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SISTEMA DIGESTIVO

INTRODUCCIN
El
sistema
compuesto por:

digestivo,

esta

La cavidad bucal
El tubo digestivo
Las glndulas relacionadas.

Tienen como funcin la ingestin,


masticacin,
deglucin,
digestin y absorcin de
alimentos
y
asimismo
la
eliminacin de sus desechos no
digeribles.

MUCOSA BUCAL
El proceso de digestin comienza en la cavidad oral con la ingestin,
fragmentacin y humidificacin de los alimentos.
La totalidad de la cavidad oral est revestida por una membrana mucosa,
Mucosa Oral, que contiene muchos receptores sensitivos para el gusto,
Yemas Gustativas, ubicados en la lengua.
El epitelio de la mucosa oral es de tipo Escamoso Estratificado y tiende a
queratinizarse en las zonas donde se produce friccin considerable,
como sucede en el paladar. El epitelio oral se apoya en un tejido colgeno
denso, llamado Lmina Propia.
En las zonas de mayor movilidad, como el paladar blando y el suelo de la
boca, la lmina propia est conectada al msculo subyacente por un
tejido conectivo laxo, mientras que donde est situada sobre el hueso como
en el paladar duro, se une ntimamente al periostio por una submucosa
fibrosa relativamente densa.
Existen adems glndulas salivales accesorias de tipo serosa y mucosas
diseminadas por toda la mucosa oral.

LABIO Y MUCOSA
PALATINA

El paladar est revestido por un Epitelio Escamoso


Estratificado sostenido por una lmina propia
colagenosa densa y resistente.
El revestimiento de la cavidad oral est constituido
por
un
Epitelio
Plano
Estratificado
No
Queratinizado

LABIOS
Los labios superiores e inferiores suelen
estar en contacto uno con el otro y, por
consiguiente, semejan un cierre que
protegen la entrada a la cavidad
bucal.
El ncleo de los labios est compuesto de
fibras de msculo esqueltico que les
confiere movilidad.
Cada labio puede subdividirse entres
regiones:

Superficie Externa
Zona de Bermelln
Superficie Mucosa Interna y Hmeda

La Superficie Externa del labio est


recubierta por piel delgada y se
acompaa de glndulas sudorparas,
folculos pilosos y glndulas sebceas.

La Zona Bermelln, es la regin de


color rosa del labio tambin esta
recubierta por piel delgada. Sin
embargo,
esta
desprovista
de
glndulas sudorparas y folculos
pilosos,
aunque
en
ellas
se
encuentran
algunas
glndulas
sebceas no funcionales ocasionales.

La Superficie Mucosas Interna del


labio
siempre
esta
hmeda
y
recubierta por epitelio escamoso
estratificado no queratinizado. El
tejido conectivo subepitelial es de tipo
denso irregular
y colagenoso y
contiene mltiples glndulas salivales
menores, principalmente mucosas.

GLANDULAS
SALIVALES
La saliva se produce en 3 pares de
glndulas:
Glndulas Salivales Mayores
Glndulas Partidas
Glndulas
Submaxilares
y
Sublinguales, adems en numerosas
glndulas
accesorias
menores,
diseminadas por toda la mucosa oral.

La secrecin de las glndulas


salivares menores es continua y se
encuentra, en general bajo control
local, mientras que la secrecin de
las glndulas salivales mayores
responde
habitualmente
a
la
actividad parasimptica inducida por
estmulos
fsicos,qumicos
y
sicolgicos.

La saliva es una secrecin acuosa


hipotnica que contiene cantidades
variables de moco, enzimas (amilasa y
lisozima),
anticuerpos
e
iones
orgnicos.

En las glndulas salivales existen 2


tipos de clulas secretoras:

Las clulas serosas


Las clulas mucosas.

Las glndulas partidas estn formadas


casi exclusivamente por clulas serosas
y producen una secrecin acuosa poco
densa rica en enzimas y anticuerpos.

En
las
glndulas
sublinguales
predominan las clulas mucosas que
producen una secrecin viscosa.

En las glndulas submaxilares existen


clulas secretoras serosas y mucosas, y
su secrecin es de consistencia mixta.

GLANDULAS
SALIVALES

Clulas
Mucosas

Glndula Partida Serosa

Clulas
Mucosas

Glndula Sublingual Mucosa

Conducto
Estriado
Semilunas
Serosas
Glndula Submaxilar Mixta

DIENTES

En el hombre hay dos grupos de


dientes: 20 dientes deciduos o de
leche que se sustituyen por 32
dientes permanentes compuestos
de 20 dientes sucedneos y 12
molares.

Los
diversos
dientes
tienen
caractersticas morfolgicas, nmero
de races y funciones diferentes, como
retener el alimento, cortar trozos ms
pequeos de porciones ms grandes y
macerarlos para formar el bolo
alimenticio.

Cada diente est suspendido en su


hueco seo, El Alveolo, por un tejido
conectivo denso irregular y colagenso,
El Ligamento Periodontal.

La encas tambin apoyan los dientes


y su epitelio sella la cavidad bucal de
los espacios de tejido conectivo
subepitelial.

La porcin el diente que se e ve en la


cavidad bucal se denomina Corona,
en tanto que la regin situada dentro
del alveolo se conoce como Raz.
La seccin entre la corona la raz se
conoce como Cuello.
Todo diete se componen de tres
sustancias calcificadas, que encierran
un
tejido
conectivo
blando
y
gelatinoso, la Pulpa Dentaria,
ubicada en un espacio continuo
subdividido en la cmara de la pulpa
y el conducto radicular; este ultimo
se comunica con el espacio de
ligamento periodontal a travs de
una abertura pequea.
El agujero apical, en al punta de cada
raz. Se piensa que a travs de esta
abertura entran y salen de la pulpa
los vasos sanguneos y linfticos y
tambin los nervios

ESTRUCTURA DENTAL:
COMPONETES MINERALIZADOS

La dentina (D) forma la mayor parte de la corona y de la raz, est compuesta


de matriz orgnica similar al del hueso, constituida por cristales de
hidroxiapatita, formado por los Odontoblastos.
La Corona del diente est cubierta por el Esmalte (E), sustancia muy dura y
translcida, compuesta por bastones o prismas de esmalte paralelos, formados
de un material muy calcificado y unido por material interprismtico, formado
por los Ameloblastos.
La raz est revestida por por una fina capa de Cemento C, que es un tejido

MEMBRANA PERIODONTAL Y CEMENTO

La Membrana Periodontal (MP) forma una


fina unin fibrosa entre la raz del diente y el
hueso alveolar.

La dentina D, incluida en la raz del diente


est cubierta por una fina capa de cemento C
elaborado
por las clulas llamadas
cementocitos el que consiste en un denso
material orgnico calcificado similar a la
matriz del hueso y en general acelular.

La membrana periodontal es un tejido


colgeno denso constituida por fibras
de colgeno, conocidas como fibras de
Sharpey, las que siguen un trayecto oblicuo
descendente desde su unin al hueso
alveolar H hasta su anclaje en el cemento.

Los puntos de unin de las fibras de colgeno


tanto al cemento como al hueso estn
reorganizndose para adaptarse a
las
cambiantes tensiones funcionales que recibe
el diente.

LENGUA

La lengua es la estructura ms grande de a


cavidad bucal. Su gran movilidad se debe a
la masa grande entremezclada de fibras de
msculo esqueltico que constituyen su
volumen principal.

Las fibras musculares pueden clasificarse


en dos grupos:
Las que se originan fuera de la lengua,
los Msculos Extrnsecos
Las que surgen dentro de la lengua y se
insertan
en
ella,
los
Msculos
Intrnsecos.

Los msculos extrnsecos se encargan de


mover la lengua hacia el interior y exterior
de la boca y tambin de una lado a otro

Los msculos intrnsecos alteran la forma


de la lengua. Estos ltimos estn dispuestos
en cuatro grupos: Superior e Inferior,
Longitudinales, Vertical y Transveral.

LENGUA

La lengua tienen una superficie


dorsal, una ventral y dos laterales.
La superficie dorsal tienen dos regiones
diferentes, los dos tercios anteriores
ms grandes y el tercio posterior ms
pequeo. Las dos regiones estn
separadas una de la otra por un surco
superficial en forma de V, el Surco
Terminal, cuyo vrtice seala hacia la
parte posterior e incluye una concavidad
profunda, el Agujero Ciego.
La superficie dorsal del tercio posterior
de la lengua es irregular por la presencia
de las amgdalas linguales.
La porcin ms posterior de la lengua se
conoce como raz de la lengua. Los
dos tercios anteriores de la superficie
dorsal, de la lengua estn recubiertos
por papilas linguales, la mayor parte de
las cuales sobresale de la superficie

LA LENGUA

El cuerpo de la lengua posee haces entrelazados


de fibras musculares esquelticas.
La mucosa est firmemente unida al msculo
mediante una lmina propia colgena densa.
Existen glndulas serosas y mucosas accesorias
diseminadas. Adems se encuentran papilas
linguales filiformes, fungiformes y caliciformes.

PAPILAS FILIFORMES Y FUNGIFORMES


Papilas
Fungiformes:
Poseen
un
epitelio ms fino no queratinizado y tejido
de sostn muy vascularizado que las
hace verse rojas.
Papilas Filiformes: Son ms numerosas
tienen un tejido de sostn denso
revestido
por
un
epitelio
muy
queratinizado.

Papila Filiforme

PAPILAS CALICIFORMES

Las papilas caliciformes (PC) son las mas grandes y


menos abundantes de las papilas linguales y se
encuentran en la superficie de la lengua rodeadas
por una profunda hendidura (H) en cuya base se
encuentran grupos de glndulas serosas llamadas
Glndulas de Von Ebner (VE), que secretan un
lquido acuoso que disuelve los componentes de los
alimentos y facilita la recepcin del gusto.

El epitelio estratificado que cubre la pared de la


papila en la hendidura contiene numerosas yemas
gustativas.

Yemas Gustativas

ESTRUCTURA DEL APARATO


GASTROINTESTINAL
El conducto alimentario, la continuacin
de la cavidad bucal, es la porcin tubular
del aparato digestivo. Esta es el rea
donde se agita, licua y digiere el
alimento;
se
absorben
sus
elementos nutricionales y el agua, y
se eliminan sus componentes no
digeribles

El tubo alimentario, que mide alrededor


de 9 mts. de largo, se subdivide en
regiones identificables desde el punto de
vista
morfolgicos:
Esfago,
Estomago,
Intestino
Delgado
(Duodeno,
Yeyuno
e
Ileon)
e
Intestino Grueso (Ciego, Colon,
Recto, Conducto Anal y Apndice)

ESTRUCTURA DEL APARATO


GASTROINTESTINAL
La estructura del aparato gastrointestinal sigue un plan general claramente visible
desde el esfago al ano. Esencialmente es un tubo muscular revestido por una
membrana mucosa.
La disposicin de sus componentes musculares ms importantes se mantienen
constantes, mientras que la mucosa muestra importantes variaciones segn las
distintas regiones.
El aparato gastrointestinal posee 4 capas funcionales distintas: Mucosa; Submucosa;
Muscular, y Adventicia

MUCOSA
La luz del conducto alimentario est recubierta por un epitelio, en la
profundidad de la cual se encuentra un tejido conectivo laxo conocido
como Lamina Propia, el cual es un tejido muy vascularizado con
abundantes glndulas, vasos linfticos y ndulos linfoides ocasionales.
La capa de tejido conectivo esta rodeada por la Muscularis Mucosae,
que se compone de una capa circular interna y una longitudinal externa
de msculo liso.
El epitelio, la lamina propia y la muscularis mucosae se denominan
Mucosa

ESTRUCTURA DEL APARATO


GASTROINTESTINAL

FORMAS BASICAS DE LA MUCOSA

MUCOSA PROTECTORA:
Este tipo se encuentra en la cavidad oral, la faringe , el esfago y el canal
anal.

El epitelio de superficie es escamoso estratificado


queratinizado en los animales como roedores y herbvoros.

puede

estar

FORMAS BASICAS DE LA MUCOSA

MUCOSA SECRETORA:
Este tipo slo se encuentra en el estmago.
La mucosa consiste en largas glndulas tubulares densamente
dispuestas, simples o ramificadas, segn la regin del estmago.

FORMAS BASICAS DE LA MUCOSA

MUCOSA ABSORTIVA:
Es tpica de la totalidad del intestino delgado.
Se dispone en proyecciones digitiformes llamadas vellosidades (que aumentan
el rea superficial) con cortas glndulas interpuestas denominadas criptas.
En el duodeno, algunas criptas se extienden atravesando la muscularis
mucosae y forman glndulas mucosas de la submucosa llamadas Glndulas
de Brunner, la que constituye la principal diferencia histolgica entre el
duodeno y el yeyuno e leon.

FORMAS BASICAS DE LA MUCOSA

MUCOSA ABSORTIVA PROTECTORA:


Este tipo reviste todo el intestino grueso.
La mucosa se dispone en glndulas tubulares rectas,densamente
agrupadas,formadas por clulas especializadas en la absorcin de agua y
por clulas caliciformes secretoras de moco que lubrican el paso de las
heces.

COMPONENTES DE LA PARED DEL APARATO


GASTROINTESTINAL

LAMINA
PROPIA

SUBMUCOS
A
GANGLIOS
PARASIMPATICOS

MUSCULARIS
MUCOSAE

GANGLIOS
PARASIMPATICO
S

LAMINA PROPIA:
Formada por tejido conectivo laxo muy celular con gran presencia de linfocitos y
clulas plasmticas .

Se observa agregados de linfocitos o de folculos linfoides a intervalos, en


el esfago, intestino delgado, intestino grueso y el apndice, los que se enfrentan
a cualquier microorganismo que logre pasar al epitelio gastrointestinal, mientras
se pone en marcha una respuesta inmunitaria ms especfica. Por el contrario el
nmero de linfocitos en la lmina propia del estmago es escasa o casi nula.
La lmina propia dispone de abundantes capilares sanguneos y linfticos

MUSCULARIS MUCOSAE:

Consta de varias capas de fibras musculares lisas, de las que las ms


profundas se orientan paralelas a la superficie luminal, mientras que las
ms superficiales forman ngulos rectos con la superficie y se extienden
hacia arriba penetrando la lmina propia entre las glndulas. En el
intestino delgado las fibras alcanzan a las vellosidades.

La actividad de la muscularis mucosae mantiene la superficie de la


mucosa y a las glndulas en un estado constante de suave agitacin,
que ayuda a expulsar las secreciones de las profundas criptas
glandulares, adems de facilitar el contacto entre epitelio y
contenido luminal, facilitando la absorcin.

LAMINA
PROPIA

MUSCULARIS
MUCOSAE

SUBMUCOS
A
GANGLIOS
PARASIMPATICO
S

GANGLIOS
PARASIMPATICO
S

SUBMUCOSA:
Consiste en un tejido de sostn denso irregular fibroelstico que rodea a la
mucosa, excepto en el esfago y el duodeno.

En ella se encuentran los vasos sanguneos, linfticos mayores y los nervios


que inervan la mucosa. No contiene glndulas

Por toda la submucosa se extienden diminutos ganglios parasimpticos que en


conjunto forman el Plexo de Submucoso de Meissner del que salen fibras
postganglionares que inervan la muscularis mucosae. Este plexo controla la
motilidad de la mucosa y las actividades secretorias de sus glndulas

COMPONENTES DE LA PARED DEL APARATO


GASTROINTESTINAL
MUSCULAR EXTERNA:
La capa muscular externa, tienen a su
cargo la actividad peristltica , que
desplaza el contenido de la luz a lo
largo del tubo alimentario.
La capa muscular externa se componen
de msculo liso, excepto en el esfago.
Est
formada
por:
Una
Capa
longitudinal Externa
y una Capa
Circular Interna algo ms gruesa.
Entre las dos capas se encuentra un
segundo
componente
del
sistema
nervioso entrico, el Plexo Mientrico
de Auerbarch, que regula la actividad
de la muscular externa.

CI

LE

PLEXO MIENTERICO DE AUERBACH


Se observa a mayor aumento la unin entre
las capas musculares longitudinal externa y
circular interna de la muscular propia en el
intestino grueso.
Entre ambas capas se encuentran los
grupos
de
clulas
ganglionares
parasimptica del Plexo Mientrico de
Auerbach.

Las dos capas de la muscular propia experimentan contracciones


sincronizadas y rtmicas que hacen viajar las ondas peristlticas hacia la zona
distal del aparato, impulsando al contenido en esa direccin.
El peristaltismo es inherente al msculo liso, pero el nivel de la actividad
depende del sistema nervioso autnomo, de hormonas producidas
localmente en el propio aparato gastrointestinal y de otros factores
ambientales.
La actividad parasimptica estimula la actividad, mientras que la actividad
simptica la lentifica.

SEROSA O
ADVENTICIA
La muscular externa est envuelta por
una capa de tejido conectivo delgada
que puede rodearse o no del epitelio
escamoso simple de peritoneo visceral.
Si a regin del conducto alimentario es
Intraperitoneal, se reviste de peritoneo
y el recubrimiento se conoce como
Serosa.
Si el rgano es retroperitoneal, se
adhiere a la pared del cuerpo por su
Adventicia

ESOFAGO

La luz del esfago est cubierta por un Grueso Epitelio Estratificado de Tipo
Protector. La lmina Propia es muy estrecha y contiene agregados dispersos de
linfocitos.

La muscularis mucosae apenas es visible.

La submucosa es relativamente laxa con muchas fibras elsticas,lo que permite


una distensin considerable. La submucosa contiene pequeas glndulas
seromucosas similares a las salivales, siendo ms prominentes en los tercios
superior e inferior.

ESOFAGO

La
muscular
propia
es
gruesa,
distinguindose la capa circular interna
(MC) y la longitudinal externa (ML).
Como la primera parte de la deglucin es
un acto voluntario, en el tercio superior
esfago aparecen los fascculos de
msculo esqueltico (ME).

El esfago es un tubo muscular de unos 25 cm de largo que lleva el


bolo alimenticio de la faringe bical al estomago.
Histofisiologa del Esfago.
El esfago no posee un esfnter anatmico pero presenta dos esfnter
fisiolgicos: El Esfnter Faringeoesfgico y el Esfnter
Gastroesofgico, que impiden el reflujo del esfago a la laringe y del
estomago al esfago respectivamente.

ESTOMAGO

El estomago se encarga de formar y procesar el


alimento ingerido en un liquido acido viscoso que
se conoce como Quimo.

El estomago vaca de manera intermitente al


duodeno el contenido a travs del Esfnter
Pilrico

El estomago licua el alimento, continua su


digestin mediante la produccin de cido
clorhdrico y de las enzimas Pepsina, Renina y
Lipasa Gstrica, y la secrecin de hormonas
paracrinas

El estmago se divide en 4 regiones:

Cardias: Una regin estrecha en la unin


gastroesofgica de 2 a 3 cm de ancho
Fundus: Una zona de forma de cpula a la izquierda
del esfago, que suele estar llena con gas
Cuerpo: Porcin mas grande, que se encarga de
formar el quimo
Piloro: Porcin contrada, en forma de embudo que
incluye un esfnter pilrico grueso que controla la
liberacin intermitente de quimo al duodeno

Toda la mucosa gstrica es glandular


tubular, pero contiene 3 zonas
histolgicamente distintas:

El cardias y una zona pequea


compuesta por glndulas secretoras
de moco que rodean la entrada
desde el esfago.

La mucosa del fundus y del


cuerpo forma la mayor regin
histolgica y consta de glndulas
que secretan los jugos gstricos
cidoppticos, adems de moco
protector.

La glndulas del ploro secretan


moco de 2 tipos
distintos y se
asocian a clulas endocrinas que
secretan gastrina.

FUNDUS DEL ESTOMAGO

Celulas
mucosas
Celulas
parietales

Celulas
principales

CUERPO GASTRICO:ESTRUCTURA DE
LAS GLANDULAS

La mucosa del cuerpo y del fundus gstrico est formada por Glndulas Tubulares Rectas
que sintetizan y secretan jugo gstrico. La Fovelas Gstricas ocupan alrededor de la cuarta
parte del grosor de la mucosa y en cada una de ellas se abren entre una y siete glndulas.

El jugo gstrico es una secrecin acuosa que contiene cido clorhdrico pH 0.9-1.5 y la enzima
digestiva pepsina, que hidroliza las protenas convirtindolas en fragmentos de polipptidos.

La mucosa gstrica est protegida de la autodigestin por una gruesa capa superficial de
moco, que se mantiene a un pH ms alto que el del jugo gstrico gracias a la secrecin de
iones de bicarbonato de las clulas mucosas de la superficie del estmago.

CELULAS MUCOSAS SUPERFICIALES


Cubren la superficie luminal del estmago y revisten las fovelas gstricas.
Secretan bicarbonato protector
CELULAS MUCOSAS DEL CUELLO
Se encuentran comprimidas entre las clulas parietales en el cuello y la base de
las glndulas gstricas.
CELULAS PARIETALES U OXNTICAS
Se ubican a lo largo de las glndulas aunque tienden a concentrarse en el Itsmo.
Son grandes, redondeadas, eosinfilas (oxnticas), ncleos centrales. Secretan
cido gstrico y el factor intrnseco para absorber vitamina B12 en el
leon.
CELULAS PRINCIPALES, O ZIMOGENAS
Se localizan en las bases de las glndulas gstricas. Poseen ncleos en la base y
citoplasma basfilo, Secretan Pepsineno.
CELULAS NEUROENDOCRINAS
Son parte del sistema gastrointestinal difuso, ocupan la base de las glndulas
gstricas. Secretan Serotonina .
CELULAS PRECURSORAS
Se encuentran en el cuello de las glndulas gstricas, permanecen en constante
divisin para sustituir a otras clulas .

FUNDUS DEL ESTOMAGO

Glndulas gstricas del fundus del estmago mostrando el epitelio mucosecretor


, clulas parietales teidas de claro predominan en la zona media y alta
mientras que las clulas principales
(zymogenicas) teidas de oscuro,
predominan en la regin inferior de la glndula.

MUCOSA DEL CUERPO


GASTRICO
HE

FOVEOL
AS
GSTRIC
AS

CELULAS
PARIETALE
S

PAS
CELULA
S
MUCOS
AS
CELULAS
PARIETAL
ES

MUCOSA GASTRICA:
Las fovelas gstricas estn revestidas por las clulas mucosas superficiales escasamente
teidas.

En el itsmo y en cuello tambin predominan las clulas mucosas junto a las clulas
parietales,mientras que en la base de las glndulas predominan las clulas principales. Se
puede observar adems que las glndulas llegan hasta la muscular de la mucosa. En la
mucosa gstrica normal, no se encuentran folculos linfoides.

MUCOSA DEL CUERPO GASTRICO: BASE DE LAS GLANDULAS


GASTRICAS

Clulas
Parietales

Clulas
Principales

Clulas
Endocrinas

Clulas Principales Ppticas:


Sintetizan y secretan la enzima
proteoltica Pepsina. Son el tipo
celular principal del tercio basal de la
mucosa, aunque tambin en este nivel
pueden encontrarse algunas clulas
parietales.

La clulas principales tienen ncleos


basales y un citoplasma basfilo debido
a los numerosos ribososmas.

Los grnulos de secrecin contienen


pepsingeno el cual es el componente
inactivo de la pepsina, el cual se activa
por accin de los jugos gstricos cuando
llega a la superficie.

La actividad secretora de las clulas


parietales y de las principales est
controlada por el SNA y por la hormona
gastrina secretada por las clulas
neuroendocrinas a nivel del ploro.

REGION PILORICA DEL


ESTOMAGO

En contraste con las glndulas tubulares simples del fundus y del cuerpo, las glndulas
pilricas son ramificadas y helicoidales y las fovelas gstricas ocupan
alrededor de la mitad del espesor de la mucosa. Las glndulas estn revestidas
casi exclusivamente por clulas secretoras de moco, similares a las clulas mucosas del
cuello del cuerpo y fundus gstricos.

Tambin hay un pequeo nmero de clulas parietales secretoras de cido diseminadas


por las glndulas pilricas. La funcin del moco es proteger la entrada del cido y
la pepsina al duodeno y a su vez lubricar el paso del quimo.

DUODENO

La mucosa del duodeno (M), tiene la forma vellositaria caracterstica de todo el


intestino delgado, con glndulas cortas conocidas como Criptas de Leiberkuhn
entre las vellosidades que se prolongan hasta la muscularis mucosae (MM).

La caracterstica peculiar del duodeno es la gran masa de glndulas tubulares


ramificadas y enrolladas G que ocupan sobre todo la submucosa (SM).

Los conductos de estas Glndulas de Brunner atraviesan la muscularis mucosae


y se abren a las criptas existentes entre las Vellosidades de la Mucosa V.

Las Glndulas de Brunner producen lisozima, factor de crecimiento Epidermico e IgA.

DUODENO

Celulas
Caliciformes

Glndulas De
Brunner

La mucosa duodenal tiene la misma forma que cualquier otra porcin del
intestino delgado, es decir numerosas vellosidades alargadas V, entre cuyas
bases se encuentran las criptas ms cortas C.

Adems de las glndulas de Brunner las clulas caliciformes. Tambin son clulas
productoras de moco, las cuales se diseminan por las vellosidades y las criptas.

La mayora de las clulas epiteliales de la mucosa duodenal no son PAS positivas


sino clulas cilndricas altas absortivas conocidos tambin como (enterocitos)

INTESTINO DELGADO

La mucosa del intestino delgado se dispone


en pliegues transversales y la muscularis
mucosae se dispone inmediatamente por
debajo de las bases de las criptas.

La submucosa vascular (S), se extiende


hacia las papilas.

Bajo la muscularis mucosae, se puede


apreciar a la muscular circular interna y la
muscular
longitudinal
externa
que
pertenecen a la capa muscular propia.

Mas abajo se puede observar a la serosa


(Se). A la izquierda del campo ,se puede
apreciar a una placa de Peyer P.

La diferencia ms importante entre el duodeno y el yeyuno e leon, es la


presencia de glndulas de Brunner, adems las vellosidades son ms
largas en el duodeno acortndose hacia el leon.
El tejido linfoide es ms prominente en el leon y poco visible en el duodeno.

El intestino delgado, es el lugar principal de absorcin de los productos de la


digestin
Existen 4 factores que se combinan para lograr que el rea de su superficie sea enorme:
El intestino delgado es muy largo 4 a 6 metros
La mucosa y la submucosa se disponen en pliegues circulares llamados placas
circulares PC o Vlvulas de Kerkring, especialmente numerosos en el yeyuno.
La superficie mucosa, formada por numerosas proyecciones digitiformes llamadas
vellosidades V, mientras que entre las bases de las vellosidades est constituida por
criptas llamadas Criptas de Lieberkuhn (C).
La superficie luminal de los enterocitos E, las clulas cilndricas que revisten las
vellosidades y las criptas, estn plagadas de microvellosidades M, y stas clulas
son las responsables de los procesos de digestin y absorcin.

VELLOSIDADES Y CRIPTAS
INTESTINALES
VELLOSIDAD INTESTINAL
Est revestida por un Epitelio Cilndrico Simple
que se contina con el de las criptas (C).
En este epitelio existen varios tipos de clulas,
cada una de las cuales cumple una funcin
especfica:
ENTEROCITOS:
Es el tipo ms abundante, son clulas cilndricas
altas con microvellosidades en la superficie que
aparecen como un
borde en cepillo,y que
corresponden a las principales
clulas de
absorcin.
CELULAS CALICIFORMES:
Se encuentran diseminadas entre los enterocitos
y son las productoras de mucina, la que lubrica
el contenido intestinal y protege al epitelio.
CELULAS DE PANETH:

Se encuentran en las bases de la criptas y


cumplen una funcin defensiva.

VELLOSIDADES Y CRIPTAS
INTESTINALES CELULAS NEUROENDOCRINAS:

Estas clulas producen hormonas de accin local


que regulan
la
motilidad
y
la
secrecin
gastrointestinal.

CELULAS DE RESERVA:
Se sitan en la base de las criptas y se dividen
continuamente para sustituir a las otras clulas.
LINFOCITOS INTRAEPITELIALES:
Predomina la estirpe T y proporcionan defensa
contra los microorganismos invasores.
La lmina propia L
Se extiende entre las criptas y Penetra en el centro
de cada vellosidad, posee una rica red vascular y
linftica a la que pasan los productos digeridos y
absorbidos.
La Muscularis Mucosae
Se encuentra inmediatamente por debajo de la base
de las criptas.

CRIPTAS DE LIEBERKUHN

Clulas Caliciformes inmaduras ( C )


Clulas de reserva: Ocupan la mayor parte de las bases de las criptas.
Clulas de Paneth: (P) Secretan sustancias antimicrobianas como defensinas,
lisozima y fosfolipasa.
Clulas neuroendocrinas: ( E ) Secretan serotonina, somatostatina,
enteroglucagon y secretina.

COLON
El colon constituye la mayor parte de la longitud total del intestino grueso.
Recibe el quimo del leon a travs de la Vlvula Ileocecal, un esfnter tanto
anatmico como fisiolgico que impide el reflujo del contenido cecal al leon.
El colon carece de vellosidades pero contienen en abundancia criptas de
Lieberkhn cuya exposicin es similar a las del intestino delgado, excepto
por la ausencia de clulas de Paneth
La cantidad de clulas caliciformes aumenta del ciego al colon sigmoideo,
pero las clulas de absorcin de la superficie son el tipo celular ms
numeroso.
La lamina propia, la muscularis mucosae y la submucosa del colon se
asemejan a las de intestino delgado
La Muscular externa es poco comn porque la capa longitudinal externa no
se continua en toda su superficie sino que se rene en tres listones
estrechos de fascculos conocidos como Tenia del Colon
El tono constante que las tenias del colon conservan frunce el intestino
delgado en saculaciones llamadas Haustra del Colon. La serosa muestra
mltiples bolsas llenas de grasa que se denominan Apndices Epiploicos.

COLON

COLON

La funcin principal del intestino grueso son la recuperacin del agua y la


sal de las heces y la propulsin de stas, cada vez ms slidas, hasta el
recto antes de la defecacin.
La pared muscular es consecuentemente gruesa y capaz de una potente
actividad peristltica.
Al igual que el resto del aparato gastrointestinal, la muscular propia del
intestino grueso consta de 2 capas, circular interna (MC) y longitudinal
externa (ML), salvo en el recto, en la que la capa longitudinal forma 3 bandas

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