CATTERES

VENOSOS
 Catter
Funda Protectora

Catter pd

Fiador metlico
 Tipos de catteres
Catteres de Venopuncin

Perifrica

Catteres Venosos Centrales

 Catter de
Venopuncin
perifrica
instalacin: sitios preferidos
Red Venosa
Dorsal de la Mano
& Brazo*:
Vena Ceflica
Vena Baslica
Red de
Antebrazo*:
Vena Ceflica
Venas
Antebraquiales
 Instalacin de Venoclisis

Fosa Antecubital*:
Vena Baslica
Vena Cubital
Vena Ceflica

Red Venosa del Pie

Zona Inguinal
 Tipos de Catteres
de Venopuncin perifrica
a) Tipo palomilla o Mariposa

b) Angiocatter

c) Intracatter
 Tipos de Catteres
de Venopuncin perifrica
a) Tipo palomilla o

Mariposa
Ajuga metlica

Calibre 19 & 21 en adultos

Calibre 25 & 27 en nios
Tubo de plstico

Canalizar vasos de pequeos

calibres
*Pediatra
 Tipos de Catteres
de Venopuncin perifrica

b) Angiocatter

Agujas hipodrmicas cubiertas por una

camisa de material plstico
Estriles, apirgenos y radiopacos
Son ms estables
Calibres 14 al 22
 Tipos de Catteres
de Venopuncin perifrica

c) Intracatter

Catter ubicado dentro

de la aguja de puncin
De larga longitud*
Administracin de
Sustancias irritantes o
productos
hiperosmolares
 Equipo Necesario
Gasas, paos,
guantes
estriles

Solucin
antisptica

Equipo de
venoclisis
 Tcnica
1. Seleccin del sitio de puncin

2. Desinfeccin local

3. Aplicacin del Compresor (torniquete 15-

20cm)

4. Estabilizacin inmovilizacin de la Vena

5. Insercin del Catter

6. Fijacin de la Va
 Tcnica
5. Insercin del Catter
Se introduce la aguja del catter en
la piel siguiendo una angulain de
20 30

Penetra en la vena con el bisel

hacia arriba hasta que fluya la
sangre

Disminuir el ngulo de la aguja

Canalizar la vena. Introducir catter

& retirar el fiador.
Catter venoso
central
 Catter venoso central
Venas Complicaciones
V. Cava superior ---

V. Cava inferior ---

V. Femoral +++

V. Baslica ---

V. ceflica +++

V. Yugular interna*/externa ---

V. Subclavia derecha ---

V. Subclavia izquierda +++

Catter venoso central
Puncin subclavia y
venodisecciones
Colocacin del catter en
posicin central para el control
posterior en el transoperatorio.

Paciente pierda lquidos o cambio

del volumen sanguneo.
 Catter venoso central
Tcnicas para el acceso venoso en el
cateterismo de la vena cava:

Depende de los recursos con los que se

cuenta y naturaleza de la indicacin.
Para administrar lquidos y medicamentos
y la infusin no es central podra ocasionar
complicaciones indeseables.
Catter
 Catter venoso central
Tcnicas para el acceso venoso en el
cateterismo de la vena cava:

Se invadir lecho vascular, por lo tanto la tcnica

estril es obligatoria.
Catter venoso central

Tcnicas para el acceso

venoso en el cateterismo de la
vena cava:

Paciente:
Decbito dorsal con brazo separado
del trax
Regin rasurada
Aislar la regin
Limitar con campos estriles
 Catter venoso central
Tcnicas para el acceso venoso en el
cateterismo de la vena cava:

Operador:
Gorro
Cubrebocas Enfermera
Guantes circulante
Bata Qx.
 Catter venoso central
Tcnicas para el acceso venoso en el
cateterismo de la vena cava:

Mas comn: practicar puncin con aguja de

calibre 14 o 16, por la luz de la aguja se pasa
catter largo que se ha medido y se introduce
hasta que se suponga que este en AD
Catter venoso central
 Catter venoso central
Tcnica con catter intraluminal

Bajo ndices de complicaciones

Por medio de la vena mediana cubital o
mediana baslica (pliegue del codo).
El dispositivo consiste:
Aguja similar a la Seldinger
Cubierta por una camisa de plstico
Catter largo
Funda de polietileno
Extremos: adaptadores
 Catter venoso central
Tcnica con catter intraluminal

1. La aguja y la camisa acopladas se penetra la piel

entra .5 cm abajo del punto seleccionado para la
puncin venosa.

2. Se pretende que el catter tenga un curso

subcutneo antes de entrar a la vena.
 Catter venoso central
Tcnica con catter intraluminal

3. Una vez en la luz de la vena se retira la aguja

oclusora, se obtiene salida de sangre venosa.

4. Se adapta el acoplador de la funda del catter.

5. Se retiran los adaptadores y la funda; la camisa

de plstico se saca y queda instalado con un
solo sitio de puncin.
 Catter venoso central
Puncin subclavia

Mas complejo
1. Paciente en plano inclinado a 20
2. Lugar de la puncin 1 y 2 dedos abajo del borde
inferior de la clavcula en su 1/3 medio.
3. Se colocan campos estriles y se infiltra con
anestesia local
Catter Hickman
Puncin subclavia
Puncin subclavia
 Catter venoso central
Puncin subclavia

4. Se le aplican 5 ml de solucin
salina isotnica para
confirmar si esta entrando a
la v. subclavia.

5. Al final se retira la jeringa,

aguja y tubo o camisa de
plstico y queda alojado en la
vena
 Catter venoso central
Puncin subclavia

El catter Hickman es el preferido para la

puncin subclavia hecho de Silastic.

Catter Mahurkar pacientes con insuficiencia

renal
 Complicaciones
Lesin de la cpula pleural con atrapamiento de
aire en la cavidad pleural y colapso de pulmn
(NEUMOTORAX)

Formacin de hematomas en el cuello

Posicin inadecuada del catter

Irritacin del miocardio

Infeccin local

Lesiones del conducto torcico

 BIBLIOGRAF A
Abel Archundia, CIRUGA 1:
EDUCACIN QURRGICA.
3 Ed., Editorial Mc Graw Hill,
2008. p.p. 182 189

Enrique Fernndez Miranda,

PROPEDUTICA QUIRRGICA:
PEROPERATORIO, OPERATORIO,
POSTOPERATORIO .
1Ed.,Editorial Tebar,2004.
p.p. 170 173, 269-272