NOMBRES Y APELLIDOS: ISMAEL JOSUE PEREZ GONZALEZ GRADO O JERARQUIA SM/3

CDULA DE IDENTIDAD: 16.122.134 COLOR DE CABELLO: NEGRO OTRA PROFESION:

FOTO DIGITAL FONDO CATEGORIA: COMANDO. COLOR DE OJOS: AZULES INGENIERO DE SISTEMAS
ROJO
AOS DE SERVICIOS: 12 AOS COLOR DE PIEL: BLANCA ESTATURA: 1,78 MTS
VERDE OLIVA
ACTUALIZADA TIEMPO EN EL GRADO: 4 AOS CALZADO: 43 PESO: 78 KGRS
ESPECIALIDAD: RESGUARDO NACIONAL CAMISA: S GRUPO S: ARH +
NIVEL EDUCATIVO: ESPECIALISTA EN DERECHO TRIBUTARIO PANTALON: 32 EDAD: 34
INGRESO GNB 05JUL03 LUGAR DE NACIMIENTO: CARACAS, DISTRITO CAPITAL. GORRA: 55 HIJOS: 03

FECHA DE NACIMIENTO 08 DE ABRIL DE 1981 CORREOS ELECTRONICOS: ismael@gmail.com y sasmaeljosue@Hotmail.com

N DE TELEFONO LOCAL: 0212-4063368 DIRECCION DE HABITACION: URBANIZACION PEDRO MONTES, EDIFICIO ARAUCA, PISO 5, APARTAMENTO 10-2,

N DE TELEFONO MOVIL: 0426-5209026 AVENIDA COCHOIMA, PARROQUIA EL CALVARIO, MUNICIPIO SAN CRISTOBAL, ESTADO TACHIRA
TLF DE EMERGENCIA: 0426-2332323 DIRECCION DE EMERGENCIA: URBANIZACION SIFONTES, EDIFICIO LOIRA, PISO 2, APARTAMENTO 2-1,PARROQUI
LICENCIA DE CONDUCIR: SI (TERCERA) EL CALVARIO , MUNICIPIO SAN CRISTOBAL, ESTADO TACHIRA
TRATAMIENTO MEDICO: SI NOMBRE Y TELFONO DEL CMDTE DE UNIDAD: TCNEL PABLO RINCONES (0412-2225511)
ALERGICO A: PENINCILINA SENALES PARTICULARES: CICATRIZ EN EL POMULO DERECHO Y LUNAR EN EL CUELLO
CAUSA DEL RETIRO: PROPIA SOLICITUD FECHA Y NRO DE LA RESOLUCION ADMINISTRATIVA: GNB-CG-DP: 01598
OFICIO A EJERCER: EMPRESARIO DIRECCION DE LA EMPRESA: CALLE MADRID, CENTRO COMERCIAL LOS ILUSTRES, LOCAL 10, PARROQUIA
TLF DE LA EMPRESA: 0276-4563234 LA CONCORDIA,MUNICIPIO SAN CRISTOBAL, ESTADO TACHIRA.
ORGANIZACIN A LA QUE PERTENECE: CONSEJO COMUNAL EL RETIRO
NOMBRE DEL JEFE DE LA ORGANIZACIN: JOSE LUIS VERA (0416-1234567)
UNIDAD TERRITORIAL O ESPECIALIZADA MAS CERCANA A SU RESIDENCIA ACTUAL: COMANDO DE ZONA NRO. 21 (TACHIRA)
BANCO, TIPO Y NUMERO DE CUENTA: BANFANB, CUENTA CORRIENTE 123-4567-8901 234567890
CARGO ACTUAL: ESPECIALISTA DE LA 1RA CIA DEL D-430 DEL CZGNB-43 CURSOS REALIZADOS
LTIMOS CARGOS ORDEN DE
UNIDAD/PAS NOMBRE DEL CURSO
UNIDAD DESCRIPCIN/FECHA MRITO
COMANDO DE ZONA ESPECIALISTA DEL CUARTO PELOTON DE LA SEGUNDA COMPANIA DEL TRANSPORTE
NRO.11 DESTACAMENTO 111 CON SEDE EN MARACAIBO (MAY15 AGOS15) VENEZUELA CURSO DE JAC NRO. 41(JUL15). 7/45

COMANDO DE ZONA ESPECIALISTA DE LA TERCERA COMPANIA DEL DESTACAMENTO NRO.712 DAEX CURSO DE EXPLOSIVISTA 3/15
NRO.71 CON SEDE EN JUAN GRIEGO (OCT14 NOV14). VENEZUELA NRO.13(MAY10)
GRADO O
APELLIDOS Y NOMBRES DEL EFECTIVO C.I-V: FIRMA
JQUIA

PULGAR IZQUIERO PULGAR DERECHO

CONFORME:

NUMERO DE TELEFONO DEL

JEFE DEL DEPARTAMENTO
APELLIDOS Y NOMBRES DEL JEFE DEL DEPARTAMENTO DE MOVILIZACION Y
GRADO DE MOVILIZACION Y FIRMA
RESERVA DE LA GRAN UNIDAD DONDE RESIDE EL EFECTIVO
RESERVA DE LA GRAN
UNIDAD

SELLO DEL DEPARTAMENTO DE

MOVILIZACION Y RESERVA DE LA
VISTO BUENO:
GRAN UNIDAD

FECHA HORA

GRADO APELLIDOS Y NOMBRES DEL JEFE DE LA GRAN UNIDAD DONDE RESIDE EL EFECTIVO FIRMA

SELLO DE LA GRAN UNIDAD

FECHA-HORA