Urea (Perfil Renal)

Martha Patricia Martnez Rodrguez

Gilda Margarita Gonzalez Guerrero
Edgar Gustavo Prez Zepeda

Descripcin.

La urea es un compuesto qumico cristalino e incoloro. Se

encuentra abundantemente en la orina y en la materia fecal. Es
el principal producto terminal del metabolismo de la protenas en
el hombre y en los dems mamferos. La orina humana contiene
unos 20 gr por litro, un adulto elimina de 25 a39 diariamente.
Tambin se encuentra en el corazn, en los pulmones, en los
huesos y en los rganos reproductivos, as como elsemen. La
urea se forma principalmente en el hgado como un producto final
delmetabolismo. El nitrgenode la urea, que constituye el 80%
del nitrgeno en laorina, procede de la degradacin de los
diversos compuestos con nitrgeno, sobre todo de los
aminocidos de lasprotenasen los alimentos. En los mamferos
la urea se forma en un ciclo metablico denominadociclo de la
urea. La urea est presente tambin en loshongosas como en
las hojas y semillas de numerosaslegumbres ycereales.

Composicin Qumica

La frmula qumica de la urea esCO(NH2)2.

Estadiamida(su molcula dispone de dos
grupos amida) del cido carbnico carece
decolor y de olor: por lo tanto puede decirse
que la urea esincoloraeinodora.
Debido a sumomento dipolar, la urea es
soluble enaguay enalcohol, y ligeramente
soluble enter. Se obtiene mediante lasntesis
de Whler, que fue diseada en1828por el
qumico alemnFriedrich Whler, y fue la
segundasustancia orgnica obtenida
artificialmente, luego del oxalato de amonio.

Friedrich Whler logr sintetizar uncompuesto

orgnicoa partir de uncompuesto inorgnico,
poniendo fin de esta manera a lateora
vitalistadeJns Jacob Berzelius.
Precursor en el campo de la qumica orgnica,
Whler es famoso por su sntesis del
compuesto orgnico denominadourea, que no
fue el primero que sintetiz ya que el primero
fue eloxalato de amonio.

Sntesis de la Urea

La sntesis de urea se lleva a cabo en el

hgado y desde este rgano alcanza elrin,
donde resulta eliminada por medio de la
orina. Por esta va un ser humano
normal elimina diariamente entre 25 y 30 g
de urea; este compuesto representa el 90 %
de las sustancias nitrogenadas urinarias; en
contraste, la excrecin de amonio slo
constituye e1 3 % del nitrgeno urinario.

La urea, a diferencia del amonaco, es un

compuesto de muy baja toxicidad. La
principal fuente de amonaco para la sntesis de
urea es el nitrgeno de los aminocidos,
de ah que su excrecin experimente
variaciones en dependencia de la ingestin de
protenas del sujeto.
Mediante La ureognesis 2 molculas de
amonaco y una de COZ son convertidas
en urea

Patologas

Azoemia.
Laazoemia es una condicin clnica caracterizada por los
niveles anormalmente altos de compuestos nitrogenados
en la sangre, tales como laurea,creatinina, desperdicios
del metabolismo celular, y varios otros compuestos ricos
en nitrgeno. Est principalmente relacionada con
problemas renales, lo cual impide la correcta filtracin y
depuracin de la sangre.
La azoemia tiene tres clasificaciones (segn su origen),
compartiendo algunas caractersticas generales. Todas
las formas de azoemia son caracterizadas por una
disminucin en la fraccin de filtracin glomerular por
parte de los riones y un incremento de las
concentraciones delBUNy creatinina.

La relacin BUN:Cr resulta muy til a la hora de

determinar el origen de la azoemia. Un BUN:Cr es
normal cuando es menor a 15.
BUN
Elnitrgeno ureico en la sangre(BUN) (Blood urea
nitrgeno, por sus siglas en ingls) es la cantidad de
nitrgeno circulando en forma de urea en el torrente
sanguneo. La ureaes una sustancia secretada a
nivel del hgado, producto delmetabolismo proteico,
a su vez, es eliminada a travs de losriones. Los
valores de nitrgeno ureico en sangre pueden ser
indicativos de lafuncin renal.

Azoemia prerrenal

La azoemia prerrenal es causada por una

disminucin del volumen expulsivo cardiaco,
resultando en una hipoperfusin sangunea
hacia los riones. Esto puede ocurrir en
situaciones dehemorragia, shock circulatorio,
deplecin de volumen y falla cardiaca
congestiva (en pacientes con insuficiencia
cardiaca descompensada), entre otras cosas
volumen y falla cardiaca congestiva (en
pacientes con insuficiencia cardiaca
descompensada), entre otras cosas.

Azoemia Renal

La azoemia renal (por falla renal aguda)

tpicamente lleva a uremia. Es una alteracin
intrnseca del rin, generalmente como
resultado de dao renal parenquimatoso.
Entre las causas se incluye falla renal,
glomerulonefritis, necrosis tubular aguda, y
cualquier otro tipo de enfermedad renal.
La relacin BUN: Cr en la azoemia renal es
inferior a 10. En los casos de enfermedad
renal, la tasa de filtracin glomerular
disminuye. As que nada se filtra tan bien

Azoemia Posrenal

Elbloqueo del flujo urinarioen un rea distal a

los riones, puede resultar en una azotemia
posrenal. Puede ser causada por
anormalidades congnitas comoreflujo
vsicoureteral, bloqueo de los urteres por
clculos renales, embarazo, compresin de los
urteres por cncer, hiperplasia prosttica o
bloqueo de la uretra. Al igual que en la
azotemia prerrenal, no hay ninguna
enfermedad renal asociada. El aumento de la
resistencia al flujo urinario puede causar
reflujo hacia los riones, desembocando

Algunos Sintomas

Oliguria o Anuria
Fatiga
Disminucin del estado de vigilia
Confusin
Palidez
Taquicardia
Sequedad bucal (xerostomia)
Sed (edema,anasarca)
Ortoestatismo
Escarcha urmica, condicin en que la urea y sus
derivados son secretados a travs de la piel por medio del
sudor, el cual se evapora y deja las porciones slidas de la
urea dando lugar a una especie deescarcha

Uremia

Lauremia, tambin llamadosndrome

urmico, es un conjunto de sntomas
cerebrales, respiratorios, circulatorios,
digestivos, etc., producido por la acumulacin
en la sangre de los productos txicos que, en
estado general normal, son eliminados por el
rin y que se hallan retenidos por un
trastorno del funcionamiento renal. Es un
factor de riesgo para laenfermedad de
Wernicke.

Patologas de la Uremia

Asterixisy temblor
Letargia, deterioro cognitivo y convulsiones
Hiperreflexia
Fetor urmico
Serositis, en especial,pericarditis
Hipotermiae hipotensin