JAIME TALLIS

CARACTERISTICAS DE LA
LESIN CEREBRAL EN LOS
NIOS. ACERCA DE LA
PLASTICIDAD NEURONAL

La consecuencia de una
agresin enceflica puede
generar en los nios a edades
muy tempranas lesiones
estructurales macro o
microscpicas
por:
Alteracin de la morfognesis.
Alteracin del establecimiento sinptico.
Anomalas bioqumicas que impiden el
normal metabolismo celular.
Distorsiones en el funcionamiento.
Interferencias madurativas.

La singularidad de la lesin
neurolgica en el nio:
Las funciones nerviosas estn en proceso de
diferenciacin y madurez , ello hace que la
L.C. tenga un dficit generalmente difuso por
no ser tan localizada como en el adulto.
Ante una agresin se produce una detencin
temprana y desorganizacin funcional con
interferencias en las adquisiciones.
Cuanto ms temprana la L.C. = ms grave la
expresin de su trastorno y ello se evidencia
clnicamente en su totalidad cuando la funcin
deba alcanzar el estadio madurativo.

Tengamos en cuenta que:

la misma lesin, en igual localizacin, en
diferentes edades produce distintas
consecuencias.
El desarrollo del sistema nervioso est
codificado genticamente y se organizan en
relacin a las influencias ambientales.
Ante una lesin se produce una interferencia
lesional=> el S.N. busca una nueva
organizacin que seguramente ser ms lbil
y menos eficaz . Por lo cual altera el curso de
la maduracin y se manifestar en distintos
sntomas y formas de funcionamiento. (se
aleja as del cdigo gentico)

El S.N. del nio pequeo no posee una

maduracin homognea sino
morfolgicamente diferenciada. Dicha
maduracin se corresponde con las
funciones que deben aparecer.

El desarrollo neurolgico =
Se produce desde una progresin lineal de complejidad
Implica regresiones/ discontinuidades
/reorganizaciones.

Por todo ello no es altamente predictible el

funcionamiento cerebral a partir de ciertas
peculiaridades observadas tempranamente.

Plasticidad neuronal
El dao cerebral:
Implica dao irreversible
Desencadena mecanismos que afectan a
zonas intactas anatmicamente,
cambiando en su totalidad la biologa del
cerebro.
La respuesta compensatoria a la injuria
(dao, agresin) en edades tempranas es
lo que habitualmente se conoce como
Plasticidad neuronal ; base del trabajo de
estimulacin temprana.

Para Buchwald (1990)

La plasticidad cerebral se refiere a
cambios de estructuras y
funciones producidas por
influencias endgenas o exgenas
que en cualquier momento de la
vida puede sufrir un individuo

Conceptos y alcances de la
plasticidad neuronal:
La posibilidad de cambios de estructuras y funciones
durante el desarrollo del S.N determinar la
individualidad de cada sistema.
La posibilidad de la experiencia temprana podra
incidir en la fase de aprendizaje sobre una estructura
cerebral a travs de una remodelacin por input
sensoriales.
La reorganizacin estructural ante una L.C. implica la
capacidad de reorganizarse en forma distinta frente
a perdidas de parte del mismo. (tendiendo a
compensarlo funcionalmente)
Cambios adaptativos en la fase de envejecimiento.

Consideremos tambin:
Prechtl (1981)
La plasticidad no ha sido hallada en todos los
subsistemas del cerebro y no todos los procesos son
compensatorios; si bien esta es la tendencia que
permite modificar el impacto de injurias tempranas,
tambin puede explicar conexiones errneas en
este afn de compensacin.
El concepto Perodo crtico se refiere al periodo de
sensibilidades, propensin a respuestas o
potencialidad para adquirir funciones . (Perodos que
son facilitadores de aprendizajes o mecanismos de
plasticidad compensatoria).

Desarrollo anatomofuncional del

S.N.
Neurognesis del S.N.=
Termina despus del nacimiento. Segn
Gadsdon y Emery (1976) el nmero final de
clulas cerebrales se alcanzara alrededor
de los dos aos de vida post-natal.
El ambiente intrauterino y el contacto con el
mundo podan ejercer influencia sobre la
conformacin final y el entramado funcional
del sistema nervioso humano.

Diferentes teoras:
T. Primitivas= El S.N. est completo al
nacer un nio ya que este se forma
durante la gestacin.
Hiptesis de la quimioafinidad:
Mecanismos bioqumicos constituidos
genticamente determinaran los
contactos finales entre las neuronas.
T. empirista: Es la actividad del sistema
la que especifica sus conexiones.

Teora de la estabilizacin selectiva de la sinapsis -Changeux y Danchin -1976-

Sostienen que el genoma programa las

interacciones sinpticas. Al activarse estos
circuitos , en forma espontnea (en el
embrin) o provocada, se estabilizan las
conexiones adquiriendo especificidad.
Esta teora explica como pueden influir las
experiencia tempranas en las conexiones
interneuronales y redundancia transitorias.

 La entramada red neuronal no se nos

da en esta inmensa y apasionada
complejidad de una sola vez y para
siempre , sino que es un proceso
continuo desde el nacimiento hasta
la adultez.
Este proceso implica un permanente
remodelado desde una
inestabilidad inicial y
redundancia transitoria hasta
una estabilizacin selectiva por
la actividad de las mltiples

 (Changeux- 1985)
Los genes= perpetan los grandes
rasgos de la organizacin
neurolgica : formas, reas,
arquitectura general.
Variabilidad humana fenotpica= es el
resultado de la plasticidad neuronal
que permite una impregnacin
progresiva del tejido cerebral por el
entorno fsico y social

Prechtl 1981Conceptualiza sobre estructuras que sostienen

funciones iniciales en el lactante y sostiene que
estas son modificadas en el tiempo (Se opone a la
neurologa clsica que brega por estructuras
definidas, sujetas a una corticalizacin progresiva)
Ejemplo =postura erecta, prensin voluntaria en las
que coexisten conductas reflejas y voluntarias,
retrocesos e inconsistencias.
=> Regresin y desaparicin de conexiones y
funciones.
=> Desaparicin parcial o total de circuitos
sensoriomotores, cambios en su compensacin,
modificacin de canales de conexin a fin de dar
respuesta motora a las competencias transitorias.

 La Plasticidad neuronal durante el

desarrollo anatomofuncional del S.N.
hace imposible la existencia de
cerebros iguales, ya que no existen
relaciones experenciales idnticas en
el medio ambiente. Ello indica la
posibilidad de una influencia de los
aprendizajes sobre la plasticidad
neuronal.

Plasticidad neuronal y aprendizaje

Spinelli (1990)
El cerebro construido y diseado por
el genoma no est totalmente
configurado por l y termina de
constituirse despus del nacimiento
guiado por estmulos y retos que son
especficos del medio de crianza.