DETERIORO COGNITIVO Y DEMENCIA

Valentina Faras Javiera Fuentealba

T.O Carolina Andrade

 QUE SABEMOS DE
DETERIORO COGNITIVO?

DETERIORO COGNITIVO
Se caracteriza por:
Alteracin de la
memoria

Rendimiento
anormal en
evaluacin
cognitiva

Rendimiento
anormal en
funcionalidad de
actividades diarias

DEMENCIA EN EL
ADULTO MAYOR

 QU ES LA DEMENCIA?
Sndrome

orgnico adquirido, que ocasiona

deterioro global y persistente, interfiriendo
en el desempeo ocupacional del adulto
mayor afectado.

La

conciencia se encuentra conservada.

 QU ES LA DEMENCIA?
Enfermedad

de larga duracin.
Afecta de forma global el funcionamiento del
individuo (rea psicolgica, motora y social).
Supone una perdida de autonoma e
independencia.
En general su evolucin es progresiva y sus
sntomas varan durante las diferentes fases.
Actualmente la mayora de las demencias no
cuentan con tratamiento curativo especifico.

CLASIFICACIN DE DEMENCIA
Primarias

aquellas que
no hay causa
aparente de su
aparicin

Segundarias

Son

Son

aquellas que
tienen un origen
aparente

Ejemplo
DTA
Cuerpos de Lewy
Fronto - temporal

Ejemplo
Vascular
Metablica
Ente otras

DEMENCIA TIPO ALZHEIMER

oEs una demencia primaria, degenerativa y la ms
frecuente.
oSe caracteriza por la perdida de memoria gradual
y continua, con afectacin global de las funciones
superiores.
oPrevalencia e incidencia se incrementan a partir
de los 65 aos.

FACTORES DE RIESGO EN DEMENCIA

TIPO ALZHEIMER
oEdad.
oSexo femenino.
oBajo nivel educativo.
oHistoria de depresin.
oEn su forma precoz (30 60 aos) se describe la
presencia de alteraciones genticas.

MANIFESTACIONES CLNICAS
oTrastornos de memoria.
Otros trastornos cognitivos:
-Lenguaje
-Percepcin
-Praxis
o Trastornos psiquitricos y del comportamiento:
-Pensamiento
-Percepcin
-Estado de nimo
-Conductuales

CRITERIOS DIAGNOSTICOS DSM IV

A. Presencia de dficit cognitivos:

Deterioro de la memoria.
Uno o ms de las siguientes alteraciones:
a) afasia
b) Apraxia
c) Agnosia
d) Alteracin en la ejecucin (planificacin,
organizacin, secuenciacin y abstraccin).

B. Los dficit cognitivos provocan un deterioro

significativo de la actividad y representan una merma
importante del nivel previo de actividad.
C. Inicio gradual y deterioro cognitivo continuo.
D. Los dficit cognitivos no se deben a otras
enfermedades del sistema nervioso central (parkinson,
huntington, hidrocefalia, tumor, etc).
E. Los dficit no aparecen exclusivamente en un
delirium.
F. La alteracin nos e explica por otro trastorno del Eje I
(depresin, EQZ).

PRONOSTICO
Supervivencia media:
-10 aos con variacin de meses a 21 aos
Progresa lentamente

EVOLUCIN FUNCIONAL
1.Dficits funcionales (la actividad resulta
complicada).

2.Dificultad en las AVDI, indemnidad en las AVDB.

3.Dificultad en las AVDB.
4.Prdida de la habilidad para vestirse, bao, uso
WC, incontinencia, alimentarse. Prdida total del
lenguaje.

PROCESO DIAGNSTICO GENERAL DE

DEMENCIA

Anamnesis

Examen Fsico

Valoracin neuropsicolgica:
escalas cognitivas,
valoracin funcional,
valoracin conductual.

Pruebas
Complementarias:
laboratorio, TAC

TRATAMIENTO DE DEMENCIA
Farmacolgico
Frmacos Cognitivos
Los frmacos utilizados se conocen como inhibidores
de la acetilcolinesterasa, ejemplos: donepezilo,
rivastignmina y galantamina.

Frmacos para la esfera conductual: se dirigen a

atacar determinada sintomatologa.
Pueden ser: antipiscticos, ansiolticos, antidepresivos
y antiepilpticos

No farmacolgico: Intervencin Funcional

y Social

Funcional

Social

Mantencin de
habilidades,
estimulacin global y
cognitiva

Cuidado al
cuidador

Adaptacin
ambiental

Redes de apoyo

T.O Y DEMENCIA
Funcional
Estimulacin Integral

Memoria

Activacin
fsica

Otras
funciones

cognitivas

AVD

Ergoterapias
Ambiente

Social
Valoracin de
sobrecarga del
cuidador

Apoyo en
reestructuracin de
rutinas y equilibrio
ocupacional

Derivacin a
redes

Orientacin

GRACIAS!!