Programa de Orientacin de TENS

Unidad de Cuidados Intensivos Mdico Quirrgica

CUIDADOS DEL
CATTER VENOSO CENTRAL
TRANSITORIO
Objetivos
1.- Reconocer los principales cuidados del CVC

2.- Identificar los aspectos relevantes previos a la instalacin del CVC

3.- Identificar los cuidados asociados a la mantencin del CVC

4.-Reconocer las principales medidas de prevencin de infecciones

asociadas al torrente sanguneo

5.- Reconocer los cuidados principales en la administracin de

medicamentos mediante el CVC
Qu es un Catter Venoso Central?
Dispositivo de silicona o PVC el cual se inserta
percutneamente (va yugular o subclavia o femoral) y que su
punta se posiciona en la vena cava superior o insinuando a la
aurcula derecha.

(Bugedo & Castillo, s.f)

 Cundo se instala un CVC?
1.- Monitorizacin hemodinmica:
- Presin Venosa Central o Catter de Arteria Pulmonar

2.- Accesos Vasculares:

- Malos accesos del paciente
- Nmero de accesos insuficientes

3.- Administracin de sustancias txico irritativas:

- Drogas Vasoactivas
- Antibiticos
- Nutricin Parenteral Total
- Quimioterapia

4.- Procedimientos:
- Dilisis
- Sonda Marcapaso
- Circulacin Extracorprea
(Bugedo & Castillo, s.f)
 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
1. Equipo Subclavio:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
2. Catter Venoso Central:

5L 3L

4L 1L

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
3. Delantal Estril:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
4. Gorro y Mascarilla:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
5. Guantes:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
6. Paos Clnicos y Paos Perforados:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
7. Aplicadores y apsitos:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
8. Clorhexidina:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
9. Suero y Lidocana:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
10. Jeringas y aguja:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
11. Seda:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
12. Tapn Inyeccin Venosa:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
13. Gasa:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Qu Materiales necesito para la
instalacin de un CVC?
13. Tegaderm CVC:

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

Pasos para la instalacin de un CVC

1.- Reunir el material (preguntar qu nmero de lmenes usar)

2.- Limpiar la zona indicada por el mdico (lado derecho e izquierdo), con
clorhexidina jabonosa.

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

Pasos para la instalacin de un CVC

3.- Preparar el material para la instalacin del CVC (abrir equipo subclavio y
dejarlo en mesa mayo).

4.- Asistir al mdico en el procedimiento.

5.- Luego que el procedimiento ha terminado, ordenar y botar el material sucio.

6.- MATERIAL CORTOPUNZANTE DEBE ELIMINARLO EL MDICO A CARGO

DEL PROCEDIMIENTO.

7.- Esperar control de radiografa de trax y mdico debe verificar que CVC est
en posicin correcta.

(Gua Clnica Cuidados de Catter Venoso Central Transitorio, 2012)

 Cmo debe estar un CVC recin instalado?

1.- Lmenes completamente cebados y con tapn de inyeccin

venosa

2.- Lmenes clampeados

3.- Catter no debe estar acodado

4.- Parche Tegaderm debe estar bien adherido a la piel

5.- Cinta con Fecha y Hora de la curacin, adems del responsable

* Los CVC recin instalados suelen sangrar por el sitio de insercin

 Cmo debe estar un CVC recin instalado?

Lumen Proximal

Lumen Distal

Lumen Medial
 Cmo debe estar un CVC recin instalado?

Lumen Proximal

Lumen Medial

Lumen Distal
Cmo debe estar un CVC recin instalado?

LMEN PROXIMAL: Utilizado para administracin de soluciones

hidratantes y administracin de medicamentos

LMEN MEDIAL: Utilizado para administracin de NPTC, Quimioterapia

y Drogas Vasoactivas

LMEN DISTAL: Toma de PVC, administracin de hemoderivados y

toma de exmenes de sangre
MANTENCIN DEL CATTER VENOSO CENTRAL
Curacin indemne:
- Parche debe estar bien adherido
- No debe haber ningn tipo de secrecin
- Sitio de insercin
MANTENCIN DEL CATTER VENOSO CENTRAL
Cundo debe curarse un CVC?
-Si se ve el sitio de insercin:
Si est limpio cada 7 das
SI hay secrecin, debe curarse en ese minuto

-Si el sitio de insercin est cubierto:

Cada 48 hrs si no est sucia la gasa
SOS si se ve con algn tipo de secrecin
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL

ANTES DE PASAR UN
FRMACO, DEBE
PREGUNTAR SI HAY
LMENES DISPONIBLES
PARA LA ADMINISTRACIN
DE MEDICAMENTOS.
 ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL

Sueros

Sedacin
Levophed /
Droga Vasoactiva

Bicarbonato de Sodio

Antibiticos
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL

-Si no hay lmenes: Administrar por va perifrica

-Si hay lmenes disponibles: preguntar cul ser el lumen para

administracin de medicamentos.

PUEDE PASAR QUE, AN EXISTIENDO UN LUMEN

PARA MEDICAMENTOS, SEA NECESARIO CAMBIAR
LA ADMINISTRACIN DE CVC A VA PERIFRICA.
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL
Pasos para administrar medicamentos:

1.- Lvese o desinfecte sus manos

2.- Desinfectar vigorosamente el tapn de inyeccin

3.- Aspirar sangre hasta que vea salida por el trayecto, luego lavar con 5 cc

4.- Conectar Jeringa o Bajada con el medicamento

5.- Desclampear lumen que se est ocupando

6.- Administrar el medicamento segn especificacin

7.- Desconectar del lumen

8.- Desinfectar con alcohol y limpiar con 10 a 20 cc de SF 0.9%

9.- Clampear lumen

ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL
VIDEO
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL
En caso de administrar bajada, NO DEBE dejar la bajada
conectada. El lumen siempre debe quedar disponible.
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL
PUNTOS CLAVES:
1.- Verificar la existencia de cogulos en los lmenes.

2.- Verificar permeabilidad del lumen siempre que lo ocupe.

3.- SIEMPRE lavar con 10 cc de SF luego de administrar un

medicamento

4.- SIEMPRE cerrar llave de tres pasos o clamp posterior a

administrar un medicamento

5.- Observar indemnidad del parche y existencia de secrecin

en el sitio de insercin del CVC
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS POR
CATTER VENOSO CENTRAL