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HISTORIA DE LA MEDICINA EN EL TRABAJO

DIPLOMADO PARA LOS SERVICIOS PREVENTIVOS DE MEDICINA EN EL TRABAJO

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El trabajo es tan antiguo como el hombre. El trabajo es uno de los elementos que ha contribuido de manera importante a la civilizacin. El trabajo se uni a la enfermedad y la muerte.

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El hombre ha ido sumando nuevas enfermedades a su cuenta El trabajo condicion y provoc la aparicin de enfermedades

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El hombre de las cavernas utilizaba instrumentos rudimentarios para trabajar la piedra La mujer en cuclillas lavaba sus enceres y preparaba alimentos

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La construccin de las pirmides en Egipto


Epidemia de las cadas
Fracturas Luxaciones Contusiones

Los mdicos de la poca faranica aprendieron a reconocer los mecanismos de lesin.

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A travs del tiempo se ha mantenido una cierta conciencia de la relacin


Trabajo-enfermedad

Tenan otros esquemas explicativos


Lentamente Sin sntomas alarmantes

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HIPCRATES Padre de la medicina en reconocimiento a sus importantes contribuciones a la ciencia medica Fue el primero en proponer tratamientos para enfermedades y accidentes presentados por mineros y metalrgicos
Siglo V a. C

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Hipcrates
Resmenes de la historias clnicas
Identificacin Otras veces expresaba una relacin directa entre el quehacer y el problema
Soldado: Fallece al 5 da de haber recibido un golpe con una piedra en la cabeza. Guerrero: Herida de jabalina Contramaestre de un navo: Aplastamiento del dedo ndice

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Tres siglos despus Galeno (siglo II d. C.) Plinio (siglo I d. C.) Hicieron observaciones acerca de las enfermedades propias de los curtidores y qumicos primitivos y as establecer medidas en contra del polvo del plomo

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Galeno Trabaj como mdico en la escuela de gladiadores. En este periodo adquiere experiencia en el tratamiento de los golpes y heridas.

HISTORIA DE LA MEDICINA EN EL TRABAJO Galeno Identific siete pares de nervios craneales. Demostr que es el cerebro el rgano encargado de controlar la voz. Demostr las funciones del rin y de la vejiga.

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Galeno Demostr que por las arterias circula sangre, y no aire (como pensaban Erasstrato y Herfilo) Descubri diferencias estructurales entre venas y arterias. Describi las vlvulas del corazn.

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Galeno Describi diversas enfermedades infecciosas (como la peste de los aos 165-170) y su propagacin. Dio gran importancia a los mtodos de conservacin y preparacin de frmacos, base de la actual farmacia galnica.

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Edad media la ciencia regres a una concepcin mgico-religiosa de la enfermedad. Para la medicina del trabajo, esto fue un atraso importante 1473 Ellembog defini los sntomas del envenenamiento por plomo y mercurio.

HISTORIA DE LA MEDICINA EN EL TRABAJO Siglo XVI Paracelso identific enfermedades pulmonares y sent las bases de la toxicologa

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En el mundo moderno el primero que llam la atencin de una manera sistemtica sobre la importancia que el desempeo de un trabajo tiene relacin en la produccin de enfermedades especificas fue

BERNARDO RAMMAZZINI

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Bernardino Rammazzini Mdico italiano escribi un libro sobre las enfermedades de los trabajadores titulado

"DE MORBIS ARTIFICUM DIATRIBA"

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Se le considera el fundador de la Medicina del Trabajo. Este mdico consideraba que el estudio y prevencin de enfermedades en los trabajadores era una prctica eminentemente

social

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DE MORBIS ARTIFICUM DIATRIBA (1700) Realiz descripciones precisas y detalladas: Tisis = picapedreros Citica = alfareros Oftalma = doradores Latirismo, paraplega espastica = intoxicacin por plomo.

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Capitulo V En casi todas las ciudades hay trabajadores que incurren en serias enfermedades derivadas del humo mortfero de los metales. Entre ellos estn los alfareros

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Cuando ellos necesitan plomo calcinado para vidriar su loza, vierten el plomo en vasos de mrmol. cuelgan del techo un madero al que atan una piedra cuadrada en su extremo y le dan despus vueltas y vueltas (sobre el plomo).

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Durante este proceso y nuevamente cuando recubren las vasijas con el plomo molido antes de meterlas al horno, sus bocas, narices y todo el cuerpo quedan contaminados con el veneno de plomo que ha sido molido y disuelto en agua.

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De aqu que ellos sean atacados por terribles enfermedades. Primero sus manos se van paralizando, luego se vuelven paralticos, esplnicos, letrgicos, caqucticos y pierden los dientes, de modo que rara vez puede uno ver a un alfarero cuya faz no sea cadavrica y del color del plomo

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Los pintores son atacados por varios males como son parlisis de los miembros, caquexia, ennegrecimiento de los dientes, complexin poco saludable, melancola y prdida del olfato.

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He observado que casi todos los pintores que conozco son enfermizos Su vida sedentaria y su temperamento melanclico pueden ser aducidos parcialmente como la causa, ya que casi siempre estn separados de la relacin con otros

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seres humanos y absortos constantemente en las creaciones de su imaginacin.

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Pero para su predisposicin a enfermar hay otra causa ms inmediata, los materiales de los colores que ellos manipulan y huelen constantemente, como el rojo plomo, el cinabrio, el blanco plomo, el barniz,

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los aceites de nuez y de linaza que usan para mezcalr colores, y los numerosos pigmentos hechos de sustancias minerales. Los olores del barniz y los susodichos aceites hacen que sus talleres huelan como letrinas

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y esto es psimo para la cabeza y quizs tenga que ver con la prdida del olfato Cuando trabajan usan ropas sucias de pintura, de manera que por boca y nariz respiran inevitablemente aire contaminado que penetra al sitio donde se asientan los espritus animales, entra por los

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poros respiratorios a la sangre, disturba la economa de las funciones naturales y excita los desordenes mencionados.

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Todos sabemos que el cinabrio est hecho de mercurio, la cerusa de plomo, el verdigris de cobre y el ultramarino de plata

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De esta manera los pintores sern atacados inevitablemente aunque de manera ms leve por los mismos desrdenes que quienes trabajan los metales.

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Durante el siglo XVIII, las transformaciones econmico-sociales debidas al descubrimiento de la mquina de vapor y la Revolucin industrial en Inglaterra, generaron condiciones de vida y de trabajo que modificaron la atencin de los problemas de salud de los trabajadores.

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Siglo XIX se elaboraron una serie de informes acerca del estado de salud, vivienda y familia obrera, en cuyo enfoque destacaban la deplorable situacin en que vivan y trabajaban.

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Entre estos sobresalen tres estudios: Franz Ernest Neumann sobre la morbimortalidad de trabajadores en Berln. Y trascendiendo el concepto de la relacin entre condiciones de trabajo y enfermedad, se ubican "La situacin de la clase obrera en Inglaterra"

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Federico Engels en 1845, y "El Capital" Carlos Marx, en 1867. Ambos autores analizan globalmente con un enfoque social, la relacin que se presenta entre modo de produccin, condiciones de trabajo, salud y enfermedad.

HISTORIA DE LA MEDICINA EN EL TRABAJO Paralelamente durante este periodo aparecieron nuevas enfermedades y la esperanza de vida entre la clase trabajadora no rebasaba los 30 aos de edad.

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Una de estas enfermedades fue en Cncer de escroto, descrito por primera vez por Percival Pott, quin describi la relacin existente entre el holln y la enfermedad que se presentaba en los deshollinadores de chimeneas.

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El Siglo XX, con la Primera Guerra Mundial Se requiri de hombres en edad productiva Se introdujeron sustancias qumicas peligrosas

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Taylor propuso una "Organizacin Cientfica del Trabajo Se propiciaron Intentos" cientficos de proteger la mano de obra, indispensable para el proceso productivo.

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La higiene y la seguridad en el trabajo surgieron como componentes indispensables, sobre todo en los pases desarrollados.

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Con la firma del Tratado de Versalles en su fraccin XII establece los principios que regirn la Organizacin Internacional del Trabajo

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(OIT), la cual fue creada para velar por las condiciones de trabajo y fomentar la estabilidad social, econmica y poltica de las naciones.

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Los avances tecnolgicos muchas veces disminuyeron el tiempo y la intensidad de exposicin del ser humano al mercurio,

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pero el pensamiento de los inventores, preocupados siempre por la obtencin ms rpida de cantidades Mayores de metal ms puro, el inters por la salud ocupaba un lugar ms que secundario.

HISTORIA DE LA MEDICINA EN EL TRABAJO Las enfermedades profesionales en el Mxico Colonial

Mxico XVI Padre Motolinia enumeraba 10 plagas Indios mexicanos y hacia mencin directa de los trabajos forzados a los que se sometan a los indios.
Fatiga y agotamiento Coinosis Tuberculosis Humos de lea y carbn Intoxicaciones mortales por monxido de carbono Intoxicacin mercurial

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Los avances tecnolgicos muchas veces disminuyeron el tiempo y la intensidad de exposicin del ser humano al mercurio, pero en el pensamiento de los inventores, preocupados siempre por la obtencin ms rpida de cantidades mayores de metal ms puro, el inters por la salud ocupaba un lugar ms que secundario.
Hidrargirosis, anemia en los mineros

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Otras enfermedades laborales desarrollaron durante la colonia

se

1524 Hernn Corts funda ingenios azucareros en


Tuxtla Axomulco Tlaltengo Se utilizaban prensas para moler, impulsadas por rueda hidrulica (bagazosis)

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En otros sectores nada se refiere acerca de la salud de:


Los doradores de retablos Pintores Alfareros Canteros novohispanos

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Quienes padecan de Oftalmias Saturnismo y hidrargirismo Saturnismo y silicosis

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Enfermedades broncopulmonares de los tejedores de sombrero de paja, molineros, panaderos, trabajadores textiles, carpinteros, madereros, zapateros, costureras, sastres. Herreros y forjadores.

HISTORIA DE LA MEDICINA EN EL TRABAJO La minera cambio en el siglo XIX

Se abandono paulatinamente la amalgama con mercurio Se inicio a usar cianuro

Estos procesos propiciaron el cambio de las enfermedades Disminuyeron las intoxicaciones mercuriales Iniciaron las provocadas por cianuro, azufre, arsnico, carbn, cobre y plomo Trabajaban de 15 a 16 hr. En psimas condiciones y sin proteccin

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En 1870 Mxico no tena reas industriales de rpido desarrollo y se encontraba realmente en una etapa preindustrial, la poblacin expuesta a riesgos profesionales, era la que se encontraba empleada en la minera.

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Inicio a proliferar la industria textil en el siglo XIX


Los obrero protestaban por que la mquinas les quitaban los empleos Empleador a igual o mayor nmero de obreros y paralelamente se incrementaron las enfermedades.

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En 1898 Apertura de la fabrica San Rafael Surgieron las fabricas de vidrio fino, espejos, botellas, y cristal de color. Iniciaron las ferreras Se introduce la electricidad El petrleo hizo acto de presencia

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Surge el PROYECTO DE REGLAMENTO DE LAS FABRICA, INDUSTRIAS, DEPSITOS Y DEMS ESTABLECIMIENTOS PELIGROSOS, INSALUBRES E INCMODOS DEL Distrito FEDERAL el 19 de Septiembre de 1881.

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El Consejo Superior de Salubridad es presidido por el Dr. Ildefonso Velasco.

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Cuando el Consejo Superior de Salubridad estuvo bajo la presidencia del doctor Eduardo Liceaga, este personaje tom la tarea de dirigir la reestructuracin completa y la modernizacin de la salubridad nacional.

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En relacin con los accidentes de trabajo el Consejo Superior de Salubridad se convirti tambin en la autoridad suprema, y a l deberan notificarle los accidentes junto con la demarcacin de polica correspondiente y la Direccin de Obras Pblicas.

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En Mxico, durante el ltimo decenio del siglo XIX y el primero del XX, se cobr plena conciencia de las ventajas que representaba la industrializacin, as como de algunos de sus riesgos, como era el de crear esa nueva clase pobre urbana y obrera que se agregaba.

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No basta que el trabajador sea protegido de enfermedades que puedan resultar incapacitantes e incluso mortales, sino que disfrute de condiciones adecuadas de salud que le permitan trabajar mejor y con menor desgaste y consumo de energas; que el trabajo sea la base y punto de partida para una vida digna.

GRACIAS