TECNOLOGO EN GESTION

ADMINISTRATIVO EN SALUD

GRUPO DE TRABAJO
387698
 RIPS

REGISTRO INDIVIDUAL DE LA
PRESTACION DE SERVICIOS
RESOLUCION 3074 DEL 2000.
 ASPECTOS GENERALES

La resolucin 3374/00, define el RIPS como el conjunto de datos,

que identifican a una de las actividades de salud que se realizan
a las personas que hacen parte integral de la factura de venta
de servicios de salud.
LOS PRESTADORES USAN
LOS RIPS PARA
*Soportar el valor cobrado por las actividades de salud prestadas a
los usuarios ante la entidad pagadora de los servicios de salud.
*Informar sobre las actividades de salud prestadas en las
modalidades de contratacin (paquetes, percapita o servicios
integrales)
*Conocer las causas que generan la demanda de servicios de
salud.
LOS RIPS EN LOS ENTES
DE VIGILANCIA Y
CONTROL PARA:
*Conocer el estado de salud o enfermedad de la poblacin en un rea
territorial
*Controlar las acciones de promocin y prevencin
*Apoyar al sistema de control y vigilancia en salud publica
*Realizar control sobre los servicios de salud cargados a los recursos
de oferta
LOS DATOS DEL RIPS:
 Estn conformados por 3 clases de datos que se aplican
dependiendo del servicio de salud registrado de la
siguiente manera:
*Datos de identificacin:
Los datos de identificacin son los de la entidad
administradora del plan de beneficios, los del
Prestador del servicio y los de la transaccin, reportados
en una factura de venta de servicios
Nmero de identificacin
Nombre
Edad
Sexo
Residencia
*Datos del servicio de salud propiamente dicho
Los datos de consulta son aplicables a todo tipo de
consulta, programada o de urgencia,
 Mdica general y especializada, odontolgica general y
especializada y las realizadas por
Otros profesionales de la salud.
Consultas, procedimientos, urgencia, hospitalizacin,
administracin de medicamentos, materiales e insumos
utilizados en la atencin, suministro de prtesis, traslado de
pacientes, honorario de profesionales de la salud.
*Datos del motivo que genero su prestacin
Se refiere a las causas que generaron la prestacin de los
diferentes servicios, en la consulta externa el motivo se
establece por la causa y los diagnsticos; en los procedimientos
solo debe determinarse el motivo por el medio diagnstico.
Los RIPS estn asociados al valor real segn el manual
tarifario con el cual se estn liquidando las actividades
El valor unitario es el valor individual de cada servicio
El valor total corresponde a la multiplicacin del valor unitario por
la cantidad de cada servicio de salud.
 NORMATIVIDAD.
Ley 1438/11 Proveer informacin solicitada de forma confiable,
oportuna y clara dentro de los plazos que se establecen
Articulo 116 Sanciones por no pro visionar la informacin
Articulo 128 Procedimiento sancionatorio
Articulo 130 Conductas que vulneren el Sistema General de
Seguridad Social en salud y el derecho a la salud.
Articulo 139 Deberes y Obligaciones.
Circular 25/01 Aclaraciones a la resolucin.
Circular Externa 010 de 07 de abril de 2010 S.D.S.
Responsabilidad en la prestacin e servicios
Resolucin 951/02 Presentacin obligatoria de los RIPS
 Resolucin 18/02 Adopta lo codificacin CIE -10
Decreto 3039/07 Generacin de la informacin
Acuerdo /029 Actualizacin del POS
Acuerdo /031 POS hijos menos res de 18 aos
Acuerdo /032 Unificacin de los regmenes contributivos y
subsidiados
 QUIENES REPORTAN
Profesionales independientes

IPS

Grupos de Practica
OBJETIVOS DE LOS RIPS

La Superintendencia de salud
Vigila y controla la calidad de la prestacin de servicios de salud.

Ministerio de Salud
Realizacin, planificacin, seguimiento y evaluacin de las
acciones en salud.
Conocer el estado de salud de la poblacin.
Autorizacin del sistema de auditoria.

Entes Territoriales
Funcin de polticas de salud.
Ajusta UPC
Base de estudios unificados del POS
Ajustar los contenidos de los planes de beneficios en salud.