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Universidad Csar Vallejo - Facultad de Ciencias Mdicas - Escuela de Medicina Humana

Mdulo 23: Trastornos Mentales y del Comportamiento (Cdigo: SEAE611)

RUTA FORMATIVA SEMANA 2


Esquizofrenia y otras psicosis, trastornos orgnicos cerebrales
A. COMPETENCIAS COGNOSCITIVAS (SABERES), QUE EL ALUMNO DEBE
ALCANZAR ANTES DE INICIAR SU PRCTICA CLNICA:
1. Criterios clnicos: Esquizofrenia (F20), trastorno esquizotpico (F21), trastorno
de ideas delirantes (F22), trastorno psictico agudo (F23), trastorno delirante
inducido (F24), trastorno esquizoafectivo (F25), trastornos mentales debido a
lesin cerebral (F06.0 F06.7).
2. Trastornos orgnicos cerebrales: Delirio, demencias, alteraciones
psiquitricas de la epilepsia.
3. Antipsicticos tpicos de alta (flufenazina, haloperidol, trifluoperazina) y de
baja potencia (clorpromazina, levomepromazina, Tioridazina), antipsicticos
atpicos atpicos (Clozapina, Olanzapina, risperidona, quetiapina, ziprasidona,
Aripiprazol): Indicaciones, mecanismo de accin, reacciones adversas).
4. Drogas antiparkinsonianas (biperideno, trihexyfenidil): indicaciones,
mecanismo de accin, reacciones adversas.
5. Drogas potenciadores cognitivos (Donepecilo, rivastigmina, Memantina,
otros): Indicaciones, mecanismo de accin, reacciones adversas.
B. COMPETENCIAS PROCEDIMENTALES O ACTUACIONALES (SABER
HACER), QUE EL ALUMNO DEBE LOGRAR EN SU PRCTICA CLNICA CON
PACIENTES ASIGNADOS:
1. IDENTIFICACION DE PROBLEMAS DE SALUD
1.1. Conocimiento de la situacin problemtica
Se realiza mediante el anlisis de:
Entrevista del paciente (anamnesis)
Utilizacin de fuentes adicionales de informacin (anamnesis)
Evaluacin sintomatolgica de la psicopatologa (Examen mental: conciencia,
orientacin, funciones cognoscitivas, nimo y afecto, proceso y contenido del
pensamiento, aspectos de la voluntad o conativos y conductuales,
manifestaciones somticas de los trastornos mentales).
Evaluaciones Bio-Psico-Sociales complementarias (Exmenes de ayuda
diagnstica).
1.2. Definicin de los problemas de salud

Identificacin de los datos relevantes


Listado de los problemas de salud
1.3. Explicacin Bio - Psico - Social de los problemas de salud
Se realiza mediante el anlisis de:
Los antecedentes
La situacin actual
Los escenarios futuro (Pronstico)
Aqu debe responderse a la pregunta: Por qu se produjo y consecuencias puede
traer? Lo que permitir diferenciar las causas de los efectos.
2. FORMULACIN DIAGNSTICA INTEGRAL
En esta etapa tiene lugar el proceso de tomar decisiones en el cual el estudiante
debe establecer las prioridades de atencin a los problemas de salud que ha
identificado.
LOS GRANDES SNDROMES EN PSIQUIATRA:
Cada uno de los sndromes se define por un reducido nmero de sntomas nucleares que
permiten delimitar con alta fiabilidad los diferentes cuadros y establecer una jerarqua.
2.1. Alteraciones del nivel de conciencia
(Obnubilacin, trastorno mental orgnico, intoxicacin)

Sndrome de obnubilacin de la conciencia.


Delirium

2.2. Alteraciones de las funciones intelectuales


(Demencia)

Sndrome demencial.
Sndrome amnsico.

2.3. Estados psicticos afectivos y no afectivos

Sndrome de agitacin psicomotriz


Sndrome catatnico
Sndrome maniaco
Sndrome depresivo
Sndrome delirante
Sndrome alucinatorio.

2.4. Estados neurticos y secundarios a situaciones estresantes

Sndrome obsesivo compulsivo


Sndrome fbico
Sndrome de ansiedad
Sndrome neurastnico

3. ARTICULACIN DEL DIAGNSTICO CON LOS PLANES DE TRATAMIENTO


Formulacin de intervenciones clnicas involucrando modalidades diagnsticas y
teraputicas pertinentes y los profesionales especficos, para la mejora de la
situacin de salud mental y de las condiciones de vida del paciente y de su familia
en
su contexto:

Farmacolgico
Psicoteraputico
Educacin al paciente y familia

4. INTERVENCIN, MONITOREO Y MEDICIN DE SU IMPACTO EN LA SALUD Y


CONDIONES DE VIDA DEL PACIENTE Y DE SU FAMILIA, INFORME DE LOS
RESULTADOS OBTENIDOS.
C. COMPETENCIAS AFECTIVO - EMOCIONALES (SABER SER), QUE EL
ALUMNO DEBE LOGRAR DURANTE SU ROTACIN DE PSIQUIATRA, Y
QUE HA DE ASUMIR COMO ESTILO DE VIDA PROFESIONAL:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Inters por la ciencia


Comportamiento tico
Inters por el trabajo en equipo
Inters por el razonamiento crtico
Inters por su aprendizaje autnomo
Respeta opiniones
Motivado por la investigacin cientfica
Inters por la proyeccin social y extensin universitaria.

D. ANALISIS E INFORME DE CASOS CLNICOS ASIGNADOS, el cual deber


ser entregado a las 08:00 horas del da lunes de la siguiente semana:
1. Identificacin de sntomas y signos psicopatolgicos
relevantes, sin dejar de tener en cuenta los hallazgos de
otras patologas de origen orgnico.

2. Formulacin de sndromes clnicos psiquitricos, sin dejar


de tener en cuenta los problemas de salud activos o
inactivos de otras patologas de origen orgnico.
3. Formulacin del diagnstico psiquitrico basndose en
criterios clnicos de CIE 10.
E. EXAMEN ESCRITO DE TODAS LAS COMPETENCIAS (CONCEPTUALES,
ACTITUDINALES Y PROCEDIMENTALES) PROGRAMAS PARA LA SEMANA
2, el cual ha de realizarse a las 10:00 horas del da viernes de la semana 2.

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