Somos culpables de muchos errores y muchas faltas.

Pero nuestro peor crimen

es el abandono de la infancia, descuidando la fuente de la vida. Muchas de las
cosas que necesitamos pueden esperar. El nio no puede. Ahora es el
momento en que sus huesos se estn formando, su sangre se est haciendo y
sus sentidos se estn desarrollando. A l no podemos contestarle maana.
Su nombre es hoy.

Gabriela Mistral,
Premio Nobel de Literatura, 1945
PGINAS WEB
http://embryology.med.unsw.edu.au/wwwhuman/Stages/Stages.h
tm Fotos (blanco y negro de todos los estadios
http://www.medicosecuador.com/sncfetal/indice.htm Libro
electrnico, presenta embriologa, evaluacin y anomalas, en
castellano
http://www.bioscience.org/atlases/fert/indexa.htm Atlas de la
embriognesis humana
http://www.ssc.uwo.ca/psychology/undergraduate/psych240b-
2/lectureslides/Brain%20development.ppt presentacin PPT
sobre el desarrollo cerebral
Aparicin de los elementos constitutivos del Sistema Nervioso Central
relacionando las semanas de concepcin y de gestacin (usada por los obstetras)
La Fecundacin tiene lugar en la ampolla
oviductal. Los espermatozoides, son
depositados en el saco vaginal y deben
experimentar un proceso de capacitacin, que
consiste en eliminar las glucoprotenas de la
membrana acrosomal.
1RA.
SEMANA
HUEVO O
CIGOTE
BLASTME
RAS
FECUNDACI
N
MRULA
12-16
BLASTME
RAS
BLASTOCIT
O
ANIDAR
UTERO
Gastrulacin, proceso por el cual se forman las tres
capas germinales del embrin (endodermo, mesodermo
y ectodermo) que originarn todos los tejidos del beb.
2DA.
SEMANA
BLASTOCITO
Dos polos
1 polo
embrionario o
masa celular
interna
1 polo
abembrionario
Capa germinativa
Endodrmica
(clulas cubicas
pequeas)
Capa germinativa
Ectodrmica
(clulas cilndricas
altas)
GSTRULACIN
3RA.
SEMANA
Endodrmica
Ectodrmica
MESODERMO
VICERAS, PAREDES DE
REVESTIMIENTO Y
ORGNOS INTERNOS
ESTRCTURAS MUSCULARES Y
OSEAS ASI COMO A OTROS
ELEMENTOS DEL TEJIDO
CONECTIVO
SISTEMA NERVIOSO
1. PRIMERA SEMANA.
Cuando se produce la ovulacin, las fimbrias de la trompa de Falopio,
rodean al ovario capturando al vulo, la trompa propulsa al vulo hacia
la cavidad uterina.
Fecundacin.- Tiene lugar en la ampolla oviductal. Los
espermatozoides, son depositados en el saco vaginal y deben
experimentar un proceso de capacitacin, que cosiste en eliminar las
glucoprotenas de la membrana acrosomal. Solo los espermatozoides
capacitados pueden atravesar la corona radiante.
Segmentacin.- Se produce por una serie de mitosis, cada clula se
denomina blastmera. En el da 3 se forman 16 blastmeras que dan
origen a la mrula. Las clulas del centro de la mrula forman la maza
celular interna que originara los tejidos del embrin, y las clulas
perifricas forman la masa celular externa que dar origen al trofoblsto.
Formacin del blastocisto.- Cuando la mrula entra en la cavidad
uterina, entra liquido en ella, desplazando la masa celular interna a un
polo del embrin formando una cavidad: el blastocele. En esta etapa el
embrin se llama blastocito. La masa celular interna se llama ahora
embrioblasto y la masa celular externa se llama trofoblsto.
Implantacin.- Ocurre en el 6 da, el endometrio se encuentra en la
fase secretoria o lutica. En el da 7 u 8 el blastocito se adhiere a la
mucosa uterina por integrinas. Los sitios de implantacin normal son en
las paredes anterior y posterior de la cavidad uterina.
En el ectodermo, en su lnea medio-dorsal muy pronto se forma un
engrosamiento que se llama PLACA NEURAL, primer vestigio
del Sistema Nervioso. En la piel del embrin distinguimos ahora
dos partes: la parte neural y el resto, del que derivar la piel y los
rganos de los sentidos.
Al avanzar el desarrollo del embrin esta Placa se deprime
originndose el SURCO NEURAL que al proseguir la depresin
forma el CANAL NEURAL y finalmente al unirse los dos bordes
de dicho canal se forma el TUBO NEURAL. Antes de que se
cierre el Canal Neural, de sus bordes se desprenden clulas que
emigran en direccin ventral del cuerpo embrionario formando la
denominada CRESTA NEURAL. A expensas de estas clulas se
formarn los ganglios raqudeos, simpticos, parte de las meninges
y los melanforos que dan el color a la piel. De hecho, la
formacin de la Placa Neural est dirigida por la Notocorda que al
liberar substancias qumicas induce la formacin en el Ectodermo
de dicha Placa Neural.
NEURULACION


Es el desarrollo del sistema
nervioso.
Aparece en la etapa
presomitica.
Se produce por induccin de la
notocorda.
Adems induce al tejido
mesodrmico y ectodrmico .
Las clulas ectodrmicas
producen el tejido que
constituye la placa neural, cuya
distribucin es pseudo
estratificada.
La placa neural crece, se
multiplica y se invagina
formando el surco neural.
los pliegues se elevan hasta
fusionarse formando el tubo
neural.

El sistema nervioso central se deriva de la porcin
dorsal media engrosada del ectodermo la cual, es
conocida como placa neural, la que aparece al inicio
de la tercera semana de la concepcin.
PROCESOS CELULARES
PRENATALES
PROCESOS CELULARES
POSNATALES
1. PROLIFERACIN CELULAR
(Neuroblastos)
1. MIELINIZACIN
2. MIGRACIN CELULAR 2. FORMACIN DE CLULAS GLIALES
3. ORGANIZACIN
- Diferenciacin en forma y tamao
- Sinaptognesis: Cableado primario
Gentico
Basico
Inmodificable
General
3. AUMENTO DE DENDRITAS Y
SINAPSIS
- Sinaptognesis: Cableado secundario
Ambiental
Secundario
Modificable
Particular
4. MUERTE CELULAR (apptosis)
Eliminacin de clulas y conexiones
4.PRODUCCIN DE NUEVAS
NEURONAS
1. Mitosis:
Proliferacin
celular
Ocurre en la zona
ventricular
A una tasa de
250,000/min
Despus de la mitosis las
clulas hijas se
estabilizan como
postmitticas
2. Migracin
Ntese que la
diferenciacin
ocurre en las
neuronas que
migran.
3. Diferenciacin
En la diferenciacin ocurre lo
siguiente:
Las neuronas que se fijan son
postmitticas y se especializan
desarrollan sus diversos
procesos (axn y dendritas)
Modifican la forma de su soma
Comienzan la fabricacin de
su neurotransmisor
Desarrollan la capacidad de
conducir impulsos nerviosos
3. Diferenciacin
DESARROLLO DE LA CORTEZA CEREBRAL
4. Sinaptognesis
Cono de crecimiento
4. Sinaptognesis
Growth Cones
Scanning electron micrograph of a growth cone
in culture. On a flat surface growth cones are
very thin. They have numerous filopodia
Ramon y Cajal drew these
growth cones showing their
variable morphology
5. Muerte Neuronal
Entre el 40 y 75
porciento de todas las
neuronas creadas en los
periodos embrionario y
fetal no sobreviven.
Ellas deben morir para
optimizar las
conexiones sinpticas.
5. Muerte Neuronal
Release and uptake
of neurotrophic
factors
Neurons receiving
insufficient neurotropic
factor die
Axonal processes
complete for limited
neurotrophic factor
5. Muerte Neuronal
Figura 1. RNP de 22 semanas: Cisura de Silvio bien desarrollada, inicio de
Cisura de Rolando. Cerebelo proporcionalmente pequeo
MIELINIZACIN
Ocurre:
En direccin caudal ceflica
Perifrico - central
Postero-anterior (Cerebro)
Sensorial motor
Proximal -distal
Gestacin Primer ao 1 10 aos 10 30 aos
Races sensoriales
Lemnisco medio
Radiacin somestsica
Estato-acstica, tectum, tegmentum
Colculo inferior
Radiacin acstica
Nervio y tracto ptico, colculo superior
Radiacin ptica
Races motoras
Pednculos cerebelosos
Va Piramidal
Cuerpo estriado
Formacin reticular
Va fronto-pntica
Radiacin talmica inespecfica
Comisuras cerebrales
reas de asociacin intracortical
Sistemas
sensoriales
Sistemas
motores
Sistemas de
integracin
REFLEJO APARECE DESAPARECE
Succin RN 3 - 4 meses
Moro RN 5-6 meses
Bsqueda RN 3 meses
Prehensin
palmar
RN 3 meses
Prehensin
plantar
RN 9-10 meses
Tnico-nucal
asimtrico
RN 5-6 meses
Landau 3 meses 24 meses
Paracadas
vertical
3 meses no

CAUSAS DE ANOMALAS CONGNITAS
Causas desconocidas 70%
Enfermedades hereditarias 20%
Enfermedades citogenticas 4%
Drogas sustancias qumicas, radiacin 2%
Infeccin materna 2%
Factores metablicos maternos 1%
Traumatismos de parto y fact. uterinos 1%
En la actualidad entre las causas que pueden provocar anomalas congnitas
del sistema nervioso central se citan algunas sin todava tener una precisin de
su accin y as tenemos:
El alcohol: Que adems de provocar malformaciones del SNC en el feto
tambin puede producir en la edad adulta trastornos psiquitricos (depresin,
trastornos psicticos), y es una de las etiologas de la esquizofrenia.
Antiepilpticos: Cmo el cido valproico y la carbamazepina presentan
mayor riesgo como causas de anomalas del sistema nervioso central (1.5 % o
una relacin de 1.66). Siendo la ms frecuente el meningomielocele,
microcefalia y deficiencia mental.
Diabetes: En la gestante produce un incremento de las anomalas en el feto de
tres a cuatro veces ms comparadas con gestantes no diabticas y todo ello es
debido tanto a la hiperglicemia, hiperinsulinemia, a los episodios de
hipoglicemia y a la hipercetonuria.
Desechos Txicos: Se ha observado que hijos de madres que residen cerca de
depsitos txicos (pesticidas, metales pesados, etc.), hasta en un rea de 3
kilmetros un incremento de anomalas congnitas en sus descendientes y
entre ellos las del SNC en comparacin con gestantes que viven alejadas de los
mismos.
Alteraciones Cromosmicas: Contribuyen en un 6 a 7% en la gnesis de
anomalas del SNC.
Acido Flico y Cobalamina (B12): cuyas deficiencias pueden provocar
anomalas de SNC y que al actuar como cofactores en la conversin de la
hemocistena a metionina da lugar a un incremento de la hemocistena la que
provocara anomalas del SNC.
El Medio Ambiente: Debe tener una influencia sobre las anomalas fetales. As
conocemos que en el Reino Unido en las reas de Escocia y Gales se presenta una
alta incidencia de anomalas del Sistema Nervioso Central en comparacin con
los EE.UU. Adems en China, Egipto e India presentan alta incidencia.
Historia Familiar: De recin nacidos con malformaciones del SNC presentan un
mayor riesgo de repetir estas anomalas lo que puede estar en relacin con el
medio ambiente, alteracin gentica o incrementada susceptibilidad para estas
malformaciones.
Estados Febriles: Que se presentaren durante el desarrollo del tubo neural
tienden a producir estas anomalas a pesar que no se conoce su mecanismo
exacto. Con este conocimiento se evitara el uso de sauna en este perodo. Las
observaciones que ese han efectuado sealan de temperaturas de 38.9C y los
efectos con relacin a las malformaciones incluyen retardo mental.
La Radiacin, el Metilmercurio y el Plomo: Sin que se presenten anomalas
detectables son capaces de lesionar el desarrollo ntimo del SNC afectando sobre
todo la capacidad de aprendizaje, el comportamiento y el retardo mental.
Tabaquismo: Existen indicios de un ligero aumento de labio leporino, paladar
hendido y microcefalia. Es necesario an conocer sobre el nivel de dosis.
Fenilcetonuria: Los riesgos de anomalas congnitas se incrementan en especial
con niveles de fenilalanina superiores a los 10 mg/dl resultando el retardo mental
y la microcefalia las anomalas ms frecuentes y en menor proporcin las
cardiopatas, retardo del crecimiento y el aborto espontneo.
Vitaminas: Congneres anlogos de la vitamina A como la Isotretinona
(Accutane) da lugar a una embriopata por cido retinoico siendo las anomalas a
destacar a las alteraciones del SNC, defectos craneofaciales y cardiacos.
Warfarina: El cual provoca el sndrome de warfarina fetal caracterizado por
retardo del crecimiento, deficiencia mental, convulsiones, hipoplasia nasal, entro
otras..
Cocana: El abuso de esta sustancia en el embarazo produce efectos adversos
neurolgicos y conductuales en los descendientes; adems de aborto espontneo,
parto prematuro y desprendimiento de la placenta.
Nitratos: Se les ha implicado en malformaciones del sistema nervioso central en
reas donde el agua de beber contiene nitrato por encima de los niveles
permitidos que son de 10 mg/L, o sea que son aguas contaminadas con nitrato.
Acciones Mecnicas: Que se puedan producir intratero durante la gestacin,
como es el caso del sndrome de bandas intramniticas (que pueden llegar a
amputar la cabeza fetal) y el oligohidramnios severo (que puede producir
alteracin de la forma de la cabeza fetal).
Estado Socioeconmico: Muchos investigadores han hecho conocer que la
deficiencia de nutrientes dados en un bajo estado socioeconmico incrementa la
incidencia de malformaciones en el feto humano.