MUSCULOS

EXTRAOCULARES

DR RICARDO DANIEL CHAVEZ

GUTIERREZ
ESCUELA DE OPTOMETRIA
CIDOCS-UAS
 El ojo se halla delicadamente equilibrado en la
aponeurosis y la grasa de la orbita

Por lo general, el globo ocular y la aponeurosis bulbar

se mueven juntos sobre la grasa de la orbita. La
posicion del reposo de los ojos es aquella en la que la
mirada se dirije directo al frente ( Posicion Primaria)

Los musculos evitan la protrusin del globo ocular

El equilibrio es conservado por todos los msculos los

cuales no actan de manera independiente , es
probable que acten en cada movimiento de los ojos
Existen seis MEO: 4 rectos, 2 oblicuos y
Musculo elevador del parpado superior
 ESTRUCTURA DE LOS
MUSCULOS
Los MEO se caracterizan por:
Riqueza en tejido elstico
Riqueza en inervacin
Riqueza en irrigacin
 ELASTICIDAD

Los MEO tienen la capacidad de

elongarse, mientras su antagonista se
contrae; para que esto sea posible, es
necesaria una gran cantidad de tejido
elstico que acompae a las fibras
musculares.
 INERVACION

El nervio oculomotor (III) se divide e

inerva los msculos rectos internos,
inferior, superior y oblicuo inferior.

El motor ocular externo inerva al

musculo recto externo
El nervio pattico (IV) inerva al
musculo oblicuo superior.
 INERVARCION

Los MEO tienen una actividad

permanente durante la vigilia y aun en
el sueo al contrario de los msculos
esquelticos que estn inactivos
durante el reposo. Por esta razn los
msculos tienen una inervacin
abundante.
 IRRIGACION
El riego sanguneo tambin es
proporcionalmente mayor en los MEO
que en los esquelticos.
Los MEO tienen dos arterias, menos el
recto lateral que tiene solamente una.
Los MEO reciben ramas de la arteria
oftlmica. Los rectos externos y oblicuo
inferior tambin reciben ramas de la
arteria lagrimal y la arteria infraorbitaria.
Msculos rectos
 MUSCULOS RECTOS

Los 4 msculos rectos se originan en el

anillo tendinoso (anillo de zinn) que rodea el
nervio ptico en el pice posterior de la
orbita.

Los msculos rectos se insertan en la

esclertica en las superficies interna,
externa inferior y superior del globo ocular
por delante de su ecuador.
 Se nombran segn el sitio de insercin,
por ejemplo: recto interno, recto
externo. Recto superior y recto inferior.

Las fibras de estos 4 msculos estn

unidas en forma laxa y se separan con
facilidad mediante la diseccin con un
instrumento romo.
 Los msculos miden casi 40 mm de
longitud y se vuelven tendinosos en sus
inserciones.

Los msculos rectos interno, y externo

tiene una accin nica; los rectos
superiores e inferiores tienen acciones
primarias, secundarias.

El recto externo es abductor y el interno

aductor del ojo.
 El superior es elevador y abductor e
interviene en la desviacin interna.

El recto inferior reprime el ojo, lo

aduce y participa en la desviacin
externa.
 Msculos rectos
Origen:
Vrtice de la Orbita (tendn de zinn)

Insercin:
Esclertica (justo detrs de la cornea)
Inervacin:
Recto superior: Motor Ocular comn
Recto inferior: motor ocular comn
Recto Externo (lateral): Motor ocular externo
Recto interno (medial): motor ocular comn
Accin:
Recto superior: hace girar al globo ocular, dirigiendo la cornea hacia
arriba y hacia fuera.
Recto inferior: moviliza la cornea hacia abajo y hacia adentro
Recto Externo (lateral): dirige la pupila hacia afuera
Recto interno (medial): dirige la pupila hacia adentro
Msculos Oblicuos
 Msculos oblicuos superior
Es el mas largo y delgado de los
msculos oculares.
Se origina por arriba y hacia adentro del
orificio ptico y se empalma en forma
parciales sobre el origen del musculo
palpebral elevador superior.
Presenta un pandeo delgado y fusiforme
40mm de Longitud, y pasa adelante en
forma de un tendn hacia su trclea o
polea.
 Luego se refleja hacia atrs y hacia abajo
y se adhiere en forma de abanico ala
esclertica por debajo del recto superior.

La trclea es una estructura cartilaginosa

adherida al hueso frontal por detrs del
borde orbitario.
Esta envuelto en una vaina sinovial al
pasar atreves de la trclea.
 Msculos oblicuos Inferior

Se origina de lado nasal de la pared

orbitaria, justo detrs del borde orbital
inferior y de lado externo del conducto
naso lagrimal, pasa por debajo del
recto inferior y luego del recto externo
para insertarse en la esclertica por un
tendn corto.

Mide 37mm de longitud.

 Musculos Oblicuos
Origen:
Oblicuo Mayor: vrtice de la Orbita
Oblicuo menor: parte anterior e interna de la orbita

Insercin:
Oblicuo Mayor: parte posterior externa del globo ocular
Oblicuo menor: esclertica

Inervacin:
Oblicuo Mayor: Pattico (IV)
Oblicuo menor: Motor Ocular Comn (III)

Accin:
Oblicuo Mayor: Desva la cornea hacia afuera y hacia abajo
Oblicuo menor: Desva la cornea hacia afuera y hacia arriba
 Musculo elevador del
parpado superior
Origen:
Nace detrs del Ala menor del Esfenoides
Por delante del Agujero ptico.

Insercin:
Cutnea (piel del prpado superior)
Tarsal (lamina tarsal)

Inervacin: Nervio Motor Ocular Comn.

Accin: Dirige la posicin tarsal del parpado

superior, hacia arriba y hacia atrs.
 APONEUROSIS ORBITARIA

Sistema de membranas fibrosas

formadas por:
Capsula de Tenon
Vainas Musculares
Expansiones Aponeuroticas Anteriores
Recto superior: Recto
inferior:

Recto Recto externo:

interno:
Msculo oblicuo mayor (superior):

Msculo oblicuo menor (inferior):

MUSCULOS
EXTRAOCULARES
MUSCULO LONGITUD ORIGEN INSERCION LONGITUD ACCION EN INERVACION
DEL ANATOMICA DEL TENDON POSICION
MUSCULO Mm PRIMARIA
Mm

RECTO
MEDIAL 40** ANILLO
DE ZINN
5.5mm DEL
LIMBO
4.5 ADUCCION III
RECTO 40 ANILLO 6.9 7 ABDUCCION VI
LATERAL DE ZINN

RECTO 40* ANILLO 7.7 6 ELEVACION III

SUPERIOR DE ZINN INTORSION
ADDUCION

RECTO ANILLO
INFERIOR
40 DE ZINN
6.5 7 DEPRESION
EXTORSION
III
ADUCCION

OBLICO 32 ENCIMA POSTERIOR 26 INTORSION IV

SUPERIOR Y AL DEPRESION
MEDIAL ECUADOR ABDUCCION
MENTE EN
AL A.O. CUADRANTE
SUPERO
TEMPORAL
MUSCULOS
EXTRAOCULARES
 MUSCULOS EXTRAOCULARES

MUSCULO LONGITU ORIGEN INSERCION LONGITU ACCION EN INERVACIO

DDEL ANATOMIC D DEL POSICION N
MUSCUL A TENDON PRIMARIA
O Mm
mm

OBLICUO
INFERIOR 37 DETRS
DE LA
AREA
MACULAR 1 EXTORSION
ELEVACION III
FOSA ABDUCCION
LAGRIM
AL

ELEVADO 40 SOBRE SEPTUM

14-20 ELEVACION
III
R DEL EL PRETARSAL
PARPADO ANILLO DEL
ORBICULA
DE ZINN RY
SUPERFICIE
ANTERIOR
DEL TARSO