TRASTORNOS DE INICIO EN LA INFANCIA LA NIEZ O LA ADOLESCENCIA

TRASTORNOS DE INICIO EN LA INFANCIA LA NIEZ O LA ADOLESCENCIA

Dficit cognitivo o Retraso mental: Este trastorno se caracteriza por una capacidad intelectual significativa-mente por debajo del promedio (un CI de aproximadamente 70 o inferior), con una edad de inicio anterior a los 18 aos y dficit o insuficiencias concurrentes en la actividad adaptativa. Dficit cognitivo leve Moderado Grave Profundo Gravedad no especificada.

 Transtornos del aprendizaje: Se caracterizan por un rendimiento acadmico sustancialmente por debajo de lo esperado dadas la edad cronolgica del sujeto, la medicin de su inteligencia y una enseanza apropiada a su edad.

Transtornos especficos Trastorno de la lectura, Trastorno del clculo Trastorno de la expresin escrita Trastorno del aprendizaje no especificado

 Trastorno de las habilidades motoras, Trastorno del desarrollo de la coordinacin: Caracterizado por una coordinacin motora que se sita sustancialmente por debajo de lo esperado dadas la edad cronolgica del sujeto y la medicin de la inteligencia. Trastornos de la comunicacin: Caracterizado por deficiencias del habla o lenguaje, e incluyen trastorno del lenguaje expresivo, trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo, trastorno fonolgico, tartamudeo y trastorno de la comunicacin no especificado.

 Trastornos generalizados del desarrollo: Se caracterizan por dficit graves y alteraciones generalizadas en mltiples reas del desarrollo. Se incluyen alteraciones de la interaccin social, anomalas de la comunicacin y la presencia de comportamientos, intereses y actividades estereotipados. Incluye Trastorno autista. Trastorno de rett. Trastorno desintegrativo infantil. Trastorno de asperger. Trastorno generalizado del desarrollo no especificado.

 Trastornos por dficit de atencin comportamiento perturbador. Incluye

Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, Se caracteriza por sntomas manifiestos de desatencin y/o de impulsividad-hiperactividad.

Subtipos para especificar la presentacin del sntoma predominante: Tipo con predominio del dficit de atencin, Tipo predominio hiperactivo-impulsivo Tipo combinado.

 Trastornos de comportamientos perturbadores: El trastorno disocial, se caracteriza por un patrn comportamental que viola los derechos bsicos de los dems o las principales normas o reglas sociales propias de la edad del sujeto. El trastorno negativista desafiante, se caracteriza por patrn de comportamiento negativista, hostil ydesafiante. Otros Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad no especificado Trastorno de comportamiento perturbador no especificado.

 Trastornos de la ingestin y de la conducta alimentarias de la infancia o la niez. Se caracterizan por alteraciones persistentes de la conducta alimentaria y de la ingestin alimentos.

Incluye Pica. Trastorno de rumiacin Trastorno de la ingestin alimentaria de la infancia o la niez. Trastornos de la conducta alimentaria Anorexia nerviosa Bulimia nerviosa

 Trastornos de tics. Se caracterizan por tics vocales y/o motores.

Incluyen Trastorno de la tourette Trastorno de tics motores vocales crnicos Trastorno de tics transitorios Trastorno de tics no especificado.

 Trastornos de la eliminacin. La Encopresis: La deposicin repetida de heces en lugares inadecuados.

La Enuresis: La emisin repetida de orina en lugares inadecuados.

OTROS TRANSTORNOS El trastorno de ansiedad por separacin se caracteriza por una ansiedad excesiva e inadecuada desde el punto de vista evolutivo concerniente a la separacin respecto del hogar o de las personas con quienes el nio est vinculado. El mutismo selectivo Se caracteriza por una persistente incapacidad para hablar en situaciones sociales especificas a pesar de que el nio hable en otras situaciones.

 El trastorno reactivo de la vinculacion de la infancia o la niez Se caracteriza por una relacin social manifiestamente alterada e inadecuada evolutivamente, que se produce en la mayor parte de los contextos y se asocia a una crianza claramente patgena. El trastorno de movimientos estereotipados Se caracteriza por un comportamiento motor repetitivo, aparentemente impulsivo, y no funcional, que interfiere marcadamente las actividades normales y, a veces, puede dar lugar a lesiones corporales.

 El trastorno de la infancia, la niez o la adolescencia no especificado es una categora residual para codificar trastornos que tienen su inicio durante la infancia, la niez o la adolescencia y que no cumplen los criterios de ningn o trastorno especfico de esta clasificacin.

DEFICIT COGNITIVO
Factores predisponentes. Los factores etiolgicos pueden ser primariamente biolgicos o psicosociales, o alguna combinacin de ambos. Los principales factores predisponentes son los siguientes: Herencia : (aproximadamente un 5 %). Estos factores incluyen errores innatos del metabolismo, defectos cromosmicos.

 Alteraciones tempranas del desarrollo embrionario (aproximadamente un 30 %). Estos factores incluyen alteraciones cromosmicas (p. ej., sndrome de Down debido a trisoma 21) Afectacin prenatal por toxinas (p. ej., consumo materno de alcohol, infecciones).

 Problemas del embarazo y perinatales (aproximadamente un 10 %). Estos factores incluyen: malnutricin fetal, prematuridad, hipoxia, infecciones vricas y otras, y traumatismos.
Enfermedades mdicas adquiridas durante la infancia y la niez, infecciones, traumatismos y envenenamiento. Influencias ambientales y otros trastornos mentales Privacin de crianza y de estimulacin social, lingstica. trastornos mentales graves

RELACION CON ENFERMEDADES

No existen caractersticas fsicas especficas asociadas al deficit cognitivo. Cuanto ms grave es el deficit cognitivo (especialmente si es grave o profundo), tanto mayor es la probabilidad de enfermedades neurolgicas (p. ej., convulsiones), neuromusculares, visuales, auditivas, cardiovasculares o de otro tipo.

CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO

A. Capacidad intelectual significativamente inferior al promedio: un CI aproximadamente de 70 o inferior en un test de CI administrado individualmente . B. El inicio es anterior a los 18 aos.

C. Dficit o alteraciones concurrentes de la actividad adaptativa actual (esto es, la eficacia de la persona para satisfacer las exigencias planteadas para su edad y por su grupo cultural), en por lo menos dos de las reas siguientes: comunicacin, cuidado personal, vida domstica, habilidades sociales/interpersonales, utilizacin de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades acadmicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad.

 Deficit cognitivo leve: CI entre 50-55 y aproximadamente 70 Deficit cognitivo moderado: CI entre 35-40 y 50-55 Deficit cognitivo grave: CI entre 20-25 y 35-40 Deficit cognitivo profundo: CI inferior a 20 o 25 Deficit cognitivo de gravedad no especificada: cuando existe clara presuncin de retraso mental, pero la inteligencia del sujeto no puede ser evaluada mediante los test usuales

TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD TDAH

El TDAH es un trastorno de conducta que aparece en la infancia, y que se suele empezar a diagnosticar en torno a los 7 aos de edad aunque en algunos casos este diagnostico se puede realizar de una manera ms precoz. Se manifiesta como un aumento de la actividad fsica, impulsividad y dificultad para mantener la atencin en una actividad durante un periodo de tiempo continuado.

SUBTIPOS
Estos subtipo se diagnostican si persisten los por lo menos durante 6 meses 6 o ms sintomas. TDAH, combinado. Si persisten sntomas de desatencin y de hiperactividad-impulsividad. La mayor parte de los nios y adolescentes con este trastorno se incluyen en el tipo combinado. No se sabe si ocurre los mismo con los adultos afectos de este trastorno.

 TDAH, con predominio del dficit de atencin. Si persiste la desatencin, mas que la hiperactividad e impulsividad.

TDAH, predominio hiperactivo-impulsivo menos de desatencin.

FACTORES DE RIESGO DE TDAH

No hay ninguna causas definitivas que se han encontrado TDAH en un nio. Sin embargo, los siguientes factores pueden contribuir a un riesgo elevado de la condicin Anatoma alterada o funcin del cerebro. Tambin puede ser desvaros de neurotransmisores como dopamina y noradrenalina en el cerebro. Gentica a veces puede ser heredada. Hay estudios que han encontrado varios genes que estn relacionados con la causalidad de TDAH.

 Mas probabilidad en hombres que en mujeres. Esto puede ser debido a factores genticos o factores hormonales.

Drogadiccin materna, ingesta de alcohol y tabaco: se especula que este tipo de abuso en el tero, o dentro del tero, reduce la actividad neuronal y altera los neurotransmisores de productos qumicos de mensajero de nervio.
Exposicin a toxinas: bebs y preescolares que estn expuestos a venenos ambientales y toxinas

 Haber nacido prematuramente antes de las 37 semanas de gestacin y haber nacido con bajo peso al nacer. Cerebro de daos en el tero, o en los primeros aos de vida, o tener problemas de audicin.
Lesin cerebral traumtica

Aditivos: algunos aditivos alimentarios conservantes y colorantes artificiales.

Exposicin a la televisin

como

 Azcar: estudios y creencia comn dice azcar en exceso en la dieta de los nios a menudo conduce a problemas de comportamiento.

Intolerancia a los alimentos como la leche, trigo y nueces.

CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DEL TDAH

Debe persistir seis (o ms) de los siguientes sntomas por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relacin con el nivel de desarrollo. Algunos sntomas de hiperactividad-impulsividad o desatencin que causan alteraciones estn presentes antes de los 7 aos de edad.

 Algunas alteraciones provocadas por los sntomas se presentan en dos o ms ambientes (p. ej., en la escuela [o en el trabajo] y en casa).
Deben existir pruebas claras de un deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o laboral. Los sntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de otro trastorno generalizado del desarrollo, psictico, mental , del estado de nimo,, de ansiedad, disociativo o de la personalidad).

DESATENCIN
A menudo no presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades. A menudo tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o en actividades ldicas. A menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente

 A menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos, u obligaciones en el centro de trabajo (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones).
A menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades. A menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domsticos).

 A menudo extrava objetos necesarios para tareas o actividades (p. ej., juguetes, ejercicios escolares, lpices, libros o herramientas). A menudo se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes. A menudo es descuidado en las actividades diarias

HIPERACTIVIDAD
A menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento. A menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca sentado. A menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud)

 A menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio.

A menudo est en marcha o suele actuar como si tuviera un motor

A menudo habla en exceso

IMPULSIVIDAD
A menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas. A menudo tiene dificultades para guardar turno. A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p. ej.,se entromete en conversaciones o juegos)

CONCEPTOS CLAVES
Conducta: Se refiere bsicamente al modo en que un organismo se conduce en relacin con los dems, segn una norma moral, social o cultural. Se refiere tambin a la conducta global de un determinado grupo social en sus relaciones hacia los otros. Implica una actividad consciente, observable y repetible.

 Comportamiento: Es la manera de proceder que tienen las personas u organismos, en relacin con su entorno o mundo de estmulos. Puede ser consciente o inconsciente, voluntario o involuntario, publico o privado, segn sean las circunstancias que afecten al organismo.
Hiperactividad: Se expresa por altos niveles de actividad, caracterizado principalmente por un movimiento excesivo de las manos y/o pies, un habla excesiva, buscando el estimulo de movimiento, donde no es agradable las actividades de poco movimiento.

 Impulsividad: Se expresa por altos niveles en la falta de control de impulsos, caracterizado principalmente por un deterioro social, acadmico y laboral al precipitar las respuestas antes de completarse la pregunta y no poder guardar el turno interrumpiendo o inmiscuyndose en actividad de otros .
Inatencin: Es la dificultad para mantener la atencin.

 Distraccin: desviacin de la atencin por parte de un sujeto cuando ste debe atender a algo especfico. La distraccin puede ser un fenmeno absolutamente mecnico, y puede ser causado por una inhabilidad de prestar atencin, una falta de inters en el objeto de la atencin, un mayor inters o atraccin hacia algo diferente al objeto de la atencin o bien por
trastornos de la atencin. Disruptivo: algo que rompe algo o que rompe con alguna cosa o situacin con brusquedad.

 Discapacidad: es aquella condicin bajo la cual ciertas personas presentan deficiencias fsicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que, al interactuar con diversas barreras, puedan impedir su participacin plena y efectiva en la sociedad, y en igualdad de condiciones con las dems.1Cualidad de discapacitado. Dficit: Falta o escasez de algo que se juzga necesario. Trastorno: Alteracin leve de la salud. Accin y efecto de trastornar.