funcin satisfacer las necesidades metablicas del organismo. Estas demandas metablicas incrementan de manera drstica durante el ejercicio fsico. Por lo cual, este sistema debe de adaptarse rpidamente para cumplir con las necesidades de oxigeno y de combustible de cada una de las clulas. Volumen sistlico Fraccin de eyeccin Gasto cardiaco Volumen sistlico final Volumen diastlico final Ecuacin de Fick VO2 = Q x diferencia (a v) O 2
Siendo Q = gasto cardiaco Diferencia (a v) O 2 = diferencia de oxigeno en las arterias en relacin con las venas
Ambos parmetros de la derecha aumentan para que el VO 2
tambin aumente Frecuencia cardiaca Volumen sistlico Gasto cardiaco Flujo sanguneo Presin sangunea La sangre La frecuencia cardiaca en reposo promedia 60 a 80 lat/min en personas de edad media no entrenados.
En atletas de resistencia altamente entrenados, frecuencias cardiacas de entre 28 a 40 lat/min han sido reportadas. Esta determinado por cuatro factores: El volumen de sangre venosa que regresa al corazn La distensibilidad del ventrculo La contractilidad ventricular La presin arterial pulmonar o aortica ( la presin contra la cual los ventrculos deben contraerse) El volumen sistlico incrementa por encima de los valores de reposo durante el ejercicio. Incremento de la FC y el volumen sistlico durante una prueba incremental de ejercicio El mecanismo de Frank-Starling --- a mayor estiramiento del ventrculo, este se contraer con mayor fuerza.
El tiempo de llenado disminuye de 500 o 700 ms en reposo a aproximadamente 150 ms a frecuencias cardiacas de 150 a 200 lat/min Por lo cual la cantidad de sangre que entra al ventrculo debe incrementar. Esto sucede por la redistribucin de la sangre por la activacin simptica de arterias y arteriolas en reas inactivas. La contraccin muscular aumenta el retorno venoso. Q = FC X VS el valor del gasto cardiaco en reposo es de alrededor de 5 L/min. Este valor incrementa proporcionalmente con la intensidad del ejercicio de entre 20 a 40 L/min. VS con FC = Q Debido a la accin del sistema nervioso, la sangre es re-direccionada de reas de donde no es esencial hacia reas que son activas durante el ejercicio. ~ 15 a 20% del gasto cardiaco en reposo va hacia los msculos. Durante ejercicio intenso los msculos reciben 80 a 85% del gasto cardiaco. La presin sistlica aumenta de una manera lineal de 120 a 200 mmHg con el incremento en la intensidad del ejercicio La presin diastlica permanece igual o se modifica solo un poco Con el entrenamiento la presin sistlica disminuye a diferentes cargas de trabajo El entrenamiento crnico causa una disminucin en la PA en reposo
Presion arterial media = PAD + 1/3 (PAS PAD) Ecuacin de Fick VO 2 = Q x diferencia (a v) O 2
Q = VO 2 (ml/min) dif a-v O 2 = flujo / extraccin Es la diferencia en el contenido de oxigeno entre la sangre arterial y la sangre venosa 1 gr de Hb puede transportar 1.34 ml de O 2
Indica la cantidad de oxigeno que puede ser transportada por la sangre cuando la hemoglobina esta 100% saturada.
En promedio la sangre tiene alrededor de 150 gr hemoglobina (Hb)/L de sangre
150 gr/L de sangre x 1.34 ml O 2
g Hb = 201 ml O 2 / L sangre
Contenido de Oxigeno Arterial PO 2 = 100 mmHg Hb = 95% saturada Sangre arterial Contenido de O 2 arterial = capacidad transportadora de O 2 x % saturacin 201 x 0.95 = 191 ml O2/L sangre Contenido de Oxigeno Venoso PO2 = 40 mmHg Hb = 70% saturacin Sangre venosa Contenido de oxigeno venoso = Capacidad transportadora de O 2 x % saturacin 201 x 0.70 = 141 ml O2/L sangre
Consumo de Oxigeno VO 2 = Q x diferencia (a v) O 2
250 ml O 2 /min = Q (191 141 ml O 2 /L sangre) 250 ml O 2 /min = Q (50 ml O 2 /L sangre) Q = 5 L sangre/min
Contenido de Oxigeno Arterial igual que en reposo 100 mmHg y 95% saturada
Contenido de O 2 = 191 ml O 2 /L sangre
Contenido de oxigeno venoso PO2 = 15 mmHg Hb = 20% saturada Oxigeno venoso = capacidad transportadora de oxigeno x % de saturacin 201 ml O2/L sangre x 0.20 = 40 ml O2 / L sangre
Consumo de Oxigeno VO 2 = Q x diferencia (a v) O 2
3775 ml O 2 /min = Q (191 40 ml O 2 /L sangre) 3775 ml O 2 /min = Q (151 ml O 2 /L sangre) Q = 25 L sangre/min
Infusin de 1 L de sangre ---- aumenta la concentracin de hematocrito y hemoglobina Incremento en Hb = incremento en la capacidad de transporte de oxigeno Incremento en el VO 2
Contenido arterial de O 2 = 240 ml O2 L/sangre Contenido venoso de O 2 = 48 ml O2 / L sangre Diferencia arterio-venosa mayor
Es una hormona producida por los riones que promueve la produccin de clulas sanguneas rojas en la medula sea Se usa de manera frecuente en los deportes de resistencia por va exgena para incrementar el rendimiento A un grupo de corredores altamente entrenados se les suministraron 900 ml de sangre preservada posterior a la infusin de sangre se les midi el VO 2max en diferentes periodos de tiempo Tambin se midi el tiempo a la fatiga trabajando al 90% del VO 2max El nivel de hematocrito incremento poco en este estudio (49%) Un incremento en la capacidad para transportar oxigeno aumenta el rendimiento El transporte de oxigeno parece ser el factor limitante en el VO 2max
VO2 ( ml/min) = FC (lat/min) x VS (ml) x Diferencia a- v O2 (ml/100ml) Atleta 6250 = 190 x 205 x 16 Normal 3500 = 195 x 112 x 16 Problem a coronari o 1400 = 190 x 43 x 17 El volumen sistlico incrementa al doble en el caso del atleta en comparacin con el sujeto normal