Mil das de vida.

De la concepcin a
los 2 aos de vida
Luz Victoria Torres M
Medico Pediatra
U.P.B

COHORTS
Desnutricin materna y en nios.
Consecuencias de la desnutricin materna y del nio para
la salud
y el capital humano.
Universidad Federal en Pelotas (Brasil)
Brasil - Guatemala - India - Filipinas - Sur frica

MIL DAS
Mil das: 270 das + 365 + 365
Dilema del Crecimiento rpido.
Que hacer y cuales son las consecuencias del crecimiento
rpido
en nios pequeos.

DEFINICIONES
Crecimiento rpido:
Ganancia rpida de peso en relacin al promedio de la
poblacin.

Catch - up:
Crecimiento rpido (compensador) despus de un periodo
de
retraso de crecimiento.

 Las consecuencias del retraso del crecimiento en los

primeros
aos de vida son conocidas.

Cuanto ms alto el peso por edad, menos mueren los

nios.

Cuando ocurre subnutricin en la gestacin o en los 2

primeros
aos aumenta la mortalidad.

 A corto plazo hay una oportunidad para intervenir en este

grupo
etareo.

Lo ms importante es mirar que pasara a largo plazo.

Que pasa con el Capital Humano.

Capital Humano: Inteligencia, escolaridad, talla, fuerza

muscular,
capacidad de generar hijos sanos en la prxima
generacin.

Invertir en nutricin es una inversin en el desarrollo

del Pas.
Una buena nutricin en los primeros aos de vida mejora:

El capital humano.
Los distintos indicadores poblacionales
Talla, escolaridad, peso para la prxima generacin e
incluso
ingresos y bienes.

Que sucede cuando se produce

la subnutricin
Aumentar de peso en los 2 primeros aos de vida tiene
mucho
sentido.
Acelerar el crecimiento en los 2 primeros aos de vida
ejerce un efecto
positivo, luego de esta edad ya no sirve.

PREOCUPACIN
La ganancia de peso puede ser muy buena para
indicadores como la
escolaridad y el capital humano, entre otros, pero existe
mayor riesgo de
enfermedades crnicas.

En pases desarrollados: si el peso al nacer es bajo y se

gana mucho peso
hasta los 7 aos, el riesgo de tener enfermedades
crnicas es alto.

Definir la ganancia de peso en

distintos grupos de edad
Cuando uno crece ms rpido va a tener mas masa
corporal grasa.
Efecto relativamente pequeo para el peso al nacer, un
poco mas a los
2 aos, despus de los 4 aos la curva de masa grasa
responde mas a la
ganancia de peso.

 Para la masa magra es distinto.

Si el nio crece rpido hasta los 2 aos esta adquiriendo
mas masa magra que
grasa, despus se invierte la situacin.

Masa magra significa msculos, huesos, vsceras y

cerebro.

DIABETES
Al nacer, el ganar peso hasta los 2 aos es protector, pero
si se gana peso
luego de los 4 aos o mas, aumenta el riesgo.

La ganancia de peso inicial protege contra la diabetes

mellitus, pero despus
pasa a ser un factor perjudicial.
Igual para la Hipertensin Arterial.

 En el momento que ocurre la ganancia de peso es determinante,

porque
afecta el riesgo futuro para enfermedades crnicas.

La ganancia precoz intrautero o en el primero y segundo aos de vida,

tiene
un efecto neutro o incluso protector contra algunas enfermedades.

La ganancia de peso despus de los 2 aos ya ejerce efectos

predominantemente perjudiciales para la salud, en trminos de
factores de
riesgo a largo plazo.

 La peor combinacin parece ser una subnutricin precoz,

ya sea el bajo peso
al nacer o el retraso de crecimiento intrautero y una
rpida ganancia tarda de
peso, no temprana.

La ganancia precoz todava compensa un poco la

subnutricin.

 En los mil das de oportunidad es menester prevenir el

dficit de crecimiento
y hacer todo lo posible para que el nio crezca.

Despus de una cierta edad, de mas o menos de 2 a 3 aos

debemos prevenir
la ganancia muy rpida.

GRACIAS