Lic. Obst.

Mabel Marcelo Alcal

POLITICAS DE SALUD Y
LINEAMIENTOS DE SALUD EN EL PERU

POLITICA

La poltica, es la fuerza que mueve las

naciones. Ya que todas las circunstancias
o decisiones importantes, pasan por una
movida poltica. Y es que todo gobierno
democrtico, depende de la poltica,
para poder ejercer autoridad y tomar
decisiones en pro de los ciudadanos.

LA POLITICA
la poltica tiene relacin con el ejercicio del poder, el
cual, debe conllevar el bien comn de las personas. Ya
que la poltica, es una rama ms de la tica. La cual se
estudia, para enderezar los actos humanos. Para poder
discernir entre lo que es correcto y lo que no lo es. Es por
lo mismo, que la poltica, pertenece al rango de estudio
de la tica. Ya que la poltica, se realiza mediante actos
humanos, libres y voluntarios. Y al ser parte de las ramas
filosficas, la poltica debe de tener un fin ltimo. Y este
segn Toms de Aquino, es el bien comn

POLITICA

La poltica es una actividad orientada en una

forma ideolgica a la toma de decisiones de
un grupo para alcanzar ciertos objetivos.
Tambin puede definirse como el ejercicio del
poder para la resolucin de un con flicto de
intereses

POLITICA EN SALUD
la poltica sanitaria se refiere a la mirada de
normas, reglamentos y directrices que existen para
operar, las finanzas, y la prestacin de asistencia
sanitaria de forma. Ms una mezcolanza de una
poltica real, la poltica de salud abarca una serie de
problemas de salud relacionados, incluyendo: la
financiacin de la asistencia sanitaria, salud pblica,
la salud preventiva,enfermedades crnicas y la
discapacidad, la atencin a largo plazo, y salud
mental.

LINEAMIENTOS

Un lineamiento es una tendencia, o una direccin o u

rasgo caracterstico de algo. Por ejemplo: un
presidente puede tomar una decisin y afirmar que
respeta su lineamiento poltico "es decir, que se
encuentra en sintona con su ideologa o con su
partido poltico.
El trmino tambin puede ser utilizado como un
conjunto de ordenes o directivas que un lder realiza a
sus seguidores o subordinados

LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA DECADA 20022012

PROBLEMAS PRIORITARIOS
Deficiente salud ambiental, alta
prevalencia
de enfermedades transmisibles e
incremento de las no transmisibles
Elevada desnutricin infantil y materna
Elevada mortalidad infantil y materna
Reducida cobertura y aumento de la
exclusin
Limitado acceso a los medicamentos
Ausencia de poltica de recursos humanos
Segmentacin e irracionalidad en el sector
salud
Desorden administrativo y ausencia de
rectora del Ministerio de Salud
Financiamiento insuficiente e inequitativo
Limitada participacin ciudadana y
promocin de la misma

LINEAMIENTOS GENERALES
2002 - 2012
1. Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad
2. Atencin integral mediante la extensin y
Universalizacin del aseguramiento en salud (Seguro
Integral de Salud-SIS, Essalud, otros)
3. Poltica de suministro y uso racional de los
medicamentos. Poltica andina de medicamentos.
4. Poltica de gestin y desarrollo de recursos humanos
con respeto y dignidad
5. Creacin del Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud
6. Impulsar un nuevo modelo de atencin integral de salud
7. Modernizacin del MINSA y fortalecimiento de su rol de
conduccin sectorial
8. Financiamiento interno y externo orientado a los
sectores ms pobres de la sociedad
9. Democratizacin de la salud

PROMOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE LA

ENFERMEDAD

Se requiere contar con un modelo de promocin de la salud

que incorpore con mayor fuerza y decisin poltica el
dilogo democrtico en las relaciones del sector salud con
la poblacin y sus organizaciones representativas
La Poltica de Salud se orienta a promover tambin una
adecuada nutricin de los peruanos para reducir
principalmente la desnutricin crnica infantil y la
desnutricin materna en el largo plazo
Se orientar la inversin para proteger integralmente el
potencial del desarrollo humano de la poblacin materna e
infantil, con prioridad a madres gestantes, lactantes y nios
de 6 a 24 meses a travs de acciones integradas con un
enfoque de salud y nutricin pblica a nivel nacional

FOMENTO DE LA BUENA NUTRICIN PARA

CONTRIBUIR A LA PREVENCIN DE RIESGOS Y
DAOS NUTRICIONALES

Uno de los principales problemas nutricionales del pas es el retardo

en el crecimiento o desnutricin crnica. El mismo que afecta a uno
de cada cuatro nios menores de 5 aos (25.4% segn la encuesta
ENDES 2000). La situacin es mucho ms grave en el mbito rural
donde afecta a 4 de cada 10 nios y en este grupo los indicadores nos
muestran que el problema se ha incrementado en los ltimos aos.
La reduccin de la prevalencia de anemia en nios y mujeres en edad
frtil es otra de las prioridades nutricionales de nuestro pas; as, la
anemia afecta al 50% de los nios menores de 5 aos y al 31% de las
mujeres en edad frtil segn ENDES 2000. En los nios, la anemia
afecta la capacidad fsica y cognitiva, lo que reduce el potencial
intelectual y productivo en la vida adulta. En las mujeres gestantes
contribuye a incrementar el riesgo de mortalidad materna y perinatal,
as como el bajo peso al nacer.

ATENCIN INTEGRAL MEDIANTE LA

EXTENSIN Y UNIVERSALIZACIN DEL
ASEGURAMIENTO EN SALUD

La Poltica del Sector trabaja por lograr el aseguramiento universal de los

ciudadanos para garantizar el acceso a los servicios de salud y prevenir la
desatencin de las familias en contingencias.
El Seguro Social de Salud (EsSalud), slo cubre en la actualidad al 20% de la
poblacin que tiene trabajo estable, habindose reducido como
consecuencia del cierre de empresas y despidos producidos durante la
dcada de los 90s. Se estima que slo el 3% de la poblacin accede a
seguros privados y otro 12% accede a servicios privados no siendo
asegurados. Por equidad, un aseguramiento por parte del Estado es una
inversin social plenamente justificada mientras las polticas
macroeconmicas generan puestos de trabajo que absorban en el mediano
y largo plazo a desempleados y sub empleados
Por eso se justifica un mecanismo estatal de aseguramiento, orientado a la
poblacin pobre y extremadamente pobre que no tiene cmo acceder a los
servicios de salud, particularmente nios y mujeres en edad frtil. Eso es
precisamente lo que busca lograr el Seguro Integral de Salud (SIS).

SUMINISTRO Y USO RACIONAL DE

MEDICAMENTOS
Provisin de medicamentos para los diferentes servicios de atencin, garantizando que se
encuentren al alcance de todos, con precios adecuados y de calidad.

Los principales nudos crticos a resolver con relacin a los medicamentos son:
a) Accesibilidad: garantizando que la atencin de los sectores pobres, mediante el seguro pblico
en sus diferentes modalidades y el seguro social, incorporen la provisin necesaria de
medicamentos, disminuyendo el gasto de bolsillo en los mismos.
b) Calidad: desarrollando mecanismos de garanta de calidad en la adquisicin, distribucin y uso
de los medicamentos en los servicios pblicos de salud instalando un sistema de vigilancia tica
de la dispensacin. desarrollando los estudios de bioequivalencia y biodisponibilidad.
c) Uso racional de medicamentos: a travs de la informacin a la poblacin respecto a las
condiciones cuando se necesita usar medicamentos y mediante la reduccin de barreras para el
acceso a los servicios con consulta profesional.
d) Regulacin: Se modificar el sistema de registro. Se mejorarn los instrumentos de negociacin
de costos de insumos y medicamentos. Se promover que en lo posible cada farmacia cuente
con un profesional qumico-farmacutico, responsable de velar por la adecuada dispensacin de
los medicamentos, priorizando medicamentos genricos y desarrollando una vigilancia tica.

POLTICA DE GESTIN Y DESARROLLO DE LOS RECURSOS

HUMANOS CON RESPETO Y DIGNIDAD
La poltica de salud promueve el desarrollo de los recursos humanos y la profesionalizacin de la
gestin de los mismos con respeto a la persona humana y la dignidad de los trabajadores, y con una
clara conciencia de que ellos son los principales agentes del cambio. La promocin de los recursos
humanos profesionales y tcnicos se fundamenta en la aplicacin de un sistema de mritos, el
respeto a la lnea de carrera, remuneraciones idneas y fomento de la solidaridad en el desempeo y
en la organizacin para brindar un servicio de calidad y respeto al usuario. Para ello impulsa:

El crecimiento planificado de la formacin de personal de salud. Mediante la formacin de una unidad

especializada en el planeamiento y el desarrollo de los recursos humanos y de un sistema integrado de
informacin sobre los recursos humanos.
La priorizacin de la formacin de mdicos generales integrales con capacidad para desenvolverse con eficiencia
en cualquier lugar del pas y principalmente en los primeros niveles de atencin.
La proteccin de la lnea de carrera del funcionario pblico del sector y la generacin de una poltica de
incentivos familiares, personales y profesionales.
Un servicio rural y urbano marginal de salud con recursos suficientes que cumpla la funcin de vincular la
prctica de los profesionales jvenes con las necesidades de salud de la poblacin.
La formacin y capacitacin de los equipos de salud a distancia.
Una poltica de capacitacin permanente abierta a todos los profesionales y no profesionales que integran el
sector.

CREACIN DEL SISTEMA NACIONAL

COORDINADO Y DESCENTRALIZADO DE
SALUD (SNCDS).

El Per puede aspirar a una mejor salud para todos sus habitantes. Para ello se
necesita el compromiso de toda la sociedad. Cada persona, cada familia, cada
grupo social, cada institucin, puede contribuir a que mejore la salud de todos los
peruanos.
La conformacin de la Comisin de Alto Nivel para la creacin del Sistema Nacional
Coordinado
Descentralizado de Salud (SNCDS), sera el primer paso en la articulacin de todos
los subsistemas del sector para que, respetando la autonoma de cada uno de ellos,
se logre el mximo de consenso posible en las polticas a seguir, en los sistemas a
uniformizar y en la normatividad a proponer. Este Sistema (SNCDS) nos permitir
crear los procedimientos para contar con informacin en salud completa e
integrada para la futura toma de decisiones sobre el sector.
Aspiramos a que este proceso iniciado en el ms alto nivel de las instituciones de
salud sea desarrollado tambin en los niveles regionales y locales con la
participacin de las organizaciones de la sociedad civil.

NUEVO MODELO DE ATENCIN INTEGRAL DE

SALUD

Frente a la problemtica de las brechas an existentes en la situacin

de salud, en el acceso a servicios de salud y el modelo de atencin
fragmentado, el MINSA impulsar un modelo de atencin centrado en
la satisfaccin de las necesidades de salud de las personas
(percibidas o no por la poblacin), las familias y la comunidad,
basado en los principios de universalidad en el acceso, la equidad, la
integralidad de la atencin, la continuidad de los servicios, la calidad
de la atencin, la eficiencia, el respeto a los derechos de las
personas, la promocin de la ciudadana y la satisfaccin de los
usuarios.
Esto se logra apoyando los programas sociales y servicios de mayor
calidad, especialmente para la infancia y otros grupos de riesgo como
la tercera edad. Tambin se contribuye promoviendo propuestas de
desarrollo integral en las diferentes regiones y localidades del pas,
incluyendo la promocin de la salud mental.

MODERNIZACIN DEL MINISTERIO DE SALUD Y

FORTALECIMIENTO DE SU ROL DE CONDUCCIN
SECTORIAL

Se ha iniciado un proceso de reestructuracin del MINSA, orientado a convertirlo en un

organismo moderno, gil, con rectora nacional y capacidad para concertar polticas con los
dems actores del sector:
Para lograr la atencin integral de las personas, se redimensionarn en 3 programas los
servicios de Salud. Ampliar el Seguro Integral de Salud (SIS).
Se implementar la Direccin General de Promocin de la Salud (DIGEPROS) para que elabore el
Plan Nacional respectivo, como base de la diferenciacin de la accin de promocin de salud de
las acciones de recuperacin.
Se desarrollar una adecuacin estructural del Ministerio, en base a la nueva Ley del Ministerio
de Salud.
Se promover la rendicin de cuentas del MINSA y los establecimientos de salud, ante los
usuarios de los servicios y el conjunto de la sociedad.
Se institucionalizarn todos los programas y proyectos con financiamiento de cooperacin
externa que venan actuando con autonoma y paralelamente a las estructuras normales del
MINSA.
Se fortalecer el sistema de vigilancia epidemiolgica del MINSA y el mbito sectorial, para
poder encarar los principales riesgos de salud que deben ser enfrentados as como cualquier
emergencia que se presente.
Se mejorar el servicio de INFOSALUD como parte de las acciones iniciales para
promover la vigilancia ciudadana sobre las prestaciones de salud.
Se implementar el Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos y el Centro Nacional de Salud
Intercultural.
Se proveer de equipamiento, insumos bsicos y medicamentos a todas las unidades
operativas para que estn en condiciones de brindar los servicios de salud que la poblacin del
pas necesite. Igualmente, se proceder a culminar la integracin de los sistemas de

FINANCIAMIENTO INTERNO Y EXTERNO

ORIENTADO A LOS SECTORES MS POBRES

Se busca el incremento sustancial del presupuesto del MINSA para el cumplimiento

cabal de sus funciones; sealar los programas protegidos en materia presupuestal.

Reorientacin del gasto en funcin de la inversin en infraestructura y equipamiento de

los establecimientos para la atencin de los sectores de menores recursos.
Organizacin del Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL) recientemente creado,
como fondo de solidaridad para cofinanciar el Seguro Integral de Salud (SIS).

Se busca lograr la intangibilidad de los fondos de la Seguridad Social para ser usados
exclusivamente en el financiamiento de la promocin, prevencin y atencin de salud
de los asegurados.

Se trabajar en la orientacin del financiamiento externo hacia las principales

prioridades del sector salud, evitando duplicidad y mejorando la eficiencia en la
inversin de los recursos.

DEMOCRATIZACIN DE LA
SALUD

Buscaremos garantizar el derecho a la salud integral como parte de los derechos fundamentales,
comprendiendo la promocin, prevencin y atencin mediante el acceso universal a los servicios de salud.
Esto significa reconocer los siguientes derechos ciudadanos:
Respeto a su personalidad, dignidad e intimidad.
Libre acceso a prestaciones de salud.
Que los bienes destinados a su atencin correspondan a los atributos que acreditaron su autorizacin y
que los servicios cumplan los estndares.
Recibir atencin de emergencia.
Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento quirrgico sin su consentimiento previo.
Recibir informacin en materia de salud.
Recibir informacin completa sobre toda prescripcin (medicamentos, productos, procedimientos
diagnsticos o teraputicos, ayuda diagnstica) para poder tomar decisiones con la adecuada informacin.
Recibir rganos o tejidos en buen estado, necesarios para su salud y disponer altruistamente de los suyos
en beneficio de sus semejantes.
Recibir tratamiento y rehabilitacin en caso de discapacidad.
Alimentacin sana y biolgicamente suficiente. Recuperacin y rehabilitacin de su salud mental.
Recibir certificacin de su estado de salud.
Participaren programas de promocin de la salud
Para lograr que se desarrollen adecuadamente los diferentes procesos de democratizacin de la salud es
indispensable aplicar una estrategia de comunicacin para la salud que provea de informacin a los
ciudadanos y ciudadanas y promueva mayores niveles de educacin en salud.

PLAN ESTRATGICO INSTITUCIONAL

2008 20011 MINSA

INTRODUCCION
El Ministerio de Salud (MINSA), como ente rector
del Sector Salud, tiene la misin de proteger la
dignidad personal, promoviendo la salud,
previniendo las enfermedades y garantizando la
atencin integral de salud de todos los
habitantes del pas; proponiendo y conduciendo
las polticas sanitarias en concertacin con
todos los sectores pblicos del Estado y los
actores sociales pblicos y privados.

FINALIDAD
Orientar y determinar el rumbo que
deber seguir el Ministerio de Salud
(entidades y dependencias del Pliego
011), para alcanzar los objetivos
planteados en el mediano y largo plazo

OBJETIVO
Establecer el marco directriz para la gestin de
las entidades y dependencias del Ministerio de
Salud Pliego 011, para el perodo 2007-2011,
mediante la implementacin del Plan Estratgico
Institucional, el mismo que incorpora los
lineamientos de poltica sectorial, definicin de
las prioridades y objetivos de mediano y largo
plazo, orientadas al cumplimiento de las
funciones del Ministerio de Salud.

1.-ROL ESTRATGICO
2.-DIAGNOSTICO SITUACIONAL

MARCO BSICO DE LA
POLTICA DE SALUD

El Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud establece

como Misin, proteger la
dignidad de la persona humana, promoviendo la salud,
previniendo las
enfermedades y garantizando la atencin integral de
todos los habitantes del pas;
proponiendo y conduciendo los Lineamientos de Polticas
Sanitarias en concertacin
con todos los sectores pblicos y actores sociales. En este
contexto, el Ministerio de
Salud articula sus acciones con compromisos
supranacionales, nacionales y sectoriales ya establecidos.

MARCO BSICO DE LA
POLTICA DE SALUD

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODMs)

sintetizan las metas cuantitativas
y los objetivos del monitoreo del desarrollo humano a ser
alcanzados y constituyen
programas acordados por todos los pases y principales
instituciones del mundo
dedicadas al desarrollo; es decir, un conjunto de objetivos
sencillos pero de gran
envergadura que cualquier persona puede comprender y
apoyar sin dificultad. Desde
su aprobacin, los objetivos han impulsado los esfuerzos
realizados para responder
a las necesidades de los ms pobres del mundo.

LINEAMIENTOS DE POLTICA DE SALUD 2007

2020
1. Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las acciones
de promocin y prevencin.
2. Vigilancia, prevencin, y control de las enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
3. Aseguramiento Universal.
4. Descentralizacin de la funcin salud al nivel del Gobierno Regional y
Local.
5. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad.
6. Desarrollo de los Recursos Humanos.
7. Medicamentos de calidad para todos/as.
8. Financiamiento en funcin de resultados.
9. Desarrollo de la rectora del sistema de salud.
10. Participacin Ciudadana en Salud
11. Mejora de los otros determinantes de la Salud

El Plan Nacional Concertado de

Salud, establece los Lineamientos
de Poltica de
Salud para el periodo 2007 2020; as
como, los objetivos estratgicos y
metas al
2011. Define adems, los Principios
Rectores y Enfoques Transversales, en
los que
se enmarca el accionar del sector.

PRINCIPIOS RECTORES
1. Universalidad:
Es uno de los pilares sobre el cual el Estado debe garantizar el bienestar para todos.
2. Inclusin social:
El Estado brinda los servicios de salud e implementa estrategias que permiten a las
personas acceder a ellos, sin discriminacin de sexo, raza, religin, condicin social o
econmica.
3. Equidad:
Es la oportunidad para todos de acceder a los servicios esenciales de salud, privilegiando a
los sectores ms vulnerables para el desarrollo de sus potencialidades y alcanzar una vida
saludable.
4. Integralidad:
El Estado asume que la situacin de salud de la persona es consecuencia de su carcter
multidimensional y biopsicosocial, por tanto, una mirada integral implica reconocer las
necesidades de salud de las personas y que su resolucin requiere que las acciones de
salud se amplen hacia su entorno: familia y comunidad.
5. Complementariedad:
La salud tiene diversas dimensiones o factores que la afectan, por tanto, requiere de un
esfuerzo intersectorial mancomunado de las diferentes entidades pblicas y privadas que
de manera articulada podrn tener mayor eficiencia e impacto.

PRINCIPIOS RECTORES
6. Eficiencia:
Porque se espera que las intervenciones y estrategias tengan la capacidad para
lograr beneficios en la salud empleando los mejores medios posibles y maximizando
el uso de los recursos, las estrategias deberan estar basadas en evidencias y los
resultados deberan estar expresados en metas mensurables. Frente al riesgo de
elegir solamente aquellas intervenciones menos costosas o en lugares con mayor
probabilidad de xito o impacto por ser reas accesibles, con mayor poblacin y con
mejores condiciones es necesario apoyarse en los principios de calidad y solidaridad.
7. Calidad:
El servicio satisface las necesidades del individuo en forma oportuna y eficaz,
respetando sus derechos.
8. Solidaridad:
Este principio exige que los ms ganan contribuyan por los ms pobres, el ms sano
por el menos sano y el ms joven por el de mayor edad.
9. Sostenibilidad:
Garantiza la continuidad de las polticas y los compromisos asumidos tanto por el
Estado como por la sociedad en su conjunto.

ENFOQUES
1.

2.

3.

4.

5.

El PNCS considera los siguientes enfoques que cruzan cada uno de sus componentes y
que se expresarn en las intervenciones y estrategias
Derecho a la salud:
Se basa en el respeto a la dignidad de toda persona que implica la obligacin estatal de
brindar garantas oportunas para la igualdad en el trato y la no discriminacin en la
atencin de la salud. Lo cual, es fundamental para garantizar el acceso de la poblacin
excluida y ms vulnerable a servicios de salud oportunos y de calidad.
Equidad de gnero:
El Estado garantiza la salud de la mujer, para tal efecto establece polticas que garantizan
su pleno derecho a la salud, en especial en su condicin de mujer y madre.
Interculturalidad:
Consiste en adecuar los servicios de salud a las expectativas de los usuarios, ofreciendo
servicios de calidad que respetan las creencias locales e incorporan sus costumbres a la
atencin.
Participacin Social:
Permite ampliar la base del capital social en las acciones a favor de la salud de la
poblacin, para definir prioridades, generar compromisos y vigilar su cumplimiento.
Comunicacin en salud:
La comunicacin para la salud, es un proceso estratgico social y poltico que desarrolla,
incrementa y promueve la educacin en el derecho a la salud de la sociedad para lograr
una vida plena de todos nuestros ciudadanos, a travs de prcticas transparentes de
transmisin y difusin de informacin, que garanticen el acceso a conocimientos y
permitan cambios de actitudes y el desarrollo de prcticas saludables.

VISION

A mediados de la dcada 2010 - 2020, la salud de todas las

personas del pas ser expresin de un sustantivo desarrollo
socioeconmico, del fortalecimiento de la democracia, de los
derechos y responsabilidades ciudadanas basados en la ampliacin
de fuentes de trabajo estable y formal con mejoramiento de los
ingresos, en la educacin en valores orientados hacia la persona y
una cultura de solidaridad, as como en el establecimiento de
mecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios de salud
mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de
salud, y desarrollando una poltica nacional de salud que recoja e
integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversas
manifestaciones culturales de nuestra poblacin.

MISION

El Ministerio de Salud tiene la misin de proteger la dignidad

personal, promoviendo la salud, previniendo las
enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de
todos los habitantes del pas; proponiendo y conduciendo los
lineamientos de polticas sanitarias en concertacin con todos
los sectores pblicos y los actores sociales. La persona es el
centro de nuestra misin, a la cual nos dedicamos con respeto
a la vida y a los derechos fundamentales de todos los
peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el
curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea
nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos.
Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio
en constante superacin para lograr el mximo bienestar de
las personas.

II. DIAGNSTICO
SITUACIONAL

LINEAS ESTRATGICAS Y OBJETIVOS ESTRATGICOS

La definicin de Objetivos Estratgicos constituye el
punto de referencia para el planeamiento y es por ello
que se han mantenido reuniones de coordinacin con los
Institutos Especializados, Direcciones de Salud,
Organismos Pblicos Descentralizados y rganos de
Lnea del Ministerio de Salud, con el fin de disear las
lneas estratgicas de las intervenciones. Este ejercicio
fue reforzado con temas bsicos como el anlisis de
situacin de salud de cada DISA, considerando los
elementos importantes que han permitido definir
claramente la forma como se relacionan objetivos,
actores y procesos.

LINEAS ESTRATGICAS
Focalizacin del gasto:
Identificacin de la poblacin con mayor vulnerabilidad de enfermar o morir.
Priorizacin de la atencin del nio y la madre.
reas rurales dispersas y de exclusin social.
Optimizacin de la Oferta:
Ampliacin de la consulta externa en los hospitales
Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los servicios de salud.
Reordenamiento de la oferta (convenio de prestaciones).
Descentralizacin:
Fortalecimiento y Delegacin de facultades,
Transferencia de la Funcin Salud a los Gobiernos Locales
Fortalecimiento del sistema nacional coordinado y descentralizado de Salud

PARTICIPACIN CIUDADANA EN LA GESTIN DE LOS

SERVICIOS DE SALUD DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCIN CON NFASIS EN LA PROMOCIN Y
PREVENCIN:

Cogestin de Servicios de Salud del primer nivel

Fortalecimiento del liderazgo comunal como capital
social de salud
Fortalecimiento de decisores estratgicos (partidos
polticos, fuerzas sociales, instituciones privadas,
gubernamentales, personalidades, gobiernos
regionales)
Fortalecimiento de la promocin de la salud que
permitan personas, familias y comunidades saludables
Fortalecimiento de la prevencin enfermedades
transmisibles y no transmisibles.

ATENCIN INTEGRAL DE SALUD:

Diseo de polticas, normas, directivas,
guas y otros documentos tcnicos con
enfoque integral
Adecuacin de los servicios para la
atencin integral de salud segn nivel
resolutivo

ATENCIN A POBLACIONES EXCLUIDAS Y

DISPERSAS

Ampliacin de los equipos de atencin integral

en salud a poblaciones dispersas y excluidas.
Voluntariado en salud: Responsabilidad social
de instituciones en salud.
Fortalecimiento de las competencias de los
equipos AISPED para las acciones de
prevencin promocin y recuperacin de la
poblacin objetiva.
Fortalecimiento de los mecanismos de
articulacin con la oferta mvil

GESTIN POR RESULTADOS:

Fortalecimiento del Rol Rector del MINSA y de
la Autoridad Sanitaria Nacional.
Fortalecimiento de la Rectora Regional y de la
Autoridad Sanitaria Regional.
Fortalecimiento en todos los niveles para una
adecuada gestin de los servicios
Fortalecimiento del acuerdo de gestin con los
gobiernos regionales
Convenios internacionales basados en la
gestin por resultados

INTERVENCIN ARTICULADA INTERSECTORIAL E

INTRASECTORIAL EN SALUD:

Integracin de los equipos tcnicos

intrasectoriales para acciones
conjuntas tanto en el diseo de
polticas, as como para la intervencin
por niveles
Integracin de los equipos tcnicos
intersectoriales para acciones
conjuntas tanto en el diseo de
polticas, as como para la intervencin
por niveles.

PRIORIZACIN DE LA INTERVENCIN PARA LA PREVENCIN

Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES EMERGENTES Y REEMERGENTES:

Fortalecimiento de las acciones de

salud pblica para la prevencin y
Control de las Enfermedades
Emergentes y Re-emergentes.

ACCESO A MEDICAMENTOS DE CALIDAD Y

USO RACIONAL DE LOS MISMOS:
Seleccin racional: Implementacin de un Petitorio nico de
Medicamentos Esenciales.
Transparentar informacin para reducir asimetra de informacin
sobre precios calidad y disponibilidad: Observatorio de precios.
Implementacin de mecanismos de compras corporativas.
Induccin al mayor consumo de medicamentos genricos.
Fortalecimiento de la promocin del Uso Racional de
Medicamentos a profesionales y comunidad.
Implementacin de una red de aseguramiento de la calidad.
Fortalecimiento del organismo regulador de medicamentos.
Fortalecimiento de la lucha contra el comercio informal y
falsificacin de productos.
Fortalecimiento del sistema de Frmaco Vigilancia.

OBJETIVOS ESTRATGICOS
INSTITUCIONALES

1. REDUCIR LA MORTALIDAD MATERNA Y

NEONATAL
La reduccin de la mortalidad materna es una prioridad sanitaria establecida en el
Acuerdo Nacional y en los Objetivos del Milenio. El Estado ha diseado e
implementado estrategias como: la afiliacin de las gestantes al Seguro Integral de
Salud, la aplicacin del enfoque de interculturalidad en la atencin de parto y las
274 casas de espera en funcionamiento en todo el pas en el ao 2006, cercanas a
los establecimientos de salud con recursos crticos. Por otro lado, con el esfuerzo de
los otros sectores, a travs del segundo Programa Estratgico (Salud Materno
Neonatal) en el marco del Presupuesto por Resultados, se realizarn las siguientes
intervenciones:
Ampliar la cobertura de atencin prenatal y del parto institucional en zonas rurales
y dispersas e introducir mtodos altamente eficaces para prevenir los riesgos
relacionados al embarazo y al parto.
Fortalecer la capacidad resolutiva y la adecuacin intercultural de los
Establecimientos de Salud con Funciones Obsttricas Neonatales (FON) con nfasis
en las zonas rurales.
Adecuacin de los servicios de salud para una atencin integral enfatizando en la
salud sexual y reproductiva diferenciada por grupos: adolescente, grupos de mayor
vulnerabilidad, entre otros.

2. REDUCIR LA DESNUTRICIN CRNICA EN

MENORES DE 5 AOS

Se proyecta la reduccin de la desnutricin

crnica infantil a travs de la estrategia
Crecer que busca articular todos los
esfuerzos, de manera multisectorial, para
desarrollar intervenciones costo efectivas
que logren la meta de disminuir en cinco
puntos porcentuales en los prximos cinco
aos la desnutricin crnica infantil.

3. REDUCIR LA MORBIMORTALIDAD DE LAS ENFERMEDADES

CRNICO DEGENERATIVAS, ENFERMEDADES
INMUNOPREVENIBLES Y AQUELLAS ORIGINADAS POR FACTORES
EXTERNOS.
El objetivo se centra en realizar un conjunto de acciones para prevenir y
controlar las enfermedades crnicas degenerativas: diabetes mellitus,
hipertensin arterial y enfermedades cardiovasculares, entre otras.
Asimismo, nos enfocaremos en la bsqueda de mecanismos e
intervenciones eficaces que coadyuven la reduccin de la mortalidad por
cncer de cuello uterino, cncer de mama y prstata, entre las ms
importantes. Es necesario mantener coberturas de vacunacin por encima
del nivel ptimo 95%; garantizando la inmunizacin de nios y nias, con
vacunas bsicas21, asimismo, promover la introduccin de nuevas vacunas.
Incrementar las coberturas de vacunacin en las zonas de difcil acceso, de
la Selva y Sierra peruana, mediante la extensin de la oferta de servicios.
Por otro lado, se hace necesario reducir la mortalidad por accidentes de
transito mediante la prevencin y educacin, incorporando en la curricula
educativa escolar, tecnolgica y universitaria, la prevencin de accidentes,
primeros auxilios y medios de ayuda inmediata en casos de accidentes.

4. PRIORIZAR LAS INTERVENCIONES DE PREVENCIN DE

LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Y NO
TRANSMISIBLES PROMOVIENDO ESTILOS DE VIDA Y
ENTORNOS SALUDABLES
Este objetivo permitir desarrollar habilidades personales y
generar los mecanismos administrativos, organizativos y
polticos concertados con el
Gobierno Nacional, Regional, Local y la Sociedad Civil que
faciliten a las personas y grupos tener mayor control sobre su
salud y mejorarla, se busca lograr un estado de bienestar
fsico, mental y social, en el que los individuos y/o grupos
puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones,
satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a su
entorno, mediante intervenciones sobre los principales factores
condicionantes de las enfermedades transmisibles y no
transmisibles.

5. ASEGURAR EL ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE

MEDICAMENTOS DE CALIDAD
Los medicamentos, cuando son necesarios y se usan adecuadamente,
pueden conferir beneficios a la salud si van acompaados al suministro de
agua segura, estilos saludables de vida, apropiadas condiciones de
saneamiento, nutricin y provisin de educacin; y su uso, cuando
corresponde, se considera como una intervencin costo-efectiva. Por ello, es
necesario este objetivo, orientado a emprender los principales problemas
que se han identificado en este campo.
Mediante las compras corporativas se busca el abastecimiento de los EE.SS.
con medicamentos de calidad y bajo costo. Tambin se busca asegurar la
calidad de los productos farmacuticos con la modificacin de la Ley
General de Salud, y la implementacin de un nuevo sistema de registros
sanitarios, que incluye informacin cientfica sobre la eficacia y seguridad
de los medicamentos, estudios de estabilidad, estudios de bioequivalencia,
exigencia del cumplimiento de buenas prcticas de manufactura; logrando
as para el 2011, que los medicamentos sean de calidad asegurada.

6. MEJORAR LA CALIDAD DEL SERVICIO DE SALUD EN

BENEFICIO DE LA POBLACIN EN GENERAL CON NFASIS
EN LOS GRUPOS POBLACIONALES VULNERABLES
El Per es un pas pluritnico y pluricultural conformado mayoritariamente
por poblacin mestiza y por pueblos indgenas de la regin andina y
amaznica. La poblacin indgena de la amazona peruana est compuesta
por familias lingsticas y grupos tnicos, actualmente se encuentran
distribuidos en 11 familias lingsticas que representan 42 pueblos
indgenas. Esta poblacin habita en 11 regiones del pas, en 34 de sus
provincias y en al menos 118 distritos. En tal sentido, para garantizar la
atencin de la salud a la poblacin y el acceso universal equitativo y
solidario a los servicios de salud es necesario quelos diferentes integrantes
del sistema de salud tanto pblica como privada, establezcan redes
funcionales de servicios de salud que permitan un intercambio de
prestaciones, ofertndolos con el mismo estndar de calidad y sin
discriminacin de la condicin econmica de los beneficiarios. Para ello, se
pondr en funcionamiento un conjunto de instrumentos como el catlogo
de procedimientos mdicos y estomatolgicos, las unidades relativas de
valor (URV), el tarifario de intercambio de servicios entre prestadores de
salud a travs de una cartera de servicios acreditados por establecimiento.

7. FORTALECER EL ROL DE RECTORA DE

SALUD EN LOS DIFERENTES NIVELES DE
GOBIERNO.

Las acciones sern orientadas a reducir la probabilidad de

ocurrencia de determinadas enfermedades, actuando sobre los
factores de riesgo para poblaciones enteras (por ejemplo,
control de la calidad del agua y provisin de agua segura para
el consumo humano), sobre las conductas nocivas para la
preservacin y mejoramiento de la salud (por ejemplo, control
de tabaquismo, del alcoholismo). En consecuencia comprenden
actividades de control y mejoramiento del medio ambiente, as
como actividades de informacin, educacin y comunicacin.
La descentralizacin de la funcin salud es una prioridad para
una efectiva y sostenida regionalizacin, y un resultado
importante ser el porcentaje de facultades de salud
transferidas a los Gobiernos Regionales y Provinciales, segn el
Plan de Transferencia de Mediano Plazo (100% al 2008).

8. FORTALECER EL DESARROLLO Y LA GESTIN

DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD
Un gran problema que afronta la realidad sanitaria nacional es la
inadecuada distribucin de personal asistencial, estando concentrada
en las capitales de departamentos y grandes urbes (Lima, Arequipa,
Callao, Tacna, La Libertad), por lo que un resultado esperado
importante es la redistribucin del personal hacia otras regiones, de
tal forma que se pueda alcanzar una tasa de profesionales mdicos
de 6 por 10 000 habitantes en zonas como Huancavelica, Cajamarca,
Amazonas, Apurmac, Hunuco, San Martn, Ucayali, Puno entre otros
que estn por debajo de esta tasa.
Asimismo, es necesario garantizar una adecuada motivacin del
personal de salud mediante una poltica de incentivos en especial
para los trabajadores de salud que laboran en mbitos desfavorables.
Se busca fortalecer la oferta de recursos humanos en salud, en el
primer nivel de atencin

8. FORTALECER EL DESARROLLO Y LA GESTIN

DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD

El Acuerdo Nacional incluye 30

Polticas de Estado, con un
horizonte de 20 aos. Varias de las
polticas estn inspiradas en los
Objetivos de Desarrollo del Milenio,
particularmente en sus 8 objetivos
principales, 18 metas y 48 indicadores,
siendo de competencia del Ministerio
de Salud las siguientes:

ACCESO UNIVERSAL A LOS SERVICIOS DE

SALUD Y A LA SEGURIDAD SOCIAL (13
POLTICA DE ESTADO).
Tiene como compromiso, asegurar las
condiciones para un acceso universal a la salud
en forma gratuita, continua, oportuna y de
calidad, con prioridad en las zonas de
concentracin de pobreza y en las poblaciones
ms vulnerables, y promover la participacin
ciudadana en la gestin y evaluacin de los
servicios pblicos de salud

PROMOCIN DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y

NUTRICIN (15 POLTICA DE ESTADO).

Seala el establecimiento de una

poltica de seguridad alimentaria que
permita la disponibilidad y el acceso de
la poblacin a alimentos suficientes y de
calidad, para garantizar una vida activa
y saludable dentro de una concepcin
de desarrollo humano integral.

FI
N