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Modelo De Atencion

Integral De Salud
(MAIS)
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Qu es un "Modelo"?
Instrumento metodolgico de representacin
(fsica o abstracta) de la realidad, es decir, una
interpretacin de la misma, y de la forma como
las personas actan en ella.
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Qu es "Modelo de Atencin?
Construccin social que sustenta una respuesta
individual o colectiva a una o ms necesidades
de salud (prctica social en salud). En tal
sentido, un modelo de atencin de salud
describe el tipo de respuesta de salud que la
sociedad desea y decide sostener y recibir.
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Qu es "Modelo de Atencin"?
Marco conceptual de referencia que define el
conjunto de polticas, sistemas, procesos e
instrumentos que, operando coherentemente,
garantizan la atencin a la persona, la familia y
la comunidad, para satisfacer sus necesidades
de salud (necesidades reales que son
percibidas o no por la poblacin).
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Por qu un "Nuevo" Modelo?
No hay modelo malo. Cada modelo responde a una
determinada realidad y en una determinada poca.
En la actualidad, luego de ms de 2 dcadas del
modelo previo y a pesar de los logros que pudieran
haberse dado se han evidenciado seales de
agotamiento que indican la necesidad de un cambio
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Por qu un "Nuevo" Modelo?
Desde los ltimos aos de la dcada pasada se apreci
que persistan algunos problemas en la oferta de
servicios de salud que constituan seales de
agotamiento del modelo de atencin anterior, entre los
cuales vale mencionar los siguientes:
Inequidad y deficiencia de coberturas.
Fallas en la solidaridad.
Desarticulacin.
Ineficiencia ineficacia.
Cultura burocrtica, vertical y centralista.
Poca competencia.
Limitada coordinacin y trabajo nter e intrasectorial.
Poca conciencia de derechos y deberes.
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Que se entiende por Atencin
Integral de Salud?
Se entiende la Atencin Integral de Salud
como:
"la provisin continua y con calidad de una
atencin orientada hacia la promocin,
prevencin, recuperacin y rehabilitacin en
salud, para las personas, en el contexto de su
familia y comunidad. Dicha atencin est a
cargo de personal de salud competente a partir
de un enfoque biopsicosocial, quienes trabajan
como un equipo de salud coordinado y
contando con la participacin de la sociedad
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Cules son los Principios y Valores
del MAIS?
Integralidad
Universalidad en el acceso
Equidad
Calidad
Eficiencia
Respeto de los derechos de las personas
Participacin y promocin de la ciudadana
Descentralizacin
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Cuales son los Ejes del MAIS?
Eje de las Necesidades de Salud
Eje de las Prioridades Sanitarias
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Eje de las Necesidades de Salud
Las necesidades de salud son el conjunto de
requerimientos, de carcter biolgico, psicolgico, social
y ambiental que tienen las personas, familia y
comunidad para mantener, recuperar y mejorar su
salud, as como alcanzar una condicin saludable
deseable.
Necesidades de desarrollo (promocin)
Necesidades de mantenimiento de la salud (prevencin)
Necesidades derivadas de daos a la salud (recuperacin)
Necesidades derivadas de una disfuncionalidad o discapacidad
(rehabilitacin)
Reducir los determinantes de los daos a la salud (promocin)
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Eje de las Necesidades de Salud
Las necesidades de salud previamente identificadas en estudios
especficos sern abordadas a travs de los Cuidados Esenciales
Los Cuidados Esenciales son el conjunto de acciones
estructuradas como una cartera de servicios que cada persona o
familia debe recibir para mantener y proteger su salud, al satisfacer
sus necesidades de salud.
Los Cuidados Esenciales son ofrecidos de forma diversa:
Atenciones de salud, Autocuidado, Cuidados ofrecidos por la
familia y otros agentes sociales, Atencin de salud a la comunidad.
Estos cuidados se proveen a travs de 2 tipos de intervenciones:
Los Programas de Atencin Integral
Los Lineamientos Tcnicos para Generar Comunidades y
Entornos Saludables
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Eje de las Necesidades de Salud
Los Programas de Atencin Integral: Norma y define los
procesos para que las personas y sus familias se considere
protegida en salud. Son unidades funcionales sin sistemas de
soporte especficos, pues comparten los sistemas de organizacin
y gestin desarrollados para el Modelo en general
-Programas de Atencin Integral por Etapa de Vida
-Programa de Atencin a la Familia
Los Lineamientos Tcnicos para Generar Comunidades y
Entornos Saludables: Se proponen reducir los determinantes de
los daos a la salud, enfocndose hacia la calidad de vida y
bienestar, el desarrollo de estilos de vida saludables y la
construccin de una sociedad que ofrezca condiciones de vida
digna para la persona humana. Dichos Lineamientos Tcnicos se
enmarcan dentro del enfoque de Promocin de la Salud.
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Eje de las Prioridades Sanitarias
Interviene sobre los daos y riesgos de salud pblica
priorizados, en funcin de las polticas nacionales o
regionales y los compromisos nacionales adquiridos.
Las prioridades son abordadas mediante las Estrategias
Sanitarias Nacipnales/Recjionales, quienes aseguran la
viabilidad poltica y la consistencia tcnica necesaria
Atraviesan todos los ciclos de vida; no tienen estructura
prgnica, ni sistemas especficos de soporte o
vigilancia, pero requieren mecanismos propios para el
seguimiento de la evolucin epidemiolgica de la
prioridad sanitaria y de los procesos clave para la
produccin de servicios que se relaciona con estos
problemas
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Eje de las Prioridades Sanitarias
Las Estrategias Sanitarias Nacionales son:
Inmunizaciones (DGSP)
Prevencin y control de Tuberculosis (DGSP)
Prevencin y control de ITS y VIH/SIDA (DGSP)
Prevencin y control de enfermedades metaxnicas y
otras transmitidas por vectores (DGSP)
Prevencin y control de daos no transmisibles (DGSP)
Salud Sexual y Reproductiva (DGSP)
Salud Mental y cultura de paz (DGPS)
Accidentes de trnsito (Defensa Nacional)
Nutricin y alimentacin saludable (CENAN)
Salud de los Pueblos Indgenas (Centro Nacional de
Salud Intercultural)
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Qu es un Paquete de Atencin
Integral?
Conjunto articulado de cuidados esenciales que
requiere la persona para satisfacer sus
necesidades de salud, brindados por el
personal de salud, la propia persona, familia,
los agentes comunitarios y otros actores
sociales de la comunidad.
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Paquete de Atencin Integral del Nio
Paquete del RN
Atencin inmediata del RN
Administracin de vacunas
Atencin prioridades sanitarias y daos preva lentes
Paquete del Nio de 29 das a 9 aos
Control de crecimiento y desarrollo
Administracin de micronutrientes
Administracin de vacunas
Provisin paquete educativo
Atencin prioridades sanitarias y daos
prevalentes
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Paquete de Atencin Integral del
Adolescente

Control de crecimiento y desarrollo

Consejera
Administracin de vacunas
Provisin paquete educativo
Atencin prioridades sanitarias y daos
preva lentes
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Paquete de Atencin Integral del
Adulto y Adulto Mayor

Consejera
Administracin de vacunas
Provisin paquete educativo
Atencin prioridades sanitarias y daos
prevalentes
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Paquete de Atencin Integral de la
Gestante y el Nio por Nacer
Atencin de embarazo, parto y
puerperio
Consejera
Administracin de vacunas
Provisin de paquete educativo
Atencin de prioridades
sanitarias y daos preva lentes
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Componente de Gestin
Planeamiento descentralizado
Proceso de construccin colectivo
Define objetivos, metas y actividades factibles.
Permite logro de resultados sanitarios
Involucra diferentes niveles y actores (partid
pativo)
Programacin Integral
Define cursos de accin para conseguir resultados
sanitarios esperados
Supervisin Integral
Proceso de acompaamiento, asesora y
capacitacin
Orientado al logro de resultados esperados
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Generacin de Comunidades y Entornos
Saludables

Promocin de modelos saludables Fortalecimiento

de redes sociales

Vigilancia y control de daos y riesgos

biopsicosociales y ambientales

Vigilancia y control de epidemias, emergencias y

desastres
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Componente de Gestin
Monitoreo de procesos integrales
Verificacin constante de estndares y procesos
crticos
Se basa en un sistema de informacin integrado y
flexible (exacta y oportuna)
Evaluacin por resultados
Proceso peridico y sistemtico de apreciacin de la
pertinencia, suficiencia, eficiencia, efectividad, eficacia
e impacto de las acciones en funcin de objetivos
acordados y resultados esperados
Desarrollo de Recursos Humanos
Permite mejora de competencias del capital humano
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Como implementar el MAIS en
nuestra Regin?
I ETAPA: DESARROLLAR BASES CONCEPTUALES Y METODOLGICAS DEL
MODELO
Identificacin de realidad sanitaria y de gestin regional.
Cmo se desarrolla los procesos de planificacin en los diferentes niveles de atencin
(DIRESA, Redes/UTES, Hospitales, Microrredes/CS/PS)?
Existe un sistema de red de servicios funcional? (Posibilidad de implementacin a
mediano plazo)
Existe garanta de continuidad en la atencin? (Referencias y contrarreferencias)
Cmo se maneja el tema de las poblaciones excluidas? (Coberturas SIS, lites, etc,
etc)
Cmo de desarrolla los procesos de supervisin, monitoreo y evaluacin?
(Metodologas, instrumentos)
Cmo se encuentra el sistema de informacin? (registros, captura, flujos, uso, anlisis)
Como se encuentra desarrollado el Sistema de Gestin de la Calidad? (Por niveles)
Existe poltica de gestin de RRHH?
Cmo se programa, asigna y distribuye los recursos? (humanos, materiales, insumes,
econmicos)
Cmo se desarrollan el proceso de anlisis de la situacin de salud? (Participativo,
socializado, utilidad, etc)
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Como implementar el MAIS en ery.com

nuestra Regin?
Formulacin del marco conceptual y documentacin
tcnico normativa regional, teniendo como base la
adecuacin a la realidad regional.
Existen vacos tcnico-normativos en DIRESA, Redes,
microrredes, etc.?
Formulacin de metodologas e instrumentos.
Hay carencia o dficit de instrumentos de gestin en los
diferentes niveles?
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Como implementar el MAIS en
nuestra Regin?
II ETAPA: DEFINICIN DE ROLES
Organizacin funcional en todos los niveles
Como est definido los roles funciones en los diferentes
niveles de atencin?
Es necesario adecuaciones estructurales?
Si fuera as. Quin?, Cmo? Cundo?
Fortalecimiento de competencias en los equipos tcnicos
de la DISA, Redes y Micro-redes
Existen cuadros tcnicos en los diferentes niveles?
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Como implementar el MAIS en
nuestra Regin?
III ETAPA: DE IMPLEMENTACION DEL MODELO DE
ATENCIN
Quin implementa?
Por niveles de atencin?
Al mbito regional o planes pilotos?
IV ETAPA: REORIENTACION Y CONSOLIDACIN DE LAS
PRACTICAS SANITARIAS
Extensin de las prcticas sanitarias exitosas de la regin
Aplicaciones de nuevos desarrollos tecnolgicos
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1. Mejorar las condiciones de salud de la poblacin,

2. Satisfacer las necesidades de servicios de salud de
la poblacin.
3. Proteger de epidemias a la poblacin.
4. Mejorar la calidad de los Servicios, respondiendo a
las expectativas de la poblacin en recibir servicios
de salud de calidad, con calidez humana.
5. Fortalecer la articulacin entre los diferentes
integrantes del sector salud, as como la
coordinacin interinstitucional e intersectorial.
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