cambio de una
contraprestación entregada a sus padres, a su
tutora o tutor, a su familia o a cualquier otra
persona que ejerza autoridad sobre ella, sin que
a la o al futuro cónyuge o compañera o
compañero le asista el derecho a oponerse, será
sancionada con pena privativa de libertad
de 10 a 13 años.

• Persona que mate a otra será sancionada con

pena privativa de libertad de 22 a 26 años, si
concurre alguna de las siguientes
circunstancias:
• A sabiendas, la persona infractora ha dado
muerte a su ascendiente, descendiente,
cónyuge, conviviente, hermana o hermano.
Artículo 155.-

Violencia contra la mujer o

miembros del núcleo familiar.- toda Art. 533.-
acción que consista en maltrato, físico, El que contrajere segundo o
psicológico o sexual ejecutado por un ulterior matrimonio, sabiendo que
miembro de la familia en contra de la no se hallaba legítimamente
mujer o demás integrantes del núcleo disuelto el anterior, será reprimido
familiar. con dos a cinco años de prisión
• Se consideran miembros del núcleo
familiar a la o al cónyuge, a la pareja en
unión de hecho o unión libre,
conviviente, ascendientes, descendientes,
hermanas, hermanos, parientes hasta el
segundo grado de afinidad y personas con
las que se determine que el procesado o
la procesada mantenga o haya mantenido
vínculos familiares, íntimos, afectivos,
conyugales, de convivencia, noviazgo o de
cohabitación.
 Del latín divortium, divorcio es la acción y
efecto de divorciar o divorciarse (disolver
DIVORCIO un matrimonio por vía legal, separar o
apartar personas o cosas que estaban
juntas)
 DIVORCIO
Art. 105.
El matrimonio termina:
 1.- Por la muerte de uno de los
 cónyuges
 2.- Por sentencia ejecutoriada que
 declare la nulidad del matrimonio;
 3.- Por sentencia ejecutoriada que
 concede la posesión definitiva de los
 bienes del desaparecido;
 4.- Por divorcio.
•Art. 106.
El divorcio disuelve el vínculo matrimonial y
deja a los
cónyuges en aptitud para contraer nuevo
matrimonio, salvo las limitaciones
establecidas en este Código.
• De igual manera, no podrá contraer
matrimonio, dentro del año siguiente a la
fecha en que se ejecutorió la sentencia, quien
fue actor en el juicio de divorcio, si el fallo se
produjo en rebeldía del cónyuge demandado.
Estas prohibiciones no se extienden al caso en
que el nuevo matrimonio se efectúa con el
último cónyuge.
Art. 110.- Son causas de divorcio:

1 • El adulterio de uno de los cónyuges

2 • Sevicia

• Injurias graves o actitud hostil que

3 manifieste claramente un estado
habitual de falta de armonía de las dos
voluntades en la vida matrimonial
• Amenazas graves de un cónyuge contra
4
la vida del otro
• Tentativa de uno de los cónyuges
5 contra la vida del otro, como autor o
Cómplice
 6.- El hecho de que dé a luz la mujer, durante el matrimonio, un hijo concebido
antes, siempre que el marido hubiere reclamado contra la paternidad del hijo y
obtenido sentencia ejecutoriada que declare que no es su hijo, conforme a lo
dispuesto en este Código

 7.- Los actos ejecutados por uno de los cónyuges con el fin de corromper al otro,
o a uno o más de los hijos

 8.- El hecho de adolecer uno de los cónyuges de enfermedad grave,

considerada por tres médicos, designados por el juez, como incurable y
contagiosa o transmisible a la prole

 9.- El hecho de que uno de los cónyuges sea ebrio consuetudinario o, en general,
toxicómano

 10.- La condena ejecutoriada a reclusión mayor

 11.- El abandono voluntario e injustificado del otro cónyuge, por más de un

año ininterrumpidamente. Sin embargo, si el abandono a que se refiere el
inciso anterior, hubiere durado más de tres años, el divorcio podrá ser
demandado por cualquiera de los cónyuges.
 Art. 107.-
Por mutuo consentimiento pueden los
cónyuges divorciarse.
Para este efecto, el consentimiento se
expresará del siguiente modo:
Los cónyuges manifestarán, por escrito, por
sí o por medio de procuradores especiales,
ante el juez de lo civil del domicilio de
cualquiera de los cónyuges:
Art. 109.-
El cónyuge menor de dieciocho años
necesitará para el divorcio la
autorización de su curador general o,
a falta de éste, la de un curador
especial

 1.- Su nombre, apellido, edad,

nacionalidad, profesión y domicilio
 2.- El nombre y edad de los hijos
habidos durante el matrimonio
 3.- La voluntad de divorciarse, y la
enumeración de los bienes patrimoniales y
de los de la sociedad conyugal, con la
comprobación del pago de todos los
impuestos.
LA CONCEPCIÓN

ARIEL MONTIEL CHÓEZ

 Estado en que se encuentra la mujer desde el momento de la fecundación del
ovulo, hasta la expulsión del producto de la concepción.

Diagnostico
de embarazo

Puede ser

Clínico Radiológico Citológico ultrasonido Inmunológico

Tipos de embarazo
Embarazo Intrauterino Embarazo Ectópico Embarazo Molar Embarazo Múltiple
Síntomas de embarazo
Mamas sensibles o hinchadas

Fatiga

Cefalea

Nauseas

Micción frecuente

Cambios de ánimos

Sangrados leves
Signos de probabilidad y certeza

Probabilidad

Amenorrea secundaria, nauseas, vómitos, modificaciones de las glándulas mamarias y pigmentación de la piel

Certeza

Auscultación de ruidos fetales, percepción de movimientos activos y pasivos del feto

Edad Gestacional

Determinación importante que permite junto con el peso al nacimiento, detectar

la presencia de riesgo gestacional

Método prenatal con la fecha de la ultima menstruación, fondo uterino

Parto

Es la expulsión espontanea del producto de la concepción, que puede ser auxiliada por médicos y
parteras
Clasificación

Eutócico: evoluciona normalmente

Distócico: la madre el feto o ambos presentan algún problema durante la expulsión del producto

El estudio del parto interesa al medico forense porque existen problemas en los que se necesita su intervención
para aclarar diversas situaciones :

Maternidad supuesta o real

Infanticidio
Homicidio
Sustitución de la criatura
Según su:
Comienzo: espontaneo inducido

Evolución: eutócico distócico

Forma de extracción: natural instrumentación

 REQUISITOS PARA INSCRIPCIONES
OPORTUNA DE NACIMIENTO
• Formulario original del INEC, físico o electrónico.
• Original del documento de identificación de la madre obligatorio.
• Documento de identificación del padre en caso de que reconozca al menor.
• Comparecencia de los padres, si no estuvieran casados entre sí o en unión de hecho.
• Acta notarial, sentencia otorgada por el juez que formalizó la unión de hecho o
declaración juramentada conferida ante autoridad competente si tuviesen unión de
hecho.
• Poder especial y documento de identificación del solicitante de la inscripción, si no fuera
hecha por los padres.
 REGISTRO INSCRIPCIÓN TARDÍA DE
NACIMIENTO
• Comprobante de pago correspondiente a la tarifa vigente.
• Declaración del solicitante y de los testigos (realizado en los formularios pre
impresos de la Dirección General de Registro Civil, Identificación y Cedulación en
una notaría) sobre el hecho, con lo cual será llenado el informe estadístico de Nacido
Vivo (INEC) por el delegado del Registro Civil.
 REQUISITOS INSCRIPCIÓN EN CASO DE
NACIMIENTO OCURRIDO SIN ATENCIÓN MÉDICA

• Declaración del solicitante y de dos testigos en formulario Dirección General de

Registro Civil, Identificación y Cedulación o presentar la declaración notariada.
 RECONOCIMIENTO POR SENTENCIA JUDICIAL,
RESOLUCIÓN JUDICIAL U OTORGADOS POR
NOTARÍA
• Comprobante de pago correspondiente a la tarifa vigente.
• Sentencia judicial, acta notarial o resolución judicial.
• En caso de sentencia judicial se verificará en el Sistema Informático de la Función
Judicial la sentencia ejecutoriada del reconocimiento
(http://www.funcionjudicial.gob.ec/), y en caso de no existir en el sistema solicitar
dos copias certificadas de la sentencia debidamente ejecutoriada.
• Se procederá a la subinscripción de la partida de nacimiento acorde al documento
mencionado en el literal anterior.
 ABORTO

• Es la interrupción dolosa del proceso fisiológico del embarazo causando la

muerte del producto de la concepción o feto dentro o fuera del claustro materno,
viable o no.
Aborto inducido
• Es la interrupción activa • O aborto natural es
del desarrollo vital del
embrión o feto. Puede
tratarse de un aborto
terapéutico (o aborto
indirecto) cuando se
realiza desde razones
médicas, o de un aborto
selectivo (interrupción
voluntaria del
embarazo), cuando se
realiza por decisión de la
mujer embarazada
Aborto espontáneo Aborto terapéutico
• es la interrupción
aquel que no es provocada del desarrollo
fetal. A diferencia del
provocado
¨aborto inducido¨ a este le
intencionalmente. La preceden razones
causa más frecuente es estrictamente médicas.
Entre estos motivos cabe si
la muerte fetal; por
la salud de la madre (física
anomalías congénitas
o mental) se encuentra
del feto, directamente
frecuentemente comprometida con dicho
embarazo o en caso, si la
genéticas.
vida de la madre corre
riesgo.
 EL ABORTO EN ECUADOR

• el aborto se establece como un delito que conlleva sanciones no solamente para el

médico (entre siete y 10 años de cárcel si es un aborto consentido) sino también
para la mujer que lo autoriza (prisión de seis meses a dos años).
• El aborto, en el Ecuador, se aprueba únicamente en dos casos. Cuando está en riesgo
la vida de la madre y como consecuencia de una violación, pero a una mujer con
discapacidad mental. El principio del Código guarda concordancia con la mayoría
de leyes aprobadas en América Latina y el Caribe.
CÁLCULO DE LA EDAD GESTACIONAL (EG) Y
LA FECHA PROBABLE DE PARTO (FPP)
• Es clínicamente útil medir la duración del embarazo desde el primer día de la última
menstruación; partiendo de este día la duración promedio de la gestación es entre
279 a 282 días, o sea, si multiplicamos 40 semanas por los 7 días que trae cada
semana podemos calcular que un embarazo debe durar 280 días aproximadamente.
• Ejemplo: F.U.M. EL 5/Feb/2009, y suponemos que estamos hoy a 14/Octubre/2009,
entonces sumamos:
23 días que quedan de Febrero (de 28 días)
31 días de Marzo
30 días de Abril
31 días de Mayo
30 días de Junio
31 días de Julio
31 días de Agosto
30 días de Septiembre
14 días de Octubre
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Facultad de ciencias medicas
Carrera medicina
Medicina Forense
Grupo de Exposición 5 :
MEDICINA LEGAL SEXOLÓGICA
 Catedrático
DRA. MARIUXI ROCHY
 Integrantes
ANDREA NATALIA TANDAZO CORRAL
GENESIS PASTOR
ANDREA NATHALY CHICA VERGARA
SARA NARANJO VELASCO
Medicina legal
sexológica

Andrea Tandazo
Sexología:

Disciplina que estudia las cuestiones vinculadas al sexo en sus diversas vertientes.
MEDICA, SOCIOLOGIA, JURIDICA Y ANTROPOLOGICA

MEDICINA LEGAL SEXOLOGICA:

Rama de la medicina legal que estudia “ la aplicación de los conocimientos

médicos tendientes a dar respuesta a las cuestiones que plantea el seo en el
ámbito de la justicia”
Introducción.
Delitos contra la Constituyen un conjunto de delitos que tienen en común
libertad sexual: la falta de libertad en el consentimiento de la victima
para la relación sexual

Es el acesso carnal mediante la seducción, con una

Estrupo: persona honesta mayor de 12 y menos de 15 años

Sodomia Acceso carnal con un varon, cuya edad oscila entre 12 y

17 años
Aspectos jurídicos
ACCESO CARNAL

SUJETO ACTIVO

SUJETO PASIVO

UTILIZACION DE
MEDIOS VIOLENTOS
ACCESO CARNAL:

Acceso accesus: entrada, paso

cópula

introducción total o parcial del

miembro viril, por vía oral, anal
o vaginal, a una persona de
cualquier sexo
Sujeto activo:
Se ha considerado lo largo de la historia al hombre que
solamente podía ser sujeto activo de violación

Sujeto pasivo:
Se consideran que tanto la mujer como el hombre pueden
ser victimas del delito de violación.

Utilización de medios violentos :

Se trata de la violencia física o de la violencia moral que
emplea el actor del delito parra vencer la voluntad de la
victima, quien en ese momento esta psíquica y físicamente
capacitada para oponer resistencia
ABUSO SEXUAL Y SUS VARIANTES.

abuso sexual está dado cuando

hay "contacto con el cuerpo de la
Abusar" significa usar mal, en forma
víctima, con connotación sexual,
excesiva, impropia, injusta o
ya sea con los órganos sexuales del
indebida siendo indiferentes a los
autor o cualquier otra parte de su
fines de la ley del sexo tanto de la
cuerpo o mediante la introducción
víctima como del autor.
de objetos en orificios naturales de
la víctima

El abuso sexual puede producirse

entre adultos, de un adulto a un
menor —abuso sexual infantil— o
incluso entre menores
Abuso sexual con acceso carnal,
acceso carnal abusivo o violación

En este delito el autor es el varón porque debe

entenderse como "acceso carnal" a la penetración
del pene en cualquier cavidad (anal, vaginal o
bucal).es considerar delito cuando el acceso se
efectúa "por cualquier vía", no sólo la genital porque
se considera que la penetración del pene en la
cavidad bucal tiene el mismo nivel de agresión que
la penetración vaginal o anal.
Violación por parte de cónyuge o pareja

En muchas ocasiones las violaciones o agresiones sexuales son

cometidas por sujetos con quienes la víctima sostiene una relación de
pareja. En estos casos el violador suele creer poseer un cierto derecho
a disponer sexualmente de su pareja, ignorando la opinión y el
consentimiento de ésta al respecto.
Agresión sexual infantil

La pederastia es un crimen en el que se un menor

de edad es utilizado como objeto sexual por parte
de un adulto, aprovechándose éste de la diferencia
en edad, conocimiento, madurez y/o poder.

En el caso de la agresión sexual infantil, el menor no

es lo suficientemente consciente de lo que supone
una relación sexual como para ser capaz de dar o
negar su consentimiento.
Agresión sexual incestuosa

Generalmente vinculada a la práctica de

la pederastia o a la agresión sexual infantil, este tipo
de abuso se lleva a cabo por las personas más
significativas de la víctima de agresión sexual
 Estupro.
se produce cuando una persona, generalmente
mayor de edad, mantiene relaciones sexuales, con
una persona adolescente que consiente la relación.
La edad mínima y máxima varía según las
legislaciones, así como las características del acto
sexual. En muchos casos el delito exige que se haya
aprovechado la inmadurez de la víctima. Se
diferencia de la violación por el hecho de que no
hay violencia contra la víctima, que manifiesta su
consentimiento para el acto

pena de prisión que va desde los tres meses a los tres

años, únicamente en el caso de que la víctima sea
menor de 18 años y mayor de 14 años.
Agresión a personas con discapacidad

En muchos casos las personas con discapacidad

pueden ser víctimas de acoso y agresión sexual.
Debido a su discapacidad, un agresor puede
encontrar mayores facilidades para forzar una
relación sexual. Uno de los casos más frecuentes de
este tipo de agresión sexual se da hacia personas
con discapacidad intelectual.
Código Orgánico Integral
Penal

SECCIÓN CUARTA
Delitos contra la integridad sexual y reproductiva

Génesis Pastor
Artículo 166.- Acoso sexual
Artículo 167- Estupro
Artículo 168.- Distribución de material
pornográfico a niñas, niños y
adolescentes
Artículo 170.- Abuso sexual
Artículo 171.- Violación
Artículo 172.- Utilización de personas
para exhibición pública con fines de
naturaleza sexual
Artículo 173.- Contacto con finalidad sexual
con menores de dieciocho años por medios
electrónicos
Artículo 174.- Oferta de servicios sexuales con menores
de dieciocho años por medios electrónicos
Código Orgánico Integral
Penal

SECCIÓN TERCERA: Diversas formas de explotación

Artículo 100- Explotación sexual de
personas
Artículo 101.- Prostitución forzada
Artículo 103.- Pornografía con utilización de
niñas, niños o adolescentes
Artículo 104.- Comercialización de pornografía
con utilización de niñas, niños o adolescentes
 Aspecto Medico Legal

Andrea Nathaly Chica Vergara

 Objetivos
 Diagnostico de acceso carnal reciente
 Diagnostico de la manera en que fue realizado
 Diagnostico de vinculación del acusado con el hecho

 Procedimientos
 Examen de la victima
 Examen del acusado
 Examen del escenario
 Examen de la victima
Interrogatorio

Se necesita de:
 Orden judicial específica para
estudio por este tipo de delito Evaluación
psicopatológ Inspección
 Consentimiento informado de ica forense
la víctima o de su
representante legal EXAMEN
MEDICOLEGAL

 Presencia de una enfermera o

de otro funcionario judicial
durante la realización del
examen.

Muestras
Examen de
para
las lesiones
laboratorio
 Interrogatorio
 Cuando ocurrió el hecho: fecha, hora, día festivo o
laborable, de principio o fin de semana.
 Como se llevó a cabo el hecho: La manera en que fue
llevada la victima al escenario, las características de la
relación sexual, si fue obligada al coito bucal, a
masturbar al agresor o a adoptar posiciones sexuales; si
fue amenazada con armas u otra forma de intimidación,
golpeada o atada; si se le suministro alguna bebida,
inyección o comprimido, etc.
 Donde tuvo lugar el hecho: hotel, casa y su ubicación; vía
publica, parque, potrero, edificio, automóvil .etc.
 Quien o quienes la agredieron: (conocidos o
desconocidos), relación con la victima (ascendiente,
descendiente, colateral, novio, exnovio, amante,
examante).
 Por qué: se refiere al móvil que impulso al agresor. En
ocasiones este lo expresa a la víctima mientras lleva a
cabo el hecho.
 Inspección

 Interesa el tipo constitucional:

 la estatura, el peso, desarrollo musculo
esquelético y genital, actitud, fascie,
gestos, lesiones en la piel, orden o
desorden de cabellos y maquillaje, y
daño en las ropas.
 La actitud:
 puede ser normal, deprimida
angustiada, indiferente.

 El tipo constitucional:
 normolíneo, brevilíneo, longilíneo.
 Examen de las lesiones

 Se divide en tres áreas:

 Área Genital: comprende los
genitales externos, la región
anorrectal y la zona triangular entre
ambas, llamada periné.

 Área Paragenital: superficie interna

de los muslos, las nalgas y la parte
baja de la pared anterior del
abdomen.

 Área Extragenital: El cuello, las

mamas, las muñecas y los tobillos.
 Anatomía genital femenina

 Vulva:
 El monte de venus: es una
prominencia redondeada, de
tejidos suaves.
 Los labios mayores: son dos
rodetes de piel por dentro de los
cuales están los labios menores.
 Dos ramas: una por encima para
constituir el capuchón y otra por
debajo que constituye el frenillo.
 Clítoris: homólogo del pene.
 hendidura o conducto vulvar:
vestíbulo, el meato urinario y el
clítoris.
 HIMEN:
es una membrana que se halla interpuesta
entre la vulva y el orificio inferior de la
vagina.
 borde periférico de inserción y un
orificio hacia la porción central.
 Posee estroma de tejido conjuntivo
con fibras elásticas y pequeños vasos
sanguíneos, y está revestido por
epitelio pavimentoso estratificado.
• VAGINA:
tubo constituido por una pared de tejido
muscular revestido por una capa mucosa interna
y por una capa fibrosa externa.
• Los músculos conforman tres anillos, por sus
dimensiones, las vaginas pueden ser :
• normales ( 6.6-7cm)
• largas (de 12-14 cm)
• cortas (de 4 a 5cm)
• por su extremo superior, la vagina recibe el
cuello del útero, y por su extremo inferior se
continua con la vulva.
 Semiología medicolegal de la vía
genital femenina

 Himeneoscopio: manguito
inflable que empuja la
membrana hacia el frente.

 El colposcopio: útil para

demostrar lesiones que a
simple viste no son
comprobables.
Los objetivos del examen de los
genitales externos femeninos

 Recolección de los pelos, fibras, manchas y otros

indicios en la vulva.

 Descripción de lesiones en la vulva

 Descripción de la condición del himen

 Descripción de las lesiones y recolección de indicios

en la vagina.
 Experiencia sexual previa

 Para este propósito, son útiles el

alargamiento de la vagina y el
aplanamiento de las rugosidades de su
mucosa.
 En relación con la longitud: cuando su
vagina admite la introducción del dedo
índice del examinador en toda su longitud
en el fondo del saco posterior.
 Rugosidades de la mucosa: pueden
aplanarse con un mínimo de seis coitos,
considerarse el aspecto subjetivo, y la
eventualidad de que la mujer use un
vibrador.
 Clasificación de los hímenes
Hímenes típicos:
 Himen anular: presenta un orificio central
rodeado por membrana con un ancho
más o menos igual. Sus puntos débiles
están en 2,5,7 y 10 de la caratula de
reloj.
 Himen semilunar: tiene el orificio
desplazado hacia la porción superior, por
debajo queda una media luna de
membrana. Sus puntos débiles están en 4
y 8.
 Himen labiado: tiene un orificio alargado
en la línea media, de dirección sagital,
con membrana a uno y otro lado.Puede
romperse en 6 y 12.
 Himen atípicos:

 Septado o tabicado: con un tabique

horizontal o vertical que divide el
orificio.

 Cribiforme: con múltiples orificios

 Coliflor: o corola, con prolongaciones

a la manera de pétalos que se
disponen unos sobre otros

 Imperforado: carece de orificio y

requiere intervención quirúrgica para
la salida de la sangre menstrual.
 Diagnóstico de ruptura

 Localización: establecer el tipo para ubicar

la posición de las posibles rupturas, de
acuerdo con los respectivos puntos débiles.
 Antigüedad:
 Reciente: labios muestran signos de
inflamación aguda.
 Antigua: tiene la forma de una “V” con el
vértice sobre dicho borde, labios recubiertos
por epitelio y no por tejido cicatrizal.
 Como diagnostico cronológico:
 ruptura reciente de himen: menos de 10 días
de producida.
 ruptura antigua: mas siente a ocho días.
 Diagnóstico diferencial

Ruptura antigua o Desgarre Escotadura Congénita

 llega hasta el borde de inserción: es  no llega hasta el borde de inserción y

única o múltiple, sus bordes pueden sus bordes son regulares pueden ser
ser ligeramente irregulares. única o múltiple.
 Orificio del himen

 El himen dilatable: o himen

complaciente, esta condición se debe
a una mayor elasticidad de algunos
hímenes.

 El himen con orificio dilatado: tiene la

membrana integra, pero mantiene un
diámetro anormalmente grande. Esta
condición puede ser congénita o
adquirida

 Diámetro transverso máximo del orificio

del himen (máxima distancia de la
hora 9 a la 3 de la caratula de reloj)
 Semiología de la vía anal.
 hendidura anteroposterior:
 pliegues radiados, La piel fina, más rosada y lisa, y desprovista de pelos ;
 Técnicas de examen.

 Se coloca al paciente de rodillas sobre la mesa

de examen; con el tronco y la cabeza más
bajos que las nalgas, que pueden ser
separadas por las manos del mismo paciente.

 Descripción de las lesiones: caratula del reloj.

 Aspectos medico legales del ano:

 Desgarro triangular en hora 6
 Desgarros de algunos de los pliegues anales
 Desgarros recto perineales
 Hemorragia incoercible en desgarros de paredes
anorrectales o perineales.
 Como signo de coito anal
habitual:
 Aceptadas
 cicatrices antiguas en el ano.
 No aceptadas
 Ano infundibuliforme: poco frecuente que se
duda de su existencia
 Borramiento de los pliegues radiados
 Piel anal hiperqueratótica: plateada y brillante,
puede verse en caso de hemorroides y de
oxiuriasis.
 Eversión mucocutánea: se observa en el
estreñimiento crónico severo.
Examen físico de las áreas paragenital
y extragenital

 El área paragenital : pueden mostrar

cotusiones (excoriaciones, equimosis,
hematomas y hasta heridas cutáneas)

 En el área extragenital: contusiones en

piel cabelludo, hematomas y
excoriasiones en rostro, cuello y torax;
sugilaciones y mordeduras en cuello y
mamas; hematomas en pared
abdominal, muslos, rodillas, y piernas así
como signos de compresión
toracoabdominal.
 Muestras para laboratorio

Tienen como objetivo establecer los

siguientes aspectos:
 Coito reciente
 Grupo sanguíneo de víctima y
agresor
 Administración de tóxicos a la
victima
 Enfermedades de transmisión sexual
preexitente en la victima
 Coito Reciente
Importante indicador de penetración es el semen en vagina,
recto y boca de la víctima

5% espermatozoides 95% plasma seminal

Analizar contenido vaginal en

mujer viva

Espermatozoides inmóviles
Espermatozoide móviles (24h antes y en ropa se
(Eyaculación en 3h) puede reconocer hasta un
año después)
 Teñidos Carácter humano Prueba de Florence Prueba de Barbeiro

• Picro índigo carmín y • Prueba de • Demostraba cristales • Formación de picarto

rojo rápido nuclear precipitación en forma de rombos y de espermatozoide en
(tinción de Navidad) agujas de peryoduro forma de agujas
de colina amarillas o cristales
ovoides

Individuos azoospérmicos
2do
1er Adenilato quinasa, amilasa, 3ero
esterasa D, glioxalasa,
Alfa-1-antitripsia,
Fosofoglutamasa, glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa, 6- inmunoglubulinas,
Peptidasa A y
fosfogluconato fosfoglucomutasa 3,
Fosofoglucoisomerasa
deshidrogenasa y diaforasa espermática
transferritina
 Fosfatasa Ácida
Mayor porcentaje en próstata que cualquier otro liquido del
organismo pero NO específico del semen humano

Método de Lantz y
Paranitrofenil
Eisenberg
Eyaculacion de 2 a Fosfato para
6.5 ml hay 130 – cuantificar
2000 unidades de actividad de FA en
FA frotis de mujer viva
Contenido Vaginal <20 U: intervalo de -
normal: 10 unidades 48h
 Cinc en
Proteína p30 contenido
vaginal

Marcador especifico
Marcador de coito
del semen, es
reciente, VN: 4 – 15
producida por la
u/ml
próstata

Semen: 195 a – 197

ug/ml HN,
Por inmunoensayo,
Oligoespérmicos: 132
puede emplearse en
a 140 ug/ml y
combinación con FA
azoospérmicos 85
ug/ml
GRUPO SANGUINEOS DE VICTIMA Y AGRESOR
• Tomar muestra de sangre y saliva de la victima
• Muestra de saliva tiene por objetivo aclarar si la victima es de tipo
secretor, así toda mancha que muestre grupo diferente es del agresor

ADMINISTRACION DE TOXICOS A LA VICTIMA

• Especialmente alcohol, psicotrópicos y estupefacientes
• También análisis anestésicos (inhalables)

ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL PREEXISTENTES

EN A VICTIMA
• Aclarar responsabilidades futuras
• Gonorrea: 1sem , sífilis: 3sem, VIH: prueba de sangre
EMBARAZO PREEXISTENTE A LA AGRESION
• Aclarar si provino de una relación sexual anterior o si puede atribuirse a la
violación

FIBRAS Y PELOS PARA IDENTIFICAR EL LUGAR Y AGRESOR

• Búsqueda en ropas, cabellos, piel, vagina y recto

EYACULACION PSICOPATOLOGICA
• A cargo de psiquiatras y psicólogos forenses para aclarar si la victima estaba
«privada de razón» o «incapacitada para resistir»

ATENCION CURATIVA DE LA VICTIMA

• Al concluir estudios medicolegales
• Tx. Traumatismo físicos, prevención ETS y embarazo y tx. Traumatismo emocional
 Secuelas emocionales

Perturbada
El estado expresado emocionalmente de
modo visible
Inmediata o respuesta
aguda

Aparece tranquila a los

SX. ESPECIFICO DE El estilo controlado
ojos del observador
TRAUMA DE LA
VIOLACIÓN
Desconfianza hacia Reacciones fóbicas
hombres, disfunción persistentes, ansiedad,
Proceso de largo plazo
sexual y conflictos depresión, suicidio o
maritales intentos suicidas
 EXAMEN DEL ACUSADO
DETERMINAR PROCEDIMIENTO

• Capacidad de erección • Examen físico

• Fuerza física para • Muestras para
vencer a la victima laboratorio
• Signo de coito reciente y • Evaluación
efectuado por violencia psicopatológica
• Signos que vinculen con
el delito investigado
 EXAMEN FISICO
SIGNOS GENERALES
Estatura, peso, desarrollo musculoesquelético,
desarrollo genital, actitud y facies

SIGNOS ESPECIALES
Tres áreas corporales: genital, paragenital y
extragenital
 SEMIOLOGIA MEDICOLEGAL DEL PENE
Mediante retracción Observar el meato
del prepucio se urinario si fluye
Buscar lesiones o
debe descubrir el secreción o semen
cuerpos extraños
glande y surco de eyaculación
balanoprepucial recuente

Signo de • Presencia de células vaginales

detectada por técnica citológica de
coito Papanicolau, sangre, flujo de semen,
tricomonas y otros agentes de la vía
reciente genital femenina

Signo de • Encontrarse en el glande

(inflamación, contusiones, sangre o
coito con ruptura del frenillo), herida contusa
del prepucio e inflamación, cuerpos
violencia extraños, material fecal
 MUESTRAS EVALUACION
PARA PSICO
LABORATORIO Signo de coito PATOLOGICA 1.- Violadores par
reciente, grupo quienes la
sanguíneo de la agresión es el
victima y presunto medio para lograr
violador un fin

ETS preexistentes,
2.- Violadores para
fibras y pelos
quienes la
correspondientes
violencia es el fin
de la victima y al
mismo o una meta
lugar del hecho,
secundaria
tóxicos
 EXAMEN DEL ESCENARIO
Confirmar la comisión del Determinar la forma en que Establecer la vinculación
delito se realizó del acusado con el hecho

Signos generales Signos especiales

• Orden, desorden,
ubicación protagonistas,
posibilidad de gritos de
auxilio escuchados por
terceros.
• Manchas de semen,
sangre, saliva en sabanas,
suelo, césped o plantas,
presencia de pelos y trozos
de ropa, preservativos
 TRASTORNOS DE LA SEXUALIDAD
Estado funcional o del comportamiento que interfiere el ejercicio
y la función erótica.

• Trastornos de origen psíquico o somático que

impiden al individuo una conducta sexual
DISFUNCIONES adecuada
• Alterada su respuesta sexual en el nivel del
deseo, de la excitación o del orgasmo

• Permiten una respuesta sexual adecuada y

placentera pero el objeto o el estímulo sexual
se desvía de las normas habituales
PARAFILIAS • Etiquetadas perversiones, aberraciones,
desviaciones, vicios, trastornos de las
pulsiones, conductas degeneradas
Psiquiatría Forense
Integrantes:
• Angie Parraga
• Ana Villigua
• Efraín Lopez
• Carlos Naranjo
• Nadia Cordero
 Definición

 Se define como la aplicación de los conocimientos psiquiátricos a la

administración de justicia.

Objetivos

• Ser auxiliar del juez (ilustra sobre

aspectos mentales del
imputado)
• Aportar los fundamentos
científicos para el tratamiento
judicial del enfermo mental
• Establecer la capacidad mental
de una persona en el campo civil
Capacidad Civil
 “La actitud que una persona tiene de ser titular de derechos privados y de
ejercitarlos”(Colin y Capitant).
 Capacidad e incapacidad de goce
 Capacidad e incapacidad de ejercicio

La capacidad de goce es usada La capacidad de ejercicio

para designar la aptitud que una designa la aptitud para
persona tiene de ser titular de un ejercer por sí mismo los
derecho. derechos.
 Responsabilidad civil

 La obligación de reparar el daño y perjuicio nacido de la violación

del deber general de no causar daño algún a nadie.

Se refiere a la aptitud de un individuo para

manejar sus asuntos sabia y prudentemente; o,
Psiquiatría forense
dicho de otra manera, la aptitud o idoneidad
para ser sujeto de derechos y de obligaciones.
Derecho civil
 Considerarse que nadie puede ser declarado incapaz sino mediante
sentencia judicial y con base en las causales que la ley establece.

• Capacidad para testar

Capacidad mental • Capacidad para casarse y divorciarse
• Capacidad para contratar
Capacidad para Testar
 El testamento es el acto por medio del cual un individuo dispone la
distribución de sus bienes para después de su muerte

• Testador con conciencia plena

del significado del acto
• Naturaleza y extensión de su
generosidad
• Saber de la existencia de sus
herederos y la relación de
estos con el
• Facilitación de los medios,
verbales o escritos, para
expresar
• Voluntad del testador
expresada libremente, sin
mediar violencias física o
morales ni trastornos mentales
Situación dudosa
 Es capaz de testar el enfermo mental que se dé cuenta de la racionalidad
de los motivos para hacerlo
 La capacidad de testar está en relación inversa con la complejidad de las
disposiciones tomadas en el documento
 La capacidad de testar debe cuestionarse cuando el testamente
contiene divergencias con las costumbres de su autor.
 La capacidad de testar es dudosa si el legado beneficia a personas
extrañas a la familia.
Intervalo lúcido
 Que se trate de una enfermedad que pueda tener intervalos lúcidos.
 Que el período de claridad de la conciencia tenga continuidad suficiente
para aceptar su existencia
 Que se deduzca, no sólo del comportamiento, sino también del retorno a
la normalidad de la ideación, la voluntad y el raciocinio.
 Que sea verdadero y no simulado.
 Que no haya incapacidad mental total.
Diagnostico posmorten de la capacidad de testar
• Testimonio. - provisto por; familiares, amigos, vecinos, médicos,
clientes, se debe tomar con discreción estos testimonios

• Testamento. - la escritura es lo más importante (testamento ológrafo)

que refleja la veracidad del escritor del mismo
• en cuanto a contenido evaluar claridad, razonamiento y motivos que
lo llevaron a testar en determinado sentido

• Escritas. - analizar la escritura anterior a la época que se emitió el

testamento y existen 3 posibilidades
Escritas. - analizar la escritura anterior a la época que se emitió el
testamento y existen 3 posibilidades

• Contraste con el estado mental

• Contraste con el testimonio de los actos del testador
• Confirmación de enfermedad mental del testador.
 Capacidad para casarse o
divorciarse

• Debe saber que se esta casando y la

consecuencia del mismo acto

En cuanto al divorcio el individuo

tiene que estar física y mentalmente
presente
Capacidad para
contratar
 Hospitalización
Psiquiátrica

requisitos para la hospitalización de un individuo que

no este en sus facultades mentales
• Orden judicial
• previa audiencia
• examen médico
• informe de estatus legal para el paciente
 RESPONSABILIDAD
PENAL

Ana María Villigua Zambrano

Grupo #24
 Para ser responsable de sus propios actos ante la ley, todo
individuo debe estar consciente del mundo exterior,
razonar y juzgar acerca de lo que es moralmente correcto y
controlar su propia conducta.

La La
Imputabilidad Culpabilidad

Aptitud psíquica y
psicológica para soportar las
consecuencias de las
acciones y omisiones
realizada
Consiste en el juicio de
reproche. El hecho de ser
imputable no
necesariamente implica que
se es culpable de
determinada acción u
omisión
 Por otra parte, existe la inimputabilidad, que es el aspecto negativo de la
imputabilidad.

Pero no basta que un

individuo padezca una
enfermedad mental,
sino que es necesario
que la enfermedad sea
trascendente en el
momento de la
comisión del hecho

La imputabilidad, pues, puede ser relativa como la determinada por

la minoría de edad. En cuanto a la condicionada por la enajenación
mental, entendida como tal la carencia del uso de la razón, puede
haber dos situaciones: una en que dicha carencia sea total, y se
puede hablar de inimputabilidad, y otra en que sea parcial la
privación de las funciones cognitivas y volitivas.
Las siguientes son enfermedades determinantes de
inimputabilidad:
 a) El retraso mental en sus grados de moderado a severo.

 b) La esquizofrenia que ha llegado a la psicosis franca.

 c) La paranoia en forma de delirio.

 d) La epilepsia en situación de demencia, crisis convulsiva o

episodio epiléptico.
En cambio, no constituyen enajenación completa y dan lugar a
imputabilidad disminuida, las siguientes enfermedades:
 a) La locura incompleta con disminución de las funciones
cognitivas y volitivas sin llegar a privar completamente de ellas.
 b) El retraso mental en grado grave y leve.
 c) La esquizofrenia cuando no ha alcanzado el grado de psicosis
franca.
 d) La paranoia.
 e) La epilepsia incipiente y la desarrollada.
 f) La epilepsia fuera de la crisis convulsiva.
 CONCIENCIA
a) Perdió el conocimiento en alguna ocasión.
b) Si en el curso de una conversación, por momentos no puede
percibir las palabras de quien le habla
c) Si en ocasiones ha llegado hasta un lugar sin haberse dado
cuenta de cómo lo hizo.
d) Si estando despierto, se ha sumido en sueño.
e) Si ha tenido la sensación de que las cosas suceden de un modo
automático.
f) Su manera de reaccionar en los excesos de bebida alcohólicas o
el empleo de drogas.
 • Es la capacidad de atención, percepción y
Lucidez memoria, mediante la cual el individuo
puede entablar relación con el mundo
exterior e inferio

• Consiste en la capacidad de pensar y

Raciocinio razonar acerca del mundo exterior. Es
una extensión de la conciencia, a la cual
puede traslaparse.

• Consiste es la capacidad de entender y

apreciar el valor de las cosas que el
Juicio individuo piensa y sobre las cuales
razona. Constituye una extensión del
raciocinio.
 IMPULSIVIDAD
Esta condición se observa
en casos de retraso
mental, lesión orgánica
de lóbulos del cerebro,
trastorno de
En grado anormal personalidad, manías e Conviene completar el
consiste en el “impulso hipomanías. Bajo gran estudio con examen
irresistible" de atacar, tensión neurológico que incluya
tomar cosas ajenas y
emocional o bajo electroencefalograma.
disfrutarlas.
intoxicación alcohólica,
puede presentar también
en algunas personas
normales si son
inmaduras.
EL ESTADO MENTAL
EN EL MOMENTO
DEL HECHO
PERITO SIGA ESTAS REGLAS:
• NO LIMITARSE AL EXAMEN DE LAS ACTUACIONES QUE MOTIVAN EL
JUICIO
• RECABAR LAS ACTUACIONES DEL IMPUTADO QUE FIGURAN EN EL
EXPEDIENTE JUDICIAL
• INTERROGAR FAMILIARES, COMPAÑEROS DE OFICINA , ETC. EN LA
OFICINA DEL MÉDICO, DEBERAN ESTAR PRESENTES COMO TESTIGOS
EN EL JUICIO.
 TRASTORNO MENTAL TRANSITORIO (TMT)
• CLASIFICACIÓN OMS : TRASTORNOS TRANSITORIOS DE
INADAPTACIÓN A SITUACIONES ESPECIALES.
• ESTADOS DE PERTURBACIÓN MENTAL PASAJEROS Y CURABLES,
DEBIDOS A CAUSAS DE BASES PATOLÓGICAS PROBADAS,PRODUCEN
ANULACIÓN DEL LIBRE ALBEDRÍO CON REPERCUSIÓN EN LA
IMPUTABILIDAD.
 TRASTORNO MENTAL TRANSITORIO (TMT)
CARÁCTERÍSTICAS
• DESENCADENADA CAUSA INMEDIATAS Y FÁCIL DEMOSTRACIÓN
• APARICIÓN BRUSCA
• DURACIÓN BREVE
• CURACIÓN RÁPIDA Y COMPLETA , SIN SECUELAS
• BASE PATOLÓGICA PROBADA
• ANULACIÓN COMPLETA DEL LIBRE ALBEDRÍO
• INCONSCIENCIA U OBNUBILACIÓN TEMPORAL
TRASTORNO MENTAL TRANSITORIO (TMT)
FORMAS:

• TMT NO PSICÓTICO O INCOMPLETO

• TMT PSICÓTICO O COMPLETO
 TMT NO PSICÓTICO O INCOMPLETO
• ALTERACIÓN TRANSITORIA DE LA ALERTA, ATENCIÓN Y DE LA CONCIENCIA.
• JUICIO (OBNUBILACIÓN TEMPORAL)
• FUNCIONES MENTALES SUP Y CONTROL DE IMPULSOS ↓
• AMENSIA LACUNAR
• HIPOAMNESIA

SE OBSERVA EN ESTADOS DE:

 EMOCIÓN VIOLENTA
 PUERPERAL
 NEUROSIS SEVERAS
 DEPRESIONES SEVERAS
 TMT PSICÓTICO O COMPLETO
BASE PATOLÓGICA
 EBRIEDAD SIMPLE – COMPLICADA
 EPILEPSIA PSICOMOTORA
 PAROXISMOS EPILÉPTICOS
 INTOXICACIONES POR DROGAS U OTRAS SUSTANCIAS
PROVOCA
 ANULACIÓN PASAJERA JUICIO CRÍTICO
 ABOLICIÓN FUNCIONES CEREBRALES SUP
 AMNESIA DEL HECHO ANTES Y DESPUÉS DEL MISMO
Aspectos psiquiátricos
 Aspectos psiquiátricos
Son los siguientes:

Relación con
Factores
Personalidad Estado tendencias
Intensa reacción orgánicos o
emotiva crepuscular afectivas
emocional tóxicos
preexistente psicoafectivo primarias (miedo,
agregados
cólera, amor)
Aspectos jurídicos
Aspectos jurídicos

 Dentro del concepto de “que las circunstancias hicieren excusables”

deben considerarse:

 Circunstancias calificativas
 Elementos cronológicos
 El medio empleado
Aspectos jurídicos

 Circunstancias calificativas. Pueden afectar el honor y la integridad física,

y provienen de dos fuentes:
 La provocación o ímpetu de ira que es personal
 El justo dolor, que toca a los seres que son de su afecto.
 Aspectos jurídicos

Elementos cronológicos. Pueden presentarse tres

eventualidades:
Reacción diferida. Aquí lo
que se pospone es la
descarga psicomotora,
habiendo coincidencia
Reacción tardía. Es el entre el estímulo y la
resultado de conflictos de emoción. Se observa en
largo planteamiento, pero individuos esquizoides o
hay proximidad entre el ciclotímicos.
Reacción inmediata a la último acto de provocación
provocación; es la más y la crisis emocional. El
frecuente. sujeto se ha sensibilizado en
el transcurso del caso, para
descargar la emoción
acumulada.
Aspectos jurídicos

 El medio empleado.

 Durante la crisis emocional, el individuo no busca medios complicados ni

formas complejas de lesionar o matar. Sin embargo, esto no descarta que
actúe de modo brutal, por el súbito furor de que es presa.
Peritación médico-legal
Peritación médicolegal

Debe abordar los siguientes puntos:

 Estudio del delito
 Estudio de la estructura psíquica de imputado
 Inmensidad de la crisis emocional en el momento del hecho. Gravedad de
la ofensa que la desencadena
 ESTADO PELIGROSO
Deben distinguirse dos conceptos: peligroso y estado peligroso.

El estado
Peligro (del latín, periculum) es una peligroso
condición atribuible a algo o alguien que
entraña riesgo o contingencia inminente
(también llamado
de un evento dañino o resultado peligrosidad) es
disvalioso. de exclusiva
En el caso de un individuo esa condición le evaluación
confiere el riesgo de una actividad
agresiva hacia sí mismo y hacia terceras jurídica.
personas. Es de exclusiva evaluación Constituye una
psiquiátrica.
situación de
peligro subjetivo.
ESTADO PELIGROSO

La variedad predelictual se
denomina también peligrosidad
social, capacidad para delinquir y
peligrosidad potencial.
Se define como condición de
aquellos individuos que, sin haber
delinquido, reúnen todas las
características que los predisponen a
cometer delitos.
En pocas palabras, es la propensión
a delinquir.
La variedad posdelictual también se
conoce como peligrosidad criminal y
estado de inmediata criminalidad.
Es la condición de aquellos individuos
que, habiendo ya cometido algún
delito, hace probable su
reincidencia.
 PERITO JUICIO
JUEZ
MEDICO PSIQUIATRICO

constituye los índices medico psicológicos, a

los cuales deben añadirse los índices
sociales y los índices legales, de acuerdo
con los criterios diagnósticos propuestos por
Loudet.
Los índices sociales de ese autor se
refieren al entorno, y ente ellos se
destaca el factor económico. ESTADO
Los índices legales están representados por PELIGROSO
los antecedentes judiciales y criminológicos;
de estos sobresalen el perfil conductual del
individuo a través de su existencia, y su vida
carcelaria si ha tenido condenas anteriores.
 Aplicación medicolegal
Posibilidades diagnosticas
1. El paciente ha curado de su
alienación mental.
2. En caso de curación, ha
cesado realmente la
peligrosidad.
3. Si a pesar de haber curado,
la paciente continua en
estado peligroso.
Índice de peligrosidad, según el doctor Ricardo Mora Izquierdo
Criterio Dos puntos (2) Un punto (1) Cero puntos (0)
Personalidad Antisocial Otro trastorno Sin trastorno
Grado de salud o Enfermedad mental, Enfermedad leve Sin enfermedad
enfermedad mental crónica, grave, incurable
Carácter del delito Grave son dolo Leve, preterintencional Culposo
Historia delictiva Dos o más delitos Un delito anterior Sin antecedentes
anteriores
Comportamiento durante Malo Regular Bueno a excelente
la reclusión
Ambiente al salir En mismo ambiente, sin Ambiente poco Ambiente diferente,
posibilidad de tratamiento modificado, alguna buenas posibilidades de
y vigilancia, familia posibilidad de tratamiento vigilancia y de tratamiento
ausente o familia y vigilancia, familia que ambulatorio, familia que
delincuente coopera coopera y es responsable
Prospección de conducta Posibilidad de volver a Comportamiento regular Buen comportamiento
futura delinquir
Conocido también como cólico del escafandrista, son sus síntomas la
aparición de un violento dolor en la zona abdominal. Es muy
infrecuente. La formación de abundantes gases abdominales durante
la inmersión pueden provocar durante el ascenso intensos dolores
cólicos, si el músculo de entrada al estómago se cerrase. Puede
aparecer en buceadores que tengan predisposición a padecer
aerofagia.
Es también otro barotrauma muy infrecuente. Aquellas piezas
dentales que estén cariadas puede ser motivo de molestia para el
buceador al introducirse o formarse burbujas de aire en su
interior en el transcurso de la inmersión, y durante el ascenso, al
expandirse, producen un efecto compresivo sobre el nervio
dental, apareciendo una sensación de dolor brusca e intensa.
Conocido también como placaje de máscara, ocurre durante el
descenso. Para poder ver debajo del agua, los buceadores usan las
gafas de buceo.

Durante los sucesivos cambios de cota que se suceden en una

inmersión, es posible que se forme una depresión dentro de la
máscara, lo que origina un efecto ventosa de la parte de la cara que
envuelve la máscara de buceo, lo que ocasionará pequeñas epistaxis
y/o sufusiones hemorrágicas conjuntivales que, sin revestir ninguna
gravedad, estéticamente son aparatosas.
 Primer accidente
de aviación en
1908 en Fort Myer

1. Investigación de
las historias
medicas y
hallazgos de
autopsia. En el Ecuador la
2. Identificación de invesn acabo po
las victimas. tigacciones por
Médicos
acidente aéreo se
Legistas
llevJunta
Investigadora de
Accidentes (JIA)

 Factores humanos
 Estructuras
 Clima
 Control de transito
aéreo
 Testigos
 Sistemas registradores
de vuelo En Costa Rica, el
 Registros Equipo de primer accidente
de investigación en la aviación
mantenimie comercial
nto
 Numero con las
Presencia de pertenencias y
una bandera, cadáver
por lo común
amarilla con
Fundamental un numero
la custodia
policial
Facilidades para
operaciones Secretariado de
mortuorias relaciones públicas

Secretariado de
identificación
 EXAMEN DE LOS
CADÁVERES

Se deben seguir los siguientes pasos:

• Hasta completar la investigación se

otorga un número a cada cadáver
• Los miembros o segmentos corporales
aislados se examinan al final
• Cada cadáver debe ser desnudado
para su inspección
• Los cadáveres de tripulantes deben
ser sometidos a una autopsia
completa.
• Los cadáveres de pasajeros son objeto de
examen externo con fines de
identificación
 Quemaduras Contusiones

Deben analizarse según la

Debidas a la intensidad con
víctima haya sido expulsada
que arden los combustibles
del avión o, por el contrario,
modernos, que suele llevar
atrapada dentro del fuselaje,
hasta la carbonización.
aunque rescatada antes de
iniciarse el fuego.
Contusiones
en miembros
inferiores

Contusiones
de la columna
vertebral

Contusiones
craneofaciales

Contusiones
torácicas.
Falla Causas Causas
del toxicológicas patológicas
piloto
 Ropas y Joyas

Documentos Hallazgos
médicos

Visual IDENTIFICACIÓN DE Tatuajes

(reconocimiento LAS VÍCTIMAS
directo)

Por exclusión
(no recomendable) Radiografías

Identificación
dental
 Reglamento de la junta de investigación de accidentes aéreos.
Art. 3.- La JIA tendrá la facultad para investigar todos los accidentes
ocurridos en el Ecuador que involucren aeronaves públicas o privadas, con
las excepciones previstas en la ley.
Art. 6.- La investigación de accidentes o incidentes debe estar orientada a
definir la forma en que los factores humano, material y ambiental han
intervenido directa o indirectamente en la ocurrencia de dichos accidentes o
incidentes, a fin de tomar las medidas de prevención, para evitar la
ocurrencia de los mismos en el futuro.
Reglamento Sustitutivo al Reglamento de Seguros Aeronáuticos.
CAPITULO I
DEL PERSONAL AERONAUTICO
Art. 1.- Para el personal aeronáutico de las aeronaves de servicio comercial y de transporte público,
establécese un seguro equivalente a un mínimo de USD $ 40.000 (cuarenta mil dólares de los Estados
Unidos de América) para responder por muerte accidental o natural a favor de los tripulantes de
vuelo: piloto, copiloto e ingeniero de vuelo; y, un mínimo de USD $ 30.000 (treinta mil dólares de los
Estados Unidos de América) por el mismo concepto, a favor de cada uno de los miembros de la
tripulación, sean de vuelo o de cabina. Iguales montos se aplicarán al personal de tripulantes no
considerados de planta de las diferentes empresas aéreas que reciban su remuneración por horas de
vuelo, mientras se encuentre en el ejercicio de sus funciones; así como también a quienes
desempeñen funciones de instrucción, verificación, chequeo y supervisión debidamente acreditados.
Cualquier otro personal técnico que eventualmente se encuentre a bordo de una aeronave en
cumplimiento de sus funciones dispuestas por el explotador o por la autoridad aeronáutica, estará
cubierto por un seguro mínimo de USD $ 30.000 (treinta mil dólares de los Estados Unidos de
América) para los mismos efectos señalados en el inciso primero.
DE LOS PASAJEROS
Art. 3.- Establécese un seguro de USD $ 30.000 (treinta mil dólares de los Estados
Unidos de América) para responder por muerte o lesiones que puedan sufrir cada
uno de los pasajeros que ocupen servicios y asiento de una aeronave comercial.
Inclúyase en este seguro a quienes sean transportados en base a pasajes de
cortesía, con cupos otorgados gratuitamente o bajo cualquier otro documento de
embarque.
Art. 4.- El monto mínimo del seguro para los niños menores de dos años que no
ocupen asiento, será de USD $ 10.000 (diez mil dólares de los Estados Unidos de
América).
CAPITULO III DISPOSICIONES COMUNES PARA PERSONAL AERONAUTICO Y
PASAJEROS

Art. 5.- Establécese un seguro de USD $ 20.000 (veinte mil dólares de los Estados
Unidos de América) por concepto de gastos médicos en general, a favor de cada
uno de los tripulantes de vuelo, miembros de la tripulación, tripulantes no
considerados de planta y personal técnico, siempre y cuando el hecho que
ocasionare dichos gastos, se haya suscitado en ejercicio de sus funciones y un
seguro mínimo de USD $ 15.000 (quince mil dólares de los Estados Unidos de
América) a favor de cada uno de los miembros de la tripulación, cuando el hecho
que ocasionare tales gastos se produzca fuera del ejercicio de sus funciones.
Código aeronáutico:
Titulo IV, Capítulo II
COMANDANTE DE LA AERONAVE
Art. 80.- Son obligaciones del comandante:
1. Comprobar que la aeronave y la tripulación estén provistas de la documentación de
a bordo y de las licencias exigidas por los reglamentos pertinentes;
2. Cerciorarse de que la aeronave y sus diversos equipos hayan sido cuidadosamente
revisados y estén en perfectas condiciones de funcionamiento;
3. Estar en posesión de los informes meteorológicos de su ruta, debiendo suspender e
l vuelo, si no tuviere predicción favorable hasta el primer punto de aterrizaje por lo m
enos;
4. Inspeccionar la distribución de la estiba a bordo, impidiendo mayor peso que el auto
rizado, y la carga que pueda constituir peligro para la aeronave o los pasajeros;
5. Elaborar el plan de vuelo correspondiente antes de la iniciación del viaje;
6. En caso de peligro permanecer en su puesto adoptando las medidas necesarias par
a salvar a los pasajeros, la tripulación y los bienes que se encuentren a bordo y para
evitar daños en la superficie; y,
7. En general, adoptar todas aquellas medidas que estime necesarias para el buen
funcionamiento y seguridad de la aeronave durante el tiempo de vuelo.