 Presentado por : Arnaldo Capcha Huamaní

La obstrucción intestinal

detención del tránsito

intestinal

que evita el flujo normal de

los productos de la digestión
(gases, líquidos y sólidos).
 Causas
MECANICAS:
 Estrechez intrínseca del lumen
intestinal:
 Congénitas: atresias, estenosis,
ano imperforado
 Adquiridas: enteritis específicas o
inespecífica, actínica,
diverticulitis.
 Traumáticas.
 Neoplásicas.
 Lesiones extrínsecas del
intestino:
 Adherencias o bridas:
Inflamatorias, congénitas,
 Hernias: internas o externas.
 Otras lesiones extraintestinales:
tumores, abscesos, hematomas
 Vólvulos
 Obstrucción del lumen del intestino:
cálculos biliares, cuerpos extraños,
bezoares, parásitos, fecalomas, otros

FUNCIONAL:
Elio paralitico.
Disminución de la motilidad intestinal, por
hipopotasemia, uremia, diabetes méllitus,
edad.
- Tratamiento farmacológico, opiáceos,
narcóticos
Clasificacion:
 OBSTRUCCIÓN SIMPLE:
perturbado el tránsito
intestinal .
 OBSTRUCCIÓN CON
ESTRANGULACIÓN:
perturbado el tránsito intestinal -
la circulación sanguínea del
segmento intestinal afectado.

 OBSTÁCULO EN LA Adherencias
inflamatorias_
LUZ INTESTINAL: Bolo fecal
Cálculo Biliar
Parásitos
Cuerpos Extraños

CLASIFICACIÓN: POR SU EMBRIOLOGÍA, EVOLUCIÓN Y NIVEL.

-Alto : Estómago Vómitos

Duodeno

-Medio Yeyuno Vómitos distensión

Ileon
Colon derecho

-Bajo Colon Izquierdo Distensión
Sigmoides
Recto
Signos y sintomas
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
 ▪ Dolor de tipo cólico.
 ▪ Nauseas y vómitos
(pueden ser
fecaloideos).
 ▪ Flatulencia.
 ▪ Hipo, meteorismo
 ▪ Incapacidad para
eliminar heces o
ventosidades.
 ▪ Sensación de
plenitud.
 ▪ Distensión e hipersensibilidad abdominal(
depende de la zona y tiempo de evolucion).
 ▪ Ruidos intestinales por encima de la
obstrucción.
 ▪ Disminución de la diuresis.
 ▪ Sequedad de piel y mucosas.
 Hipotermia
 Respiración superficial y acelerada.
 Extremidades frías.
 Toxemia.
 Desequilibrio hidroelectrolitico
Diagnostico.
 CLINICA ( EXAMEN FISICO)
 Semiología

Inspección de
abdomen
meteorizado, ondas
peristálticas visibles.
Palpación:
 Chapoteo
 Cabeza de
invaginación,
Fecalomas, Tumores,
Masa inflamatoria
pelviana dolorosa o
colección
 Es de vital importancia:
a) Grupo Sanguíneo-Rh.
 b) Hemograma: leucocitosis
c) Hematocrito elevado.
d) Examen de Orina completo:
 densidad aumentada, oligur cilindros
 e) Úrea y Creatinina aumentados.
f) Pero dentro de los exámenes
auxiliares toman especial.
 Examen de RX.
Tratamiento:
 Reposición de perdidas.
( liq _ elec)
 administración de ATB.
 Colocación de sonda
nasogastrica.
 Sonda rectal ¿ ……….?

 TRATAMIENTO QUIRURGICO


1) aliviar la obstrucción,
2) descomprimir el intestino
dilatado, y
3) prevenir la obstrucción
recurrente, si es posible.