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TRASTORNOS

HIPERTESIVOS EN EL
EMBARAZO
GUIA DE PRACTICA CLINICA MSP 2016
HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO
Describe un amplio espectro de
condiciones

Elevación leve de la tensión arterial

Hipertensión severa con daño de órgano blanco

Grave morbilidad materno-fetal en embarazo, parto


y postparto.
EN CONDICIONES NORMALES

PA sistólica y diastólica
disminuye 5 a 10 mmHg
en el segundo trimestre

Retorna a valores
previos al embarazo en
el tercer trimestre
HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO

Escenarios para su diagnóstico:


Hipertensión
Hipertensión Diagnóstico evidente
presente por primera durante
antes vez durante el el trabajo de
del embarazo embarazo. parto o en el
posparto.
CLASIFICACIÓN COMPRENSIVA DE LOS
TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO.
CRITERIOS DE GRAVEDAD Y/O AFECTACIÓN
DE ÓRGANO BLANCO EN PREECLAMPSIA.

* EDEMA NO DEBE SER CONSIDERADO COMO UNO DE LOS SIGNOS CARDINALES DE PREECLAMPSIA
PREVENCIÓN PRIMARIA DE LA
PREECLAMPSIA

En lo referente a trastornos hipertensivos


gestacionales, no se dispone aún de una
prevención farmacológica efectiva. Mientras
se desarrollan estrategias preventivas, se debe
tomar en cuenta las siguientes evidencias en
base al riesgo de la paciente:
CLASIFICACIÓN DE LAS EMBARAZADAS
CON RIESGO DE PREECLAMPSIA.
EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO PARA
DESARROLLAR PREECLAMPSIA O HIPERTENSIÓN
GESTACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DE ÁCIDO
ACETIL SALICÍLICO.
 La evaluación de los factores de riesgo (para
desarrollar preeclampsia o hipertensión gestacional) se
ha propuesto para ayudar en el desarrollo de un plan
de atención prenatal, especialmente para las mujeres
que están planificando el control de su embarazo y así
tener un embarazo de bajo riesgo y un parto seguro.
EVIDENCIAS PARA ADMINISTRACIÓN DE
CALCIO
EVIDENCIAS PARA ADMINISTRACIÓN DE
CALCIO
ADMINISTRACIÓN DE CALCIO
ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO
ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO
ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO
ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO
ADMINISTRACIÓN DE SUPLEMENTOS
NUTRICIONALES
DG. DE TRASTORNOS HIPERTENSIVOS
RECOMENDACIÓN DE TOMA DE PRESIÓN
ARTERIAL
RECOMENDACIÓN DE TOMA DE PRESIÓN
ARTERIAL
Equivalencias de proteinuria en
tirilla reactiva.
EVIDENCIAS PARA DETERMINACIÓN
DE PROTEINURIA.
RECOMENDACIONES PARA
DETERMINACIÓN DE PROTEINURIA
CRITERIOS DE INGRESO HOSPITALARIO

Referir al nivel correspondiente a embarazadas


que presenten cualquier trastorno hipertensivo

Que tenga signos de agravamiento o cuadro severo

Con riesgo de complicaciones, como la preeclampsia

Que implica enfermedad avanzada e inicio de una fase inestable


en que la salud de la madre y el feto puede deteriorarse

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