FIEBRE ENTERICA

FIEBRE ENTERICA

Histricamente se denomin fiebreptrida o dothienteritis.

El nombre de tifoidea fue acuado en 1829 por PIERRE CHARLES
ALEXANDER LOUIS.
Se considera que WILLIAM BUDD fue el primero que reconoci en 1839
la transmisin fecal-oral de la fiebre tifoidea.
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AGENTES ETIOLOGICOS :
S. Typhi y S. Paratyphi A, B y C son bacilos gramnegativos, no formadores de
esporas, anaerobios facultativos, provistos de flagelos y mviles.
De acuerdo con la presencia de los antgenos O (lipopolisacrido), Vi (polisacrido
capsular) y H (flagelar) pueden serotiparse en ms de 2.300 serotipos.
S. Typhi y S. Paratyphi A y B son patgenos exclusivos del ser humano.
S. Paratyphi C es patgeno tanto en animales como en humanos.
Las cepas tifoideas causan fiebre entrica en todos los huspedes humanos,
mientras que SNT est clsicamente asociada a diarrea inflamatoria en huspedes
humanos o preferentemente causa la enfermedad invasiva en individuos
inmunocomprometidos.
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En la era preantibitica, el 10-15% de los casos clnicamente

diagnosticados como fiebre tifoidea eran mortales.
La mortalidad actual de la fiebre tifoidea se estima en el 1%.
La fiebre entrica se transmite por va oral/fecal y en su transmisin
est con frecuencia implicado el suministro municipal de agua
contaminada.
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PATOGENIA

atraviesa el epitelio intestinal a

La persona ingiere salmonellas La acidez gstrica es una travs de las clulas
barrera natural especializadas con
micropliegues (clulas M)

alcanzan los linfticos de las

placas de Peyer donde se
Finalmente vuelven a pasar al multiplican. Pasan a la sangre
intestino y a la vescula biliar. donde son atrapadas por
fagocitos y macrfagos del RES
(hgado, bazo, mdula sea).
son fagocitadas por los
macrfagos del tejido linftico
intestina