Universidad de Tarapac

Facultad de Ciencias de la Salud

Departamento de Tecnologa Mdica
Tecnologa Mdica mencin Oftalmologa

PRESBICIA
Explaining presbyopia to patients
Explicando la presbicia a los pacientes
Variables related to the first presbyopia
correction
Edad de la primera compensacin de la
presbicia, factores asociados

Integrant
es:

Luis Cruz Ramos

Ivania Cutipa
Arellano
Tamara Ibarra
Valds
Evelyn Molina
Rojas
Juan Pablo Parra
Aguilera

INTRODUCCIN
Es necesario aclarar que la presbicia no se trata de una
enfermedad o patologa, sino de una condicin
fisiolgico normal producto del envejecimiento de cada
individuo.
La aparicin de esta condicin est relacionada con
diferentes factores,
como la actividad laboral, el
dimetro pupilar, el endurecimiento del cristalino por el
paso de los aos, entre otros.
Estos factores fueron profundizados dentro de este
estudio, para as discriminar entre aquellas variables de
mayor importancia de aquellas que poseen una menor o
casi nula relevancia con respecto al primer ao de
aparicin de la presbicia.
Adems hablaremos del trato que se debe tener con el
paciente al momento de diagnosticar la aparicin de la

OBJETIVOS
Conocer en profundidad
concepto
de
presbicia
acomodacin del cristalino.
Analizar el estudio
factores
asociados
presbicia.

de
a

el
y

los
la

Analizar
la
publicacin
explicacin de la presbicia a
los pacientes.

PRESBICIA Y
ACOMODACIN

PRESBICIA
Desde el punto de vista
fisiolgico,
es
una
condicin
normal
derivada de una prdida
de
elasticidad
del
msculo
ciliar
y
el
cristalino.
Consecuencias:
Incapacidad de mantener
la
acomodacin
necesaria para la visin
prxima.

ACOMODACI
N
Qu es la
acomodacin?
Es la principal funcin del
cristalino, la cual nos permite
modificar el punto de enfoque
con respecto a los objetos
alejados o prximos para darle
un mayor enfoque a la imagen
en la retina.
En la niez la acomodacin es
ms alta y a medida que va
disminuyendo la elasticidad
cristaliniana con la edad, la
acomodacin tambin lo hace.

PRESBICIA
SNTOMAS:
Visin borrosa de cerca
Visin borrosa de lejos
segundos
despus
del
trabajo
de
cerca
(inflexibilidad acomodativa).
Astenopia: fatiga ocular.
Cefalea

DIAGNSTICO
Es importante realizar un
correcto diagnstico, para que
el tratamiento a seguir sea
beneficioso para el paciente.
Unos de los mtodos utilizados
es la medicin de la agudeza
visual cercana por medio del
optotipo de Jaegger.
Prueba de Jeagger: Signos o
letras impresas de diferentes
tamaos que se emplean para
el estudio de la agudeza
visual.

TRATAMIENTO DE LA
PRESBICIA
Existen diferentes tipos de tratamiento de
acuerdo a las necesidades del pacientes,
algunos son:
Uso de anteojos simples (monofocales)
Uso de anteojos bifocales
Uso de anteojos multifocales
Ciruga

Estudio de la Edad de
la primera
compensacin de la
presbicia,

 Objetivo: Realizacin de un estudio

sobre aquellas variables relacionadas
con la edad de aparicin de la presbicia
(AAP).
Mtodos: La muestra poblacional
consta de 179 personas presentando un
defecto de refraccin igual o inferior a 1
dioptra.
Resultados: Se encontr que la edad
promedio era a los 48,28 aos.

 La AAP puede
modificadas
diversos factores.

ser
por

En el siguiente estudio
se analizaron mltiples
factores, encontrando
mayor relevancia en
algunos ms que otros.

Influencia de la
esperanza de vida al
nacer

El estudio se realizo en 16 pases,

obteniendo
que
est
situacin
condiciona en un 55% la aparicin de la
presbicia

En el estudio no se incluye, ni se
descarta como factor relevante de la
AAP.
La Esperanza de vida es un
indicador del estado de salud de
las poblaciones en general

Influencia de la
profesin
Trabajadores
del
Trabajadores
del
sector de servicio:
sector de servicio:
46,15 aos
46,15 aos
Trabajadores de la
Trabajadores
de la
construccin:
construccin:
47,54 aos
47,54 aos
Amas de casa:
Amas
de casa:
48,42 aos
48,42 aos
Agricultores:
Agricultores:
51,76 aos.
51,76 aos.

La alta o baja demanda de la visin a lo largo de los

aos en la actividad laboral influenciar en la APP"

Influencia del sexo

Se lleg a la conclusin en el estudio que ser
hombre o mujer no tiene influencia importante
en la AAP. En las mujeres la primera
compensacin fue a una edad promedio de
47,57 aos y en los hombres a los 47, 38.

Influencia del defecto

refractivo
Cuando existe un vicio de refraccin menor o igual a
1 D, ya corregida, como los pacientes estudiados, la
ametropa no tiene mayor relevancia, ya que tantos
los hipermtropes, los miopes y los emtropes
presentan la 1era compensacin de la presbicia a las
misma edad, aproximadamente a los 48 aos.

Influencia del dimetro

pupilar

Dimetros:
2-2,5mm: 51
aos
3 - 4 mm: 48
aos
4,5 - 7 mm: 45
aos

Mientras ms miosis sufra la pupila en

la visin cercana ms tarde es la
compensacin de la presbicia

Por cada mm de disminucin del

dimetro pupilar la presbicia se
corrige 1,53 aos ms tarde

Influencia de la
pigmentacin del iris
Relacin entre Pigmentacin del Iris y APP
49.5
49

-Azul : 49, 35
aos

48.5
48
47.5

-Verde:
49,39 aos

47
46.5
46
45.5

Relacin entre Pigmentacin del Iris y APP

-Marrn
claro: 47,57
aos

45
44.5

-Marrn
oscuro: 46,45
aos

 Se encontr que los pacientes con iris ms

claros se corregan ms tarde que los con
iris oscuros.
Pero igualmente no se incluye como factor
importante en las AAP, ya que el iris sufre
modificaciones con la edad.

Dimetro pupilar
influenciado por la
pigmentacin del iris

No existe relacin en los estudios,

por ende se descarta.

Conclusin del estudio:

Se afirman existencias de variables que
determinan un retraso significativo en la AAP
son: la profesin y la miosis, y descartar
aquellas que no, como la pigmentacin del
iris, el sexo y el defecto refractivo menor o
igual 1D corregida. Pero en las ametropas sin
correccin se presenta precozmente la AAP.

Explicando la
presbicia a los
pacientes

MIDSIGHTEDNES
S
visin media
nuevo disminuida
nombre descriptivo para
presbicia

la

Como explicarle?
Pueden existir diversas explicaciones, pero se
busca que sean simples, respetando los tiempos
que se disponen, y suficientes para nuestros
pacientes.
Segn el doctor Mortimer su forma de explicar
es:
Garanta de los ojos hasta los 40
aos
Nunca emplear la palabra viejo o edad durante
la conversacin
Informar al paciente las posibles terapias para
mejorar la presbicia.

La idea de un nuevo
trmino podra confundir
ms
al
paciente,
entonces
se
prefiere
seguir con los antiguos.

Lo importante es que las personas se

informen de sta condicin, como tambin de
las ametropas existentes

CONCLUSIN
Claramente que la PRESBICIA no es alguna
patologa ocular , sino una condicin que todas
las personas adquieren sobre los 40 aos.
Las variables como la profesin y el dimetro
pupilar influyen directamente en la APP.
Un diagnstico certero , eficaz y
oportuno,
ayudar a que los pacientes se desenvuelvan
normalmente en su vida cotidiana mediante las
posibles terapias que cubran las necesidades
de cada individuo.

BIBLIOGRAFA
1. Archivos de la Sociedad Espaola de Oftalmologa.
Artculo original: Edad de la primera compensacin de
la presbicia, factores asociados (Variables related to
the first presbyopia correction). Autores: Garca
Serrano JL1, Lpez Raya R2, Mylonopoulos Caripidis,
T3. Arch Soc Esp Oftalmol v.77 n.11 Madrid nov. 2002.
2. PDF Explaining Presbyopia to Patients (Explicando
la Presbiopa a los Pacientes). Autor: Raymond I.
Myers. Optometry and Vision Science, Vol. 76, No. 2.
February 1992.American Academy of Optometry.
3. PDF online. Tema VIII: Acomodacin y visin
prxima: concepto, mecanismos, recorrido y amplitud,
estmulos y componentes funcionales. Disponible en:
http://www.fisica.uns.edu.ar/descargas/apuntes59138.
pdf

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G
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