ARRITMIAS

VANTRICULARES

Dr. Victor Rene Navarro Machado

Asignatura: PROPEDUTICA CLINICA
Tema: ELECTROCARDIOGRAFA
Asunto: Arritmias Ventriculares.
Sumario: Concepto, clasificacin.
Extrasstoles ventriculares.
Taquicardia Ventricular. Ritmo
idioventricular acelerado.Fibrilacin
ventricular
Conferencia: Duracin 50 min.
Mtodo: Expositivo ilustrativo.
FDP: Introducir nuevos
conocimientos
 Objetivos:

1. Exponer la clasificacin de las ARRITMIAS

VENTRICULARES.
2. Identificar los EXTRASSTOLES
VENTRICULARES Y TAQUICARDIA VENTRICULAR.
3. Identificar la FIBRILACIN VENTRICULAR y
asociarla a la principal forma de paro cardiaco
del adulto.
 Pasos en la interpretacin de un
Electrocardiograma

1- Ritmo: (Onda P).

2- Frecuencia: (Aurculas y ventrculos).
3- QRS: (Amplitud, morfologa, precedido
por P).
4- Eje elctrico.
5- Intervalos.
6- ST y T.
 Clasificacin de las Arritmias
Ventriculares

Extrasstole ventricular.
Taquicardia ventricular.
Monomrfica
Polimrfica
Ritmo Idioventricular
Acelerado.
Fluter ventricular.
Extrasstoles ventriculares

CRITERIOS:
Latido adelantado.
Ausencia de onda P.
Complejos anchos, abigarrados.
Con onda T oponente a la mayor de las
deflexiones.
Pausa compensadora completa
Extrasstoles ventriculares

Bigeminados

En parejas

Multiformes

En salvas
Taquicardia Ventricular

CRITERIOS: Sostenida.
Evidencia de disociacin A-V. No sostenida.
Ondas P independientes.
Latidos de captura o fusin.
Monomrfica.
Complejos muy anchos (QRS > 0.14 seg).
Polimrfica.
Ausencia de complejos rS, RS o Rs en
derivaciones precordiales.
Monotona de los QRS precordiales
(todos iguales)

Taquicardia Ventricular Monomrfica

Taquicardia Ventricular Polimrfica

Torcedura de Puntas
 Caratersticas del Ritmo Idioventricular
Acelerado
1.Aparecer en brotes usualmente de corta
duracin.
2. Comienzan despus de una bradicardia
sinusal o de un bloqueo Av.
3. Los complejos ventriculares son anchos.
4.Se complican de fibrilacin ventricular en
una proporcin mucho menor que otras
taquicardias ventriculares de mayor
frecuencia.
5. No debe confundirse con el ritmo
idioventricular que se establece en los
bloqueos AV de tercer grado, en los que la
Ritmo Idioventricular Acelerado

RIVA. Frecuencia ventricular

entre 40 y 120 x min
Caratersticas Fibrilacin ventricular
No se distingue complejo QRS ni ninguna
otra onda
Trazo ilegible, solo oscilaciones irregulares,
pequeas por lo general, aunque pueden ser
grandes y polimorfas.
El paciente esta en paro cardiaco, no respira
y no responde.
 Fibrilacin ventricular

Despolarizacin Ventricular catica,

ausencia de ondas P
Fibrilacin ventricular