CASO ROCO

Por: Mnica Nio de Rivera Matus

Datos:
Caso llevado en primavera del 2007.
Edad: 6 aos
Sexo: femenino
Lugar y fecha de nacimiento: 10 de Abril del 2001
Puebla, Pue.
Escolaridad: 3ro de Kinder
Escuela: Mara Montessori

Motivo de consulta.
Canalizado por: La paciente es referida por medio de la
consultora psicopedaggica de la UPAEP, solicitando el
apoyo psicolgico y orientacin escolar. Motivo real
de consulta: La mam expresa que le cuesta trabajo
prestar atencin en la escuela, ya ha llevado
tratamientos antes de diagnsticos distintos, siendo el
ltimo el que ms preocup a los padres que decidieron
buscar ayuda.

Historia de vida.
En el embarazo hubo una amenaza de aborto al mes y medio del
embarazo El nacimiento ocurri a los 8 meses, naciendo por
cesrea, cuando se haba dicho que sera un parto natural, debido a
que su trabajo de parto fue muy largo (de las 7am del 9 de abril a las
5am del 10 de abril).
Al nacer respir rpido y sin problemas.
Tomo pecho hasta los 8 meses, luego de esto comenz a ingerir
papillas, la madre afirma que come de todo y suele ser comelona,
a los 9 meses comenz a comer y los 10 meses se lo quit el bibern.
Tiene su propio cuarto para dormir, pero desde que entr al knder ya
no duerme sola, tiene su cama aparte pero duerme en la habitacin
con sus padres y posteriormente con sus hermanas.
La madre afirma que de pequea (3-4 aos, antes de ir al knder) rea
mucho, cerca de las 11:00 p.m. cuando iban a verla y le preguntaban
de qu se rea ella slo vea la pared y continuaba riendo, otras
noches se levantaba de malas y slo lloraba y lloraba, cuando al fin
su madre se molestaba y levantaba la voz para que le dijese qu le
pasaba ella peda cualquier cosa.

Historia de vida.
A los 2 aos logr ir sola al bao de da y a los 2 aos 8 meses
lo control de noche.
Sola ser muy callada, pero luego de entrar al knder comenz
a hablar ms, articula bien las palabras pero cambia mucho el
tema de conversacin, confunde las estructuras de las
oraciones y no lleva secuencia ni hila lo que dice, confunde las
preguntas y contesta lo primero que se le viene a la mente
cuando se le hacen preguntas especficas.
La madre afirma que a la menor le gusta hacer llorar a sus
hermanas y en el knder y fiestas a las otras nias no les
gusta jugar con ella, lo que hace que la pequea llore.

Historia de vida.
Se le dificultan las actividades que tienen que ver con el
aspecto motor fino, desesperando a la nia y haciendo que
sta diga que no puede hacerlo. Los otros aspectos motores
son normales.
Cuando entr al knder comenz a tener muchos problemas con
sus maestros ya que lloraba mucho, al grado que tenan que
llamar a su madre para que fuese por ella.
Cuando vea a nios jugar en el patio ella sala de su saln a
jugar, no participaba en actividades con sus compaeros y
cuando le pedan que hiciera alguna actividad de motricidad
fina ella se desesperaba y deca que no poda hacerlo

Historia de vida.
Fue canalizada al CAPEP, donde estuvo trabajando un ao, teniendo
muchos avances
Se le realizaron distintas pruebas neuropsicolgicas, dando
diferentes diagnsticos, que van desde un leve retraso en su edad,
hasta un dao neuropsicolgico severo y psicosis.
Regres clases normales en la escuela de Mara Montessori, donde
actualmente est terminando el knder.
Hasta la fecha no ha tenido enfermedades realmente graves, y no
suele ser enfermiza.
Intenta ser obediente pero no siempre lo logra, se distrae mucho y
esto hace que no termine sus actividades normales.
Su ncleo familiar est integrado por ambos padres y dos hermanas
menores, una de 5 aos y otra de 1 y medio.
La muerte de su abuela parece haberla marcado fuertemente, en
sus conversaciones la menciona mucho o bien de vez en vez cuando
hace referencias a panteones o muerte.

Relaciones sociales
Familia: Con la madre es buena y con el padre parece
ser un poco ms distante.
Su relacin con sus hermanas suele ser un poco
conflictiva.
Escolar, amigos: Es muy reservada, tiene pocos amigos
de su edad por lo que pasa la mayor parte del tiempo
con los profesores.
Otros mbitos: En las fiestas busca a las otras nias
para jugar pero estas no siempre acceden a jugar con
ella por lo cual regresa llorando con su madre.

Sesiones:
Es participativa en las sesiones, pero siempre que inicia
una insiste en repetir las actividades del da anterior, lo
cual dificulta un poco la consulta debido al tiempo
limitado de la misma.
Le gusta jugar a la comidita, juego que saca mucho a
relucir en las sesiones, ella insiste en sacar tazas para
tomar caf y comer galletitas y as poder platicar algo
que le haya ocurrido.

INSTRUMENTOS DE VALORACIN
PSICOPEDAGGICA.
Las pruebas aplicadas fueron:
Dibujo de la figura humana de Goodenough.
Test de matices progresivas de Raven.
Test ABC.
Test de percepcin visual de M. Frostig.
Test de la familia.
Test de la figura humana de Koppitz.
Prueba neuropsicolgica del lenguaje oral.
Prueba neuropsicolgica de la comprensin del lenguaje oral.

DIBUJO DE LA FIGURA HUMANA DE

GOODENOUGH
Puntaje total : 75 Edad cronolgica: 6
aos 0 meses Diagnstico: Obtuvo un
puntaje total de 75, correspondiendo a
una capacidad intelectual normal.

TEST DE MATRICES PROGRESIVAS

DE RAVEN
Puntaje total: 17 Percentil: 25
Discrepancias: 0 Diagnstico:
inferior al trmino medio.
Resumen: Obtuvo un puntaje total
de 17 puntos lo que la ubica en un
percentil de 25, correspondiente a
un diagnstico de capacidad
intelectual inferior al trmino
medio. No hubo discrepancias.

TEST ABC
En la copia de los dibujos le cuestan
trabajo las lneas diagonales y las curvas.
Cuando deba repetir los nombres de los
objetos de la lmina despus de haberlos
visto un determinado tiempo comenz a
decir palabras al azar.
En los puntos no pudo hacer demasiados
debido a que se distraa mucho y se pona
a comentar algo que le hubiese ocurrido o
simplemente preguntaba si as estaba
bien o si deba seguir haciendo puntos al
acabar las hileras.
No tiene una buena coordinacin a la hora
de recortar, le cuesta trabajo y va muy
despacio

TEST DE PERCEPCIN VISUAL DE M.

FROSTIG
Percepcin visual general:
Cociente: 85 Percentil: 19
Equivalente de edad: 4
aos 8 meses Percepcin
visual con respuestas
motriz reducida: Cociente:
70 Percentil: 2 Equivalente
de edad: 4 aos 0 meses
Integracin visual:
Cociente: 105 Percentil: 63
Equivalente de edad: 6
aos 10 meses

Resumen:
En percepcin visual general y percepcin visual con
respuesta motriz reducida obtiene un puntaje
equivalente a la edad de 4 aos, mientras que en
integracin visual obtiene una edad de 6 aos, 10
meses, como puede verse, la nia vara entre su edad
mental correspondiente y 2 aos menos de su edad
cronolgica, tendiendo ms a ser menor mentalmente
de lo que es cronolgicamente.

TEST DE LA FAMILIA
Dibuj sin problemas, ya que
es una actividad que al
parecer le gusta realizar, pero
no cooper al momento de
dar respuesta a las preguntas
presentadas. En la realizacin
del dibujo desde un principio
mostr seguridad en lo que
dibujaba tuvo mucha
disposicin en esta prueba.

El tamao: Es un tamao quizs un poco chico, pero concuerda en que el

pap y la mam son los ms grandes, luego ella y al final sus hermanas.
Emplazamiento: La mayor parte de la familia se representara como
personas con un mayor contacto con la realidad y firmemente arraigados
pero hace mencin sobre Luz la cual muestra alegre y a su lado.

Borraduras: Las borraduras no fueron necesarias.

Distancia entre los personajes: La distancia es casi igual entre todos los que
nos da una idea que es una familia unida.
Dibujos en primer lugar: El primer dibujo fue ella misma, si realmente se
est identificando con ella, esto querra decir que se ve como una figura de
autoridad y que posee cierto egocentrismo.
Supresin: Dibujo a la familia entera.

Todos los personajes carecen de manos y pies, con piernas muy

cortas.
Componentes jerrquicos: Roco (ella misma) Amanda (mam) Olivia
(hermana ms pequea) Arturo (pap) Rita (hermana de en medio)

Resumen:
La percepcin que tiene de su madre en
general es buena, pero muestra mucho
conflicto con sus hermanas y su padre.
Muestra una familia con tendencias depresivas,
muy aferradas a la realidad, con relaciones
conflictivas de la nia hacia su padre y
hermanas y una muy buena relacin con la
madre. El dibujo muestra inseguridad,
inadaptabilidad, dependencia y falta de
discriminacin. Denota agresividad en el padre
y las hermanas. Tiende mucho al pasado.

TEST DE LA FIGURA HUMANA DE

KOPPITZ
Resumen: Su dibujo, al ser pequeo,
corresponde a nios, pacientes clnicos y/o
de clases especiales, correspondiendo a un
nio tmido, rara vez agresivo, refleja
inseguridad, retraimiento y depresin.
Las transparencias muestran tambin una
gran ansiedad y preocupacin por su cuerpo
de la cintura para abajo
La falta de manos en su dibujo muestra un
grado de inadaptabilidad e inadecuacin
intelectual, lo que le trae sentimientos de
culpa por tener mal rendimiento escolar.

 Las manos pegadas al cuerpo reflejan tambin un

control interno bastante rgido y dificultades para
conectarse con los dems, careciendo de
flexibilidad.
El hecho de haber dibujado muchas figuras me
indica que busca una identidad o ser una persona,
esta caracterstica es comn en nios de preescolar
y pacientes con daos neurolgicos.
Los ojos vacios muestran sentimientos de culpa por
tendencias voyeristas, con una vaga percepcin del
mundo, inmadurez emocional, egocentrismo,
dependencia y falta de discriminacin.

PRUEBA NEUROPSICOLGICA DEL

LENGUAJE ORAL
Los resultados globales indican que la nia tiene una
buena pronunciacin y diferencia bien las palabras o
fonemas, sin embargo sus oraciones no tienen un orden
sin coherencia lgica, tiene la necesidad de fragmentar
los hechos para poder describir o enumerar cada parte
de lo ocurrido.

PRUEBA NEUROPSICOLGICA DE LA
COMPRENSIN DEL LENGUAJE ORAL
Los resultados que su comprensin es limitada, por lo que logre denotar puedo
concluido que al decirle una oracin toma de ella solo alguna palabra que comprenda
y de ah comienza a sacar conclusiones sobre qu es lo que se le est pidiendo y
arroja respuestas al azar, intentando contestar correctamente a la interrogante
presentada

Conclusiones:
Mediante las pruebas psicolgicas realizadas puedo
concluir que tiene problemas en cuanto a la
comprensin del lenguaje oral, as como con su aspecto
motor fino.
Tiene algunos problemas emocionales y de autoestima,
lo cual hace notar en las pruebas proyectivas
realizadas.

 La nia se encuentra escindida, y es por esta

incapacidad de ver un todo la que le lleva a fragmentar
las oraciones tomando nicamente partes
comprensibles para ella para as poder dar una
respuesta a la demanda exterior, en este caso las
preguntas realizadas.
Presenta principalmente un problema de integracin.