CEMENTO RADICULAR

Tejido

que cubre la totalidad de la raz hasta el cuello anatmico del diente.

Deriva de la capa ectomesenquimatica.

Sirve de anclaje a las

Fibras del ligamento periodontal a la raz del diente.

Tejido mas semejante al hueso pero difiere en:

- Avascular - Sin inervacin - No remodelado, ni resorcin -Ms resistente.

Principal funcin:
Anclar el diente a su alveolo. Mantener las relaciones oclusales. Mantener el ancho del espacio periodontal. Reinsercin y relocalizacin del ligamento periodontal. Proceso de reparacin.

CARACTERSTICAS

Dureza:

Consistencia mas flexible y menos dura que la dentina y el esmalte. Tejido altamente mineralizado

Permeabilidad:

Permeable, debido a la facilidad de pigmentacin por medicamentos o alimentos.

Color: Color amarillento mas abscuro y opaco que el esmalte.

Radiopacidad. Semejante al hueso y menor que la dentina.

COMPOSICIN QUMICA

Sustancia inorgnica: 45- 50% representada principalmente por fosfatos de calcio y su estructura molecular es la hidroxiapatita. Sustancia orgnica: 50-55% y agua, los principales componentes son colgeno y mucopolisacridos.

COMPONENTES ESTRUCTURALES
El cemento esta formado por elementos celulares como: los cementoblastos los cementocitos matriz extracelular calcificada.

CEMENTOBLASTOS

Se encuentran adosados a la superficie del cemento, del lado del ligamento periodontal. Los cementoblastos suelen encontrarse en toda la extensin de una raz en desarrollo.

En ellos tambin es posible encontrar granos de glucgeno as como filamentos intermedios y de actina.

CEMENTOCITOS

Se denominan as a los cementoblastos que han quedado incluidos en el cemento mineralizado. El cementocito tpico presenta entre 10 y 20 prolongaciones citoplasmticas que emergen del cuerpo celular.

MATRIZ EXTRACELULAR
Esta constituida aproximadamente de 46-50% de material inorgnico, 22% de materia orgnica y 32 % de agua. El principal componente inorgnico esta representado por fosfato de calcio, que se presenta como cristales de hidroxiapatita. La matriz orgnica esta formada por fibras de colgeno tipo I, que constituyen el 90% de la fraccin proteica de este tejido.

TIPOS DE CEMENTO:
Fibrilar:
oCemento

acelular o primario oantes de la erupcin. oformacin lenta. o no contiene clulas. o a nivel de toda la raz, especialmente en cervical. oFibras de Sharpey - principal componente ototalmente mineralizadas oFibras colagenas intrnsecas calcificadas.

Cemento celular o secundario.

o o o o

El diente entra en oclusin Formacin rpida. Contiene clulas. Fibras de Sharpey - menor cantidad pueden o no estar calcificadas por completo - tercio medio hacia apical

Cemento celular mixto estratificado

Fibras

extrinsecas e intrinsecas. Contiene celulas. Tercio apical de las races y zona de las furca. Se deposita durante el perodo funcional.

Cemento celular de fibras intrinsecas.

Contiene

celulas. No fibras extrinsecas. En lagunas de resorcion.

Afibrilar
material

mineralizado, sin fibras, cementoblastos que secretan cemento afibrilar , se ubica solo en cervical.

Cemento intermedio.
Unin

cemento-dentina.

HUESO ALVEOLAR

Es la prolongacin del maxilar y la mandbula, que se divide en compartimentos llamados alvolos, separados entre s por un tabique interalveolar seo.

El alvolo presenta tres regiones: Corticales (interna y externa) Hueso esponjoso Lamina dura o hueso alveolar propiamente dicho

En las tres porciones del hueso alveolar hay conductos por los cuales pasan las arterias nutricias, que luego llegaran tambin al ligamento periodontal. Contiene adems una gran cantidad de fibras de colgeno empotradas cerca de su superficie y que son el anclaje seo de las fibras principales del ligamento periodontal. Reciben el nombre de sharpey. En un hueso normal la lmina dura se une al hueso cortical en la cresta alveolar. Tambin se le llama cortical interna.

CARACTERSTICAS
Casi siempre, la forma del hueso alveolar puede predecirse con base en tres principios generales: 1. La posicin, etapa de erupcin, tamao y forma de los dientes, los que determinan, en gran medida, la forma del hueso alveolar. 2. Cuando es sometido a fuerzas dentro de los limites fisiolgicos normales, el hueso experimenta remodelacin para formar una estructura que elimina mejor las fuerzas aplicadas 3. Existe un grosor finito, menos del cual, el hueso no sobrevive y es reabsorbido

COMPOSICIN QUMICA

Inorgnico: Calcio, fosfato, hidroxilos, carbonatos, nitratos. Iones de Na., Mg., F., cristales de Hidroxiapatita en un 65 - 70 % Orgnico: Protenas no colgenas glucoprotenas, lpidos, colgeno tipo I en un 90 %

CLULAS DEL HUESO

Clulas osteoprogenitoras

Est es una clula en reposo capaz de transformarse en un osteoblasto y secretar matriz sea. Puede ser peristicas o endsticas Tiene la capacidad de diferenciarse a tres tipos celulares, adems de los osteoblastos; adipositos, condroblastos y fibroblastos

 Osteoblastos

Clula diferenciada formadora de hueso que secreta la matriz sea (osteoide). Calcifica esta matriz mediante de la secrecin de vesculas matriciales que tienen gran cantidad de fosfatasa alcalina. Los osteoblastos tienen forma cuboide o polidrica y son de agrupacin monoestratificada

Osteocitos Est rodeado por la matriz sea que secret antes como osteoblasto. El osteocito es un osteoblasto diferenciado.

Osteoclastos

Se originan a partir de los preosteoclastos

Esta es una clula multinucleada de gran tamao, cuya funcin es resorcin sea. Cuando el osteoclasto est en actividad, descansa directamente sobre la superficie sea

EL PROCESO ALVEOLAR
Consiste en: Tabla externa de hueso cortical -hueso haversiano y laminillas seas compactadas. Pared interna del alveolo-hueso compacto delgado hueso alveolar y en rx aparece como cortical alveolar. Tuberculas esponjosas -2 capas compactas q son el soporte del hueso alveolar. El tabique interdental - hueso esponjoso soporte rodeado. Hueso basal -mandbula que esta en sentido apical, pero no tiene relacin con los dientes. Vestibular y lingual de los alveolos - hueso compacto solo y el Esponjoso - rodea la cortical alveolar en zona apical

Remodelado: Mecanismo seo importante para cambios de Forma, resistencia, reparacin de heridas y homeostasis de calcio y fosforo en el organismo. El hueso tiene 99% de calcio - gran fuente de liberacin.

Resorcin:

Fijacin del osteoclasto a la superficie mineralizada del hueso. Crea un ambiente acidogeno sellado por la bomba de protones que desmineralizan el hueso y exponen la matriz orgnica.

PARED DEL ALVEOLO.

Formada por:
Hueso laminar denso. Hueso fascicular - hueso contiguo del LP. Tiene muchas fibras de Sharpey, algunas calcificadas. Laminillas delgadas en las capas, paralelas a la raz. No es tpico en los maxilares solo donde hay ligamentos y msculos.

TABIQUE INTERDENTAL
Es hueso esponjoso limitado por las corticales alveolares de la pared del alveolo de los dientes vecinos.

TOPOGRAFA SEA.
El contorno de hueso es segn a la prominencia de las races. Cada persona es diferente en la Alineacin de los dientes, la angulacion de la raz con el hueso y las fuerzas oclusivas
Afectando la altura y espesor de las tablas Oseas vestibulares y linguales.