Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua

UNAN-LEN

Facultad de Ciencias Mdicas

Carrera: Medicina II
Mdulo: Digestivo I
Tema: Hernias Inguinales
Autor:
Br. Rosalba Quintanilla Lpez N 132
Tutor:
Dr. Lzaro Castelln M.

HERNIAS

HERNIA

QU ES?
Una hernia es la
protrusin del
peritoneo parietal, de
un rgano o de un
tejido fuera de la
cavidad del cuerpo en
que est alojado
normalmente. Las
hernias ms comunes
se desarrollan en el
abdomen, cuando
una debilidad de la
pared abdominal
genera un hueco, a
travs del cual
aparece la protrusin.

ETIOLOGA
-Por trastornos del
desarrollo: congnitas.
-Por factores como obesidad
, estreimiento, esfuerzo
fsico que aumenta la
presin intraabdominal.
adquiridas
-Por debilidad de la pared
abdominal. recidivantes
Diagrama de una
hernia de hiato (
Seccin lateral, vista desde
el frente).
-Por factores traumticos.

S NTOMAS
Tumoracin blanda
que aumenta con la
tos, esfuerzos y
bipedestacin, y que
disminuye en decbito
y reposo.
Dolor, que es mayor
cuando se est
formando la
evaginacin.
Trastorno del trnsito
intestinal: dificultad de
expulsin de gases y
heces. El grado va
desde un simple
apretamiento hasta
una obstruccin total

HERNIAS INGUINALES:

Definicin

Hernias
Inguinales

Localizacin

Tipos

Una hernia inguinal es la

salida a travs de un orifico
normal o anormal, desde la
cavidad a la que
pertenecen, de peritoneo
parietal y/o vsceras, como
la del intestino delgado.
Entre el 80 y el 90% de las
hernias abdominales se
localizan en la regin inguinal.
La mayora son reductibles , lo
que quiere decir que con una
maniobra adecuada pueden
recuperar su posicin normal
en la cavidad peritoneal
Dos tipos principales son
las hernias inguinales
directas, y las hernias
inguinales indirectas

Causas de Hernias
Inguinales:

A medida que un feto varn crece y madura

durante el embarazo, los testculos se desarrollan
en el abdomen y despus se desplazan al escroto
a travs de una zona llamada el canal inguinal.
Poco despus que el beb ha nacido, el canal
inguinal se cierra, impidiendo que los testculos
regresen de nuevo al abdomen. Si esta zona no se
cierra completamente, un tramo de intestino
puede moverse al interior del canal inguinal a
travs de la zona debilitada de la pared abdominal
inferior, causando una hernia. Aunque las nias no
tienen testculos, s tienen canal inguinal, as que
tambin pueden desarrollar hernias en esta zona

Causas de Hernias
Inguinales:

La obesidad

El embarazo

Levantar mucho peso

Hacer esfuerzos para defecar

HERNIA INGUINAL DIRECTA

(ADQUIRIDA)
CARACTERSTICAS.

En las hernias inguinales directas el contenido

abdominal, en concreto el intestino delgado
pasa a travs de una debilidad de la
musculatura abdominal y protruye en el rea
del tringulo de Hesselbach.
Factores
predisponentes:
Debilidad de la
pared
abdominal
anterior en el
tringulo
inguinal
Trayecto
Pasa a travs y alrededor
del conducto inguinal,
generalmente atravesando
slo el tercio medial del
conducto, externa y
paralela al vestigio del

Frecuencia

Salida desde la
cavidad
Menos comn
abdominal:
(un tercio o
Peritoneo junto
una cuarta
con una fascia
parte de las
transversalis
hernias
(situada por
inguinales).
fuera de 1 o 2 de
las capas de
cubierta
profunda del
cordn).
Salida de la pared
anterior del abdomen:
A travs del orificio superficial,
lateral al cordn, raramente llega

HERNIA INGUINAL
INDIRECTA
(CONGNITA)
CARACTERSTICAS:

Las hernias inguinales indirectas se producen cuando el contenido

abdominal protruye a travs del anillo inguinal interno o profundo. Bajan
a lo largo del cordn espermtico y, con el tiempo, suelen llegar al
escroto. Son las hernias inguinales ms frecuentes, con un posible factor
gentico y muy comunes en los nios.

Factores
predisponent
es:
Persistencia
del proceso
vaginal
(completa o
parcial) en
personas
jvenes, la
mayora
varones

Frecuencia
:
La ms
frecuente
(dos
tercios o
tres
cuartas
partes)
de las
hernias
inguinale
s

Salida
desde la
cavidad
abdominal:
Peritoneo
del proceso
vaginal
persistente
junto con
las tres
cubbiertas
fascciales
del
ligamento
redondo/cor

Trayecto:
Atraviesa
el
conducto
inguinal (la
totalidad
del mismo
si tiene
suficiente
calibre)
junto con
el proceso
vaginal

Salida de
la pared
anterior
del
abdomen:
A travs del
orificio
inguinal
superficial
por el
interior del
cordn,
frecuentem
ente llega
al
escrotario/l
abio mayor

DIAGNSTICO:

Diagnstico:

PALPACIN

HERNIACIN

ECOGRAFA

TRATAMIENTO:

El tratamiento es quirrgico y debe ser

realizado de su deteccin debido al
riesgo de incarceracin y estrangulacin.

BIBLIOGRAFIA:

Keith L. Moore, Anne M. R Agun, Marion E.

Moore, Anatoma con Orientacin Clnica,
Quinta edicin, Editorial Panamericana.

http://
donjuanigrupo5nivel2c.blogspot.com/2010
/03/hernia-inguinal.html
.
http://www.iqb.es/icd10/k40.htm.