Nadia Andrea

Vinasco Lpez
Mdica Interna.
INCIDENCIA Y PREVALENCIA
 INCIDENCIA:

Numero de Casos NUEVOS de una enfermedad en un PERIODO

DE TIEMPO.

Incidencia de angina de pecho es 10 por 100.000 por ao

PREVALENCIA:

PROPORCION de la poblacin que tiene una enfermedad en un

MOMENTO ESPECIFICO.

La prevalencia de diabetes en la poblacin Colombiana es 7,5% para el 2005

SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD
 SENSIBILIDAD:

Tienen la enfermedad Signo fsico o

paraclnico positivo.

ESPECIFICIDAD:

No tienen la enfermedad Signo fsico o

paraclnico negativo.
 La sensibilidad de baciloscopia para TB
pulmonar es del 30%

El 30% de los pacientes con TB tienen baciloscopia positiva

La especificidad de la baciloscopia para TB

pulmonar es de 99,8%

El 99,8% de los que NO TIENEN TB, tienen baciloscopia

NEGATIVA
 La sensibilidad de la prueba de ELISA para VIH es
del 99,5%

El 99,5% de los enfermos de VIH tendrn ELISA (+)

La especificidad de la prueba ELISA para VIH es

del 30%

El 30% de los pacientes SIN VIH (SANOS) tienen un ELISA

NEGATIVO.

70% de los sanos tienen ELISA

POSITIVO!!!
EN LA PRACTICA CLINICA TODO CAMBIA!

No sabemos quien esta sano y quien no

Variabilidad: Errores de personas (toma e

interpretacin de exmenes)
MEDICIONES DE LAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS

VALOR PREDICTIVO POSITIVO Y

VALOR PREDICTIVO NEGATIVO
 VALOR PREDICTIVO POSITIVO:

Paraclnico positivo Enfermedad

El VPP del Test de Guayaco POSITIVO para Ca de Clon es del 10%

El 10% de los pacientes que tienen Test de Guayaco POSITIVO tienen

Ca de Clon
 OJO!! Recordemos!
SENSIBILIDAD:

Tienen la enfermedad Signo fsico o Paraclnico positivo.

La sensibilidad del Test de Guayaco es del 50% para Ca de Clon

VALOR PREDICTIVO POSITIVO:

Paraclnico positivo Enfermedad

El VPP del Test de Guayaco para Ca de Clon es de 10%

 VALOR PREDICTIVO NEGATIVO:

Paraclnico negativo No enfermedad

EL VPN para el test de Guayaco es 99,5% para Ca de Clon

El 99,5% de los pacientes con Test Guayaco NEGATIVO NO

TIENEN CA DE COLON
 OJO!! Recordemos!
ESPECIFICIDAD:

NO tienen la enfermedad Signo fsico o Paraclnico negativo.

La especificidad del Test de Guayaco es del 98% para Ca de Clon

VALOR PREDICTIVO NEGATIVO:

Paraclnico negativo No tienen la Enfermedad

El VPN del Test de Guayaco para Ca de Clon es de 99,5%

SIGNIFICANCIA
 El Valor de la P

El valor de la p representa la posibilidad

que un resultado haya sido por azar.

p < 0,05 (5%)

ASOCIACION
 La mortalidad global por IAM durante la
hospitalizacin fue de 16.7% en mujeres y
11.5% en varones, pero fue el doble en las
mujeres menores de 50 aos en comparacin
con los varones dentro del mismo rango de
edad (p <0.001)

ASOCIACION
 CLINICAMENTE SIGNIFICATIVO
VS
ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVO

Clnica Individual

Estadstica Poblacional
 La glucosamina no redujo significativamente el
dolor en osteoartritis de rodilla (p=0,09). Sin
embargo, en la escala de dolor, cerca del 40%
de los pacientes mostraron cierta mejora del
dolor.