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Menisco.
LESIONES DE MENISCOS.
MECANISMO :
Traumtica o degenerativa.
-Traumtica: carga ms rotacin interna en semi o flexin.
-Menores de 30 aos, lesin importante ,intervenir lo
antes posible.
-En personas mayores, menos importantes, es fcil que ocurra
porque se vuelven ms dbiles.
- Ms comn menisco interno.
SIGNOS Y SNTOMAS:
Manejo.
Lesiones tercio externo pueden manejarse en forma
conservadora.
Manejo quirrgico artroscpico: Reparacin o
Meniscectoma parcial o total.
Reparacin requiere ms cuidado que
Meniscectoma.
Caso clinico
Anamnesis
Paciente masculino de 25 aos, acude a la consulta
Evaluacin postural
Esttica.
Experticie
Buscar siempre la disfuncin.
Explicarle al paciente el manejo a seguir.
No dejarse llevar por el dolor.
Ver el componente emocional
Preocuparse de la actividad que realiza.
Pruebas funcionales.
Imagenologa
- RADIOGRAFIA.
- RNM
DIAGNOSTICO KINESICO
Paciente presenta un deterioro en la funcionalidad
Objetivos.
Objetivo general:
Devolver la funcionalidad normal al segmento
comprometido, para permitir al individuo realizar
sus actividades de la vida diaria, junto con el
reintegro deportivo lo ms normalmente posible.
Objetivos especficos.
Primera semana:
Disminuir dolor.
Mejorar procesos cicatrzales.
Disminuir inflamacin.
Aumentar rango.
Activar y fortalecer musculatura.
Aumentar propiocepcin.
Disminuir descarga de peso.(de 2 a 1 bastn).
Objetivos.
Segunda semana:
Aumentar rango.
Fortalecer musculatura.
Mejorar propiocepcin.
Disminuir descarga de peso (abandonar muleta).
Objetivos.
Tercera y cuarta semana:
Disminuir dolor.
Disminuir inflamacin.
Disminuir edema.
Mantener rango.
Fortalecer musculatura.
Aumentar propiocepcin.
Reeducar marcha en caso de haber claudicacin.
slo 2.(muleta.).
Progresin
Tratar posibles efectos del paso a carga completa de
peso.( dolor , inflamacin , edema).
Electro terapia analgsica por 15 minutos, junto con
calor en isquiotibiales y zona popltea, con la pierna
en altura y movimientos de flexo-extensin de
tobillo.
periodos con pierna en elevacin, junto a
movimientos de tobillo por 5 minutos.
claudicacin.
Crioterapia por 15 minutos.
Recomendaciones para la casa.( elevar pierna en
caso de edema, fro por no ms de 15 min cuando
exista dolor, luego de una actividad. Por lo menos 2
meses evitar actividad de impacto articular, evitar
posicin de cuclillas por lo menos 3 meses.
Bibliografa.
William E. Prentice. Tecnicas De Rehabilitacion En La Medicina Deportiva.
Bigatti J.C. Menisco discoide medial. Revista Argentina de Artroscopa, 2000; 7: 42-44.
Doctor Rodrigo dolz Clinica MEDS