TRASTORNOS DE LA

PERSONALIDAD

QU

SON?

Los trastornos de personalidad son un

conjunto
de
perturbaciones
o
anormalidades que se dan en las
dimensiones
emocionales,
afectivas,
motivacionales y de relacin social de los
individuos.
Personalidad,
se
define
psicolgicamente, como rasgos mentales
y de comportamiento permanentes que
distinguen a los seres humanos.

DEFINICIN
Un trastorno de personalidad se define como
experiencias y comportamientos que difieren
de las normas sociales y expectativas. Las
personas pueden tener alteraciones en la
cognicin,
emotividad,
funcionamiento interpersonal o en el control
de impulsos.
En general, se diagnostican en un 40-60% por
ciento de los pacientes psiquitricos, y
representa el diagnstico psiquitrico ms
frecuente.

Trastornos de la
personalidad
Los obstculos que impiden que una personalidad
se desarrolle eficazmente se conocen con el
nombre de frustracin, y esta corresponde a las
circunstancias que determinan que una necesidad
o motivo fracasen en ser satisfechos. El estado
emocional que acompaa a este hecho se
denomina presin psicolgica, tensin o ansiedad.
Aunque no todos los trastornos de personalidad
llevan a conductas de inadaptacin social, hay una
frecuencia de que las perturbaciones emocionales
dan como consecuencia un desajuste social.

CLASIFICACIN
Los trastornos de la
personalidad se clasifican en tres
grandes categoras:
1. Clster A
2. Clster B
3. Clster C

CLSTER

Trastornos raros o excntricos

Trastorno paranoide de la personalidad
Trastorno esquizoide de la personalidad
Trastorno esquizotpico de la personalidad

Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrn

penetrante de cognicin (por ej. sospecha), expresin
(por ej. lenguaje extrao) y relacin con otros (por ej.
aislamiento) anormales.
Es por esto que se les considera extraos, excntricos,
y que tienden a aislarse. Existe agregacin gentica y
caractersticas clnicas compartidas con la psicosis.
Son ms frecuentes en hombres que en mujeres.

CLSTER

Trastorno paranoide de la personalidad

Son desconfiados, suspicaces, siempre
dispuestos a interpretar las relaciones en
clave de prejuicioo como agresiones. A
menudo sienten que en su entorno se
producen conspiraciones en su contra. Suelen
centrarse en temas como el prejuicio laboral,
legal o los celos en la pareja. En ocasiones
puede preceder al desarrollo de ideas
delirantes (paranoia).

CLSTER

Trastorno esquizoide de la
personalidad
Son aislados socialmente, sin inters
alguno por establecer contacto con los
dems. Son incapaces de gozar y de
sufrir. Prefieren las actividades solitarias
y son emocionalmente fros e
indiferentes. Les cuesta entender a los
dems y establecer relaciones
emocionales. Se relaciona gentica y
clnicamente con la esquizofrenia.

CLSTER

Trastorno esquizotpico de la personalidad

Presentan de forma permanente rasgos prximos a
los de las psicosis, aunque de menor intensidad:
tendencia a las ideas de referencia, creencias
raras o pensamiento mgico, experiencias
perceptivas inhabituales (ilusiones), pensamientos
y lenguajes raros, o suspicacia paranoide. Son en
general sujetos excntricos, con gustos por temas
esotricos o sobrenaturales, con dificultades para
establecer y mantener relaciones. Pueden parecer
tmidos o torpes. Est muy prximo clnica y
genticamente a la esquizofrenia.

CLSTER

Trastornos dramticos, emocionales o errticos

Trastorno
Trastorno
Trastorno
Trastorno

antisocial de la personalidad
lmite de la personalidad o Bordeline
histrinico de la personalidad
narcisista de la personalidad

Estos trastornos se caracterizan por un patrn penetrante de

violacin de las normas sociales (por ej. comportamiento
criminal), comportamiento impulsivo, emotividad excesiva y
grandiosidad.
Presenta
con
frecuencia
acting-out
(exteriorizacin de sus rasgos), llevando a rabietas,
comportamiento auto-abusivo y arranques de rabia.
Son sujetos inestables e inmaduros, conflictivos en su relacin
con los otros. Se encuentran prximos a los trastornos
afectivos, los de abuso de sustancias y los somatomorfos.

CLSTER

Trastorno antisocial de la personalida

d
Llamado tambin psicopata, socipata o
trastorno disocial. Lo define la
incapacidad para acatar normas
sociales, desarrollando conductas de
rebelin, violencia y delincuencia. Tras
esta incapacidad suelen encontrarse
una baja sensibilidad al castigo, una alta
impulsividad y una escasa capacidad
para sentir culpa o remordimiento.

CLSTER

Sus relaciones se caracterizan por el

deseo de explotacin de los dems con
mentiras, estafas y amenazas con
agresiones. Estas tendencias de
personalidad se presentan en forma
prematura en la infancia, por lo que
puede diagnosticarse desde los 14 aos.
Es muy frecuente la comorbilidad con el
abuso de sustancias. Es mas frecuente
en hombre que en mujeres y muy
frecuente entre poblaciones de reclusos.

CLSTER

Trastorno lmite de la personalidad

Borderline

Lo define la inestabilidad, especialmente afectiva

y tambin en las relaciones personales.
Manifiesta cambios rpidos y extremos entre la
idealizacin y la devaluacin, el amor entusiasta
y el odio, la euforia y la ira. Distorsionan sus
relaciones porque consideran a las personas
excesivamente buenas o absolutamente malas.
As mismo, la visin de s mismos tambin es
inestable y cambiante.

CLSTER

Todas estas manifestaciones se acompaan de un

elevado malestar, y al acompaarse el trastorno de
niveles
altos
de
impulsividad,
se
producen
repetidamente
gestos
auto
y
heterolesivos,
automutilaciones, intentos de suicidio y suicidios
consumados. Pueden producirse episodios psicticos
breves de probable naturaleza disociativa. Las hiptesis
sobre su gnesis dan importancia a la existencia de
antecedentes de trauma infantil. Presenta tambin
importante comorbilidad con el trastorno de estrs
postraumtico. Las manifestaciones mas llamativas
tienden a disminuir con la edad, mejorando el
funcionamiento general. Es mas frecuente en mujeres.

CLSTER

Trastorno histrinico de la personalidad

Son sujetos que necesitan siempre altos niveles
de atencin, y que desarrollan conductas
dramticas, teatrales o seductoras con tal de
conseguirlo. Buscan la aprobacin de los
dems y son muy influenciables. Sus
relaciones personales son superficiales.
Clsicamente se ha considerado que es mucho
ms prevalente en mujeres. Se relaciona
tpicamente con los trastornos somatomorfos,
especialmente la conversin y la disociacin.

CLSTER

Trastorno narcisista de la personalida

d
Son sujetos egostas, muy pendientes de
la admiracin de los dems, incapaces
de empata y de comprender o respetar
los sentimientos o ideas del otro.
Tienden a una auto-imagen grandiosa,
son pretensiosos y soberbios. A menudo
envidiosos de los xitos ajenos. Es
mucho ms frecuente en hombres.

CLSTER

Trastornos ansiosos o temerosos

Trastorno de la personalidad por evitacin o fbica
Trastorno de la personalidad por dependencia
Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad

Este grupo se caracteriza por un patrn penetrante

de temores anormales, incluyendo relaciones
sociales, separacin y necesidad de control.
En su conjunto, son sujetos tmidos, inseguros,
tendentes a la pasividad. Tienen un menor grado de
conflicto social que los otros dos grupos. Se
relacionan fuertemente con os trastornos de
ansiedad.

CLSTER

Trastorno de la personalidad por

evitacin
Su caracterstica fundamental es la inhibicin
social. A diferencia de los esquizoides,
desean establecer relaciones pero se
sienten temerosos de ser rechazados o
ridiculizados. Tienen una baja autoestima.
Evitan cualquier situacin que implique
riesgo. Se relaciona con la fobia social. No
hay diferencias de gnero.

CLSTER

Trastorno de la personalidad por

dependencia
Son sujetos sumisos, muy inseguros, que
buscan la adhesin a una figura en la que
delegan la capacidad de decisin y las
responsabilidades y en la que se refugian.
Tienen un dficit grave de autonoma
personal. Se relaciona con el trastorno de
ansiedad por separacin de la infancia.
Aunque se ha diagnosticado ms en mujeres
no parece haber diferencia de gnero.

CLSTER

Trastorno obsesivo-compulsivo de la perso

nalidad
Son sujetos perfeccionistas, preocupados por el
orden y la meticulosidad, inflexibles, tercos,
poco espontneos, muy respetuosos de las
normas y puntillosos. Les cuesta desprenderse
de sus objetos y son avaros. Muy volcados al
trabajo, aunque pueden ser lentos por su
perfeccionismo, les cuesta delegar tareas. Se
relaciona con el trastorno obsesivocompulsivo. La prevalencia general es del 1%.
En hombres es el doble que en mujeres.

PAUTAS PARA EL
DIAGNSTICO
Se requiere la presencia de una alteracin de la personalidad
no directamente atribuible a una lesin o enfermedad
cerebral importante, o a otros trastornos psiquitricos, que
rena las siguientes pautas:
Actitudes y comportamiento marcadamente faltos de armona,
que afectan por lo general a varios aspectos de la personalidad,
por ejemplo, a la afectividad, a la excitabilidad, al control de los
impulsos, a las formas de percibir y de pensar y al estilo de
relacionarse con los dems.
La forma de comportamiento anormal es duradera, de larga
evolucin y no se limita a episodios concretos de enfermedad
mental.
La forma de comportamiento anormal es generalizada y
claramente desadaptativa para un conjunto amplio de
situaciones individuales y sociales.

PAUTAS PARA EL
DIAGNSTICO
Las manifestaciones anteriores aparecen siempre
durante la infancia o la adolescencia y persisten en la
madurez.
El trastorno conlleva un considerable malestar
personal, aunque ste puede tambin aparecer slo
en etapas avanzadas de su evolucin.
El trastorno se acompaa, por lo general aunque no
siempre, de un deterioro significativo del rendimiento
profesional y social. Para diagnosticar la mayora de
los tipos citados ms abajo, se requiere a menudo la
presencia de al menos tres de los rasgos o formas de
comportamiento que aparecen en su descripcin.

DIFERENCIA ENTRE TRASTORNO

Y PERSONALIDAD SANA
Un trastorno de personalidad es un modo
patolgico de ser y comportarse que:
Es omnipresente: se pone de manifiesto en la
mayor parte de las situaciones y contextos, y
abarca un amplio rango de comportamientos,
sentimientos y experiencias.
No es producto de una situacin o
acontecimiento vital concreto, sino que abarca
la mayor parte del ciclo vital del individuo.
Es inflexible, rgido.

DIFERENCIA ENTRE TRASTORNO

Y PERSONALIDAD SANA
Dificulta la adquisicin de nuevas habilidades y
comportamientos, especialmente en el mbito de
las relaciones sociales: perjudica el desarrollo del
individuo.
Hace al individuo frgil y vulnerable antes
situaciones nuevas que requieren cambios.
No se ajusta a lo que cabra esperar para ese
individuo, teniendo en cuenta su contexto
sociocultural.
Produce malestar y sufrimiento al individuo o a
quienes le rodean: provoca interferencias en
diversos mbitos (social, familiar, laboral, etc.)

DIFERENCIA ENTRE TRASTORNO

Y PERSONALIDAD SANA
El malestar es ms bien consecuencia
de la no aceptacin por parte de los
dems del modo de ser del individuo
ms que una caracterstica intrnseca
del trastorno: en general suelen ser
egosintnicos (de acuerdo con el Yo).
Por lo antedicho, la conciencia de
enfermedad o anomala es escasa o
inexistente.

DIFERENCIA ENTRE TRASTORNO

Y PERSONALIDAD SANA
En cambio una personalidad sana responde
a las siguientes caractersticas:
Adaptativa.
Flexible.
Funcionamiento autnomo y competente en
diferentes reas de la vida.
Habilidad
para
establecer
relaciones
interpersonales satisfactorias.
Capacidad para conseguir metas propias, con el
consiguiente
sentimiento
de
satisfaccin
subjetiva.

VINCENT VAN GOGH

PINTOR

Tz. BIPOLAR

EDVARD MUNCH
PINTOR NORUEGO

ESQUIZOAFECTIVO: Sx ANSIOSODEPRESIVO,
FOBIA
SOCIAL,
AGORAFOBIA Y NEUROSIS

SALVADOR DALI
PINTOR

ESQUIZOFRENIA
PARANOIDE

VIRGINIA WOOLF
ESCRITORA Y
NOVELISTA

Tz. BIPOLAR. Se suicid a causa

de alucinaciones auditivas

EDGAR ALAN POE

CUENTISTA Y POETA

ESQUIZOFRENIA

ROBERT SCHUMANN
PIANISTA Y
COMPOSITOR

ESQUIZOFRENIA

JONH NASH
ECONOMISTA Y MATEMTICO:
Premio Novel de ciencias
econmicas 1994

ESQUIZOFRENIA

CATHERINE ZETA JONES

Tz. BIPOLAR

MEL GIBSON
Muchas veces utiliza su Dx
para justificar sus arranques
de violencia y narcicismo

Tz. BIPOLAR

BRITNEY SPEARS
Tz. BIPOLAR

JIM CARREY
Tz. BIPOLAR

MEGAN FOX
La mujer mas sensual del
planeta

ESQUIZOFRENIA

DANIEL RADELIFFE
DISPRAXIA

DISFUNCIN MOTRIZ: Torpeza o lentitud al

ejecutar movimientos cotidianos como hablar,
recortar con tijeras, escribir, abotonarse, atarse
los cordones de los zapatos, etc.

BRUCE WILLIS
TARTAMUDEZ

Tz. ANSIEDAD

WYNONA RYDER
CLEPTOMANIA

Tz. ANSIEDAD

SELENA GOMEZ
Tz. BIPOLAR

NICOLE KIDMAN
ATAQUES DE PNICO

Tz. ANSIEDAD

HUGH LAURIE
DR. HOUSE

Tz. DEPRESIVO

ARI TELCH
Tz. BIPOLAR