Los Hospitales

Br.
Br.
Br.
Br.

Sandoval
Sandoval Abigail
Abigail
Suarez
Suarez Leticia
Leticia

Definicin
Etimolgicamente, la palabra hospital viene del
latn hospes, "husped" o "visita". De hospes se
deriv a hospitalia, "casa para visitas forneas".
Posteriormente hospitalia se transform en
hospital para designar el lugar de auxilio a los
ancianos y enfermos.
.
Segn Larousse, se define el trmino HOSPITAL,
como aquel establecimiento en que se curan
enfermos. O bien, establecimiento donde se
recogen pobres y peregrinos por tiempo limitado

Segn La OMS :

Parte integrante de una organizacin

mdica y social, cuya misin consiste en
proporcionar a la poblacin una asistencia
mdica y sanitaria completa, tanto curativa
como preventiva y cuyos servicios externos
irradian hasta el mbito familiar.

Clasificacin
Numero de camas:
Pequeo - - - - - - - 50 camas.
Mediano - - - - - - - 51 250
camas
Grande - - - - - - - - ms de 250
camas

Localizacin Geogrfica:
Urbanos
Rurales

Condicin
Socioeconmica de los
pacientes:
Abierto o de asistencia
pblica
Cerrado o de asistencia
Privada
Especialidad mdica:
Generales
Especializados.

Los Hospitales tipo I

1.- Prestan atencin ambulatoria de nivel primario y secundario, tanto mdica cono
odontolgica.
2.- Sirven de centro de referencia de nivel ambulatorio.
3.- Se encuentran ubicados en poblaciones hasta de veinte mil (20.000) habitantes y con
rea de influencia demogrfica hasta de sesenta mil (60.000) habitantes.
4.- Tienen entre 20 y 60 camas.
5.- Estn organizados para prestar los siguiente servicios bsicos: medicina, ciruga,
gineco-obstetricia y pediatra.
6.- Cuentan con los siguientes servicios de colaboracin: laboratorio, radiodiagnstico,
farmacia, anestesia, hemoterapia, y emergencia.

Su estructura organizativa es as:

1.- Direccin a cargo de un mdico con experiencia comprobada en salud pblica,
preferiblemente con Curso Medio diversificado.
2.- Servicios clnicos bsicos dirigidos por mdicos especialistas.
3.- Administracin de personal a cargo del jefe de la Oficina de Personal.
4.- Administracin a cargo de un intendente.
5.- Servicio de Mantenimiento a cargo del jefe de Mantenimiento.

Los Hospitales tipo II

1.-

Prestan atencin de nivel primario, secundario y algunos de nivel terciario.

2.- Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de veinte mil (20.000) habitantes y con rea de
influencia hasta de 100.000 habitantes.
3.- Tienen entre 60-150 camas de hospitalizacin.
4.- podrn desarrollar actividades docentes asistenciales de nivel pre y post-grado, paramdico y de
investigacin.
Prestan

los siguientes servicios:

Servicios clnicos bsicos de:
a.- Medicina, servicio de Cardiologa, Psiquiatra, Dermato-venereologa y Neumona.
b.- Ciruga: Traumatologa, Oftalmologa y O.R.L.
c.- Gineco-obstetricia: Ginecologa y Obstetricia.
d.- Pediatra.
1.-

2.-

Servicios de colaboracin y diagnstico.

3.- Servicios diferenciados de enfermera, trabajo social y diettica.
4.- Pueden contar con una seccin de Fisioterapia.
Su

estructura organizativa es as:

La direccin la cual estar a cargo de un mdico especialista en Salud Pblica y un mdico adjunto con
Curso Medio diversificado en Epidemiologa.
2.- Los servicios clnicos bsicos con los jefes de servicios; sus adjuntos y las sub-especialidades.
3.- Deben contar como mnimo con dos Nutricionistas, una Licenciada en Enfermera en la jefatura del
Departamento, un Intendente para las actividades administrativas y de logstica y un jefe de la Oficina de
Personal.
1.-

Los Hospitales tipo III

1.- La Prestan servicios de atencin mdica integral a la

salud en los tres niveles clnicos.
2.- Se encuentran ubicados en poblaciones mayores de
sesenta mil (60.000) habitantes, con reas de influencia
hasta de cuatrocientos mil (400.000) habitantes.
3.- Dentro de su organizacin contarn con una capacidad
que oscilar entre 150 y 300 camas.
Su estructura organizativa es as:
1.- Direccin.
2.- Departamentos de:
a.- Medicina: Nefrologa, Reumatologa, Neurologa,
Gastroenterologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin.
b.- Ciruga: Urologa, O.R.L., Oftalmologa y Traumatologa.
c.- Gineco obstetricia.
d.- Pediatra.
Cada departamento est formado por el jefe de
Departamento y los respectivos jefes de servicio.

Los Hospitales tipo IV

1.-

Prestan atencin mdica de los tres niveles con proyeccin hacia un rea regional.
Se encontrarn ubicados en poblaciones mayores de cien mil (100.000) habitantes y con rea de
influencia superior al milln (1.000.000) de habitantes.
3.- Tienen ms de 300 camas.
4.- Cuentan con unidades de larga estancia y albergue de pacientes.
2.-

Su

estructura funcional es s:
Direccin a cargo de un Mdico Director, especialista en Salud pblica y amplia experiencia en
Administracin de hospitales.
2.- Departamentos clnicos bsicos. Departamentos de emergencia y medicina crtica.
3.- Los mismos servicios de especialidades que correspondan al Hospital tipo III.
4.- Servicios de ciruga compuestos por. Neuro-ciruga, Ortopedia y Proctologa.
5.- servicios de medicina compuestos por Inmunologa, Endocrinologa, Geriatra, Medicina del Trabajo,
Medicina Nuclear, Gentica Mdica.
1.-

El

Ministerio de Sanidad y Asistencia Social podr agregar otras especialidades de acuerdo a la demanda y
en funcin del estudio de movilidad del rea respectiva.

Este

tipo de hospital cumplir adems actividades de docencia de pre y post-grado a todo nivel y podr ser
sede de una Facultad de Medicina y desarrollar tambin actividades de investigacin a todos los niveles.

Estructura
La estructura de un hospital est especialmente
diseada para cumplir las funciones de
prevencin, diagnstico y tratamiento de
enfermedades.
Sin embargo muchos hospitales modernos poseen
la modalidad y estructura denominada:
Cuidados
Progresivos. En este tipo de
hospitales, no hay salas divididas por
especialidades mdicas como en los hospitales
clsicos, sino que el cuidado del enfermo se
logra en forma progresiva, segn su gravedad y
complejidad.

Sistema Asistencial: engloba a todas las reas

del hospital que tienen una funcin asistencial,
es decir atencin directa del paciente por parte
de profesionales del equipo de salud.

Sistema Administrativo Contable: este sistema

Estructura

Sistema Gerencial: est compuesto segn los

hospitales por gerencias o Direcciones.

Sistemas de Informacin: se refiere al sistema

informtico que tiene el hospital y que soporta su
funcionamiento en redes de computadoras y
programas diseados especialmente para el
correcto funcionamiento de todas las reas.

Sistema Tcnico: engloba a todas las dependencias

que proveen soporte, mantenimiento preventivo y
Bioingeniera en una institucin.

Sistema de Docencia e Investigacin: La docencia

en un hospital es un punto clave en la formacin de
profesionales. La docencia y la investigacin estn
ligadas en varios aspectos.

Funcionamiento de cada una de

las areas que permiten dar una
atencin medica adecuada.

reas Funcionales
Diferenciados segn el riesgo, los medios
diagnsticos
y
teraputicos
que
requieren y el tiempo previsible de
estancia en Urgencias:
Recepcin

Admisin
Clasificacin de pacientes

Recepcin de pacientes
A la llegada del paciente a la puerta de
Urgencias ser recibido por el Celador
de Puerta, que realizar una valoracin
inicial del paciente, de la que se
derivar el medio de transporte
requerido (carro, camilla o ninguno) y la
posible activacin del circuito de
Emergencias.

Admisin e informacin
Realiza el registro administrativo informatizado de
todo usuario que solicite atencin sanitaria:
Recoge

los datos de filiacin del paciente.

Abre la Historia Clnica.
Informa inicialmente a los familiares sobre cmo
deben proceder.
Localiza la ubicacin de los pacientes o familiares
en Urgencias.

Admisin e informacin
Localiza

a familiares o responsables, en sus

domicilios o lugar de trabajo, de los pacientes
que acudan solos a Urgencias.
Gestiona el proceso del paciente en
Urgencias: cambio de ubicacin del paciente
en las distintas reas, ingreso, traslado o alta.
Tramita la documentacin relacionada con
situaciones judiciales: partes judiciales, etc.
Facilita la realizacin de las reclamaciones que
los usuarios consideren oportunas

Clasificacin de pacientes
Una vez que el paciente o su familiar han pasado por Admisin,
el paciente debe pasar a esta zona, donde tiene el primer
contacto con personal sanitario
Las funciones de esta consulta son:
Priorizar

por nivel de gravedad, segn protocolo especfico.

Distribuir por especialidad o/y nmero de la consulta, teniendo
en cuenta los niveles de gravedad asignados a cada una de
ellas.
Reevaluar el modo de traslado: camilla, carro, o a pie.
Aportar cuidados iniciales bsicos.
Indicar la ubicacin inicial del paciente:

Clasificacin de pacientes
Segn

el nivel de gravedad

Sala de RCP (Nivel I)

Policlnica por circuito interno (Nivel II)
Policlnica por circuito externo (Nivel III)
rea de pacientes leves y consultas de
especialidades (Nivel IV y V)
Sala de Espera de Pacientes.

Sala de emergencias y crticos

Permite la atencin inmediata y eficiente de las
emergencias, incluida la Parada Cardiorrespiratoria (PCR),
detectadas en el rea de Urgencias. Sus indicaciones de
uso son todos los Niveles I y, en concreto :
PCR actual o inminente.
Emergencias que precisen medidas de soporte vital avanzado (SVA)
de forma no demorable o la continuacin de medidas ya iniciadas
por Equipo de Emergencias.
Pacientes politraumatizados, heridos graves y aquellos otros con
lesiones que necesiten una valoracin clnica con alta probabilidad
de aplicacin inmediata de tratamiento activo.

Consultas / Policlnica
El rea de Policlnica la componen las diferentes consultas
de Urgencias, Generales y de Especialidades
En este rea se atienden las patologas mdico-quirrgicas y
de especialidades, segn acuerdos y protocolos comunes,
bajo la premisa de que todo paciente que permanezca en
Urgencias, aunque sea de una especialidad que no
depende de dicha Seccin,es responsabilidad de
Urgencias, que gestionar su atencin e iniciar las
medidas bsicas o de estabilizacin, si fuera necesario,
hasta la asistencia por su especialista.

Sala de Espera de Pacientes y

Acompaantes

Destinada a albergar a los pacientes ya

clasificados, sin gravedad y en espera de
pasar a las consultas, o ya vistos en stas
pero que aguardan resultados de pruebas
complementarias y no precisan de
vigilancia activa.
Tambin para espera de familiares o
acompaantes de pacientes durante su
estancia en el rea de urgencias

Sala de espera vigilada y Observacin de

sillones
Destinada a pacientes Nivel II, para su control previo a la
entrada a consulta,pacientes en camilla y vigilancia de
pacientes o/y tratamiento de procesos agudos en los que se
prev una resolucin en un corto periodo de tiempo, que se
recomienda, como mximo, sea de unas doce horas.
Los pacientes que preferentemente son atendidos en esta rea
son:
Pacientes con baja gravedad y estabilidad de funciones
vitales: respiratorio, circulatorio, hemodinmica y
neurolgico.
Pacientes que requieren oxigenoterapia mantenida o/y
aerosolterapia frecuente.

Sala de Observacin de camas

Es una zona para vigilancia, monitorizacin y tratamiento mdico de
procesos agudos que, por su complejidad diagnstica y teraputica,
precisan un nivel asistencial por encima del de otras reas de
Urgencias.
El tiempo mximo de estancia en esta rea no deber sobrepasar las
24 horas, si bien, en los casos previamente establecidos en la Cartera
de Servicios, podr prolongarse hasta 48 horas.
rea de Observacin-Camas tiene como objetivos:
Estabilizacin de pacientes agudos inestables o crticos.
Manejo de pacientes que requieren vigilancia mdica o/y de
enfermera peridicas y encamamiento.

Sala de semicrticos
Ubicada en la Urgencia del Hospital General,
dispone de cuatro camas para ingreso hospitalario
de pacientes procedentes del rea de Observacin
o directamente de la Sala de Emergencias y
Crticos, que previsiblemente tienen un bajo riesgo
de necesitar medidas teraputicas de soporte vital
pero que requieren ms monitorizacin y cuidados
de enfermera que las que pueden recibir en
plantas de hospitalizacin convencional.

Salas de apoyo y servicios

comunes
Existen una serie de salas de apoyo al
proceso asistencial:
Sala

de Diagnstico por Imagen

Sala de preparacin de Farmacia
Sala de Informacin a Pacientes y Familiares
Conexin Informatizada con los Laboratorios
Apoyo Informtico a la Historia Digital

GRACIAS!!!!