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DR. DANILO SANCHEZ C.

Consciente que TODOS los seres humanos foman parte


integrante de la biosfera y que desempean un importante
papel en la proteccin del prjimo y de otras formas de
vida, en particular los animales,

UNESCO. Declaracin Universal sobre Biotica y Derechos Humanos. Octubre de


2005. Artculo 18, 2.

Artculo 17. Proteccin del medio ambiente, la biosfera y la


biodiversidad
Se habrn de tener debidamente en cuenta la interconexin
entre los seres humanos y las dems formas de vida, la
importancia de un acceso apropiado a los recursos
biolgicos y genticos y su utilizacin, el respeto del saber
tradicional y el papel de los seres humanos en la proteccin
del medio ambiente, la biosfera y la biodiversidad.
UNESCO. Declaracin Universal sobre Biotica y Derechos Humanos. Octubre de
2005. Artculo 18, 2.
Mara Mercedes Hackspiel Zrate

Drane, pregunta primero si la Biotica comienza en


los 60s, cuando en el Estado de Washington un
Comit de tica trata de establecer criterios para
distribuir con justicia la escasa tecnologa existente
para pacientes moribundos en dilisis renal.

En segundo trmino, se interroga si por el contrario


el comienzo debe ubicarse a finales de los 60s y
comienzos de los 70s, aos en que se fundan el
Centro Hastings y el Instituto Kennedy;

Drane,

en tercer lugar, cuestiona si ms


bien el comienzo debiera establecerse en
1971, cuando Van Rensselaer Potter
publica su libro Biotica, Puente hacia el
futuro (1). A ello agregar, lo sealado por
Reich, quien, en un artculo aparecido en
1994 afirma que, en 1971, Andr Hellegers
tambin utiliza el trmino Biotica, al
parecer, sin tener conocimiento del uso
que ya le haba dado Potter

Como la experiencia cientfica ensea, muchas veces el trmino es


el mismo pero el concepto, diferente.

Distinguimos en el origen del concepto dos claras vertientes:


1. La

primera, ha venido desarrollndose, en la lnea de


la tica Mdica. Su vinculacin al quehacer mdico,
deriva, fundamentalmente, del campo clnico, y viene
perfilndose, ms bien, como una tica aplicada y, ms
precisamente, como una tecnologa aplicada a los
problemas ticos de la medicina, al microcosmos del
paciente tanto en su situacin de atencin de salud
cuanto como sujeto de investigacin cientfica para el
avance del conocimiento.

2. La segunda vertiente, apoyndonos en Diego Gracia (3)


deriva, a nuestro juicio, de una ptica distinta y de ciencias
diferentes, la Biologa y la Sociobiologa, naturalmente,
reforzadas por la Medicina.

Justamente en tales pocas,(Alberto Perales F.de Medicina UNM, Lima, Per)


dice se asiste al proceso de dos revoluciones del
conocimiento: la biolgica y la ecolgica. La primera coloca
gradualmente al hombre en contacto con las variables de la
vida y la segunda, con los lmites del desarrollo que, como
varios cientficos cuestionan, se va convirtiendo en amenaza
para la humanidad. Ambos tipos de conocimiento, conferirn
un poder de potencialidad impredecible al hombre, que
manejado en forma tica aportarn sustento vital para su
bienestar; por el contrario, manejado inmoralmente,
contribuir a su destruccin y eventual desaparicin del
planeta.

3.

El gran mrito de Potter fue haber


redondeado el concepto, primero en una sola
frase "Puente hacia el futuro" (1962) y luego
en un trmino que resume el concepto de la
unin entre Bios y Ethos: "Biotica: Puente
hacia el futuro" (1971), aadiendo un mensaje
claro que implica, adems, la gran
responsabilidad de nuestra generacin con el
futuro de las nuevas generaciones.

Experimentos con grupos vulnerables


En 1963, en el Jewish Chronic Disease Hospital de
Brooklin donde fueron inyectadas, en una
experimentacin, clulas tumorales vivas en
pacientes ancianos incluso sin su consentimiento.
Tambin entre 1965 y 1971 en el Willowbrook
State Hospital de New York, se hicieron estudios
sobre la hepatitis viral inyectando el virus a
algunos
nios
hospitalizados
por
otras
enfermedades.

REACCIN
Hastings Center, (Hudson, N.Y.), que tiene como
rgano oficial el Hastings Center Report, surgi
para defender al ser humano de abusos en la
experimentacin (1.969).

REACCIN
The science of survival (POTTER,Van Rensselaer.
Perspectives in Biology and Medicine (1.970, 14 (1),
pp. 127-153).
Ante la situacin de alarma que causa el progreso
cientfico indiscriminado, que amenaza la vida humana
y la de la biosfera, hace falta una nueva ciencia, la
Biotica, que sea un puente entre la cultura
humanista y los hechos biolgicos.

QU ES?
UN MODO NUEVO DE ENFRENTAR LOS
PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA
VIDA HUMANA Y EL MEDIO AMBIENTE,
A TRAVS DE UN MTODO DE REFLEXIN

QU ES?
mtodo de reflexin (tanto a nivel de
fundamentacin como de procedimiento) que
sirve al fin de dar respuestas a los problemas
ticos que se han suscitado en las profesiones
relacionadas con las ciencias de la vida y de la
salud.
(Feito Grande, Lydia: El papel de la Biotica. A modo de conclusin, en Estudios
de Biotica, cit., p. 170. Citada por Luis Guillermo Blanco en Notas acerca de los
procedimientos de toma de decisiones ticas en la clnica mdica y el Derecho
argentino. Cuadernos de Biotica. No. 4. Ed. Ad-hoc. Buenos Aires. 1999. P. 31.

MTODO DELIBERATIVO DE LA BIOTICA

EL MTODO DE
REFLEXIN !!

EL DELIBERATIVO

Es un mtodo para la toma de


decisiones que permite buscar
el mejor curso de accin para
manejar un conflicto de valores
y que enfoca los conflictos de
valores de forma problemtica
y no dilemtica, es decir
existen ms de dos
posibilidades. La propuesta es
mediante el anlisis de la
realidad y la escucha de las
razones de las otras partes
implicadas llegar a encontrar un
curso de accin para abordar el
PROBLEMA, y no el DILEMA.

MTODO DELIBERATIVO DE LA BIOTICA

Resolucin

Conflictos ticos.
Cmo empezar una
deliberacin sobre
los problemas
ticos que genera
un caso-clnico
concreto?

No podemos olvidarnos
de la primera definicin
el estudio sistemtico de la conducta
humana en el mbito de las ciencias de la
vida y de la salud, examinada a la luz de
los valores y de los principios morales
(Encyclopedia of Bioethics, 1978, Georgetown
University).

INICIATIVAS POSTERIORES
- kennedy Institute of bioethics, anexado a la
Georgetown University de Washington.
-Comits y Comisiones de Biotica:
rganos interdisciplinarios
de naturaleza
consultiva que estudian a fondo casos
particulares de inters biotico y dan a conocer
su parecer a los interesados a modo de asesora.
Los hay a nivel de instituciones y del Estado.

INICIATIVAS POSTERIORES
UN CASO NORTEAMERICANO
The Belmont Report, OPRR Reports 1979. Los cuatro
principios de la tica contempornea fueron esbozados en
el Informe Belmont (1974-1978), y fueron desarrollados
por Thomas Beauchamp y James Childress en su obra
Principles of Biomedical ethics (1979), para la que se
inspiraron tambin en lo dicho por Ross W. En su obra The
Right and the Good (Oxford, 1930) sobre los principios
prima facie.
Migual H. Kottow. Esbozo multicultural del principalismo biotico. Cuadernos del Programa Regional de
Biotica OPS-OMS No. 2, p. 32, 1996.

UN CASO INGLS
1.984: en el Informe Warnock, presidido por Mary Warnock,
preparado por el Comit de Reflexin sobre la fecundacin y
la embriologa humanas, se propuso la prohibicin de la
clonacin.
1.999: una Comisin presidida por Liam Donaldson, se
pronunci a favor de la legalizacin de la clonacin
Teraputica en Inglaterra.

INICIATIVAS POSTERIORES
Tambin han proliferado las ctedras de biotica
en las facultades relacionadas con ciencias de la
salud (en 1985 en EE.UU., de 126 facultades de
Medicina, 117 tenan clase de biotica).
Actualmente se est difundiendo la enseanza de
la Biotica desde los colegios de primaria y
secundaria.

R
A
L
ECU

S
Se construye con el aporte de personas de todas las
cosmovisiones, saberes, credos y culturas.
El enfoque secular no quiere decir que los creyentes no
tengan voz ni voto en el asunto, ni que deban arrinconar
su fe al igual que no se pide al resto de ciudadanos que
mantengan sus postulados ideolgicos al margen-. Pero se
les pide que, como la Biotica es parte de la tica y sta es
parte de la Filosofa, los aportes que hagan sean
racionalmente sostenibles, argumentables, no dogmticos
ni mticos.
Durand, Guy. La Biotica. Ed. Descle de Brouwer. Bilbao.1992. pp. 23-28.

R
A
L
U
SEC

Sera un error que lo deducible racionalmente se descartara


con argumento de que ciertos credos religiosos afirman lo
mismo, porque si Dios es el autor de la ciencia y de la fe y
l no se contradice, tampoco hay contradiccin entre lo
realmente cientfico y la verdadera fe, pero como la Biotica
es secular, los argumentos han de serlo.

PROPUESTA DE POTTER

GLOBAL

Biotica GLOBAL: basada en intuiciones y razonamientos sustentados en


el conocimiento emprico proveniente de todas las ciencias, pero en especial
del conocimiento biolgico. sustentada en el conocimiento proveniente de
todas las ciencias, pero en especial del conocimiento biolgico. En esta
observacin utilizo la palabra emprico en el sentido usual: el conocimiento
emprico es el conocimiento basado en observaciones o experimentos que son
independientemente verificables. En la actualidad, este sistema tico
propuesto sigue siendo el ncleo de la Biotica Puente con su extensin a la
Biotica Global, en la que la funcin de puente ha exigido la fusin de la
tica mdica y de la tica medioambiental en una escala de nivel mundial para
preservar la supervivencia humana.
Potter, Van Rensselaer. Biotica puente, biotica global y biotica profunda. Cuadernos del Programa
Regional de Biotica OPS/OMS No. 7. Diciembre de 1998.

GLOBAL
PROPUESTA DE POTTER
La Biotica Global insiste en que los eticistas mdicos y
profesionales de la Salud consideren el significado
original de la biotica y que extiendan sus
pensamientos y actividades a las cuestiones de salud
pblica a nivel mundial.
Potter, Van Rensselaer. Biotica puente, biotica global y biotica profunda. Cuadernos del Programa
Regional de Biotica OPS/OMS No. 7. Diciembre de 1998.

CARACTERSTICAS ESENCIALES

GLOBAL

Tiene en cuenta a cada ser humano en su totalidad


temporal, fsica, espiritual, de contexto social, en su
biografa y su proyeccin histrica y con respecto a los
dems seres de su especie y la naturaleza.

CARACTERSTICAS ESENCIALES

GLOBAL

Una tica mdica reconstruida sera vinculada as a una


tica medioambiental de largo plazo y a sus orientaciones de
corto plazo; y se unira a sta para conformar la segunda
fase de la Biotica Puente, llamada Biotica Global, un
sistema cuya misin es la definicin y desarrollo de una
tica para una supervivencia humana sustentable a largo
plazo.
Potter, Van Rensselaer. Biotica puente, biotica global y biotica profunda. Cuadernos del Programa
Regional de Biotica OPS/OMS No. 7. Diciembre de 1998.

CARACTERSTICAS ESENCIALES
IN
TE
RD
ISC
IPL
Para que las soluciones sean integrales con
IN
AR
respecto a la humanidad de cada uno, su
IA
ambiente natural y sociocultural y la
proyeccin de lo que se decida, es necesario
que personas de diferentes campos del saber
aporten su conocimiento y su experiencia para
acertar ms en las decisiones que se
propongan.
Durand, Guy. La Biotica. Ed. Descle de Brouwer. Bilbao.1992. pp. 23-28.

CARACTERSTICAS ESENCIALES

A
I
R
A
N
I
L
P
I
C
S
I
INTERD
Biotica Puente es una expresin abreviada para la visin
que cristalic cuando acu el trmino en el ao 1970.(1)
() Se utiliza la palabra puente ya que la biotica era vista
como una nueva disciplina que forjara una unin entre la
ciencia y las humanidades, o con mayor precisin, un puente
entre la ciencia biolgica y la tica, por consiguiente: BIO
TICA.
(1) Potter, Van Rensselaer. Bioethics, science of survival. Persp. Biol. Med. 14: 127 153 (1970).
Potter, Van Rensselaer. Biotica puente, biotica global y biotica profunda. Cuadernos del Programa
Regional de Biotica OPS/OMS No. 7. Diciembre de 1998.

CARACTERSTICAS ESENCIALES

RIA
A
N
I
L
P
I
C
S
I
D
R
INTE

Se debera entablar un dilogo permanente entre las personas


y los profesionales interesados y la sociedad en su conjunto.

UNESCO. Declaracin Universal sobre Biotica y Derechos Humanos. Octubre de


2005. Artculo 18, 2.

ORIGENIDENTIDADSENTIDOFIN

CARACTERSTICAS ESENCIALES

A
V
I
La Biotica tiene en cuenta todo el pasado,
T
C
E
aporta al presente con nuevas reflexiones
P
S
O
que facilitan la vida actual y futura, a
PR
corto, mediano y largo plazo.

Durand, Guy. La Biotica. Ed. Descle de Brouwer. Bilbao.1992. pp. 2328.

PRO
SPE
C

TIV

CARACTERSTICAS ESENCIALES
Los eticistas mdicos estn obligados a considerar
no slo las decisiones clnicas cotidianas, sino
tambin las consecuencias a largo plazo de las
acciones que recomendaron o que dejaron de
considerar.

Potter, Van Rensselaer. Biotica puente, biotica global y biotica profunda. Cuadernos del Programa
Regional de Biotica OPS/OMS No. 7. Diciembre de 1998.

CARACTERSTICAS ESENCIALES
CA
I
T

M
E
T
S
I
S

Pretende organizarse como una reflexin rigurosa,


estructurada, que se desarrolla segn un plan
ordenado, con principios, valores y normas que sean
coherentes para facilitar la concordancia de las
personas con lo que se concluye como probablemente
acertado.
Durand, Guy. La Biotica. Ed. Descle de Brouwer. Bilbao.1992. pp. 23-28.
Mara Mercedes Hackspiel Zrate

CONDICIONES DEL DILOGO BIOTICO


-Respeto al otro.
-Tolerancia.
-Fidelidad a los propios valores.
-Escucha atenta.
-Actitud interna de humildad.
-Reconocimiento que nadie puede arrogarse el
derecho de monopolizar la verdad y que todos hemos
de hacer un esfuerzo para ser receptivos.
-Aceptar la posibilidad de cuestionar las propias
convicciones desde otras posiciones.
-Razonabilidad de los argumentos.

ALGUNAS SEALES DE TRNSITO PARA LLEGAR A VERDADES

Cultivar el rigor intelectual, la actitud crtica, no dejarse llevar por


las primeras impresiones, no dar por hecho que todo lo que se lee
o escucha es verdadero, evitar los prejuicios, aclarar las dudas,
diferenciar la verdad de las intenciones personales, saber
identificar el afn de justificacin, analizar la congruencia interna y
cada punto de vista desde el que se puede contemplar una
realidad, esforzarse por lograr la mayor precisin en los datos y
evaluar su fiabilidad, identificar causas y posibles interpretaciones
y aplicaciones, reconocer el valor de las intuiciones, esforzarse por
superar el desnimo, la dispersin y la pereza, mantenerse
actualizado, discernir la solidez de los argumentos y formar
convicciones personales de las cosas. Para ser feliz el ser humano
necesita tener una actitud de compromiso con la verdad, aunque
conlleve renuncias grandes. (NUBIA POSADA U. DE LA SABANA)

PERO...CULES PROBLEMAS?
CUNDO COMIENZA Y TERMINA EL SER HUMANO?
QU SENTIDO TIENE EL SUFRIMIENTO?
CMO ACERTAR EN LA DISTRIBUCIN
DE RECURSOS ESCASOS?
TENGO DEBERES CON LAS GENERACIONES
FUTURAS?
Y NUESTRO CONFLICTO COLOMBIANO?
.
.. Y EL MEDIO AMBIENTE?

BIOTICA DESDE TEMPRANO PORQUE

-La estimulacin de:


- El desarrollo armnico de todas
dimensiones de s mismo y de los dems.

las

- El aprecio y respeto por la naturaleza.


- El desarrollo de la capacidad de dilogo
interdisciplinario.

POR QU?
INDIFERENCIA
ABORTO

MALAS RELACIONES LABORALES


MEDIOCRIDAD PROFESIONAL

EUTANASIA
MIEDO INDIFERENCIA ANTE EL SUFRIMIENTO
VIOLACIN DEL SECRETO PROFESIONAL
IRRESPETO A LA INTEGRIDAD GENTICA,
FSICA, PSQUICA Y FUNCIONAL
DISCRIMINACIN INJUSTICIA SOCIAL

Dijo Potter en una conferencia en Japn:

Les

pido que piensen en la Biotica como una nueva


tica cientfica que combina la humildad, la
responsabilidad
y
la
competencia,
que
es
interdisciplinaria e intercultural, y que intensifica el
sentido de la humanidad.
Cuadernos del Programa Regional de Biotica OPS/OMS No. 7.
Diciembre de 1998.

TICA
a) No es un conjunto de reglas
simples.
b) No se identifica con la religin.
c) No admite separacin terica y
prctica.
d) No es subjetiva o relativa
e) Siempre es universal.

Exige ir ms all de lo
que nos gusta o nos
disgusta para llegar al
punto de vista
OBJETIVO
43

TICA
Reflexin acerca del mbito moral.
Los seres humanos experimentamos lo que denominamos VALOR MORAL, para realizar juicios sobre las acciones humana

La tica es la investigacin sobre lo bueno, sobre lo valioso o


lo que realmente importa, es decir sobre la manera
correcta de vivir.
44

TICA es un saber filosfico que se puede definir:


Anlisis sistemtico, crtico y formal de la conducta humana para
discernir lo que es correcto e incorrecto.
-Estudio sistemtico del comportamiento humano en funcin de una

escala de valores.
- Es la CIENCIA DE LA MORAL con apellidos filosficos como
aristotlica, estoica o kantiana.

Ramn R. Abarca
Fernndez

45

46

Evaluacin de tecnologas
sanitarias (1):
Definicin conceptual y operacional
ETS es un abordaje multidisciplinario para el estudio
de las implicancias medicas, sociales, ticas y
econmicas del desarollo, difusin y utilizacin de
tecnologas sanitarias
Ref.:INAHTA, 2004
El proposito de un programa de ETS es producir
de la manera mas eficiente-, la mas alta calidad
de informacin cientifica sobre la eficacia, los
costos y el impacto global de las tecnologias
sanitarias, y ponerla a disposicin para todos los
que usan, gestionan y brindan servicios de salud.
Ref.: NCCHTA, 2004

47

Evaluacin de tecnologas
sanitarias (2)
a. No reemplaza al responsable de la toma
de decisiones
b. Frmula recomendaciones fundadas en la
c. evidencia cientfica multidisciplinaria
d. Colabora en la difusin de conocimientos
sobre la incorporacin, uso y aplicacin de
tecnologa
e. Monitorea procesos y evala resultados
de la incorporacin de tecnologa al
cuidado de la salud
48

49

Metodologa
1.Anlisis y sntesis de las pruebas
2.Modelizacin (bases de datos
clnicos y administrativos)
3.Datos primarios (utilizacin e
impacto)

50

Metodologa
1) Anlisis y sntesis de las pruebas
Bsqueda sistemtica de la documentacin
Medline et otras bases de datos
INAHTA
Revisiones Cochrane
Literatura gris
Anlisis de la calidad metodolgica
Sntesis (revisin narrativa o sistemtica,
meta-anlisis)
51

REVISION SISTEMATICA DE
EVIDENCIA CIENTIFICA
a. Una revisin sistemtica es un anlisis de
estudios primarios realizado de acuerdo con
mtodos explcitos y reproducibles.
b. Un meta-anlisis es una sntesis matemtica de
los resultados de dos o ms estudios primarios
dirigidos a la investigacin de la misma hiptesis
con diseo similar
Ramn R. Abarca
Fernndez

52

Grados de Evidencia
I. Meta-anlisis
II. RCT con resultados definitivos
III. Estudios de cohorte
IV. Estudios de casos y controles
V. Estudios de corte transversal
VI. Reporte de casos
Grados de Evidencia
53

Metodologa
2) Modelizacin y Evaluacin econmica
a. Minimizacin de costos: efectos idnticos,
costos diferentes
b. Costo/eficacia: $/unidad de resultado
c. Costo/beneficio: $/$
d. Costo/utilidad: integra le concepto de
calidad de vida, permite comparacin de
intervenciones diferentes
54

Metodologa

3) Coleccin de datos primarios


a. Costos
b. Utilizacin
c. Organizacin
d. Aspectos sociales, ticos y
legales

55

De la investigacin a la toma
de decisiones

56

Definiciones de la Biotica
a. Intento de reflexin sistemtica de ndole ticofilosfico sobre problemas viejos y nuevosque plantean las intervenciones del hombre
sobre los seres vivos: el actuar humano en la
medicina, la demografa, las investigaciones
experimentales sobre humanos y animales y
los progresos de las ciencias y de la tcnica.

57

b.El estudio sistemtico y profundo de la


conducta humana en el
campo de las ciencias de la vida y de la salud,
a la luz de los valores y
de los principios morales (Encyclopedia of
Bioethics, The Free Press, New York, 1978,
vol. I, XIX)

58

Competencias de la definicin de Biotica


Doc. Erice (Italia, 2/91)
el campo de las ciencias de la vida y de la salud
abarca no slo las intervenciones referidas a las
profesiones mdicas y a los avances biotecnolgicos, sino
que incluye las acciones que puedan influir la globalidad
de la biosfera, los problemas demogrficos, sociales,
poblacionales, etc., pudiendo resumirse en:
a) Problemas ticos relacionados con las profesiones
sanitarias,
b) Problemas ticos que se plantean en el mbito de la
investigacin sobre el hombre,
c) Problemas ticos que plantean las polticas sociales,
d) Problemas ticos que genera cualquier intervencin sobre
los seres vivos y lo que se refiere al equilibrio del
ecosistema
59

BIOTICA
1978: Estudio sistemtico del comportamiento humano en el mbito de
las ciencias de la vida y de la atencin de la salud, a la luz de los valores
y de los principios morales.
Las preguntas importantes de la biotica tiene una secuencia lgica en la
medida en que se suceden los progresos cientfico-tcnicos y la sociedad
evoluciona con los mismos. Pero la pregunta fundamental es

Aquello que tcnicamente es


posible realizar, es aceptable
ticamente?

Ramn R. Abarca
Fernndez

60

Principios propuestos en el
Proyecto de la Declaracin del
Genoma de UNESCO (1997) (I)
a.
b.
c.
d.

Dignidad y derechos humanos


Igualdad, justicia y equidad
Beneficencia y no maleficencia
Respeto a la diversidad cultural y al
pluralismo
e. No discriminacin y no estigmatizacin
f. Autonoma y responsabilidad individual
g. Consentimiento informado
h. Privacidad y confidencialidad
i. Solidaridad y cooperacin

61

Declaracin Universal de Biotica y


Derechos Humanos UNESCO, 2005
Investigacin:
a. Trminos de equidad y de tica adecuada en
la cooperacin internacional
b.nfasis en que la investigacin se centre en
problemas de salud de pases en desarrollo:
conflicto Beneficio compartido: justo y que
no represente coercin

62

63

Elementos clave en la biotica de la


salud pblica
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

El concepto de lo pblico
El significado de lo social
El concepto de necesidad
La definicin de lo mnimo, bsico
Solidaridad y mutualidad
Comunidad y bien comn
Virtud cvica; importancia de la justicia y el
bienestar de la comunidad y de los
individuos que la integran
64

Deslinde entre la prctica y la


investigacin en salud pblica
a. Lmites borrosos
b. Gestin y restricciones diferentes
c. Definicin por la intencin y por el
organismo ejecutor
d. Vigilancia, emergencias, evaluacin

65

Algunos aspectos ticos relevantes


en la investigacin en salud pblica
a. Consentimiento informado
b. Confidencialidad
c. Investigacin en comunidades
d. Bien individual vs bien comn
e. Empoderar a los grupos para que se
protejan de enfermedades
66

Retos de la biotica con respecto a


la salud pblica
a. Orientacin biotica ms conveniente para identificar,
nombrar y esclarecer problemas de la biotica de la
salud pblica
b. Formas de incorporar conceptos y principios ticos
en los procesos de toma de decisiones y en los
programas e infraestructura de la salud pblica
c. Impulsar el debate sobre cuestiones bioticas de la
salud pblica
d. Fomentar la interaccin de biotica y salud pblica
Formas para incorporar a la sociedad en su conjunto,
a travs de sus diversas voces en el debate de los
temas bioticos en salud pblica: academia, mdicos,
tomadores de decisiones y ciudadana.
67

68

Areas Temticas de BIOTICA


Salud Pblica
Comunitaria e Internac.

Promocin de la Salud
Legislacin Sanitaria
Recursos en Salud

Fundamentos de
Biotica
Aspectos Histricos
Fundamentos
Filosficos
Biotica y Derecho

tica Clnica
Relacin Mdico-Paciente
tica Mdica,
Experimentacin Humana
Experimentacin Animal
Inicio de la Vida
Final de la Vida
Investigacin Cientifica
Legislacin Latinoamericana
Cdigos Internacionales
Declaraciones y Protocolos de
Investigacin
Comits de tica de la
Investigacin. Otros comits

AREAS
BIOTICAS

Educacin e
Informacin
Inst. De Biotica
Cursos de PostGrado
Ciencias Sociales
Cultura y Valores
Grupos tnicos
Medicina Tradicional
Mov. Sociales
Gobernabilidad y
Democracia
Desafos Emergentes
e Interfaces
Genetica y Clonacin
Gnero
Medioambiente
Tecnociencia y
Biotecnologa
69

Niveles para la
diseminacin
de Informacin
Expertos

Conocimientos especializados
Conocimientos especializados

en
Biotica
Expertos en
Diseminacin de Informacin Aplicacin de Metodologas
Especializadas

Aplicaciones
AplicacionesMetodolgicas
MetodolgicasComunes
Comunes
Plataforma
Plataformatecnolgica
tecnolgicaapropiada
apropiada
Idea
Ideade
decolaboracin
colaboracinentre
entrepersonas
personas
eeinstituciones.
instituciones.

Propiciar
Propiciareleldilogo
dilogo crtico
crtico
Promover
Promoverestudio
estudiodel
deltema
temaBIOTICA
BIOTICA
Acceso
Accesoaareferencias
referenciasen
entexto-completo
texto-completo
Literatura cientfica en Biotica
Ramn R. Abarca
Fernndez

70

Los Comits de Biotica


a. La reflexin biotica ha sido fuertemente
impulsada por estos comits de tica
b. Comisiones convocadas por el Presidente de
EE.UU. para el estudio de los problemas ticos
biomdicos (Carter Regan 1982)
c. Comisin Warnock 1984
d. Comit National Consultatif dEthique 1984
e. Comitato Nazionale per la Bioetica 1990
f. Institutional Review Board (IRB) para la
revisin y aprobacin de protocolos de
investigacin cientfica (EE.UU. desde 1970)
71

COMIT DE BIOTICA ASISTENCIAL


COMIT DE BIOTICA ASISTENCIAL

QUE ES EL CBA?
Comit multidisciplinar
Asesor en biotica
Vnculo entre los pacientes, los
profesionales y la institucin

Ramn R. Abarca
Fernndez

72

COMIT DE BIOTICA ASISTENCIAL


- Constitucin Peruana de 1993;
- Declaracin Universal sobre Biotica y
Derechos Humanos, adoptada por
unanimidad por la Conferencia General
de la UNESCO (2005).

73

FUNCIONES
a. Formacin e Investigacin.
b. Atender consultas sobre dudas o aplicaciones
bioticas.
c. Discusin de casos biotico-clnicos.
d. Elaboracin de informes.
e. Asesoramiento sobre aplicacin de principio
bioticos.
f. Relacionarnos con otras comisiones e
instituciones.

El comit es completamente
independiente y autnomo
De las competencias que en asuntos
de tica o deontologa correspondan
a los respectivos colegios
profesionales de los miembros
integrados en el Comit
De la Direccin del Departamento y/o
Servicio
75

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