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FISIOLOGIA MEDICA 2014

Concepto de
Physiologia: Conocimiento de la Naturaleza.
Fisiologa
Definicin actual: Ciencia que estudia los fenmenos fsicos y
qumicos que permiten el funcionamiento de los seres vivos y su
adaptacin a los cambios del entorno que los rodea

FISIOLOG
A

FUNCIONAMIENTO

Caractersticas fundamentales de los seres


vivos:
Reproduccin, Nutricin, Organizacin, Crecimiento, Propsito
especfico, Excitabilidad y Motilidad, Adaptabilidad.

ORGANIZACIN FUNCIONAL DEL


CUERPO HUMANO Y CONTROL
DEL MEDIO INTERNO

Jorge Luis Sotomayor Perales


Mdico Cardilogo

NIVELES DE ORGANIZACIN FUNCIONAL

MEDIO INTERNO: LIQUIDO EXTRACELULAR E


INTRACELULAR
60% del cuerpo humano adulto es

lquido (1/3 extracelular y 2/3


intracelular)
Se encuentra en constante
movimiento
Transportado rapidamente por la
sangre circulante
Contiene iones y nutrientes para
mantenimiento de la vida celular

LIQUIDO INTRACELULAR VS.


EXTRACELULAR
EXTRACELULAR

INTRACELULAR

Contiene grandes cantidades de


Contiene grandes cantidades de
iones Na, Cl y bicarbonato
iones K, Mg, PO4
Nutrientes: oxgeno, glucosa,
cidos grasos y aminocidos
Contiene adems CO2 que se
elimina por los pulmones y otros
productos celulares que van hacia
los riones para su excrecin.

MEDIO INTERNO Y HOMEOSTASIS

MEDIO INTERNO (Claude Bernard, Siglo XIX)


Medio estable que baa todas las

clulas del que toman las sustancias


que necesitan y al que arrojan sus
productos de desecho
Medio interno = lquido extracelular
(LEC)
HOMEOSTASIS (Cannon, Siglo XX)
La uniformidad y estabilidad del medio interno frente a un

entorno cambiante: constancia del medio interno


Mantenimiento del organismo dentro de lmites que le

permiten desempear una funcin de manera adecuada


Existen diferentes sistemas reguladores que controlan y

mantienen la homeostasis

Relacio

-nes del
Medio
Interno

Importancia del Medio Interno

Manteniendo la
estabilidad

Bernard
El fisilogo no es una persona normal, es un

cientfico, un hombre absorbido por la idea


cientfica que persigue; l ya no oye los lloros de
los animales, ya no ve la sangre que derraman,
solamente ve su idea y los organismos que le
esconden los problemas que l desea descubrir. No
siente que est perpetrando una horrible
carnicera; bajo la influencia de una idea cientfica
l examina con placer el repugnante filamento
nervioso y la carne lvida que a cualquier otra
persona provocaran disgusto y horror
Introduction (Op. Cit., pgina 154)

Algunas frases clebres de


Bernard
La estabilidad del medio interno es una primera

condicin para la libertad y la independencia de


determinados rganos de la vida en relacin con
el medio ambiente que les rodea
Todos los mecanismos vitales, por variados que
sean, tienen un objetivo, la constante
preservacin de las condiciones de vida en el
ambiente interno
El hombre no puede aprender nada a menos que
sea producto de lo conocido a lo desconocido

Reostasis
Reostasis (N. Mrosovsky, 1990), propugna un

orden superior de complejidad. Sustituye


homeo por reo para describir una condicin
que es la de "regular el cambio", en lugar de
"mantener valores o niveles similares".
Por tanto, reostasis, se refiere a una condicin
o estado en el que, en un instante de tiempo
dado, las defensas homeostticas estn
presentes pero durante un lapso de tiempo,
hay un cambio en el parmetro regulado.

TRANSPORTE EN EL LEC Y SISTEMA DE


MEZCLA: EL APARATO CIRCULATORIO

ORIGEN DE LOS NUTRIENTES EN EL


LEC

0.4 a 2 u

ORIGEN DE LOS NUTRIENTES


EN EL LEC

ORIGEN DE LOS NUTRIENTES


EN EL LEC

ORIGEN DE LOS NUTRIENTES


EN EL LEC

ELIMINACION DE LOS PRODUCTOS


FINALES METABOLICOS

ELIMINACION DE LOS PRODUCTOS


FINALES METABOLICOS

ELIMINACION: APARATO DIGESTIVO

ELIMINACION: HIGADO Y VIAS


BILIARES

REGULACION DE LAS FUNCIONES


CORPORALES

REGULACION DE LAS FUNCIONES


CORPORALES

REGULACION DE LAS FUNCIONES


CORPORALES

PROTECCION DEL CUERPO:


SISTEMA INMUNITARIO

PROTECCION DEL CUERPO:


SISTEMA TEGUMENTARIO

SISTEMAS DE CONTROL
DEL ORGANISMO
Miles de sistemas de control
Sistemas de control gentico
Sistema neurorespiratorio
Hgado y pncreas controlan glicemia

SISTEMAS DE CONTROL DEL


ORGANISMO: O2 y CO2

Funcin amortiguadora de O2 de la Hb

SISTEMAS DE CONTROL DEL ORGANISMO:


PRESION ARTERIAL

VALORES NORMALES Y CARACTERISTICAS FISICAS


DE LOS PRINCIPALES COMPONENTES DEL LIQUIDO
EXTRACELULAR

VALOR NORMAL
INTERVALO
NORMAL
Oxigeno 40 35-45 mmHg
Dixido de carbono 40
35-45 mmHg
Sodio
142
138-146 mmol/l
Potasio 4,2 3,8-5 mmol/l
Calcio
1,2 1-1,4 mmol/l
Cloruro 108 103-112 mmol/l
Bicarbonato 28 24-32 mmol/l
Glucosa 85 70-100 mg/dl
Temperatura 37 36,4-37,5
PH 7,4 7,3-7,5

CARACTERISTICAS DE LOS SISTEMAS DE


CONTROL
RETROALIMENTACION NEGATIVA
SI ALGUN FACTOR SE VUELVE EXCESIVO O

DEFICIENTE: UN SISTEMA DE CONTROL INICIA


UNA RETROALIMENTACION NEGATIVA QUE
MANNTIENE LA HOMEOSTASIS
COROLARIO: LA RESPUESTA INVIERTE EL

ESTIMULO ORIGINAL

La regulacin de la secrecin hormonal por retroalimentacin


negativa es el mecanismo ms frecuente

Inhibicin de
la secrecin

Respuesta

Glndula
endocrina

Hormona

suficiente

rgano diana

GANANCIA DE UN SISTEMA DE
CONTROL
Baroreceptores no funcionantes: transfusin

de sangre PA de 100 mmHg sube a 175


mmHg
Barorreceptores normofuncionantes: solo
aumenta hasta 25 mmHg
Correccion de -50 mmHg
Incremento de +25 mmHg error
Entonces: este sistema de control no tiene
una eficacia de 100 %

GANANCIA DE UN SISTEMA DE
CONTROL

Homeostasis
Retroalimentacin positiva:
Produce una respuesta que intensifica el cambio

original.
Tiende a crear reacciones en cadena

Regulacin de la secrecin hormonal por


retroalimentacin positiva: oxitocina
INICIO
Empuje del nio sobre
la parte baja del tero
Estiramiento

Fin del ciclo

Liberacin de
oxitocina
Contracciones
uterinas

Homeostasis

Efectos nocivos de la
retroalimentacin positiva
Circulo vicioso

RETROALIMENTACION
POSITIVA A VECES ES UTIL
Permite mantener la homeostasis

Control adaptativo
Control anterogrado
Retroalimentacion negativa retardada

Control adaptativo

Mecanismos de anticipacin o
feedforward

Resumen
Aprendimos a:
Conocer la organizacin global del organismo
Los medios por los que cada parte del
organismo actuan en armona con los dems
Interrelacin reciproca proporciona un

automatismo continuo del organismo :


funcionamiento normal
Disfuncin moderada : enfermedad
Disfuncin extrema : muerte

GRACIAS POR VUESTRA ATENCION APRECIADOS ALUMNOS

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