Romero Sergio, Mrales Rodrguez Sintya,Vzquez Pelcastre Martin y Vzquez Lpez Carlos Desnutricin Estado clnico en el que se tiene una ingestin alimentaria insuficiente en cantidad, calidad o ambas, que favorecen la aparicin de anomalas en el metabolismo y fisiologa corporal del individuo. -Carlos d Hyver
Estado patolgico caracterizado por un trastorno en la
composicin corporal causado por una deprivacion absoluta o relativa, aguda o crnica de nutrientes. -Luis A. Sandoval Berrocal Diagnostico Se suelen utilizar vario mtodos para determinar el estado nutricional de la poblacin geritrica ,hasta el momento no hay uno solo que pudiera utilizarse de manera universal. Para realizar el diagnostico de desnutricin es necesario evaluar factores de riesgo, realizar una exploracin clnica dirigida al estado nutricional y practicar un estudio antropomtrico y biomtrico. Diagnostico: Evaluacin de la salud nutricional (Determine) Herramienta de estimacin nutricional, que puede ser autoadministrada diseada por la Academia Americana de Mdicos Familiares, considera los siguientes apartados: Al final se suman las respuestas positivas y a cada una se le asigna un punto, se suma el puntaje y se coloca al paciente en alguna de las tres categoras: 0 a 2 puntos Salud nutricional buena. 3 a 5 puntos Salud nutricional moderada. 6 o mas puntos Riesgo nutricional elevado. Diagnostico: Evaluacin mnima del estado de nutricin (formato corto) Mtodo que se diseo como el primer paso de la evaluacin nutricional en pacientes geritricos, considera las siguientes seis variables. Diagnostico: Mini nutritional assessment(MNA) Instrumento mas utilizado para el tamizaje universal, se aplica con facilidad, detecta el riesgo de desnutricin, rpida, econmica y estandarizada, no requiere ningn parmetro qumico ni equipo especializado. La MNA esta compuesta por los siguientes apartados: Diagnostico: Circunferencia de pantorrilla Se considera una mencin sensible para estimar reserva de masa muscular en los ancianos, el punto de corte de esta variable es 31 cm si este valor es inferior, se debe poner atencin al estado nutricional quizs las reservas protenicas se encuentren disminuidas. Factores de riesgo Factores asociados a la perdida de peso involuntaria Tratamiento Siempre es preferible la alimentacin por va oral, la utilizacin de esta va disminuye las posibilidades de translocacin bacteriana. El apoyo nutricional con suplementos va oral, enteral o ambos, ofrecen la posibilidad de mejorar la ingestin de nutrientes y por ende la situacin nutricional del anciano. Los suplementos nutricionales que pueden ser completos o parciales son una alternativa para las personas que ingieren pequeas cantidades. Conclusiones El estado de nutricin en pacientes geritricos debe considerarse y evaluarse, ya que el riesgo de desnutricin, en esta etapa de la vida aumenta. La desnutricin se ha asociado con un estado de decline funcional que afecta el estado de salud por lo cual es importante su deteccin temprana. El uso de la teraputica nutricional a traves de suplementos por la va oral o enteral debe considerarse en pacientes con riesgo de desnutricin los cuales no pueden cubrir sus requerimientos nutricionales. Bibliografa Geriatria, Carlos d Hyver, Luis Miguel Gutierrez Robledo, 3edicion, Mexico, Editorial: Manual Moderno. Capitulo 11:Desnutricion; Carlos d Hyver, Mara del Consuelo Velzquez Alva; Paginas: 139- 149.