POSOLOGA PEDITRICA.

POSOLOGA
Rama de la farmacologa que estudia la
dosificacin de farmacos.
SULFAMIDAS.
Espectro antibacteriano:
Estreptococos pyogenes,
streptococos pneumoniae,
haemophilus influenzae, nocardia,
actinomyce, chlamidia
trachomatis.

MECANISMO DE ACCIN.
Son inhibidores competitivos de la
sintasa dihidropteroato, enzima
bacteriana que incorpora el PABA
en el acido dehidropteroato;
precursor inmediato del acido
folico.
SINERGIA.
Trimetropim: mecanismo de
accin:
Inhibidor competitivo selectivo de
la reductasa de dihidrofolato en
tetrahidrofolato.
DOSIS.
> 2 meses va oral: 8-10
mg/kg/da, divido en 2, con base
en el trimetroprim.

Intrevenosa: 15-20 mg/kg/dia
dividido en 3-4 dosis.
BETA LACTAMICOS.
Mecanismo de accin:
Se une a la protena de unin a la
penicilina, retira la alanina lateral
en el proceso de formacin del
enlace cruzado con un pptido
cercano. Inhibiendo as la
transpeptidacion.
ESPECTRO ANTIBACTERIANO:
Penicilinas: estreptococos,
meningococos, neumococos
susceptibles y estafilococos no
productores de beta lactamasa.
PENICILINAS ANTIESTAFILOCOCICAS.
Estafilococos y estreptococos
pero no contra enterococos.
Penicilinas de espectro amplio:
tiene mejor actividad contra
Gram negativos.
DOSIS.
Penicilinas:
Penicilina G (iv):
25000-400 000 unidades/kg/dia en
4-6 dosis.
Penicilina V (PO):
25-50mg/kg/dia en 4 dosis.
PENICILINAS ANTIESTAFILOCOCICAS.
Dicloxacilina:
25-50mg/kg/da en 4 dosis.
Oxacilina:
50-100 mg/kg/da en 4-6 dosis.

PENICILINAS DE ESPECTRO AMPLIO.
Amoxicilina:
20-40 mg/kg/da en 3 dosis.
Amoxicilina con acido
clavulanico:
20-40 mg/kg/da en 3 dosis.
Piperacilina:
30mg/kg/da en 4-6 dosis.

CEFALOSPORINAS.
Son similares a las penicilinas pero
mas estables ante beta
lactamasa.
Excelente para profilaxis
quirrgica.
DE PRIMERA GENERACIN.
Espertro: muy activos contra
cocos gram positivos como
neumococo, estafilococo y
estreptococo. Con frecuencia
E.coli, K. pneumoniae y proteus
mirabis son sensibles.
DOSIS
Cefadroxilo: 30 mg/kg/dia en
2 dosis.
Cefalexina: 25-50 mg/kg/dia en 4
dosis.
Cefazolina: 25-100 mg/kg/dia en
3-4 dosis.
DE SEGUNDA GENERACIN.
Tiene el mismo espectro que lo de
primera generacin mas
cobertura amplia contra gram
negativos. Bacterias del genero
klebiella, tambien son activos con
H. influenza.
DOSIS.
Cefoxitina 75-150 mg/kg/dia en 3-
4 dosis.
Cefuroxima 50-100 mg/kg/dia en
3-4 dosis.
DE TERCERA GENERACIN.
Mayor cobertura contra Gram negativos y algunos
puede atravesar la barrera hematoencefalica.
Activas contra citovacter, Haemophilus y Neisseria
productoras de beta lactamasa.
DOSIS.
Cefotaxima 50-200 mg/kg/da en 3-6 dosis.
Ceftazidima 75-150 mg/kg/dia en 3 dosis.
Ceftriaxona 50-100 mg/kg/dia en 1-2 dia.
CARBAPENEMICOS.
Tiene un amplio espectro: Contra
bacilos gram -, pseudomona
aeroginosa, gram + y anaerobios.
Resistentes a la mayor parte de las
lactamasas beta pero no a
metalolactamasas beta.
DOSIS.
Meropenem: 60-120 mg/kg/dia en 3 dosis. Maximo
2g dia.
TETRACICLINAS.
Se une de manera revercible a la
subunidad 30s del ribosoma
bacteriano y bloquea la unin de
amonoacil a ARN t al sitio aceptor
en el complejo ribosoma ARN m,
que impide la adicin de
aminoacido al peptide de
crecimiento.
ACTIVIDAD ANTI BACTERIANA.
Activa contra bacterias Gram + y
-, incluidas anaerobios, reckettsin,
clamidia, micoplasma y agunos
protozoarios.
DOSIS.
Tetraciclina: 20-40 mg/kg/dia cada 6 horas dosis.
MACROLIDOS.
Inhiben la sntesis proteica
mediante la unin a la subunidad
50s ribosomal. Inhibiendo la
translocacion del amonoacil
ARNt.
E`SPECTRO.
Eficaz contra gram +, en especial
neumococo, estreptococo,
estafilococo y especies de
corynebacterium. Tambin son
susceptibles especies de
micoplasma y legionella.
DOSIS.
Eritromicina: 30-50 mg/kg/dia en 3-4.
Claritromicina: 15 mg/kh/dia en 2 dosis

AMINOGLUCOCIDOS:
Mecanismo de accin: inhibe de
manera reversible la sntesis de
protenas, unindose a la protena
30s del ribosoma.
DOSIS
Gentamicina: 6-7.5 mg/kg/dia en 3 dosis.

Amikacina: 15 mg/kg/dia en 2-3 dosis.

QUINOLONAS.
Mecanismo de accin: bloquean
la sntesis de ADN bacteriano por
inhibicin de la topoisomerasa II
bacteriano. Inhibiendo la
relajacin del ADN adems de la
transcripcin y la replicacin
normal.
ACTIVIDAD ANTI BACTERIANA.
Tiene actividad contra las
bacterias aerobias
gramnegativas, con limitada
actividad con los organismo gram
negativos.
DOSIS.
Ciprofloxacina 20-40 mg/kg/dia en 2 dosis.
ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS.
La actividad de la AINEs es
mediada sobre todo por la
inhibicin de la biosntesis de
prostagalndinas, inhibiendo la
ciclooxigenasa 1 y 2.

DOSIS.
Diclofenaco: 0.5-3 mg/kg/dia
Ibuprofeno: 4-10 mg/kg/dia cada 6-8 horas.
Naproxeno: 5-7 mg/kg/dia en 2-3 dosis.

Paracetamol: 10-15 mg/kg/ dia en 2-3 dosis