SEMIOLOGA

NEUROLGICA:
ESFERAS MENTALES
VI D - GRUPO #8
Melanis Reyes Galindo
Karoline Sierra Gonzlez
Jareis Wilson Orozco
Jeison Salas Hostia
Jos Julian Rodriguez
Esteban Yaspe Vuelvas

Esferas
Mentales
Es La Evaluacin que se le realiza al
paciente para tener claro los
acontecimientos sobre el estado global que
han pasado actualmente en su vida.

test de Folstein
Evala principalmente orientacin alopsquica
(tiempo y espacio), Analizan algunas areas de
funcionamiento cognitivo ..
1. Qu da de la semana es hoy?
2. En qu da del mes estamos?
3. En qu mes estamos
4. En qu ao estamos?
5. Qu hora del da cree usted que es?
6. En qu sitio estamos?
7. En qu piso estamos?
8. En qu ciudad estamos?
9. En qu departamento estamos?
10. En qu pas estamos

ATENCION

Es una funcin
psicolgica que
cuando esta alterada
afecta de manera
muy importante el
procesamiento de la
informacin.

ORIENTACIN

ORIENTACIN

Expresin de conocimiento que tiene

una persona de si misma y del medio.
Se divide en: autopsquica y
alopsiquica
Alteracin: desorientacin

ORIENTACIN
AUTOPSIQUICA:

da
cuenta de la identidad
del individuo
DESORIENTACIN
AUTOPSIQUICA:
Es la desorientacin en la cual el
sujeto es incapaz de identificarse
as mismo, es decir es incapaz de
dar su nombre, apellidos, fecha de
nacimiento, etc.

ORIENTACIN
ALOPSIQUICA: el
paciente nos informa
del tiempo y el
espacio
Desorientacin
alopsiquica : incapacidad
del paciente de reconocer el
lugar y el tiempo real en el
que se encuentra

LA ORIENTACIN.

En forma pasiva nos

habremos dado
cuenta de la actitud
del paciente. Si lo
hemos visto perdido,
buscando objetos o si
nos ha preguntado la
fecha por q no la
recuerda

QUE SE DEBE
PREGUNTAR.
para la evolucin de
la orientacin del
paciente y mirar si
se encuentra
ubicado en espacio ,
tiempo y lugar se
realizan las
siguientes
preguntas:

En
que
pas
vivi
mos?

Qui
en
soy
yo?

En
que
ciud
ad
esta
mos?
Cua
nto
mid
e
ud?

Quie
n le
ha
trad
o
aqu
?

Que
camin
o
sigui
para
llegar
hasta
aqu?

Donde
paso
sus
ultimas
vacaci
ones?

Que
altura
tiene
este
cuart
o?

Donde
estab
a hace
un
mes?
Cuant
o
tiemp
o
lleva
usted
aqu?

Dond
e ha
vivid
o ud
hasta
ahor
a?

Que
fecha
es
hoy?
Que
da de
la
seman
a?

CAUSAS DE LA
DESORIENTACIN

Se presentan en los
sndromes cerebrales
organicos ejemplo:
Sndromes
confusionales txicos
o traumaticos
Fugas ictiales
Estados crepusculares
Organicas

Estados disociativos de
la histeria
Desorientaciones en la
psicosis esquizofrnica
o maniaco depresiva
Emocionales

CONDUCTA MOTORA

CONDUCTA MOTORA

El anlisis de la
conducta motora
implica el estudio de
los actos del
individuo, su
lenguaje, su escritura
y las manifestaciones
e la voluntad a travs
de los cuales
podemos comprender
su comportamiento

ACTO INSTINTIVO:

Se caracteriza por la
perfeccin de su
ejecucin sin necesidad
de un aprendizaje
previo, pero aun as no
escapa del control de la
conciencia que lo
registra y lo valora.

ACTO VOLUNTARIO:
Es condicionado y
dirigido por la voluntad
y se halla bajo estricta
vigilancia de la
conciencia. Requiere
de la inteligencia.
Conacion y ejecucin
ACTO HABITUAL:
Es el resultado de un largo
aprendizaje mediante la
repeticin de los mismo
movimientos lo cual permite
alcanzar gradualmente un
buen grado de
perfeccionamiento

ES UD
AGRE
SIVO?

LE DAN
DAN
LE
IRAS
IRAS
CON
FRECUE
NCIA?
NCIA?

ES UD
IMPULS
IVO?

TIENE
UD
MANI
AS?

DUDA
FRECU
ENTEMENTE

ES UD
DECID
IDO?

HAY
COSAS
QUE
NO
PUEDE
EVITAR
HACER
?

TIENE
A
QUIE
N
CONS
ULTAR
SUS
DUDA
S?

SIENTE
SIENTE
NECESIDAD
NECESIDAD
DE HACER
HACER
DE
ACTOS
ACTOS
COMO
COMO
TOCAR
TOCAR
MADERA,
MADERA,
NO PISAR
PISAR
NO
UNIONES
UNIONES
DE
DE
BALDOSAS
BALDOSAS
Y NO
NO
Y
PUEDE
PUEDE
EVITARLO?
EVITARLO?

TIEN
E UD
COM
PULS
ION
POR
LA
BEBI
DA?

TIEN
E
HOBB
IES?

TOMA
UD
FACILME
NTE
DECISIO
NES O
LE
CUESTA
TRABAJ
O
DECIDIR
SE?

El anlisis de la conducta motora implica el estudio de los

actos del individuo, su lenguaje, su escritura, su capacidad
de decisin y las manifestaciones de la voluntad, elementos
que no permiten comprender su comportamiento

Por el contrario, el examen de la ejecucin se hace mediante del

anlisis del comportamiento del enfermo durante la entrevista y a
travs de la ejecucin de una serie de ordenes dadas por el
examinador

Prenda este fosforo

Qutese el saco

Santgese o pngase firme y

salude a la bandera.
Dibuje un rombo y un circulo.
Haga los mismos gestos que
yo estoy haciendo.

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MEDIANTE LA
OBSERVACIN DEL
ENFERMO PODEMOS
DARNOS CUENTA SI
PRESENTA:
Miclonias
Tics
Manierismo
Estereotipias
Ecopraxia

ALTERACIONES:
DE LA CONACION
Impulsos:
son reactivaciones de
las fuerzas instintivas
que llevan a la ejecucin
irrefrenables de algunos
actos en forma violenta.
Compulsiones:
Deseo imperioso,
morboso, irresistible que
se presenta bruscamente
en un individuo.

Cualitativos

Abulia:
falta absoluta de voluntad
Hipobulia:
Disminucin de la actividad
motora.
Hiperbulia:
Aumento en la actividad
voluntaria y
frecuentemente ocasiona
un mejor rendimiento de
las acciones

cuantitativos

ALTERACIONES DE LA EJECUCIN.
APRAXIA: IMPOSIBILIDAD DE EJECUTAR UN ACTO QUE SE
ORDENA CON PERFECTA ADECUACION A SU OBJETO SIN
QUE EXISTA PARALISIS
ECOPRAXIA: ES LA IMITACION DE ACTOS REALIZADOS
POR OTRA PERSONA

MANIERISMO: MOVIMIENTOS ESTEREOTIPADO QUE

PUEDEN COSNTITUIR UN RITUAL

APRAXIA IDEATORIA : Consiste en la incapacidad de

emplear adecuadamente los movimientos en la
ejecucin de un acto por falta de la presentacin
mental de este en forma global.
ESTEREOTIPIA: ES LA SUCESION INNECESARIA DE
MOVIMIENTOS Y ACTITUDES SIN SIGNIFICADO O
UTILIDAD..

NEGATIVISMO: RESISTENCIA OFRECIDA POR EL

ENFERMO A TODA SUGERENCIA.

OBEDIENCIA AUTOMATICA: OBEDECE Y EJECUTA

COMO UN AUTOMATA TODOS LOS ACTOS Y
MOVIMIENTOS QUE SE ELE SUGIEREN
MICLONIAS: BRUSCA SACUDIDA EN LOS MIENBROS
SUPERIORES Y A VECES EN LOS INFERIORES Y LA
CABEZA . BREVE Y CORRESPONDE A ETIOLOGIA
EPILEPTICA.

TICS: GESTO BREVE, REPETIDO

INVOLUNTARIAMENTE, INNECESARIO DE LA
MUSCULATURA ESTRIADA.

JUICIO O RACIOCINIO

Capacidad de identificar conceptos,

cuestionarlos, hallar coherencia o
contradiccin entre ellos y as inducir o
deducir otros distintos de los que ya conoce.

COMO
EVALUAMOS EL
JUICIO ?

Que preguntas hara ?

La evaluacin del
juicio se realiza
pidindole al
paciente que
interprete un
problema sencillo
Nos ayuda a
interpretar la
respuesta de la
integridad de las
funciones cerebrales
superiores

RESPUESTA CORRECTA : saldra corriendo ,

hasta encontrar la salida de emergencias.

Que hara si estuviera en el cine con

mucha gente y empezara un incendio ?

RESPUESTA INCORRECTA: Me quedara a ver

el incendio.

L
E
D
S
O
N
R
O
T
S
N
A
R
O
T
I
C
I
JU

Creencia en un error
Falta de conciencia
Delirio de persecucin
D. Perjuicio
D. Negacin +
D. Grandeza, extraord

Apariencia de verdad que

confunde
Lgica

DELIRIO

IDEAS ERRNEAS

IDEAS
SOBREVALORADAS

IDEAS
DELIRANTES

Convicciones verdaderas aunque la

realidad muestre lo contrario . Ej
creencias
Contenido afectivo

Incorregibilidad afectiva, no
por razonamiento lgico
3-muerte
Polica-Detencin

INTELIGENCIA

La inteligencia es la
capacidad de relacionar
conocimientos que
poseemos para resolver
una determinada
situacin.

Abstracta
(smbolos)
Prctica (vida
prctica)

TRASTORNOS CUANTITATIVOS

Superdotado o Genio: (excelente dllo

intelectual, capacidad creadora)

Oligofrenia: Dficit intelectual -congnito

1.
Debilidad mental (leve)
2. Imbcil (intensa)
3. Idiocia (mximo)

TRASTORNOS CUALITATIVOS
Disminucin de la memoria de
fijacin
S. De Korsakoff

Estado involutivo natural

Alzheimer

Demencia
amnsica

Demencia Senil

Demencia
arteriosclerosa

Demencia
Esquizofrnica

Emociones desproporcionadas
Trastorno afectivo

Demenciacin en Ez
Lenguaje, alucinaciones,
ideas delirantes

Cmo se evala la inteligencia?

Planteamiento de pequeas cuestiones

Contar
Verificar operaciones
Cultura general
Se le explica una fbula, refrn, chiste
Forme una frase
Realizar preguntas absurdas

PARA RECORDAR