diagnsticos/teraputicos 1. VIAS VENOSAS UTILIZADAS CON MAS FC 2. MATERIAL 3. TECNICA y COMPLICACIONES. 4. EJEMPLOS PRACTICOS. La via venosa es ideal por:
Fcil acceso Rpido Abundante Baja presin, con la simple gravedad nos permite su infusin Sirve para fines terapeuticos, infusiones Sirve para fines diagnosticos, extraccin de sangre, venografias VIA VENOSA PERIFERICA CENTRAL 1. A travs de una vena perifrica 2. A travs de una vena central VENOCLISIS Mano y Antebrazo VENOCLISIS-VIA VENOSA VIA PERIFERICA VIA PERIFERICA
Safena interna VENOCLISIS-VIAS VENOSAS VENOCLISIS-MATERIAL VIA PERIFERICA Agujas Naranja-Subcutanea Verde-Intramuscular Amarilla-Intravenosa Palomita VENOCLISIS-MATERIAL VIA PERIFERICA 18 24 14 20 Catteres iv recubiertos de poliuretano VENOCLISIS-TECNICA Y COMPLIC VIA PERIFERICA
1. Incidencia total de complicaciones alrededor de un 25%.
2. Las flebitis suponen un 45% y las extravasaciones un 55%. De entre las flebitis las de mayor proporcin son las de primer da.
3. Son factores con significacin estadstica: lugar (Mueca/Antebrazo) y miembro de puncin (Dominante/No dominante), calibre del catter (Flebitis18/Extravasacin20) y medicacin administrada. (Fluidos/Medicacin)
Sociedad Espaola de Enfermera de Urgencias y Emergencias Nmero 45-Octubre 2006 14 18 20 24 VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA PERIFERICA
Antebrazo y Brazo VENOCLISIS-VIAS VENOSAS VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA PERIFERICA VENOCLISIS-MATERIAL DRUM VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA PERIFERICA VENOCLISIS-MATERIAL CAVAFIX VENOCLISIS-TECNICA Y COMPLIC VIA CENTRAL A TRAVS DE VIA PERIFERICA
Ventajas - Menor tasa de complicaciones infecciosas y flebitis que en las venas centrales - Menor gravedad en las complicaciones ligadas a la puncin - Movilidad del paciente - Canalizacin en pacientes con alteraciones de la coagulacin
Inconvenientes - Su gran longitud y su estrecho calibre crean limitaciones a la hora de infundir rpidamente grandes volmenes de lquidos - Para su insercin precisa venas perifricas del brazo con un calibre suficiente para permitir la puncin con la aguja metlica 14 G - Su canalizacin en situaciones de vasoconstriccin perifrica donde el calibre de las venas perifricas esta reducido puede resultar complicada. - Alcanzar su ubicacin correcta (entrada de la Aurcula Derecha) no siempre es posible, ya que el cateter debe recorrer una distancia considerable y puede encontrar obstculos que no permitan su progresin. VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA CENTRAL VENOCLISIS-VIAS VENOSAS Femoral VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA CENTRAL VENOCLISIS-VIAS VENOSAS Subclavia y Yugular VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA CENTRAL VENOCLISIS-MATERIAL KIT CATETER CENTRAL VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA CENTRAL RESERVORIO VENOCLISIS-MATERIAL VENOCLISIS-TECNICA Y COMPLIC VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA CENTRAL COMPLICACIONES Neumotrax Puncin arteria subclavia Desgarro de la vena Fistulas arteriovenosa Embolia gaseosa Infeccin, bacteriemia, sepsis TECNICA Posicin Tren Tecnicas asepticas Buena fijacin Rx torax de control VENOCLISIS-TECNICA Y COMPLIC VIA CENTRAL A TRAVS DE VENA CENTRAL
EJEMPLOS PRACTICOS Analitica, infusin aislada
Sueroterapia
Alimentacion parenteral, Estados de shock, Politraumatismos. VENOCLISIS