2012

El origen del maz: el enigma de la pelagra

Expansin de maz como uno de los alimentos bsicos, siglo XV, devastadora enfermedad: PELAGRA

Coln 1492: lleva maz a Espaa, se extendi por

Europa, norte frica, Oriente Prximo, India y China, (> rendimiento/h que trigo, centeno y cebada)

Maz: alimento principal (energa y protenas) para los pobres (zonas rurales y sectores menos favorecidos de la sociedad).

El origen del maz: el enigma de la pelagra

Conexin entre maz y pelagra: Casal, Espaa 1735. Enfermedad comn prximos 2 siglos Francesco Frapoli de Miln: "pelle agra" (pelle, piel; agra, arrugada), enfermedad endmica en N de Italia.
Enfermedad 3 D: dermatitis, diarrea y demencia; muerte en 4 -5 aos.

Durante aos: falta de conocimientos mdicos y sospecha de causa infecciosa, o presencia de alguna toxina del maz, o por un factor gentico fueron motivo de graves epidemias de pelagra en Europa y EEUU.

Niacina - B3: hitos

1735 Casal reconoce la Pelagra (comn x 2 siglos) 1900: epidemia pelagra en USA. Goldberger: causa es deficiencia diettica. aa esenciales?? Factor resistente al calor, en preparaciones de vit. B hidrosoluble que evitaba la pelagra. 1937: Elvehjem: cido nicotnico curaba pelagra en perros (tambin en humanos).

1945: Triptfano reemplaza a Niacina en dietas de maz (en ratas, lo mismo en humanos). Trip* (precursor) Niacina*

Niacina: estructura
Niacina nombre genrico, incluye:

Acido Nicotnico

Nicotinamida

Precursor: triptfano niacina

Niacina: estabilidad
Estable frente a: luz temperatura oxidacin coccin y almacenamiento

COENZIMAS:
Niacina

NAD y NADP

Interconversin NAD ox y NAD red : NAD puede aceptar y donar 2e y 1 H+ (un tomo de hidrgeno y un electrn)

Funcin Bioqumica
Ms de 200 enzimas dep. de NAD o NADP. Coenzimas de muchas deshidrogenasas

Oxidacin de combustible. Procesos biosintticos:

Biosntesis reductiva cidos grasos Biosntesis de esteroides, cortisona, tiroxina.

Reparacin de material gentico.

Esencial para funcionamiento de cerebro y sist. nervioso, salud de piel y tracto digestivo.

Enzimas dependientes de NAD y FAD: ciclo de Krebs

Destino final de NADH

Funciones NAD/ NADP (coenzimas)

NAD: reacciones catablicas

Deshidrogenasas de NADPH: reacciones anablicas

Niacina en los alimentos

Niacina libre poco frecuente en la naturaleza.. Formas alimentarias: NAD o NADP Niacina en trigo/maz, poco disponible: - Niacitina: niacina unida a HdeC Biodisponibilidad en maz: aumenta con pre-tratamiento alcalino (tortillas Mxico y Centroamrica). Nixtamal .

Fuentes
Carnes vacuno Hgado vacuno Levadura cerveza Pescado: trucha, salmn Legumbres - Harina trigo Arroz - Man

Niacina y su precursor
Niacina nica vitamina del grupo B, cuyo precursor puede contribuir sustancialmente a cubrir requerimientos. 60 mg Triptfano 1 mg niacina 1 mg niacina equiv.(NE)

Protenas 1% Triptfano
sntesis proteica homeostasis de aminocidos sntesis de niacina

Niacina: ejercicio
Calcule mg NE que podra aportar el consumo de: 250 ml leche pasteurizada
Resultado: 1.58 mg NE

DATOS EXPERIMENTALES:
Leche pasteurizada: 3.2 % protenas preformada 0.10 mg % Niacina

Metabolismo Niacina
Absorcin: intestino delgado

Mucosa intestinal Dieta: NAD/ NADP Nicotinamida Acido nicotnico Absorcin: difusin facilitada y pasiva Nicotinamida y Acido Nicotnico: transportados por sangre a los tejidos Niacina: tejidos: Conversin a coenzima en las clulas. NAD-Apoenzima y NAD libre. En hgado exceso es metilado: N-metil-nicotinamida (principal) Otros: 2-metil-piridona, 4-metil-piridona cido nicotinrico.

Transporte

Distribucin/ Almacenaje Excrecin

Biosntesis y regulacin de NAD y NADP

Factores nutricionales y hormonales.
Vitamina B6 (fosfato piridoxal) y B2 (FMN)
Triptfano Niacina

Protena dieta Embarazo

Recomendacin de niacina
Edad (aos) Lactantes Nios Hombres 0.5-1.0 1-3 7 - 10 25 - 50 Niacina mg NE 6 9 13 19

Mujeres Embarazada Lactancia

25 - 50

15 +2 +5

Evaluacin estado nutricional

Excrecin urinaria metabolitos: N-metilnicotinamida < 0.8 mg/da dficit Concentracin NAD en eritrocito Niveles plasmticos de triptfano Complemento:
Encuesta alimentaria Signos clnicos

Pelagra

Ulceras cutneas escamosas.

Lesiones simtricas: superficie corporal expuesta a luz solar

Diarrea, cambios en la mucosa (irritacin).

Insomnio, depresin, alteraciones memoria, confusin mental y alucinaciones.

Pelagra: dermatitis, rash pigmentado en zonas expuestas al sol, simtrico, similar quemadura sol. En cuello: collar de Casal

Enfermedad carencial: Pelagra

Grupos de

riesgo:
dficit vitaminas (en general)

Vitamina B6
2012

VITAMINA B6: estructura

Los 3 compuestos naturales poseen las mismas propiedades biolgicas; todos deben denominarse vitamina B6.

(vegetales)

(animal)

El Council on Pharmacy and Chemistry le ha asignado el nombre piridoxina.

(animal)

VITAMINA B6: steres fosfricos

Kinasa, ATP, Zn++
Fosfatasa

Piridoxal

Piridoxal-5-P

De igual forma ocurre:

Piridoxina Piridoxamina

Piridoxina-5-P Piridoxamina-5-P

Esteres fosfricos de vitamina B6

H2PO3=

H2PO3=

-5P

-5P

H2PO3=

Coenzimas

-5P

VITAMINA B6: Fuentes

Carnes cerdo, pollo y pescado
Hgado Huevo

Panes y cereales integrales

Soja Porotos, lentejas

Nueces
Levadura

VITAMINA B6: Biodisponibilidad

Biodisponibilidad en alimentos: > 75% (glucsidos piridoxina slo en vegetales) Relacin inversa: glucsido piridoxina en dieta < biodisponibilidad.

Procesamiento alimentos: Calor y baja humedad

(-CHO + NH2-protenas piridoxil-lisina, base de Shiff)

VITAMINA B6: Funciones complejas, multifacticas e interrelacionadas.

VITAMINA B6: Funciones

Coenzimas: Piridoxal 5-P y Piridoxamina 5-P Metabolismo del N: - Transaminacin (GOT, GPT) - descarboxilacin de aa.; racemizacin aa. Sntesis de prostaglandinas

Sntesis de hem, transaminasas (GR) Triptfano Niacina

Sntesis neurotransmisores: serotonina, GABA, dopamina, noradrenalina

Disfuncin inmunolgica con baja ingesta

VITAMINA B6: estado nutricional

Mtodo directo: metabolitos vit B6
Piridoxal-5P en plasma (> 30 nmol/L adecuado) Acido 4-Piridxico en orina (> 3.0 umol/da)

Mtodo indirecto:
Recarga de 2 g Triptfano: L-triptfano Ac. XanturnicoAc. Nicotnico (va dependiente de Piridoxal-5P; Ac. Xanturnico urinario debe ser inferior a 65 umol/da)

VITAMINA B6: deficiencia

Carencia B6: dermatitis seborreica, glositis, estomatitis, queilosis, vmitos, prdida peso. Irritabilidad, debilidad, depresin, confusin. En nios: convulsiones y electroencefalograma anormal (tmb. EEG alterado en adultos). Sntomas deficiencia afectan: Sistema nervioso central Piel Eritropoyesis Funcin inmune

VITAMINA B6: deficiencia

EFECTOS en SISTEMA NERVIOSO: crisis convulsivas con dieta deficiente; posibles de evitar con B6 Crisis convulsivas por deficiencia B6: GABA disminuido: inhibidor SNC; (glutamato descarboxilasa, requiere piridoxal-P) Deficiencia piridoxina: disminucin de neurotransmisores noradrenalina y 5-hidroxitriptamina.

VITAMINA B6:recomendacin
Ingesta proteica influencia requerimiento B6 Hombres y mujeres adultos: 1,3 mg/da
Embarazada + 0,6 mg Lactancia + 0,7 mg

Hombres > 50 aos: Mujeres > 50 aos:

1,7 mg/da 1,5 mg/da

RDA 1997-2001

VITAMINA B6: en riesgo de deficiencia

Adolescentes Adultos mayores Dietas restringidas Alcohlicos

Enfermos cardacos Mujeres con anticonceptivos orales

Dficit B6 podra contribuir a desarrollo ECV. Hiperhomocisteinemia: factor de riesgo cardiovascular

Dficit B6 y folato producen aumento homocistena (contribura al dao del endotelio).

Homocistena y vitaminas

cistationina sintetasa

Acido flico, vitaminas B6 y B12, disminuyen niveles en sangre de homocistena. Ellas tendran un lugar de privilegio en las medidas preventivas.

Evidencias experimentales: homocistena:

efecto citotxico sobre clulas endoteliales, activa factores V y XI de la coagulacin, Figura 3: homocistena induce disfuncin endotelial al bloquear sntesis de xido ntrico. bloquea mecanismos endgenos de anticoagulacin mediados por trombomodulina y protena C,

e inhibe sntesis de xido ntrico, Adems, al oxidarse libera radicales induciendo disfuncin endotelial libres que lesionan membranas de clulas endoteliales